Citalopram (Celexa) dapat sangat membantu ketika Anda berjuang melawan depresi atau kecemasan, tetapi Anda mungkin tidak ingin meminumnya selamanya. Ketika Anda siap untuk berhenti minum citalopram, penting untuk melakukannya secara perlahan sehingga Anda tidak mengalami gejala penarikan. Cara terbaik untuk menghentikan pengobatan Anda adalah dengan perlahan-lahan menguranginya dengan bantuan dokter Anda. Selama waktu ini, perhatikan tanda-tanda penarikan atau gejala kembali. Selain itu, rawat diri Anda dengan baik untuk membantu meringankan gejala yang Anda alami.
Langkah
Metode 1 dari 3: Mengurangi Citalopram
Langkah 1. Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda siap untuk berhenti minum citalopram
Dalam kebanyakan kasus, dokter Anda ingin memastikan Anda tidak lagi berurusan dengan kondisi yang sedang dirawat oleh citalopram. Sebaiknya tunggu sampai Anda merasa lebih baik setidaknya selama 6 bulan dan situasi yang menyebabkan depresi Anda telah teratasi atau stabil. Selain itu, jangan mencoba untuk berhenti dari pengobatan Anda jika Anda menghadapi stresor besar dalam hidup, seperti perceraian.
- Misalnya, katakanlah citalopram mengobati depresi. Yang terbaik adalah terus minum obat sampai Anda tidak mengalami gejala depresi selama setidaknya 6 bulan. Ini mengurangi risiko Anda kambuh.
- Stresor kehidupan utama yang dapat membuat Anda lebih sulit untuk menghentikan pengobatan Anda termasuk perpisahan, perceraian, kehilangan pekerjaan, pindah, sakit, atau kesedihan.
Langkah 2. Turunkan dosis Anda perlahan-lahan dari waktu ke waktu daripada berhenti tiba-tiba
Menyapih diri Anda dari obat memungkinkan waktu tubuh Anda untuk menyesuaikan diri untuk tidak memilikinya di sistem Anda. Ini membatasi risiko Anda mengalami gejala penarikan karena tubuh Anda tidak akan mengalami kejutan pada sistem Anda.
- Jangan menghentikan pengobatan Anda tanpa persetujuan dokter Anda.
- Setiap orang merespons secara berbeda untuk menghentikan pengobatan. Bekerja sama dengan dokter Anda untuk memantau respons Anda dan mengembangkan jadwal yang sesuai untuk Anda.
- Bersabarlah saat Anda mengurangi obat Anda. Berhenti dari citalopram atau antidepresan lainnya terlalu cepat dapat membuat Anda sakit, menghambat kemajuan pengobatan Anda, atau menempatkan Anda pada risiko mengembangkan pikiran untuk bunuh diri.
Langkah 3. Bekerja dengan dokter Anda untuk membuat jadwal pengurangan
Berharap untuk mengurangi obat Anda selama sekitar 6-8 minggu atau beberapa bulan, tergantung pada berapa lama Anda telah menggunakan citalopram dan seberapa tinggi dosis Anda. Dokter Anda akan mengurangi jumlah citalopram yang Anda konsumsi sedikit demi sedikit. Biasanya, Anda akan menurunkan dosis Anda setiap 2 minggu sampai Anda minum obat yang sangat sedikit sehingga dokter Anda berpikir Anda siap untuk berhenti.
- Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin merekomendasikan bergantian antara dosis Anda saat ini dan dosis yang lebih rendah. Misalnya, jika Anda telah mengonsumsi 40 mg citalopram per hari, mereka mungkin meminta Anda mengganti dosis antara 40 mg dan 20 mg setiap hari selama 2 minggu (yang setara dengan mengonsumsi 30 mg setiap hari).
- Dokter Anda mungkin meminta Anda membagi dua pil yang sudah Anda minum, atau mereka mungkin meresepkan citalopram dalam bentuk cair agar lebih mudah diminum.
- Jika Anda hanya menggunakan citalopram untuk waktu yang singkat, seperti kurang dari 2 bulan, Anda mungkin hanya perlu 1-2 minggu pengurangan.
Langkah 4. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum membuat perubahan pada jadwal tapering Anda
Sangat penting untuk mengikuti instruksi dokter Anda, bahkan jika Anda merasa baik. Sayangnya, gejala penarikan bisa memakan waktu berhari-hari untuk berkembang, jadi sulit untuk memprediksi bagaimana tubuh Anda akan bereaksi terhadap penurunan dosis Anda terlalu cepat.
- Jika Anda memiliki pertanyaan tentang jadwal tapering Anda, bicarakan dengan dokter Anda.
- Ingat, jadwal Anda dirancang untuk memenuhi kebutuhan Anda, jadi jangan beralih ke rencana orang lain hanya karena itu berhasil untuk mereka.
Metode 2 dari 3: Mengawasi Penarikan
Langkah 1. Cari gejala penarikan
Hanya sekitar 20% orang yang menggunakan citalopram akan mengalami gejala penarikan, jadi Anda mungkin tidak memilikinya. Namun, Anda lebih mungkin mengalami penarikan jika Anda telah minum obat untuk sementara waktu. Jika Anda mengalami gejala penarikan, mereka kemungkinan akan mulai beberapa hari setelah Anda berhenti minum citalopram atau mengurangi dosis Anda. Gejala penarikan khas untuk citalopram meliputi:
- Agitasi
- Kecemasan
- Pusing
- Sakit kepala
- Kebingungan
- Palpitasi jantung
- Berkeringat
- Mual
- muntah
- Insomnia
- mimpi buruk
- Kesemutan atau mati rasa di tangan atau kaki Anda
- Gemetar
Langkah 2. Catat bagaimana perasaan Anda setiap hari saat Anda mengurangi untuk melihat pola
Tuliskan suasana hati Anda, serta masalah apa pun yang Anda alami yang mungkin merupakan gejala penarikan. Dengan cara ini, Anda akan dapat mengetahui apakah Anda mengalami penarikan atau hanya mengalami hari yang buruk sesekali.
Misalnya, Anda dapat menulis, “Hari ini saya merasa sangat stres, dan hampir sepanjang pagi saya sakit kepala.” Dalam hal ini, sakit kepala Anda mungkin tidak terkait dengan citalopram. Namun, Anda mungkin berbicara dengan dokter Anda tentang penarikan jika Anda mengalami sakit kepala beberapa hari berturut-turut
Langkah 3. Kenali jika gejala kondisi awal Anda kembali
Saat Anda mengurangi citalopram Anda, mungkin Anda akan kambuh dengan depresi, kecemasan, atau kondisi apa pun yang dirawat oleh dokter Anda. Ini berarti gejala Anda mungkin mulai kembali, yang dapat dengan mudah Anda salah mengira sebagai penarikan. Dokter Anda dapat membantu Anda menentukan apakah ini masalahnya.
Ingatlah bahwa penarikan sering kali mencakup gejala fisik yang biasanya bukan bagian dari depresi atau kecemasan. Misalnya, Anda mungkin mengalami nyeri tubuh, kesemutan pada tangan dan kaki, atau gemetar. Jika Anda memiliki gejala fisik, kemungkinan besar Anda mengalami penarikan
Metode 3 dari 3: Menghilangkan Gejala Anda
Langkah 1. Tingkatkan mood Anda dengan aktif 30 menit setiap hari
Olahraga ringan menyebabkan tubuh Anda melepaskan bahan kimia alami yang membuat Anda merasa baik, jadi ini adalah cara yang bagus untuk meningkatkan perasaan Anda. Pilih aktivitas menyenangkan yang dapat dengan mudah Anda masukkan ke dalam hari Anda sehingga tidak sulit untuk tetap berpegang pada tujuan latihan Anda. Anda dapat mencoba salah satu dari berikut ini:
- Berjalanlah selama jam makan siang atau setelah makan malam.
- Habiskan lebih banyak waktu di luar ruangan.
- Bergabunglah dengan tim olahraga rekreasi.
- Ikuti kelas dansa.
- Cobalah layanan streaming kebugaran atau DVD.
- Bergabunglah dengan kelas kebugaran kelompok di gym.
- Berenang putaran di kolam.
Langkah 2. Makan dengan baik
Makan cukup dan memilih berbagai makanan bergizi berkualitas tinggi dapat membantu Anda merasa lebih baik baik secara fisik maupun emosional. Perhatikan tubuh Anda dan makanlah saat Anda lapar. Sementara orang yang berbeda memiliki kebutuhan diet yang berbeda, Anda mungkin akan mendapat manfaat dari:
- Makan makanan yang kaya biji-bijian, serat, protein tanpa lemak (seperti dada unggas atau ikan), buah-buahan dan sayuran, dan sumber lemak sehat (seperti biji-bijian, kacang-kacangan, dan minyak sayur).
- Memotong makanan manis, berminyak, dan diproses.
Langkah 3. Dapatkan 20 menit sinar matahari setiap hari
Menghabiskan waktu di bawah sinar matahari membantu tubuh Anda memetabolisme vitamin D lebih efektif, yang dapat meningkatkan mood Anda. Cobalah untuk berjalan di bawah sinar matahari selama 20 menit sehari, setidaknya 5 hari seminggu.
- Jika Anda berencana untuk menghabiskan lebih dari 20 menit di bawah sinar matahari, lindungi kulit Anda dengan tabir surya dan pakaian yang sesuai (seperti topi, kemeja lengan panjang, dan kacamata hitam).
- Bicaralah dengan dokter Anda tentang apakah Anda mungkin mengalami kekurangan vitamin D. Jika demikian, mereka mungkin merekomendasikan mengambil suplemen.
- Jika Anda tinggal di daerah di mana Anda tidak mendapatkan banyak sinar matahari alami, tanyakan kepada dokter atau psikiater Anda tentang mencoba terapi cahaya.
Langkah 4. Kelola stres Anda dengan menjaga tubuh dan pikiran Anda
Berurusan dengan stres dapat membuat lebih sulit untuk menarik diri dari obat Anda. Ditambah lagi, stres bisa memicu kekambuhan. Untungnya, ada cara mudah untuk mengurangi stres dalam hidup Anda dan merawat diri sendiri dengan baik. Misalnya, Anda dapat memasukkan hal-hal berikut ke dalam hari Anda:
- Tidur nyenyak setiap malam dengan mengikuti rutinitas sebelum tidur.
- Bersantai setiap hari dengan meluangkan waktu untuk diri sendiri, melakukan hobi, atau mengekspresikan diri secara kreatif.
- Habiskan waktu dengan orang-orang yang Anda sayangi.
- Makan makanan sehat berdasarkan produk segar dan protein tanpa lemak.
- Menghabiskan waktu di alam.
Langkah 5. Bangun jaringan dukungan dari teman dan keluarga
Jangkau keluarga dan teman terdekat Anda sehingga Anda memiliki jaring pengaman saat Anda menghentikan pengobatan. Selain itu, mereka dapat membantu Anda mengatasi jika Anda mulai kambuh menjadi depresi atau kecemasan.
Beri tahu orang-orang bahwa Anda mungkin membutuhkan bantuan. Katakan, “Saya akan berhenti minum citalopram, jadi saya mungkin membutuhkan lebih banyak bantuan di sekitar rumah selama beberapa hari,” atau “Saat ini saya sedang bergumul dengan emosi saya karena saya baru saja berhenti minum citalopram. Tidak apa-apa jika saya menelepon Anda ketika saya membutuhkan dukungan?
Langkah 6. Bicaralah dengan konselor untuk dukungan tambahan, jika perlu
Bekerja dengan seorang konselor dapat membantu Anda menyelesaikan pengobatan dengan aman. Selain itu, mereka akan membantu Anda memproses emosi Anda dan mempelajari cara yang lebih baik untuk mengatasi gejala apa pun yang Anda alami.
- Jika Anda sudah pergi ke terapi, lanjutkan ke janji Anda saat Anda beralih dari citalopram.
- Jika Anda tidak pergi ke terapi, mintalah rekomendasi dokter Anda atau cari terapis online.
Langkah 7. Tanyakan kepada dokter Anda apakah mengonsumsi fluoxetine (Prozac) adalah pilihan jangka pendek yang baik untuk Anda
Tidak seperti citalopram, fluoxetine tetap berada di sistem Anda selama beberapa minggu karena perlahan meninggalkan tubuh Anda. Itu berarti lebih mudah untuk menguranginya ketika Anda siap untuk berhenti. Terkadang, dokter Anda akan memutuskan bahwa antidepresan kerja panjang seperti fluoxetine adalah pilihan terbaik untuk menghentikan antidepresan kerja pendek seperti citalopram, karena mengurangi risiko penarikan.
Beralih ke antidepresan kerja lama tidak tepat untuk semua orang, jadi ikuti saran dokter Anda. Mereka lebih cenderung meresepkannya jika Anda telah menggunakan citalopram selama beberapa tahun
Langkah 8. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pengobatan gejala penarikan Anda, jika perlu
Jika gejala penarikan Anda mulai mengganggu hidup Anda, dokter Anda mungkin dapat meresepkan obat untuk mengatasi gejala Anda secara langsung. Misalnya, mereka mungkin dapat memberi Anda obat antimual atau bantuan tidur.
Ingatlah bahwa kebanyakan orang tidak memerlukan obat-obatan ini, jadi dokter Anda mungkin memutuskan bahwa obat tersebut tidak tepat untuk Anda
Tips
- Jika Anda mengalami gejala penarikan, mereka kemungkinan akan hilang dalam waktu 2 minggu. Namun, pada kesempatan langka, Anda mungkin mengalaminya selama 3 bulan.
- Meskipun gejala penarikan Anda tidak menyenangkan, itu bukan tanda kecanduan. Anda mengalami penarikan dari antidepresan karena tubuh Anda perlu waktu untuk menyesuaikan diri dengan tidak minum obat, bukan karena Anda mendambakan citalopram.
Peringatan
- Selalu dengarkan dokter Anda. Jangan berhenti minum obat Anda kecuali Anda berada di bawah pengawasan medis.
- Hindari menggunakan alkohol atau obat-obatan rekreasional lainnya saat Anda mengurangi citalopram. Zat-zat ini dapat memperburuk gejala penarikan Anda.
- FDA memperingatkan bahwa mengonsumsi citalopram dosis 40 mg atau lebih tinggi sehari dapat menyebabkan irama jantung yang tidak normal. Namun, jangan berhenti minum obat sendiri. Selain itu, perlu diingat bahwa FDA masih merekomendasikan dosis hingga 20 mg sehari untuk pengobatan depresi atau kecemasan.
