Psoriasis adalah penyakit autoimun yang menyebabkan perubahan warna, pecah-pecah, dan kulit mengelupas. Salah satu komplikasi yang paling umum dari penyakit ini adalah psoriatic arthritis, suatu kondisi di mana sendi antara jari tangan, jari kaki, dan anggota badan menjadi meradang dan teriritasi juga. Untungnya, banyak perawatan yang digunakan untuk melawan psoriasis juga efektif melawan arthritis psoriatik. Bicaralah dengan dokter Anda untuk mendapatkan obat resep yang dapat membantu mengelola gejala Anda. Tergantung pada tingkat keparahan kondisi Anda, dokter Anda mungkin akan memberi Anda obat anti-inflamasi, imunosupresan, atau kombinasi dari semuanya.
Langkah
Metode 1 dari 4: Mendapatkan Perawatan Medis
Langkah 1. Bicaralah dengan dokter Anda
Berkonsultasi dengan dokter Anda harus menjadi tanggapan pertama Anda jika Anda mendeteksi gejala psoriasis atau radang sendi psoriatik. Mereka akan dapat mendiagnosis kondisi Anda dan memberi tahu Anda tindakan apa yang harus Anda ambil untuk mengelolanya.
- Jangan lupa untuk menyebutkan gejala Anda ke dokter Anda.
- Dokter Anda juga ingin tahu tentang riwayat keluarga Anda. Orang dengan psoriasis dan arthritis psoriatik sering memiliki anggota keluarga yang juga memilikinya.
Langkah 2. Dapatkan diagnosis medis
Bergantung pada sifat psoriasis dan / atau radang sendi psoriatik Anda, dokter Anda mungkin melakukan biopsi kulit untuk mempelajari lebih lanjut tentang kondisi Anda. Ini adalah prosedur rutin di mana dokter akan mematikan sebagian kulit psoriasis, kemudian mengikis beberapa sel untuk diperiksa di bawah mikroskop.
Artritis psoriatik Anda mungkin juga memerlukan pemeriksaan lebih dekat, dan dokter Anda mungkin melakukan rontgen
Langkah 3. Cobalah perawatan topikal
Perawatan topikal termasuk krim, losion, dan sampo yang dioleskan ke kulit yang dapat meredakan psoriasis Anda. Perawatan ini mengandung kortikosteroid, salisilat atau asam laktat, atau retinoid sebagai bahan aktifnya. Dokter Anda akan membantu Anda menentukan pengobatan topikal mana - jika ada - yang tepat untuk Anda.
- Kortikosteroid adalah obat yang meniru kortisol, hormon alami yang mengurangi peradangan dan aktivitas sistem kekebalan tubuh.
- Retinoid adalah kelas obat yang diproduksi menggunakan vitamin A. Retinoid memungkinkan komunikasi sel yang lebih baik, membatasi produksi sel kulit, dan meningkatkan kesehatan kulit.
- Perawatan asam salisilat atau asam laktat digunakan untuk mengurangi lapisan tebal kulit bersisik yang menumpuk seiring waktu karena psoriasis. Perawatan asam ini sering dikombinasikan dengan krim pelembab dan/atau kortikosteroid.
- Anda juga dapat mencoba sampo ketombe dan sabun ringan untuk mengurangi iritasi kulit yang tidak perlu.
- Steroid topikal dapat menyebabkan iritasi kulit jika terlalu banyak atau terlalu tinggi konsentrasi digunakan terlalu lama. Selalu gunakan persentase terendah yang masih membantu gejala.
Langkah 4. Cobalah perawatan sistemik
Sementara perawatan topikal digunakan untuk mengobati bercak kulit psoriasis yang terisolasi dan terlokalisasi, kasus psoriasis yang lebih luas atau persisten memerlukan pendekatan yang lebih agresif. Ada sejumlah obat yang bisa efektif melawan psoriasis. Metotreksat, siklosporin, dan biologis adalah obat sistemik yang paling umum.
- Methotrexate memerangi psoriasis dengan memperlambat pertumbuhan sel-sel kulit.
- Siklosporin, seperti metotreksat, memperlambat pertumbuhan sel dan menekan sistem kekebalan tubuh. Anda akan dapat melihat perbedaan tingkat keparahan gejala setelah sekitar dua minggu.
- Biologis adalah kelas obat, bukan obat khusus. Mereka diterapkan melalui infus atau suntikan. Biologis berguna untuk membatasi peradangan pada kulit. Inhibitor TNF-alpha adalah salah satu biologis yang paling umum. Mereka mencegah peradangan kulit dan sendi yang terkait dengan psoriasis.
- Methotrexate dapat menyebabkan kerusakan hati, gagal ginjal, dan gejala seperti flu. Obat sistemik lain seperti siklosporin dapat menyebabkan bisul, gejala seperti flu, tekanan darah tinggi, dan peningkatan kemungkinan infeksi. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda mengalami ini atau efek samping lain yang merugikan setelah memulai perawatan Anda. Dokter Anda mungkin akan menyesuaikan dosis Anda atau mengalihkan Anda ke obat lain. Minimalkan kekuatan efek samping ini dengan berolahraga secara teratur dan makan makanan sehat terutama biji-bijian, buah-buahan, dan sayuran.
- Obat sistemik biasanya diminum setiap hari dalam bentuk cair atau kapsul. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk petunjuk penggunaan khusus.
- Dokter Anda mungkin memberi Anda steroid oral untuk flare up atau dengan dosis rendah untuk pengobatan. Pengobatan kortikosteroid oral dapat menyebabkan beberapa efek samping. Misalnya, Anda mungkin mengalami ketidakstabilan emosi, psikosis, kecemasan, dan depresi. Anda mungkin juga mengalami tekanan darah tinggi, diabetes, dan kemungkinan infeksi yang meningkat. Anda dapat meminimalkan banyak dari efek ini dengan olahraga teratur. Berolahraga 30-60 menit setiap hari memiliki manfaat bagi pikiran dan tubuh. Jika Anda menderita depresi berkepanjangan, psikosis, atau gangguan lain pada kesejahteraan emosional atau mental Anda, bicarakan dengan terapis. Beri tahu dokter Anda juga, karena mereka mungkin dapat memberi Anda obat yang berbeda dengan efek samping yang lebih sedikit.
Langkah 5. Lakukan perawatan oral baru
Perawatan "molekul kecil" baru dapat menargetkan molekul dalam sel kekebalan yang menyebabkan peradangan, mengurangi peradangan dan pembengkakan sendi. Apremilast (dipasarkan secara komersial sebagai Otezla), misalnya, dapat diminum dua kali sehari sebagai tablet dan dapat secara efektif mengelola sendi bengkak yang terkait dengan radang sendi psoriatik. Obat-obatan ini hanya tersedia dengan resep dokter, jadi bicarakan dengan dokter Anda jika Anda tertarik untuk mendapatkan perawatan oral baru.
- Perawatan serupa termasuk ustekinumab (Stelara) dan secukinumab (Cosentyx).
- Efek samping dari apremilast termasuk depresi dan penurunan berat badan. Pantau berat badan Anda dengan hati-hati dan jika Anda melihat diri Anda menjadi terlalu kurus, tingkatkan asupan kalori Anda. Jika Anda menderita depresi akibat mengonsumsi apremilast, bicarakan dengan teman dan keluarga untuk menghibur Anda, dan beri tahu dokter Anda. Mereka mungkin menyarankan Anda menemui terapis, atau memutar kembali dosis obat Anda untuk meredakan depresi Anda.
- Efek samping dari ustekinumab dan obat-obatan serupa termasuk peningkatan risiko beberapa jenis kanker, pembengkakan otak, kelelahan, peningkatan kejadian infeksi, dan sakit kepala. Jika Anda mengalami sakit kepala, cobalah pereda nyeri yang dijual bebas seperti asetaminofen. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk saran tentang cara terbaik menangani kanker, penyakit menular, dan pembengkakan otak.
Langkah 6. Cobalah obat yang dijual bebas
Ada sejumlah obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) yang dapat membantu meringankan rasa sakit dari kulit yang pecah-pecah dan meradang serta nyeri pada persendian yang menderita radang sendi psoriatik. Pilihan umum yang dijual bebas termasuk ibuprofen dan naproxen sodium.
- Varietas komersial ibuprofen termasuk Advil dan Motrin IB.
- Aleve adalah jenis natrium naproxen komersial yang paling umum.
- Obat-obatan yang dijual bebas memiliki sedikit efek samping yang serius, tetapi Anda mungkin mengalami kembung atau gas, pusing, sakit perut, gatal-gatal ringan, atau mual. Jika Anda mengalami salah satu dari efek samping ini, hentikan penggunaan obat dan coba alternatif.
- Berhati-hatilah dengan penggunaan rutin jika Anda berisiko, atau memiliki riwayat, sakit maag atau pendarahan atau masalah ginjal. Beri tahu dokter Anda tentang obat non-resep yang Anda gunakan.
Metode 2 dari 4: Mengadopsi Perubahan Gaya Hidup
Langkah 1. Kurangi stres dalam hidup Anda
Jika Anda memiliki pekerjaan dengan tekanan tinggi, atau menghadapi kewajiban lain yang menyebabkan stres berlebihan, luangkan waktu untuk bersantai. Stres dapat menyebabkan atau memperburuk psoriasis dan arthritis psoriatik. Jika Anda rentan terhadap kemarahan atau bentuk lain dari ketidakseimbangan emosional (termasuk depresi dan kecemasan), Anda harus menemukan cara untuk mengurangi stres Anda.
- Belajar mengenali perasaan cemas. Anda mungkin merasa seolah-olah tangan sedingin es telah mencengkeram hati Anda, atau merasa mual karena khawatir dan mengantisipasi sesuatu yang buruk terjadi.
- Saat Anda merasa frustrasi atau marah, tutup mata Anda dan tarik napas perlahan melalui hidung selama tiga detik. Buang napas dari mulut Anda selama lima detik. Ingatkan diri Anda bahwa kemarahan Anda akan berlalu. Ulangi beberapa kali sampai Anda merasa rileks.
- Gunakan self-talk positif untuk mengatasi kemarahan, depresi, atau kecemasan. Ketika pikiran negatif muncul di benak Anda - misalnya, "Saya tidak akan mengerjakan proyek ini dengan baik" - lawanlah dengan pikiran positif dan santai. Misalnya, Anda dapat menanggapi pikiran negatif dengan berpikir, “Saya akan mengerjakan proyek ini dengan baik, seperti yang saya lakukan pada banyak proyek lainnya sebelumnya.”
- Tidur lebih banyak. Kurang tidur menyebabkan tingkat iritabilitas, depresi, dan kecemasan yang lebih tinggi. Orang dewasa harus tidur tujuh hingga sembilan jam setiap malam.
Langkah 2. Berolahraga secara teratur
Untuk mencegah dan mengurangi keparahan psoriasis, integrasikan olahraga ke dalam jadwal harian Anda. Olahraga dapat mengurangi stres dan kecemasan yang mengarah pada depresi dan kecemasan, serta dapat membantu Anda mengurangi peradangan dan nyeri pada anggota badan yang mengalami psoriasis.
- Misalnya, Anda bisa berjalan ke toko atau bekerja. Jika Anda memiliki tingkat energi yang rendah, cobalah berjalan hanya 10 menit setiap hari. Setelah seminggu, mulailah berjalan 20 menit setiap hari. Setelah seminggu lagi, tingkatkan jalan kaki Anda menjadi 30 menit. Lanjutkan dengan cara ini sampai jalan kaki Anda mencapai 60 menit.
- Cobalah tai chi dan yoga lembut untuk memperkuat dan mengurangi stres. Studi menunjukkan bahwa tai chi dapat meningkatkan nyeri arthritis, serta meningkatkan keseimbangan dan mengurangi stres.
- Mengendarai sepeda. Mengendarai sepeda adalah cara yang bagus untuk mengendurkan otot yang kaku. Anda dapat mengendarai sepeda di luar, di taman, atau mengunjungi gym setempat dan menggunakan sepeda stasioner.
- Berenang juga merupakan cara yang bagus untuk meredakan nyeri psoriasis atau mengurangi stres. Air akan membantu Anda mengapung, membuat gerakan lebih mudah.
Langkah 3. Makan makanan anti-inflamasi
Beberapa orang percaya bahwa makan makanan anti-inflamasi dapat membantu mengurangi bengkak, nyeri sendi yang terkait dengan psoriasis. Makanan dengan senyawa anti-inflamasi tingkat tinggi - seperti ikan air dingin, buah-buahan dan sayuran, biji-bijian, dan kacang-kacangan - dapat meningkatkan kondisi Anda.
Di sisi lain, Anda harus menghindari makan makanan yang diketahui meningkatkan peradangan. Makanan ini termasuk daging merah, sayuran dalam keluarga nightshade (kentang, tomat, dan paprika), gula halus, produk susu, dan makanan olahan
Langkah 4. Menurunkan berat badan
Jika Anda kelebihan berat badan, Anda mungkin lebih mungkin mengembangkan psoriasis dan lebih kecil kemungkinannya untuk mengalami keberhasilan selama perawatan. Untuk menurunkan berat badan, Anda perlu mengonsumsi lebih sedikit kalori daripada yang Anda bakar.
- Misalnya, jika Anda menelan 1.000 kalori setiap hari, tetapi membakar 2.000 kalori setiap hari, Anda akan menggunakan lemak untuk mengganti energi ekstra yang tidak Anda konsumsi.
- Cara terbaik untuk mengetahui kebutuhan kalori harian Anda adalah berinvestasi dalam pelacak kebugaran berkualitas untuk membantu Anda memantau apa yang Anda makan dan seberapa banyak olahraga yang Anda lakukan.
- Saat Anda menurunkan berat badan, Anda dapat menggunakan pelacak kebugaran untuk memposting kemajuan Anda ke media sosial. Ketika teman dan keluarga Anda melihat semua upaya yang Anda lakukan, mereka akan mendorong Anda untuk terus maju, yang pada gilirannya akan memberi Anda energi yang Anda butuhkan untuk membuat lebih banyak kemajuan.
- Dengan asumsi Anda sudah berolahraga dan makan makanan yang sehat terutama berdasarkan buah-buahan, sayuran, kacang-kacangan, dan biji-bijian, Anda berada di jalur yang benar. Tambahkan beberapa protein tanpa lemak (sekitar 20% dari kalori harian Anda) seperti kedelai, tahu, dan kacang-kacangan.
Langkah 5. Hindari cedera kulit/sendi
Beberapa cedera kulit dapat memicu reaksi biologis jangka panjang, yang dikenal sebagai respons Koebner. Respons Koebner dapat menghasilkan psoriasis lama setelah Anda mengalami cedera. Misalnya, sengatan matahari, vaksinasi, dan goresan dapat menyebabkan psoriasis di kemudian hari.
Berhati-hatilah dalam berolahraga. Cedera pada siku atau lutut - meskipun tidak parah - dapat menyebabkan psoriasis di kemudian hari. Selalu kenakan bantalan lutut dan pelindung siku
Langkah 6. Jaga tangan Anda
Untuk meminimalkan bahaya psoriasis yang menyebabkan tangan Anda, jaga tangan Anda sebersih dan sekering mungkin. Potong kuku Anda secara teratur dan potong kuku yang mungkin Anda miliki. Gunakan pelembab tangan dan jangan lupa untuk mengoleskannya ke dalam anyaman di antara setiap jari.
- Selain itu, Anda mungkin mempertimbangkan untuk mengenakan sarung tangan untuk meminimalkan rasa malu yang disebabkan oleh psoriasis.
- Jangan menggigit kuku Anda.
Langkah 7. Hati-hati dengan paparan sinar matahari
Sinar matahari dapat membantu membersihkan psoriasis, tetapi Anda harus berhati-hati untuk tidak berlebihan dan menempatkan diri Anda pada risiko kanker kulit. Selain itu, sinar matahari dapat menyebabkan beberapa obat menjadi kurang efektif, sementara itu dapat meningkatkan efek samping dari obat lain. Bicaralah dengan dokter atau dokter kulit Anda untuk menentukan berapa kali seminggu Anda harus terpapar sinar matahari dan untuk berapa lama.
- Tabir surya menghalangi sinar yang dapat membantu psoriasis, tetapi juga melindungi kulit Anda dari terbakar dan kanker kulit. Tanyakan kepada dokter Anda apakah pantas bagi Anda untuk berjemur tanpa tabir surya untuk waktu yang singkat - sekitar lima menit - dan kemudian menerapkannya.
- Beberapa profesional medis merekomendasikan paparan sinar matahari tiga kali seminggu.
Metode 3 dari 4: Mengidentifikasi Gejala Arthritis Psoriatik
Langkah 1. Cari jari tangan atau kaki yang bengkak
Artritis psoriatik dapat menyebabkan jari tangan atau kaki Anda menonjol dan berbentuk lebih seperti tabung. Beberapa orang membandingkan penampilan jari kaki dan jari tangan yang terkena psoriatic arthritis dengan sosis. Pembengkakan mungkin meluas ke tangan dan kaki itu sendiri, serta jari tangan dan kaki masing-masing.
Perhatikan bahwa ada bentuk radang sendi lain yang mungkin memerlukan jenis perawatan lain, seperti asam urat, yang juga dapat muncul dengan cara yang sama
Langkah 2. Periksa nyeri kaki
Jika Anda menderita psoriatic arthritis, Anda mungkin mengalami nyeri kaki di mana tendon dan ligamen Anda bertemu dengan tulang Anda. Rasa sakitnya mungkin sangat akut di dekat bagian belakang tumit atau telapak kaki Anda.
Langkah 3. Perhatikan rasa sakit di punggung bawah Anda
Salah satu konsekuensi umum dari psoriatic arthritis adalah kondisi yang dikenal sebagai spondylitis. Spondilitis menyebabkan peradangan di antara tulang belakang Anda dan di dalam sendi yang menghubungkan tulang belakang dan panggul.
Metode 4 dari 4: Mengidentifikasi Gejala Psoriasis
Langkah 1. Carilah bercak kulit merah
Kulit merah yang meradang adalah gejala psoriasis yang paling jelas dan umum. Tambalan ini dapat muncul di mana saja di tubuh dan bervariasi dalam ukuran dan bentuk. Warna merah dapat bervariasi dari merah cerah hingga putih merah muda kusam.
Langkah 2. Carilah kilau keperakan
Bercak merah yang disebabkan oleh psoriasis sering ditutupi oleh lapisan kulit keputihan atau keabu-abuan yang lebih kasar tidak seperti keropeng. Lapisan kedua dari kulit yang terangkat ini sering disebut sebagai "kemilau keperakan" atau "sisik keperakan." Kulit kasar dan bersisik ini mungkin mengelupas saat digosok atau disentuh.
Jika psoriasis Anda ada di kulit kepala, lapisan kulit mati yang putih ini mungkin tampak mirip dengan ketombe
Langkah 3. Periksa kelainan bentuk kuku
Jika Anda menderita psoriasis, Anda mungkin memiliki garis atau perubahan warna kuku yang berorientasi vertikal. Anda mungkin juga akan mengalami pitting pada kuku – lubang kecil atau lekukan di permukaan kuku yang biasanya halus. Kuku bisa menjadi tebal dan kasar. Dalam kasus ekstrim, kuku Anda mungkin terlepas dari dasar kuku.
Kelainan bentuk kuku ini dapat terjadi pada kuku tangan atau kuku kaki Anda
Langkah 4. Pantau adanya iritasi
Seperti yang Anda bayangkan, kulit pecah-pecah, kasar, bersisik juga sangat menjengkelkan. Jika kulit Anda terasa gatal dan teriritasi serta terangkat dan meradang, Anda hampir pasti menderita psoriasis; namun, tidak peduli seberapa teriritasinya, jangan mengorek atau mengikis kulit Anda. Ini hanya akan menyebabkan pendarahan dan iritasi lebih lanjut.
Tips
- Tidak ada obat untuk psoriasis atau arthritis psoriatik, hanya teknik manajemen gejala.
- Jika tidak diobati, radang sendi psoriatik dapat memburuk dan menyebabkan kerusakan serius pada persendian Anda.
