Vaginismus adalah jenis disfungsi seksual wanita di mana otot-otot vagina berkontraksi tanpa disengaja selama upaya hubungan seksual, menyebabkan ketidaknyamanan dan rasa sakit. Selain mengganggu kehidupan seks yang sehat, vaginismus dapat mencegah wanita memasukkan tampon atau melakukan pemeriksaan panggul. Penyebab vaginismus bervariasi dan perlu ditelusuri untuk tujuan pengobatan. Meskipun kondisi ini bisa membuat kesal, memalukan, dan membuat stres, kondisi ini benar-benar dapat diobati.
Langkah
Bagian 1 dari 3: Mengidentifikasi Vaginismus
Langkah 1. Lakukan hubungan seks yang menyakitkan dengan serius
Gejala pertama dan paling mengganggu dari vaginismus adalah rasa sakit saat mencoba melakukan hubungan seksual. Wanita yang berbeda mengalami rasa sakit ini secara berbeda - mungkin terasa seperti terbakar, menyengat, mengencangkan, merobek, atau seolah-olah pasangan Anda "memukul dinding." Dalam banyak kasus, rasa sakit dan kontraksi otot yang tidak disengaja cukup parah untuk mencegah hubungan seksual sepenuhnya.
- Banyak wanita menemukan masalah ini pertama kali mereka mencoba untuk berhubungan seks. Ini disebut vaginismus primer
- Wanita lain mengembangkan vaginismus di kemudian hari, yang merupakan vaginismus sekunder. Jadi, penting untuk tidak mengabaikan gejala utama ini hanya karena Anda telah aktif secara seksual tanpa rasa sakit di masa lalu.
Langkah 2. Perhatikan masalah lain dengan penetrasi vagina
Selain rasa sakit saat berhubungan seksual, wanita dengan vaginismus mungkin mengalami masalah dengan jenis penetrasi lainnya, termasuk pemasangan tampon dan pemeriksaan panggul. Gejala lain juga termasuk:
- pernikahan yang belum selesai
- ketidaknyamanan atau rasa sakit seksual yang berkelanjutan setelah melahirkan, infeksi jamur/kencing, IMS, IC, histerektomi, kanker dan operasi, pemerkosaan, atau menopause
- rasa sakit seksual yang berkelanjutan yang tidak diketahui asalnya
- napas terhenti saat mencoba melakukan hubungan intim
Langkah 3. Perhatikan kejang otot lainnya
Kontraksi dan kejang otot vagina merupakan ciri khas dari vaginismus, namun beberapa wanita juga mengalami kejang pada kaki atau punggung bawah. Kejang ini paling sering terjadi selama upaya hubungan seksual.
Langkah 4. Evaluasi penghindaran Anda terhadap seks
Banyak wanita dengan vaginismus jatuh ke dalam pola menghindari situasi seksual. Menghindari aktivitas seksual atau hubungan romantis karena rasa sakit atau malu tentang gejala Anda adalah tanda yang jelas bahwa bantuan medis harus dicari.
Ingatlah bahwa penghindaran ini bukan salah Anda, dan disebabkan oleh hubungan seks yang tidak disengaja dengan rasa sakit
Langkah 5. Temui dokter
Buatlah janji dengan dokter perawatan primer atau ginekolog Anda untuk mendiskusikan kemungkinan vaginismus. Jelaskan tentang tingkat dan tingkat keparahan gejala Anda.
Langkah 6. Singkirkan kondisi lain
Dokter Anda harus melakukan pemeriksaan panggul dan mencatat ketidaknyamanan atau kontraksi vagina yang terjadi. Selain itu, ia mungkin akan merekomendasikan tes tambahan untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lain dari gejala Anda.
Vaginismus mungkin memiliki penyebab fisik yang jelas, seperti infeksi, cedera, atau saraf hipersensitif pada pembukaan vagina (vulvodynia yang diprovokasi)
Langkah 7. Dapatkan diagnosis
Jika semua penyebab potensial lain dari gejala Anda dikesampingkan, dokter Anda mungkin mendiagnosis Anda dengan vaginismus primer atau sekunder. Selain itu, dokter Anda mungkin menggambarkan kondisi Anda sebagai global, jika terjadi dalam semua situasi yang melibatkan penyisipan atau situasional, jika hanya terjadi dalam situasi tertentu (seperti percobaan aktivitas seksual).
- Sayangnya, seksualitas wanita dan disfungsi seksual tidak sepenuhnya dipahami. Anda mungkin bertemu dengan tenaga medis yang mengabaikan gejala Anda atau gagal membantu Anda. Dalam hal ini, gigih untuk mendapatkan diagnosis dan perawatan. Jika dokter Anda tidak membantu Anda, temui dokter lain yang berpengalaman menangani vaginismus dan bentuk lain dari disfungsi seksual wanita.
- Diagnosis lain yang mungkin adalah apareunia, istilah umum untuk ketidakmampuan melakukan hubungan seksual (salah satu jenisnya adalah vaginismus), dan dispareunia, yang secara luas mengacu pada rasa sakit selama hubungan seksual.
- Diagnosis ini akan mendorong perawatan Anda ke depan, memberikan kesempatan untuk mengatur tim ahli.
Bagian 2 dari 3: Memahami Penyebab Vaginismus
Langkah 1. Pertimbangkan peran kecemasan
Banyak wanita dengan vaginismus dapat melacak gejala mereka menjadi perasaan cemas, takut, dan stres. Ini bisa lebih mengakar, atau hanya terkait dengan faktor kehidupan saat ini, seperti kurang tidur dan stres terkait pekerjaan yang berlebihan.
Langkah 2. Kenali keyakinan mendasar tentang seks dan seksualitas
Wanita dengan vaginismus lebih cenderung memiliki negativitas yang mendarah daging tentang seks dan seksualitas. Perasaan ini mungkin berasal dari masa kanak-kanak, atau mungkin terkait dengan peristiwa yang sangat traumatis.
Ketika keyakinan mendasar yang negatif tentang seks dimulai pada usia muda, komponen potensial lain dari vaginismus ikut bermain - kurangnya pendidikan seksual yang tepat
Langkah 3. Memahami peran pengalaman masa lalu
Diperkirakan bahwa wanita dengan vaginismus dua kali lebih mungkin memiliki riwayat gangguan seksual masa kanak-kanak sebagai non-penderita. Peristiwa yang diperkirakan berkontribusi berkisar dari trauma ringan hingga berat, dan termasuk yang berikut:
- pelecehan seksual oleh seseorang yang akrab
- kekerasan seksual
- trauma panggul
- kekerasan dalam rumah tangga
- pengalaman seksual awal yang sangat negatif dengan pasangan suka sama suka
Langkah 4. Ketahuilah bahwa kesulitan hubungan dapat berkontribusi
Jika Anda memiliki vaginismus sekunder dan situasional, itu mungkin berakar pada masalah dengan pasangan seksual atau romantis. Masalah-masalah ini mungkin termasuk kurangnya kepercayaan, ketakutan akan komitmen, atau kekhawatiran tentang menjadi terlalu rentan atau membuka diri terhadap rasa sakit dan kekecewaan.
Langkah 5. Sadarilah bahwa kondisi medis dan obat-obatan mungkin berperan
Berbagai kondisi dapat memicu atau meningkatkan gejala vaginismus. Hal ini sangat mungkin terjadi jika vaginismus Anda muncul setelah periode fungsi seksual normal. Kondisi medis potensial yang dapat menyebabkan vaginismus meliputi:
- infeksi saluran kemih dan masalah kencing lainnya
- infeksi seksual menular
- kanker organ seksual atau reproduksi
- endometriosis
- penyakit radang panggul
-
vulvodynia atau vestibulodynia
Prosedur medis yang melibatkan organ reproduksi wanita, seperti histerektomi, juga dapat menyebabkan vaginismus
Langkah 6. Akui peran potensial dari tonggak reproduktif
Bagi banyak wanita, timbulnya vaginismus sekunder berhubungan dengan persalinan. Ini lebih mungkin jika sangat sulit atau mengakibatkan cedera pada organ seksual. Wanita lain memiliki vaginismus dari perubahan hormonal dan kekeringan yang biasanya terjadi selama menopause.
Vaginismus sekunder juga dapat disebabkan oleh rasa takut memiliki anak atau akan melahirkan
Langkah 7. Terima kemungkinan kurangnya penyebab yang jelas
Beberapa wanita tidak pernah tahu mengapa mereka memiliki vaginismus. Mereka tidak memiliki penyebab fisik dan tidak ada penyebab non-fisik yang diketahui.
Beberapa penelitian bahkan menunjukkan bahwa gejala vaginismus adalah bagian dari mekanisme pertahanan umum yang dipicu dalam situasi yang mengancam. Ini menunjukkan bahwa itu tidak selalu harus dilihat sebagai disfungsi seksual utama
Bagian 3 dari 3: Mengobati Vaginismus
Langkah 1. Cobalah konseling
Seorang terapis dapat membantu apakah vaginismus Anda disebabkan oleh masalah emosional atau psikologis. Hal ini karena kesadaran akan kondisi itu sendiri sering menimbulkan ketakutan dan kecemasan sebelum berhubungan seksual, memulai lingkaran setan yang memperburuk gejala. Perasaan depresi, isolasi, dan harga diri yang lebih rendah juga merupakan efek umum dari stigma disfungsi seksual.
- Hasil pengobatan jauh lebih positif ketika wanita dan pasangan seksualnya termotivasi, kooperatif, dan bertekad untuk mengurangi konflik hubungan. Jadi, evaluasi psikologis pasangan adalah awal yang baik untuk pengobatan.
- Jika vaginismus Anda terkait dengan masalah kecemasan atau trauma seksual masa lalu, terapis dapat membantu Anda mengatasi masalah ini sehingga Anda dapat mulai bergerak maju.
- Salah satu jenis terapi tertentu, terapi perilaku kognitif (CBT), dapat sangat membantu untuk beberapa wanita. CBT berfokus pada hubungan antara pikiran dan perilaku, dan terapis perilaku kognitif dapat membantu Anda mengubah pikiran dan perilaku Anda terkait penghindaran hubungan seksual.
Langkah 2. Tanyakan tentang terapi pemaparan
Satu pengobatan untuk vaginismus disebut terapi paparan, atau banjir, dan melibatkan desensitisasi bertahap untuk penetrasi. Paparan penetrasi yang dibantu terapis adalah pengobatan yang efektif, bahkan untuk wanita dengan vaginismus seumur hidup. Teknik pemaparan biasanya melibatkan latihan penetrasi vagina menggunakan dilator.
Ini adalah metode yang sama yang digunakan untuk perawatan diri, dengan tambahan panduan yang dapat membantu Anda melanjutkan sendiri dengan percaya diri dan sukses
Langkah 3. Temukan terapis fisik
Mintalah dokter Anda untuk merujuk Anda ke ahli terapi fisik yang memiliki pengalaman menangani vaginismus dan bentuk lain dari disfungsi seksual wanita. Karena otot-otot dasar panggul memainkan peran utama dalam vaginismus, terapi fisik adalah salah satu pilihan pengobatan terbaik. Terapis fisik Anda mungkin:
- mengajari Anda teknik pernapasan dan relaksasi
- membantu Anda mempelajari kontraksi otot dasar panggul untuk mengontrol otot-otot dasar panggul Anda
Langkah 4. Lakukan latihan Kegel
Latihan kegel dirancang untuk membantu Anda mengontrol otot-otot dasar panggul Anda. Untuk melakukan senam Kegel, Anda cukup mengontraksikan otot yang akan Anda gunakan untuk menghentikan aliran urin, tahan selama beberapa detik, lalu rileks. Bertujuan untuk melakukan sekitar 20 kontraksi sekaligus, sebanyak mungkin dalam sehari.
Beberapa dokter menyarankan untuk melakukan latihan Kegel dengan memasukkan satu jari ke dalam vagina Anda (Anda dapat melatih hingga tiga jari). Menggunakan jari Anda memungkinkan Anda merasakan otot berkontraksi untuk mengontrol gerakannya dengan lebih baik
Langkah 5. Pertimbangkan dilator vagina di rumah
Dokter Anda mungkin merekomendasikan dilator vagina untuk digunakan di rumah. Ini adalah instrumen berbentuk kerucut yang ditempatkan di dalam vagina. Mereka menjadi semakin besar, memungkinkan otot-otot vagina Anda meregang dan menjadi terbiasa dengan penetrasi.
- Untuk memulai, turunkan seperti yang Anda lakukan saat buang air besar. Ini membantu memperbesar lubang vagina. Kemudian, masukkan jari (belum dilator) ke dalam vagina Anda, terus menekan atau mengejan.
- Saat Anda mulai menggunakan dilator, biarkan selama 10 hingga 15 menit. Otot-otot vagina akan terbiasa dengan tekanan.
- Jika Anda memiliki pasangan atau pasangan, Anda mungkin ingin meminta orang ini untuk membantu Anda memasukkan dilator.
Langkah 6. Lakukan aktivitas seksual dengan sangat lambat
Wanita dengan vaginismus harus bersabar dan mencoba pilihan pengobatan sebelum melakukan hubungan seksual. Jika Anda mencoba untuk menjadi aktif secara seksual segera, Anda mungkin mengalami rasa sakit atau ketidaknyamanan, dan ini membuat Anda siap untuk siklus rasa sakit dan kecemasan yang memperburuk vaginismus. Sangat penting bahwa Anda memiliki pasangan yang sabar dan suportif.
- Ketika Anda mencoba berhubungan seks, lakukan dengan sangat lambat, gunakan banyak pelumas, dan bereksperimenlah untuk menemukan posisi yang paling nyaman.
- Dokter biasanya menyarankan agar wanita memegang benda penetrasi dan menempatkannya sebagian atau seluruhnya di dalam vagina mereka seperti yang mereka lakukan dengan dilator vagina. Ini berlaku sama untuk penis, dildo, dan vibrator.
Tips
- Beberapa wanita merasa sangat malu atau malu dengan kondisi mereka sehingga mereka tidak mencari pengobatan untuk vaginismus. Jika Anda merasakan hal ini, ingatlah bahwa vaginismus bukan salah Anda dan kondisi ini sangat dapat diobati. Temukan dokter yang simpatik dan terapis yang baik, dan berusahalah untuk memiliki kehidupan seksual yang sehat.
- Beberapa dokter dan situs web mungkin merekomendasikan obat-obatan, termasuk anestesi lokal, untuk mengobati vaginismus. Namun, secara umum, ini bukan ide yang baik: anestesi lokal akan mematikan rasa sakit luar, tetapi mereka tidak akan melakukan apa pun untuk menyelesaikan masalah itu sendiri dan mungkin membuat Anda lebih sulit untuk mengatasi kondisi tersebut.
