Orang yang terkena lupus antikoagulan antibodi (juga dikenal sebagai sindrom Hughes, sindrom antibodi fosfolipid dan sindrom antifosfolipid) memiliki peningkatan risiko trombosis (penggumpalan darah), yang dapat menyebabkan stroke, serangan jantung, dan keguguran. Meskipun antibodi ini pertama kali ditemukan pada pasien lupus, setengah dari orang yang membawa antibodi antikoagulan lupus (LA) tidak memiliki lupus. Dengan diagnosis dan pengobatan yang tepat, efek berbahaya dari LA dapat dihindari atau setidaknya dikelola.
Langkah
Metode 1 dari 3: Mengidentifikasi dan Mendiagnosis Adanya Antikoagulan
Langkah 1. Pertimbangkan gejala yang mungkin Anda alami
Meskipun mungkin tidak ada sama sekali, beberapa gejala termasuk mengalami satu atau lebih keguguran yang tidak dapat dijelaskan, stroke, serangan jantung, dan/atau pembekuan darah di kaki atau paru-paru (penggumpalan juga dapat terjadi di otak, vena ginjal, atau arteri).
Langkah 2. Cari tahu apakah Anda memiliki penyakit lain yang mungkin membuat Anda lebih rentan terhadap LA
Jika Anda menderita sesuatu seperti lupus, penyakit radang usus, infeksi kronis, atau tumor, Anda mungkin lebih mungkin untuk mengembangkan LA.
Perlu diingat bahwa LA dapat berkembang kapan saja. Hanya karena Anda tidak memilikinya 10 tahun yang lalu, bukan berarti Anda tidak memilikinya sekarang
Langkah 3. Hubungi dokter Anda
Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut, hubungi dokter Anda segera, karena itu bisa menjadi indikasi bahwa gumpalan darah yang berpotensi mengancam jiwa telah terbentuk:
- Pembengkakan dan kemerahan di kaki Anda.
- Sesak napas.
- Nyeri, mati rasa, atau kehilangan warna pada lengan atau kaki.
Langkah 4. Tanyakan kepada dokter Anda tentang mendapatkan tes Partial Thromboplastin Time (PTT)
Jika Anda mengalami gejala, atau merasa rentan terhadap LA, tes PTT dapat menentukan apakah Anda memiliki antibodi antikoagulan dalam darah Anda atau tidak. Menggunakan jarum, darah dikumpulkan dari vena (biasanya lengan) dan ditempatkan dalam wadah spesimen. Bahan kimia kemudian ditambahkan ke sampel darah untuk mengukur berapa lama waktu yang dibutuhkan darah untuk membeku.
Obat-obatan tertentu dapat mempengaruhi hasil tes, jadi Anda harus yakin untuk memberi tahu dokter Anda tentang obat resep dan nonresep yang Anda pakai untuk memastikan Anda menerima hasil yang akurat
Langkah 5. Konfirmasikan hasilnya
Jika Anda menerima hasil yang tidak normal dalam tes PTT Anda, dokter Anda kemungkinan akan memerintahkan pengujian lebih lanjut untuk memastikan hasilnya. Beberapa contoh termasuk uji waktu racun ular berbisa Russell, dan uji penghambatan tromboplastin.
Tes ini dapat diulang lebih dari satu kali untuk memantau perkembangan LA, terutama jika Anda juga telah didiagnosis menderita Lupus
Metode 2 dari 3: Mengobati Antikoagulan Lupus Secara Medis
Langkah 1. Diskusikan rencana perawatan dengan dokter Anda
Setiap orang berbeda; oleh karena itu, Anda harus mendiskusikan berbagai metode untuk mengobati LA dengan dokter Anda. Dia dapat membantu Anda menentukan apa yang terbaik untuk Anda. Jika Anda tidak menunjukkan gejala, atau jika Anda tidak pernah mengalami pembekuan darah di masa lalu, Anda mungkin tidak memerlukan perawatan medis apa pun.
Langkah 2. Pertimbangkan terapi antikoagulan untuk mengurangi efek antibodi
Terapi ini melibatkan penggunaan obat pengencer darah seperti warfarin, heparin, atau aspirin dosis rendah, yang membantu mencegah pembekuan darah. Mereka bekerja dengan menghambat produksi vitamin K (bertanggung jawab untuk pembekuan darah) di hati. Ini meningkatkan waktu yang dibutuhkan darah untuk membeku. Selama terapi ini, kadar antikoagulan dalam darah Anda akan dipantau untuk menentukan berapa banyak, dan berapa lama Anda perlu melanjutkan terapi. Beberapa orang hanya perlu minum obat selama beberapa bulan, sementara yang lain mungkin harus mengelola antikoagulan seumur hidup mereka.
- Jika LA masih ada setelah terapi awal, terapi biasanya dilanjutkan setidaknya tiga bulan tambahan sebelum pengujian berikutnya dilakukan.
- Jika hasil tes pasca terapi kedua menunjukkan bahwa darah pasien tidak lagi mengandung antikoagulan lupus, terapi dihentikan.
Langkah 3. Bicarakan dengan dokter Anda tentang penggunaan steroid untuk menurunkan kadar antibodi
Steroid bekerja dengan mengurangi aktivitas sistem kekebalan tubuh. Sistem kekebalan menciptakan antibodi antikoagulan lupus, dan steroid dapat digunakan untuk menekan produksinya. Jika aktivitas sistem kekebalan tubuh ditekan atau dikurangi, maka kadar antibodi antikoagulan lupus juga akan menurun.
Contoh steroid termasuk kortison, prednison dan metilprednisolon
Langkah 4. Pertimbangkan untuk menggunakan plasmapheresis sebagai pengobatan
Plasmapheresis adalah proses di mana bagian cair dari darah, juga dikenal sebagai plasma, yang mengandung antibodi antikoagulan lupus, dipisahkan dari sel. Sebuah mesin mengeluarkan plasma yang terkena dan menggantinya dengan plasma yang baik, atau pengganti plasma yang tidak mengandung antibodi.
Ini juga dikenal sebagai pertukaran plasma
Metode 3 dari 3: Mengobati Antikoagulan Lupus di Rumah
Langkah 1. Tanyakan kepada dokter Anda tentang penghentian obat-obatan tertentu
Obat-obatan seperti fenotiazin, pil KB, fenitoin, hidralazin, kina, ACE inhibitor dan amoksisilin adalah obat yang dapat menginduksi LA. Jika Anda yakin LA Anda disebabkan oleh obat yang Anda minum, penghentian obat dapat membantu. Namun, Anda tidak boleh menghentikan pengobatan apa pun sampai Anda telah memastikan dengan dokter Anda bahwa itu akan aman untuk dilakukan.
Langkah 2. Berhenti Merokok untuk meningkatkan aliran darah
Nikotin dalam rokok menyempitkan pembuluh darah dan menghambat aliran darah. Merokok hanya akan memperburuk pembentukan bekuan darah, jadi yang terbaik adalah menghindarinya sama sekali.
Langkah 3. Berolahraga secara teratur untuk meningkatkan sistem kardiovaskular Anda
Olahraga meminimalkan kemungkinan pembentukan bekuan darah dengan meningkatkan aliran darah ke berbagai bagian tubuh. Latihan seperti jalan cepat, joging, memanjat tangga, bersepeda, berenang, dan aerobik semuanya menawarkan cara yang baik untuk bergerak.
Hindari olahraga atau olahraga dengan risiko cedera yang tinggi, terutama jika Anda sedang menjalani pengobatan yang membuat darah Anda lebih sulit untuk membeku
Langkah 4. Menurunkan berat badan untuk meningkatkan aliran darah yang baik
Obesitas menyebabkan kelebihan produksi zat dalam tubuh yang berasal dari sel lemak dan sel hati. Zat-zat ini dapat menghambat pemecahan bekuan dan meningkatkan pembentukan bekuan.
Langkah 5. Hindari asupan alkohol yang berlebihan
Pesta minuman keras membuat trombosit lebih cenderung menggumpal menjadi gumpalan darah, yang dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke. Menurut sebuah penelitian oleh para peneliti Harvard pada tahun 2005, pesta minuman keras melipatgandakan risiko kematian di antara orang-orang yang awalnya selamat dari serangan jantung.
Pesta minuman keras didefinisikan oleh Institut Nasional Penyalahgunaan Alkohol dan Alkoholisme (NIAAA) sebagai pola minum yang membawa tingkat konsentrasi alkohol dalam darah (BAC) ke 0,08 gram per desiliter. Untuk pria, ini biasanya berarti sekitar 5 minuman selama sekitar 2 jam, untuk wanita ini biasanya 4 minuman dalam waktu sekitar dua jam. Perlu diingat, bagaimanapun, bahwa BAC dipengaruhi oleh banyak faktor lain selain gender
Langkah 6. Hindari makanan kaya vitamin K untuk menurunkan kemungkinan pembekuan
Vitamin K bertanggung jawab untuk pembekuan darah. Asupan tinggi makanan yang kaya vitamin K dapat berkontribusi pada pembekuan darah pada orang dengan antikoagulan lupus. Juga, jika Anda menjalani terapi antikoagulan, seperti warfarin atau heparin, asupan vitamin K yang tinggi akan melawan efek obat antikoagulan atau pengencer darah yang dimaksudkan untuk menghambat produksi vitamin K.
Makanan yang kaya vitamin K antara lain: asparagus, brokoli, kubis brussel, kubis, bubuk cabai, mentimun, selada, oregano, peterseli, plum, bayam, daun bawang
Langkah 7. Bergerak
Jika Anda harus menghabiskan banyak waktu untuk duduk (misalnya untuk bekerja atau dalam penerbangan panjang), bangun dan bergeraklah selama beberapa menit setidaknya sekali per jam. Jika Anda tidak bisa bangun, setidaknya coba gerakkan kaki dan pergelangan kaki Anda sambil duduk. Melakukan hal itu akan membuat gumpalan lebih sulit terbentuk.
