Apakah Anda baru melakukan dialisis atau telah menjadi pasien dialisis selama bertahun-tahun, mungkin ada saat-saat ketika Anda berjuang untuk mempertahankan berat badan yang cukup. Penyakit ginjal kronis (CKD) dan penyakit ginjal stadium akhir (ESRD) keduanya dapat menyebabkan penurunan berat badan. Gejala seperti mual, muntah dan kurang nafsu makan membuat sulit makan. Kebutuhan nutrisi khusus membatasi jenis makanan dan minuman yang dapat Anda konsumsi dan dapat membuat penambahan berat badan lebih menantang. Mengubah pola makan dan memodifikasi faktor gaya hidup dapat membantu memastikan Anda mengonsumsi makanan yang sehat sambil membantu Anda menambah berat badan.
Langkah
Bagian 1 dari 3: Meningkatkan Kalori pada Diet Dialisis
Langkah 1. Bicaralah dengan ahli diet terdaftar Anda
Banyak pusat dialisis menawarkan layanan pendidikan gizi dan ahli gizi kepada pasien mereka. Bicaralah dengan RD Anda tentang kenaikan berat badan dengan cara yang aman dan sehat.
- Tanyakan kepada ahli diet Anda tentang jumlah kalori yang harus Anda tambahkan setiap hari untuk membantu Anda menambah berat badan. Tidak ideal untuk menambah berat badan dalam jumlah besar dengan cepat.
- Juga, bicarakan dengan ahli diet Anda tentang cara terbaik untuk menambahkan kalori ke dalam diet Anda. Sebagai pasien dialisis, pilihan makanan Anda akan terbatas.
- Anda bahkan mungkin ingin meminta rencana makan penambahan berat badan dari ahli diet Anda untuk memberi Anda ide yang lebih spesifik tentang apa yang harus dilakukan.
- Diskusikan pilihan tambahan seperti protein shake juga. Protein shake, seperti Pastikan atau Boost, sering diresepkan untuk membantu orang mendapatkan nutrisi yang mereka butuhkan sambil meningkatkan kalori.
Langkah 2. Tingkatkan kalori Anda
Untuk menambah berat badan, Anda harus meningkatkan asupan kalori secara keseluruhan. Tambahkan kalori secara perlahan setiap hari dan pantau berat badan Anda dengan cermat.
- Secara umum, Anda ingin menambah sedikit berat badan setiap minggu. Tidak ideal untuk menambah berat badan dengan cepat atau menggunakan makanan berlemak tinggi dan tidak sehat untuk membantu Anda menambah berat badan.
- Tambahkan 250 hingga 500 kalori setiap hari. Ini akan menghasilkan sekitar hingga 1 pon kenaikan berat badan seminggu.
- Dialisis meningkatkan kebutuhan kalori harian Anda. Anda harus memperhitungkan ini dalam perhitungan Anda.
Langkah 3. Makan sering, makanan kecil
Jika makanan tampak tidak menarik bagi Anda, mungkin lebih mudah bagi Anda untuk makan camilan kecil dan makanan sepanjang hari daripada duduk untuk dua atau tiga kali makan besar.
- Sering kali, pasien dialisis menderita kehilangan nafsu makan setelah perawatan dialisis secara teratur. Penyebab hilangnya nafsu makan banyak dalam dialisis, tetapi harus dicatat dan diteruskan ke ahli gizi dan dokter Anda.
- Jika Anda tidak tertarik pada makanan atau makanan, cobalah makan beberapa gigitan saja. Lebih baik memasukkan beberapa kalori, daripada melewatkan seluruh waktu makan.
- Anda dapat memilih untuk makan lima hingga enam porsi kecil sehari atau melakukan kombinasi makanan yang lebih besar dan lebih teratur dengan camilan yang lebih kecil.
Langkah 4. Makan lebih banyak makanan "gratis"
Mengacu pada dialisis dan penyakit ginjal, makanan "bebas" adalah makanan yang menambahkan kalori ke dalam diet Anda tanpa menambahkan natrium, kalium, atau fosfor tambahan ke dalam darah Anda.
- Makanan gratis meliputi: karbohidrat sederhana, seperti gula, madu, jeli, sirup, dan selai. Mereka juga termasuk: lemak nabati seperti margarin dan minyak nabati dan krimer non-susu.
- Mengisap permen keras sepanjang hari dapat membantu meredakan mual dan meningkatkan nafsu makan, dan permen itu sendiri juga memberi Anda kalori ekstra.
- Gerimis madu atau gula dalam minuman untuk mempermanisnya. Juga minum minuman yang mengandung gula sebagai pemanis.
- Taruh margarin atau minyak sayur pada semua makanan dan camilan Anda untuk membantu meningkatkan kalori.
Langkah 5. Pilih makanan yang tinggi kalori
Mengkonsumsi makanan padat kalori membantu Anda dengan mudah menambah berat badan. Temukan cara untuk meningkatkan jumlah kalori keseluruhan dari makanan yang Anda makan.
- Makanan berkalori tinggi yang umumnya aman untuk pasien cuci darah antara lain: krim keju, setengah-setengah, krim asam, dan krim.
- Cobalah memasukkan makanan berlemak tinggi ini dengan cara seperti: menggunakan krim kental dalam kopi, sereal atau minum atau menambahkan krim asam ke telur orak-arik atau sebagai topping untuk makanan atau camilan Anda.
- Makanan penutup dianjurkan selama dialisis, tetapi Anda harus tetap dengan pilihan yang juga membantu kebutuhan nutrisi Anda. Camilan nasi kembung, kue wafer polos, puding yang dibuat dengan krimer non-susu, dan tukang sepatu atau pai dengan buah-buahan yang diperbolehkan biasanya merupakan pilihan yang aman.
Langkah 6. Gunakan minuman tambahan, bubuk, dan batangan
Minuman protein, batangan protein, dan bubuk protein dapat dicampur ke dalam minuman atau makanan lain yang semuanya memberi Anda protein dan kalori tambahan. Menggunakan ini sebagai tambahan untuk makanan Anda dapat membantu Anda menambah berat badan dengan lebih mudah.
- Untuk hasil terbaik, carilah suplemen nutrisi yang dirancang khusus untuk orang yang menjalani dialisis karena suplemen ini mengandung keseimbangan protein dan mineral yang tepat untuk kebutuhan spesifik Anda.
- Perhatikan bahwa dokter Anda mungkin meresepkan beberapa minuman dan makanan tambahan ini untuk Anda, terutama jika kadar albumin Anda rendah.
- Secara umum menurut Pedoman Praktik Terbaik Eropa 2005 orang yang menjalani dialisis harus mengonsumsi 1,2 hingga 1,3 g protein sehari. Ini akan membantu memerangi kehilangan protein melalui berbagai mekanisme.
Langkah 7. Hindari konsentrasi tinggi kalium dan fosfor
Bahkan jika Anda mencoba menambah berat badan, Anda tetap perlu meminimalkan konsumsi kalium dan fosfor dari makanan Anda.
- Ginjal yang sehat dapat menyaring beberapa fosfor dan kalium dalam darah Anda, tetapi ketika ginjal Anda rusak atau melemah, mineral ini dapat menumpuk dan menjadi racun.
- Terlalu banyak fosfor dapat menyebabkan kerusakan jantung dan osteoporosis. Demikian pula, terlalu banyak kalium juga sangat berbahaya bagi jantung Anda.
- Sementara fosfor ada di hampir semua yang Anda makan, beberapa makanan mengandung konsentrasi yang lebih tinggi dan harus dihindari.
- Pasien dengan Penyakit Ginjal Tahap Akhir berisiko mengalami hipoparatiroidisme sekunder, yaitu ketika tubuh Anda mengeluarkan sangat sedikit PTH. Ini biasanya karena tingginya kadar fosfor, dan ketidakseimbangan dalam fisiologi PTH. Beberapa pasien mungkin memerlukan paratiroidektomi untuk memperbaiki masalah.
Bagian 2 dari 3: Membuat Perubahan Gaya Hidup untuk Membantu Meningkatkan Berat Badan
Langkah 1. Sertakan aktivitas aerobik dalam jumlah sedang
Menjadi aktif secara fisik penting untuk kesehatan secara keseluruhan. Namun, intensitas kuat atau aktivitas fisik dalam jumlah tinggi mungkin tidak cocok untuk pasien dialisis yang mencoba menambah berat badan.
- Kelelahan dan kelelahan adalah efek samping yang umum dari dialisis. Namun, sebagian besar profesional kesehatan merekomendasikan sejumlah kecil aktivitas. Misalnya, Anda dapat berjalan kaki selama 15 menit dua kali sehari.
- Pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda sebelum memulai program olahraga apa pun. Lakukan secara perlahan dan segera hentikan jika Anda mengalami rasa sakit atau ketidaknyamanan.
- Menahan diri dari latihan intensitas tinggi atau berolahraga untuk jangka waktu yang lama karena hal ini dapat melawan tujuan penambahan berat badan Anda.
- Menjadi aktif, meskipun hanya untuk waktu yang singkat, dapat membantu pasien dialisis merasa lebih baik dan meningkatkan kualitas hidup mereka secara keseluruhan.
Langkah 2. Sertakan latihan kekuatan ringan
Efek samping lain dari dialisis adalah pengecilan otot atau hilangnya massa otot tanpa lemak. Latihan kekuatan dapat membantu meminimalkan efek ini.
- Sertakan latihan kekuatan ringan seperti: menggunakan band resistensi, melakukan yoga atau angkat berat yang dimodifikasi. Carilah bantuan pelatih pribadi atau spesialis olahraga untuk lebih spesifik.
- Pasien dialisis yang mengikuti pelatihan ketahanan ringan secara teratur melihat peningkatan massa otot, kekuatan dan kualitas hidup.
Langkah 3. Kelola stres dan emosi lainnya
Adalah normal dan umum untuk merasa stres, marah, dan bahkan depresi jika Anda menjalani cuci darah. Nafsu makan yang berkurang dapat disebabkan oleh beberapa atau semua emosi ini.
- Menerima dialisis adalah perubahan gaya hidup besar yang mengharuskan Anda melakukan berbagai perubahan pola makan dan gaya hidup. Mengelola perubahan ini sebaik mungkin dapat membantu meminimalkan penekanan nafsu makan yang terkait dengannya.
- Gunakan sumber daya Anda yang tersedia di pusat dialisis Anda (seperti pekerja sosial) untuk membantu Anda mengelola kehidupan pribadi, pengobatan, perawatan, dan kesehatan emosional Anda.
- Pertimbangkan untuk mencari bantuan terapis perilaku, pelatih kehidupan, atau psikolog untuk panduan tambahan.
Bagian 3 dari 3: Mencari Bantuan Profesional dan Medis
Langkah 1. Bicaralah dengan dokter Anda
Anda perlu bekerja dengan tim dialisis Anda secara teratur. Para profesional kesehatan tersebut akan dapat membantu Anda mengelola kesehatan, diet, dan penambahan berat badan Anda.
- Biasanya, tim dialisis terdiri dari ahli nefrologi, ahli gizi, dan pekerja sosial yang berkualifikasi.
- Mengenai masalah penambahan berat badan dan diet, ahli gizi Anda adalah orang yang paling penting untuk berkonsultasi. Dia telah dididik tentang gagal ginjal dan dapat mengajari Anda lebih banyak tentang makanan terbaik untuk dimakan untuk kebutuhan diet baru Anda.
- Nefrologis Anda adalah dokter yang berspesialisasi dalam kesehatan ginjal Anda. Anda perlu bekerja sama dengannya selama perawatan Anda dan berkonsultasi dengannya tentang setiap aspek penyakit dan pemulihan Anda, termasuk diet Anda.
- Seorang pekerja sosial yang bekerja di pusat dialisis mungkin bisa memberi Anda buku masak dan resep dialisis. Dia juga dapat menghubungi agensi yang akan membantu Anda mendapatkan makanan yang Anda butuhkan jika keuangan menjadi masalah bagi Anda.
Langkah 2. Mintalah obat antimual
Dialisis terkadang dapat menyebabkan mual yang parah. Sering kali ini adalah alasan besar di balik penurunan berat badan Anda dan kesulitan mencapai atau mempertahankan berat badan yang sehat.
- Konsultasikan dengan nephrologist Anda dan mintalah resep obat anti-mual. Mengambil ini secara teratur dapat membantu Anda makan lebih teratur dan merasa lebih termotivasi untuk makan.
- Jika Anda merasa mual pastikan untuk memberitahu tim dialisis Anda. Juga cobalah untuk menyimpan sesuatu di perut Anda. Makanan seperti biskuit asin dapat membantu menenangkan perut Anda.
- Obat-obatan yang dijual bebas bisa berisiko jika Anda tidak membersihkannya dengan dokter terlebih dahulu.
- Metoclopramide dan ondansetron adalah dua jenis obat antiemetik yang berbeda yang dapat membantu mengatasi mual Anda. Bicaralah dengan dokter Anda tentang obat-obatan ini.
Langkah 3. Dapatkan resep multivitamin ginjal
Untuk membantu memenuhi kebutuhan nutrisi Anda, nephrologist Anda mungkin merekomendasikan penggunaan multivitamin khusus untuk meningkatkan kesehatan ginjal. Ini akan sangat membantu jika Anda tidak makan dengan baik atau memiliki sedikit nafsu makan.
- Vitamin ginjal dirancang untuk pasien dengan CKD, ESRD dan/atau sedang menjalani dialisis. Mereka adalah bentuk yang aman yang tidak akan membahayakan ginjal dan sistem organ lainnya.
- Perhatikan bahwa Anda tidak boleh mengandalkan multivitamin ginjal saja. Tubuh Anda menyerap sebagian besar nutrisi lebih baik bila diambil dari makanan daripada zat buatan.
- Multivitamin dapat membantu mencegah malnutrisi dan memastikan Anda memenuhi nilai nutrisi paling penting yang direkomendasikan setiap hari. Mereka tidak cukup untuk membantu Anda menambah berat badan dalam jumlah yang signifikan.
- Jangan mengonsumsi vitamin, mineral, atau suplemen herbal tanpa resep dokter terlebih dahulu. Mereka dapat menyebabkan bahaya atau kerusakan yang signifikan jika tidak sesuai untuk Anda.
