Pada bayi baru lahir, penyakit kuning adalah kondisi yang paling umum didiagnosis dan diobati oleh dokter anak. Sekitar 50% bayi cukup bulan dan sekitar 80% bayi prematur mengalami ikterus. Penyakit kuning terjadi ketika bayi baru lahir mengalami kesulitan memecah bilirubin, pigmen sel darah merah berwarna kuning. Gejala utama penyakit kuning adalah warna kuning pada kulit dan bagian putih mata. Dalam kasus di mana bayi baru lahir memerlukan perhatian medis untuk penyakit kuning, pengobatan biasanya efektif.
Langkah
Metode 1 dari 3: Mengidentifikasi Penyakit Kuning pada Bayi Baru Lahir
Langkah 1. Kenali gejala penyakit kuning
Gejala utama penyakit kuning adalah warna kekuningan pada kulit - paling menonjol di telapak tangan dan permukaan plantar kaki - dan bagian putih mata yang menguning. Sebagian besar bayi dengan penyakit kuning tidak memerlukan perawatan. Anda harus tetap mewaspadai indikasi penyakit kuning yang semakin parah.
- Kulit yang menguning lebih dalam adalah tanda bahwa penyakit kuning mungkin semakin parah.
- Perhatikan tanda-tanda bahwa warna kuning menyebar ke bagian lain dari tubuh bayi seperti perut, lengan atau kaki.
- Jika bayi Anda lesu, itu bisa menjadi tanda bahwa penyakit kuning semakin parah.
- Jika bayi baru lahir Anda tidak menyusu dengan baik dan tidak dapat menambah berat badan, itu mungkin berarti penyakit kuning memburuk.
- Tangisan bernada tinggi dari bayi Anda adalah tanda bahwa penyakit kuning semakin parah.
Langkah 2. Uji bayi Anda untuk penyakit kuning
Bayi itu mungkin tidak didiagnosis menderita penyakit kuning di rumah sakit. Jika Anda mencurigai penyakit kuning setelah bayi tiba di rumah, cobalah tes kulit yang dapat diandalkan, cepat dan mudah. Jika Anda memiliki kekhawatiran, jangan ragu untuk menghubungi dokter Anda.
- Jika bayi Anda memiliki kulit putih, cobalah yang berikut ini: Tekankan jari ke kulit bayi Anda. Ini akan mendorong darah keluar dari kulit sejenak. Kulit bayi harus memutih. Jika kulit tetap kuning, itu penyakit kuning.
- Mungkin tempat terbaik untuk melihat ikterus ringan adalah dengan menekan lembut ujung hidung bayi Anda yang memiliki banyak pembuluh darah dan di mana ikterus mudah terlihat.
- Lakukan tes ini di ruangan yang cukup terang sehingga Anda dapat mengidentifikasi perubahan warna kulit dengan mudah.
- Jika bayi Anda memiliki kulit yang lebih gelap, periksa kekuningan pada bagian putih mata, kuku, telapak tangan atau gusi.
- Hubungi dokter Anda jika bayi Anda tidak lulus tes kulit.
Langkah 3. Bawa bayi Anda ke dokter untuk diagnosis
Dokter bayi Anda akan mengukur tingkat bilirubin dalam darah bayi Anda dengan menusuk tumit untuk mengambil darah. Tingkat bilirubin yang terdeteksi dalam darah bayi akan berkontribusi secara signifikan untuk menilai tingkat keparahan penyakit kuning dan apakah kondisi tersebut memerlukan perawatan.
- Tes kulit juga dapat dilakukan, menggunakan bilirubinometer transkutan untuk mengukur pantulan cahaya yang menembus kulit bayi. Bilirubinometer kurang invasif daripada mengambil darah dari bayi baru lahir.
- Ada kemungkinan dokter Anda memesan tes darah atau urin tambahan jika dicurigai ada masalah mendasar.
- Untuk menentukan pengobatan yang diperlukan, dokter akan melihat seberapa baik bayi Anda menyusu untuk menilai bagaimana bayi Anda dipengaruhi oleh penyakit kuning. Faktor lain seperti apakah kelahirannya prematur, apakah memar terjadi saat lahir, dan usia bayi Anda dapat memengaruhi rencana perawatan.
- Jika bayi Anda memiliki saudara yang lebih tua yang menderita penyakit kuning parah, ini juga akan menjadi faktor dalam rencana perawatan.
Langkah 4. Cari perawatan darurat jika gejalanya parah
Jika penyakit kuning tidak diobati, bilirubin dapat masuk ke otak bayi, menyebabkan kondisi yang disebut ensefalopati bilirubin akut. Perawatan yang cepat sangat penting sebelum kerusakan otak terjadi. Ada gejala perilaku dan fisik yang menunjukkan kondisi ini. Perhatikan bahwa bayi Anda harus berada di bawah perawatan dokter jauh sebelum gejala ini berkembang. Selama ensefalopati bilirubin akut, bayi baru lahir dapat:
- Kembangkan demam atau muntah
- Lengkungkan punggung atau lehernya
- Menjadi lesu dan sulit untuk bangun
- Memberi makan dengan buruk
Langkah 5. Pahami pentingnya mengobati penyakit kuning
Sebagian besar kasus penyakit kuning mereda dengan sendirinya dalam satu hingga dua minggu. Ada juga saat-saat penting untuk mengobati penyakit kuning. Kernikterus, meskipun jarang, terjadi ketika bilirubin telah menyebabkan kerusakan otak permanen.
- Gerakan yang tidak terkontrol atau tidak disengaja adalah bukti Kernicterus.
- Kehilangan pendengaran bisa menjadi indikasi kerusakan otak.
- Pandangan ke atas yang membeku bisa menjadi tanda kerusakan otak.
Metode 2 dari 3: Mengobati Penyakit Kuning pada Bayi Baru Lahir
Langkah 1. Rawat penyakit kuning tanpa komplikasi dengan sinar matahari yang disaring
Sejauh ini cara terbaik untuk mengobati penyakit kuning bayi baru lahir yang sederhana dan tidak rumit adalah dengan memaparkan bayi Anda ke tersaring sinar matahari baik melalui jendela terpolarisasi atau bayangan di rumah Anda atau dengan membawanya keluar dengan kereta dorong tertutup selama lima menit dua kali sehari. Bayi tidak boleh terkena sinar matahari langsung, tetapi dapat memperoleh manfaat dari sinar matahari yang disaring melalui naungan atau kaca yang diberi perlakuan khusus untuk memungkinkan cahaya biru masuk sambil menghalangi sinar ultraviolet.
Beberapa dokter anak enggan merekomendasikan hal ini karena efek berbahaya dari sinar matahari pada kulit bayi yang sensitif; namun, di seluruh dunia ini masih merupakan pengobatan yang disukai selama orang tua memperhatikan jumlah dan jenis paparan
Langkah 2. Tingkatkan pemberian makan harian untuk bayi Anda
ASI penting untuk bayi Anda karena mendorong pergerakan usus, yang membantu menghilangkan bilirubin dari sistem bayi. Semakin banyak bayi Anda menyusu, semakin banyak ASI yang diproduksi dan semakin banyak bilirubin yang dikeluarkan bayi Anda. Dokter Anda mungkin menyarankan peningkatan makan.
- Bayi yang disusui dapat ditingkatkan dari delapan menjadi sepuluh kali per hari. Suplementasi juga dapat disarankan.
- Bayi baru lahir harus tetap terhidrasi untuk membantu mengeluarkan bilirubin dari tubuh mereka.
- Suplemen susu formula untuk menyusui mungkin diperlukan untuk menjaga bayi Anda tetap terhidrasi. Kehilangan air yang berlebihan dapat terjadi melalui kulit bayi yang baru lahir.
- Pertimbangkan untuk bekerja dengan profesional laktasi untuk memastikan bayi menyusu dengan benar. Seorang profesional laktasi juga dapat membantu dengan suplementasi.
Langkah 3. Turunkan kadar bilirubin bayi baru lahir Anda dengan fototerapi
Dokter Anda mungkin memesan terapi cahaya untuk bayi Anda baik di rumah atau di rumah sakit. Bayi Anda akan ditempatkan di bawah pencahayaan khusus yang memancarkan cahaya biru-hijau. Ini mengubah bentuk dan struktur molekul bilirubin sehingga dapat diekskresikan dalam urin dan feses.
- Bayi akan ditimbang setiap hari dan kadar bilirubin dalam darah bayi Anda akan sering diperiksa.
- Bayi Anda akan memakai popok dan penutup mata pelindung selama perawatan.
- Cahayanya bukan sinar ultraviolet. Sebuah perisai pelindung menyaring sinar ultraviolet yang mungkin dipancarkan.
- Terapi cahaya dapat dilengkapi dengan penggunaan kasur atau bantalan yang memancarkan cahaya.
- Jika fototerapi standar tidak berhasil, dokter mungkin menyarankan bayi diletakkan di atas selimut serat optik; bank lampu tambahan mungkin ditambahkan.
- Ikterus fisiologis (bentuk paling umum) hampir tidak pernah memerlukan pengobatan selain fototerapi.
Langkah 4. Ganti darah bayi dengan darah dari donor yang cocok
Transfusi tukar dapat dipesan oleh dokter Anda jika kadar bilirubin dalam darah bayi Anda tetap tinggi. Bayi baru lahir Anda akan menerima darah baru melalui tabung plastik kecil yang dimasukkan ke dalam pembuluh darah. Darah yang banyak mengandung bilirubin akan diganti dengan darah bebas bilirubin yang menurunkan kadarnya dengan cepat.
- Kondisi bayi Anda akan dipantau secara ketat selama proses transfusi.
- Transfusi tukar dapat memakan waktu beberapa jam.
- Ketika transfusi selesai, darah bayi Anda akan diuji untuk bilirubin. Jika kadarnya belum cukup turun maka bayi akan menjalani transfusi lagi.
- Transfusi intravena imunoglobulin dapat membantu mencegah perlunya transfusi darah. Ini memperkenalkan protein darah kepada bayi yang dapat mengurangi kadar antibodi.
- Transfusi imunoglobulin intravena dapat mengurangi penyakit kuning dan menghilangkan kebutuhan akan transfusi darah pertukaran.
Metode 3 dari 3: Mengurangi Risiko dan Dampak Penyakit Kuning
Langkah 1. Uji darah Anda di awal kehamilan
Ada golongan darah tertentu yang bertentangan antara ibu dan bayi. Jika sel darah ibu mengakses bayi melalui plasenta, ibu dapat membentuk antibodi yang menyebabkan penyakit kuning pada bayi baru lahir.
- Ketidakcocokan ABO dan RH dapat menyebabkan penyakit kuning dan dapat dideteksi pada tes darah awal.
- Inkompatibilitas golongan darah dapat dicegah dengan globulin imun-RH yang diberikan pada minggu ke-28 kehamilan.
Langkah 2. Antisipasi penyakit kuning pada bayi Anda yang baru lahir
Beri makan bayi Anda sesering mungkin, karena Anda dapat membantu bayi Anda untuk menjaga kadar bilirubin tetap terkendali dengan meningkatkan pergerakan usus pada bayi. Bahkan jika bayi Anda belum didiagnosis dengan penyakit kuning, Anda dapat mengantisipasi kemungkinan peningkatan kadar bilirubin dan mengurangi kadar tersebut.
Delapan hingga dua belas pemberian makan setiap hari akan membantu mengurangi risiko timbulnya penyakit kuning yang signifikan
Langkah 3. Hindari gaya hidup yang dapat menyebabkan persalinan prematur dan kelahiran
Kadar bilirubin yang tinggi mengakibatkan penyakit kuning terjadi pada delapan puluh persen bayi prematur. Kadar bilirubin ditemukan tinggi, hampir tanpa kecuali, pada bayi yang lahir pada usia tiga puluh lima minggu atau kurang sehingga meningkatkan risiko penyakit kuning.
- Menahan diri dari merokok-mereka meningkatkan kemungkinan kelahiran prematur. Asap rokok juga meningkatkan kemungkinan kelahiran prematur.
- Penggunaan narkoba berkontribusi pada kelahiran prematur.
- Konsumsi alkohol juga dapat berkontribusi pada kemungkinan kelahiran prematur.
Video - Dengan menggunakan layanan ini, beberapa informasi dapat dibagikan dengan YouTube
Tips
- Mungkin bermanfaat untuk menyewa pompa payudara tingkat rumah sakit (dan mungkin dibayar oleh asuransi atau WIC.). Jangan mencoba menggunakan pompa "tangan yang dibeli di toko". Anda memerlukan pompa yang bagus untuk memeras susu untuk diberikan kepada bayi Anda dan menjaga persediaan Anda (sesuatu dengan kontrol hisap yang dapat disesuaikan multi-siklus).
- Beberapa dokter anak menyarankan ibu menyusui untuk melengkapi dengan susu formula.
- Tindakan pencegahan terbaik untuk penyakit kuning adalah memberi makan bayi Anda sesering mungkin (8-10 kali menyusui per hari), sehingga tingkat bilirubin dalam sistem bayi berkurang melalui buang air besar.
- Perhatikan bahwa anak Anda mungkin mengantuk. Ini adalah hasil normal dari penyakit kuning. Jika bayi mengantuk dan menyusu kurang dari 8 - 10 kali/hari, Anda mungkin perlu membangunkan bayi untuk mencoba memberinya makan.
- Ada beberapa bukti yang menunjukkan bahwa pemotongan tali pusat yang tertunda dapat mengurangi atau menghindari penyakit kuning pada bayi baru lahir. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mendukung praktik tersebut.
