Gumpalan darah, baik ditemukan di pembuluh darah atau paru-paru, termasuk dalam kategori "tromboemboli vena," atau VTE. Gejala dan efek pembekuan darah sangat bervariasi tergantung di mana mereka ditemukan di dalam tubuh. Namun, semua pembekuan darah dapat memiliki efek fatal jika tidak ditangani, termasuk serangan jantung dan stroke. Sangat penting untuk mendidik diri sendiri tentang cara mencegah pembentukan gumpalan darah sejak awal.
Langkah
Bagian 1 dari 2: Memahami Faktor Risiko
Langkah 1. Tingkatkan kesadaran Anda seiring bertambahnya usia
Risiko mengalami pembekuan darah pertama kali (VTE) adalah 100 dalam 100.000. Namun, risiko itu meningkat secara eksponensial seiring bertambahnya usia: pada usia 80, tingkat VTE adalah 500 dalam 100.000. Seiring bertambahnya usia, penting untuk memantau kesehatan Anda secara keseluruhan dengan pemeriksaan medis rutin.
Operasi baru-baru ini atau patah tulang di pinggul atau kaki Anda meningkatkan risiko pembekuan darah
Langkah 2. Pertimbangkan tingkat aktivitas Anda
Mereka yang menjalani gaya hidup tidak aktif atau tidak aktif berada pada risiko yang lebih tinggi dari emboli paru, atau bekuan darah di paru-paru. Orang yang duduk lebih dari enam jam sehari di waktu senggang mereka dua kali lebih mungkin mengalami emboli paru dibandingkan mereka yang duduk kurang dari dua jam. Berbaring, duduk, atau berdiri dalam waktu lama di satu tempat dapat menyebabkan stasis darah, yang menyebabkan pembekuan. Inilah salah satu alasan mengapa VTE sangat umum pada pasien rawat inap, terutama setelah operasi, dan orang yang bepergian jauh.
Langkah 3. Hitung indeks massa tubuh Anda (BMI)
Orang yang termasuk dalam kategori obesitas memiliki risiko VTE yang jauh lebih tinggi daripada mereka yang berada dalam kisaran berat badan yang sehat. Korelasi tidak sepenuhnya dipahami, tetapi para ahli percaya setidaknya sebagian dari itu disebabkan oleh estrogen yang diproduksi oleh sel-sel lemak. Estrogen merupakan faktor risiko independen untuk pembekuan darah. Sel lemak juga memproduksi protein yang disebut “sitokin”, yang mungkin berperan dalam pembentukan VTE. Meskipun tidak selalu demikian, penderita obesitas juga dapat menjalani kehidupan yang lebih menetap daripada mereka yang berada dalam kisaran berat badan yang lebih sehat.
- Untuk menghitung BMI Anda, gunakan kalkulator BMI online, seperti yang ada di situs Mayo Clinic. Anda perlu memasukkan usia, tinggi badan, berat badan, dan jenis kelamin untuk hasil Anda.
- Orang gemuk akan memiliki BMI 30 atau lebih. Kisaran kelebihan berat badan adalah 25-29,9, dan normal 18,5-24,9. Apa pun di bawah 18,5 dianggap kekurangan berat badan.
Langkah 4. Perhatikan kadar hormon Anda
Pergeseran hormonal, terutama yang melibatkan estrogen, dapat menempatkan orang pada risiko VTE. Ini sering terlihat pada wanita pascamenopause yang mengonsumsi suplemen estrogen sebagai bagian dari terapi penggantian hormon. Wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal untuk mencegah kehamilan dan mereka yang sedang hamil juga berisiko.
Sebelum memulai terapi hormon apa pun, diskusikan risiko dan pilihan Anda dengan dokter Anda
Langkah 5. Waspadai hiperkoagulasi
Koagulasi hanyalah kata lain untuk pembekuan, yang merupakan proses normal untuk darah Anda. Tanpa itu, Anda akan mati kehabisan darah jika Anda memotong diri sendiri! Sementara koagulasi normal, hiperkoagulasi adalah ketika darah membeku terlalu banyak, bahkan ketika masih di dalam tubuh. Hiperkoagulasi dapat disebabkan oleh lama duduk atau berbaring, kanker, dehidrasi, merokok, dan terapi hormon. Anda berisiko mengalami hiperkoagulasi jika:
- Anda memiliki riwayat keluarga dengan pembekuan darah abnormal.
- Anda secara pribadi memiliki gumpalan darah di usia muda.
- Anda mengalami pembekuan darah selama kehamilan.
- Anda telah menderita beberapa kali keguguran yang tidak dapat dijelaskan.
- Beberapa kelainan genetik, seperti Factor 5 Leiden Disorder atau Lupus Anticoagulant, juga dapat menyebabkan kondisi ini.
Langkah 6. Pelajari tentang kondisi kesehatan lain yang meningkatkan risiko pembekuan darah
Fibrilasi atrium (detak jantung tidak teratur) dan penumpukan plak kolesterol di arteri Anda semuanya dapat menyebabkan pembekuan darah.
- Jika Anda memiliki fibrilasi atrium, darah Anda tidak mengalir dengan baik, dan mungkin menggenang dan mulai menggumpal.
- Orang dengan fibrilasi atrium mungkin melihat denyut nadi tidak teratur tetapi tidak ada gejala lain; biasanya ditemukan selama pemeriksaan rutin. Ini dapat diobati dengan pengencer darah atau obat lain, perubahan gaya hidup, dan dalam beberapa kasus alat pacu jantung atau operasi.
- Plak kolesterol lilin dapat menumpuk di arteri Anda (kadang-kadang sebagai bagian dari aterosklerosis) dan, jika plak pecah, mereka dapat memulai proses pembekuan. Sebagian besar serangan jantung dan stroke terjadi ketika plak di jantung atau otak Anda pecah.
Bagian 2 dari 2: Mencegah Pembekuan Darah
Langkah 1. Berolahraga secara teratur
Studi menunjukkan bahwa 150 menit olahraga sedang hingga berat seminggu mengurangi risiko banyak masalah kesehatan. Ini rata-rata 20-30 menit aktivitas aerobik (berjalan, bersepeda, aerobik, dll) sehari. Pilih aktivitas yang cukup Anda sukai untuk dilakukan! Olahraga membuat sirkulasi Anda mengalir, meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan dan mencegah VTE.
Langkah 2. Tinggikan kaki Anda secara berkala sepanjang hari
Anda bisa melakukannya saat istirahat atau saat tidur. Tinggikan kaki Anda dari kaki Anda, bukan lutut Anda; jadi, jangan menopang bantal di bawah lutut untuk mencoba mengangkatnya. Sebaliknya, angkat kaki Anda sekitar enam inci di atas jantung Anda. Hindari menyilangkan kaki.
Langkah 3. Putuskan waktu duduk yang lama dengan aktivitas
Meskipun penting untuk berolahraga setiap hari, tidak cukup hanya duduk sepanjang hari, lalu berlari selama 20 menit. Jika Anda duduk atau berbaring untuk waktu yang lama - misalnya, jika Anda bepergian, bekerja di depan komputer, atau tirah baring - Anda perlu istirahat olahraga. Setiap dua jam, bangun dan lakukan aktivitas ringan. Anda bisa berjalan-jalan atau melakukan latihan betis stasioner dengan mengayunkan tumit dan jari kaki ke depan dan ke belakang.
Setiap situasi di mana Anda duduk dengan kaki tertekuk di lutut (posisi duduk yang khas) membuat Anda berisiko
Langkah 4. Tetap terhidrasi
Dehidrasi parah "mengentalkan" darah dan mendorong pembentukan gumpalan. Setiap orang, terutama orang tua dan orang lain dalam kategori berisiko tinggi, harus minum banyak air. Institute of Medicine menyarankan pria minum 13 cangkir cairan (tiga liter) per hari, dan wanita minum sembilan cangkir (2,2 liter).
- Jangan pernah biarkan diri Anda haus. Haus adalah tanda dehidrasi pertama yang paling jelas. Jika Anda merasa haus, Anda sudah dalam perjalanan menuju dehidrasi.
- Tanda awal lainnya adalah mulut kering atau kulit sangat kering.
- Minum air segera harus cukup untuk rehidrasi tubuh. Jika Anda menderita diare atau muntah, atau berkeringat berlebihan, Anda mungkin memerlukan larutan elektrolit seperti Gatorade untuk rehidrasi.
Langkah 5. Lakukan pemeriksaan rutin selama kehamilan
Keadaan estrogen yang tinggi menempatkan wanita pada risiko VTE yang lebih tinggi. Tetapi selama kehamilan, tidak ada yang dapat Anda lakukan tentang berapa banyak estrogen yang diproduksi tubuh Anda. Yang dapat Anda lakukan adalah mencoba menghindari faktor risiko lain (seperti merokok atau duduk dalam waktu lama) dan memastikan situasi Anda dipantau oleh seorang profesional medis.
- Jika Anda mengembangkan VTE di anggota badan, dokter dapat meresepkan obat yang aman untuk kehamilan untuk mencegahnya menyebar ke paru-paru atau otak dan berpotensi menjadi fatal.
- Ada risiko mengonsumsi pengencer darah saat hamil, karena dapat mengganggu perlekatan plasenta.
- Namun, dalam situasi VTE berisiko tinggi, Lovenox berpotensi menyelamatkan nyawa. Setelah melahirkan, ibu akan beralih ke Coumadin, yang aman selama menyusui.
- VTE adalah penyebab utama kematian ibu di Amerika Serikat dan Eropa Barat.
Langkah 6. Diskusikan alternatif terapi penggantian hormon (HRT) dengan dokter Anda
Obat HRT, diambil untuk mengontrol gejala menopause, menempatkan Anda pada peningkatan risiko pembekuan darah. Alternatif non-hormonal adalah mencoba perawatan isoflavon kedelai seperti Estroven, yang membantu mengatasi hot flashes tetapi tidak memiliki risiko VTE. Anda juga bisa mendapatkan kedelai dari sumber makanan seperti kedelai, susu kedelai, atau tahu. Namun, tidak ada pedoman yang tersedia untuk membantu dengan dosis.
Anda juga dapat memilih untuk hanya hidup dengan gejala menopause tanpa pengobatan. Meskipun tidak nyaman, mereka tidak buruk bagi kesehatan Anda dengan cara apa pun
Langkah 7. Gunakan kontrasepsi hormonal hanya setelah rekomendasi medis
Kombinasi estrogen dan progestin di sebagian besar pil KB dapat meningkatkan risiko pembekuan darah hingga tiga hingga empat kali lipat. Namun, risiko keseluruhan untuk wanita sehat tanpa faktor risiko lain masih cukup rendah - sekitar satu dari 3.000 mengalami VTE.
- Wanita yang mengalami pendarahan hebat saat menstruasi atau memiliki lapisan rahim yang tidak normal harus memilih opsi non-hormonal, jika tersedia. Kontrasepsi hormonal non-estrogen (progesteron saja) atau bahkan pilihan non-hormonal seperti IUD tertentu dapat dipertimbangkan.
- Sekalipun Anda memiliki riwayat atau risiko pembekuan darah, kontrasepsi hormonal tetap dapat dikonsumsi jika Anda mengonsumsi obat antikoagulan. Dokter Anda mungkin juga memilih kontrasepsi hormonal bentuk estrogen yang sangat rendah (atau bahkan bentuk non-estrogen), yang dapat mengurangi risiko Anda.
Langkah 8. Pertahankan berat badan yang sehat
Karena kelebihan sel lemak yang ditemukan pada obesitas berkorelasi dengan risiko VTE, Anda harus mencoba menurunkan berat badan ke tingkat yang sehat jika Anda mengalami obesitas (BMI 30 atau lebih besar). Cara paling sehat untuk menurunkan berat badan adalah melalui kombinasi olahraga dan diet yang bertanggung jawab. Meskipun Anda harus membatasi asupan kalori Anda, sebagian besar ahli gizi memperingatkan agar tidak makan kurang dari 1.200 kalori sehari. Angka itu mungkin lebih tinggi jika Anda banyak berolahraga. Konsultasikan dengan ahli gizi Anda untuk rekomendasi pribadi Anda.
- Kenakan monitor detak jantung saat berolahraga untuk melacak detak jantung Anda.
- Untuk menghitung detak jantung target Anda, pertama-tama temukan detak jantung maksimum Anda: 220 - usia Anda.
- Kalikan angka itu dengan 0,6 untuk menemukan detak jantung target Anda, dan coba pertahankan detak itu setidaknya selama 20 menit sambil berolahraga setidaknya 4 kali seminggu.
- Misalnya, untuk wanita berusia 50 tahun, target detak jantungnya adalah (220-50) x 0,6 = 102.
Langkah 9. Kenakan selang kompresi atau kaus kaki
Selang kompresi juga dikenal sebagai TET, atau selang pencegah tromboemboli. Orang-orang yang berdiri berjam-jam, seperti pelayan atau perawat dan dokter, sering memakainya untuk meningkatkan sirkulasi. Mereka juga bisa dipakai setelah Anda menderita pembekuan darah untuk meredakan nyeri kaki dan bengkak. Mereka kadang-kadang digunakan dengan pasien rumah sakit yang menghabiskan banyak waktu untuk istirahat di tempat tidur.
Anda dapat membeli selang kompresi di sebagian besar toko obat atau apotek. Mereka hanya perlu setinggi lutut untuk meningkatkan sirkulasi
Langkah 10. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pengobatan pencegahan
Jika dokter Anda merasa Anda berisiko tinggi terkena VTE, ia mungkin memilih untuk memberi Anda pengobatan pencegahan. Tergantung pada penilaian individu Anda, ia mungkin merekomendasikan resep (Coumadin atau Lovenox) atau obat bebas, seperti aspirin.
- Coumadin adalah obat yang diresepkan biasanya diambil dalam satu dosis oral 5 mg per hari. Namun, pada orang yang berbeda, dapat menghasilkan interaksi yang berbeda dengan vitamin K, yang sangat penting untuk pembekuan darah normal. Dengan demikian, dosis dapat sangat bervariasi.
- Lovenox adalah suntikan resep yang bisa Anda berikan sendiri di rumah. Anda akan mendapatkan jarum suntik yang sudah diisi sebelumnya yang perlu diberikan dua kali sehari. Dosis tergantung pada berat badan Anda.
- Aspirin adalah pilihan bebas resep yang baik untuk pasien dengan risiko lebih rendah. Telah terbukti dapat mencegah kejadian trombotik dari pembekuan darah hingga stroke dan serangan jantung.
Langkah 11. Mintalah obat-obatan khusus jika Anda menderita kanker
Satu dari lima pasien dengan kanker ganas akan mengalami VTE. Ini hasil dari banyak alasan, termasuk peradangan terkait kanker, kurangnya mobilitas, atau efek samping pengobatan. Pasien kanker yang mendapatkan VTE akan ditempatkan di Lovenox atau Coumadin dan mungkin mendapatkan filter IVC (inferior vena cava). Filter IVC bertindak seperti saringan jika gumpalan vena dalam terlepas dari vena kaki. Ini mencegah gumpalan mencapai jantung atau paru-paru, di mana itu bisa terbukti mematikan.
Langkah 12. Lakukan perawatan alami dengan sebutir garam
Meskipun ada literatur anekdot tentang terapi alami untuk mengurangi risiko penggumpalan darah pada pasien kanker, tidak ada dukungan ilmiah untuk itu. Telah dikemukakan bahwa fitonutrien dapat mencegah VTE pada pasien kanker. Namun, tidak ada mekanisme yang diketahui yang akan menyebabkan diet ini menghambat peradangan dan produksi sitokin, seperti yang dikatakan. Makanan yang disarankan dalam diet ini meliputi:
- Buah-buahan: Aprikot, jeruk, blackberry, tomat, nanas, plum, blueberry.
- Rempah-rempah: Kari, cabai rawit, paprika, thyme, kunyit, jahe, ginko, licorice.
- Vitamin: Vitamin E (kenari dan almond, lentil, oat dan gandum) dan asam lemak Omega 3 (ikan berlemak seperti salmon atau trout).
- Sumber Tumbuhan: biji bunga matahari, minyak canola, minyak safflower.
- Suplemen: Bawang putih, Ginko biloba, Vitamin C, suplemen nattokinase.
- Anggur dan madu.
