Gangguan Stres Akut adalah gangguan mental signifikan yang terjadi dalam waktu satu bulan setelah peristiwa traumatis. Jika tidak diobati, Gangguan Stres Akut (ASD) dapat berkembang menjadi Gangguan Stres Pascatrauma (PTSD), masalah kesehatan mental jangka panjang. Untungnya, ASD adalah gangguan yang dapat diobati. Dibutuhkan banyak upaya dan intervensi dari profesional kesehatan mental, tetapi dengan perawatan yang tepat Anda dapat terus menjalani kehidupan normal.
Langkah
Bagian 1 dari 4: Mengenali Gangguan Stres Akut
Langkah 1. Pertimbangkan apakah Anda atau seseorang yang Anda kenal telah mengalami trauma yang signifikan dalam sebulan terakhir
Agar suatu kondisi dicirikan sebagai ASD, pasien harus mengalami stresor emosional yang signifikan kurang dari sebulan sebelum menunjukkan gejala. Trauma biasanya melibatkan kematian, ketakutan akan kematian, atau bahaya fisik dan emosi. Dengan mengetahui apakah Anda atau seseorang di sekitar Anda pernah mengalami trauma semacam ini, Anda dapat lebih efektif menilai apakah ASD adalah penyebab gejala-gejala tersebut. Penyebab paling umum dari trauma ini adalah:
- Peristiwa traumatis interpersonal, seperti penyerangan, pemerkosaan, dan menyaksikan penembakan massal.
- Menjadi korban kejahatan, seperti perampokan.
- Kecelakaan kendaraan bermotor.
- Cedera otak traumatis ringan.
- Kecelakaan industri.
- Bencana alam.
Langkah 2. Pelajari gejala ASD
Ada sejumlah gejala yang dapat menunjukkan ASD. Menurut Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fifth Edition (DSM-5), yang merupakan manual universal penyakit mental, jika seorang pasien menunjukkan gejala-gejala berikut setelah trauma yang signifikan, kemungkinan dia menderita ASD. Gejala harus berlangsung lebih dari 2 hari dan kurang dari 4 minggu untuk dianggap ASD.
Langkah 3. Cari gejala disosiatif
Disosiasi adalah ketika seseorang tampak seolah-olah telah menarik diri dari dunia nyata. Ini adalah mekanisme koping umum bagi orang-orang yang telah mengalami trauma yang signifikan. Ada banyak cara seseorang dapat memisahkan diri. Tiga atau lebih dari gejala berikut menunjukkan ASD.
- Rasa mati rasa, detasemen, atau tidak adanya respons emosional.
- Berkurangnya kesadaran akan lingkungan.
- Derealisasi, atau perasaan bahwa dunia luar tidak nyata.
- Depersonalisasi. Ini adalah saat seseorang merasa seolah-olah perasaan atau pengalaman mereka bukan miliknya. Korban trauma mungkin meyakinkan diri sendiri bahwa peristiwa itu dialami oleh orang lain, bukan mereka.
- Amnesia disosiatif. Orang tersebut mungkin menghalangi atau melupakan seluruh trauma atau aspek dari peristiwa tersebut.
Langkah 4. Identifikasi apakah seseorang mengalami trauma kembali
Seseorang yang menderita ASD akan mengalami kembali peristiwa traumatis dalam beberapa cara. Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal mengalami trauma dengan satu atau lebih cara berikut, ini merupakan indikator adanya ASD.
- Gambar atau pikiran berulang tentang peristiwa tersebut.
- Mimpi, mimpi buruk, atau teror malam dari peristiwa tersebut.
- Episode kilas balik yang merinci pengalaman. Ini bisa berupa kilasan cepat atau peristiwa yang sangat mendetail di mana orang tersebut benar-benar merasa seperti sedang menghidupkan kembali traumanya.
Langkah 5. Carilah perilaku menghindar
Pasien akan mengalami kesusahan pada paparan pengingat peristiwa traumatis. Dia akan sering menghindari situasi atau tempat yang membawa kembali kenangan akan peristiwa tersebut. Jika Anda melihat seseorang dengan sengaja menghindari situasi atau tempat tertentu yang berhubungan dengan trauma, itu adalah indikator ASD lainnya.
Korban biasanya akan mengalami gejala peningkatan kecemasan, over-arousal, atau kewaspadaan yang berlebihan saat mendekati pengingat
Langkah 6. Identifikasi apakah gejala sebelumnya menyebabkan masalah yang signifikan dalam kehidupan sehari-hari
Kriteria ASD selanjutnya adalah gejala yang dialami sangat mengganggu kehidupan penderitanya. Evaluasi kehidupan Anda atau orang lain sehari-hari dan lihat apakah gejala-gejala ini menyebabkan masalah yang signifikan.
- Lihat bagaimana pekerjaan Anda terpengaruh. Apakah Anda dapat berkonsentrasi pada tugas dan menyelesaikan pekerjaan, atau tidak mungkin bagi Anda untuk berkonsentrasi? Apakah Anda mengalami pengingat trauma saat bekerja dan tidak dapat melanjutkan?
- Lihatlah kehidupan sosial Anda. Apakah pikiran untuk pergi keluar menyebabkan kecemasan? Apakah Anda berhenti bersosialisasi sama sekali? Sudahkah Anda mencoba menghindari hal-hal yang mengingatkan Anda akan trauma Anda, dan karenanya menghilangkan situasi sosial tertentu?
Langkah 7. Carilah bantuan profesional
Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal sesuai dengan kriteria ASD sebelumnya, maka bantuan profesional diperlukan. Untungnya ASD dapat diobati, tetapi Anda harus bertindak sesegera mungkin. Seorang profesional medis dapat mengevaluasi kondisi dan memulai perawatan yang tepat.
- Di mana Anda harus mulai tergantung pada situasinya. Jika Anda atau seseorang di dekat Anda mengalami krisis yang parah, merasa ingin bunuh diri atau membunuh, atau menjadi kejam, Anda harus segera menelepon 911. Setelah krisis berlalu, Anda dapat mencari bantuan psikologis lebih lanjut.
- Jika Anda memiliki pikiran untuk bunuh diri, Anda dapat menghubungi saluran bantuan bunuh diri di 1-800-273-8255.
- Jika Anda atau orang yang Anda khawatirkan saat ini tidak mengalami krisis, Anda dapat membuat janji dengan terapis atau profesional kesehatan mental serupa.
Bagian 2 dari 4: Mengobati Gangguan Stres Akut dengan Terapi
Langkah 1. Cobalah terapi perilaku kognitif (CBT)
Saat ini, CBT dianggap sebagai pengobatan ASD yang paling efektif. Juga telah ditemukan bahwa mengobati dengan CBT cukup dini membantu mencegah ASD berkembang menjadi PTSD, kondisi serupa dengan efek jangka panjang.
- CBT untuk ASD berfokus pada mengubah cara Anda memandang risiko yang terkait dengan trauma yang Anda alami, dan fokusnya adalah memproses trauma untuk membuat Anda tidak peka terhadap pemicu yang Anda kembangkan di sekitar trauma Anda.
- Terapis Anda akan mendidik Anda tentang respons fisik, emosional, dan psikologis terhadap trauma sehingga Anda lebih mampu mengenali pemicu dan respons Anda. Terapis Anda juga akan menjelaskan bagaimana dan mengapa proses itu penting untuk membuat Anda tidak peka terhadap pengalaman tersebut.
- Terapis Anda juga akan memberikan pelatihan relaksasi untuk digunakan selama respons kecemasan di luar kantor, serta untuk digunakan dalam sesi saat memproses trauma secara verbal atau membayangkan trauma dan menggambarkannya dengan lantang.
- Terapis Anda juga akan menggunakan CBT untuk membantu Anda membingkai ulang pengalaman Anda dan membantu Anda mengatasi rasa bersalah korban jika perlu. Misalnya, dalam kasus ASD, pasien mungkin pernah mengalami kecelakaan mobil yang menyebabkan kematian. Dia sekarang mungkin takut masuk ke mobil karena dia merasa dia akan mati. Terapis akan mencari tahu bagaimana pasien dapat memikirkan hal ini dengan cara yang berbeda. Jika pasien berusia 25 tahun, terapis dapat mengatakan bahwa pasien telah masuk ke mobil selama 25 tahun dan tidak meninggal, jadi statistik mendukungnya.
Langkah 2. Menerima pembekalan psikologis segera setelah trauma
Pembekalan psikologis melibatkan intervensi kesehatan mental yang sangat cepat setelah trauma, idealnya sebelum gejala berkembang menjadi ASD. Pasien akan menjalani sesi terapi intensif untuk membicarakan seluruh trauma dengan seorang profesional. Kelemahan dari perawatan ini adalah harus dilakukan segera setelah kejadian agar efektif.
Efek dari pembekalan psikologis dianggap tidak konsisten. Beberapa penelitian menemukan bahwa pembekalan psikologis tidak memiliki manfaat jangka panjang bagi korban trauma. Ini seharusnya tidak membuat Anda putus asa untuk mencari bantuan psikologis, itu hanya berarti bahwa konselor Anda mungkin akan menggunakan perawatan yang berbeda jika tanya jawab terbukti tidak efektif
Langkah 3. Bergabunglah dengan grup manajemen kecemasan
Selain sesi terapi satu lawan satu, perawatan kelompok juga dapat membantu individu yang menderita ASD. Sesi ini biasanya diawasi oleh profesional kesehatan mental yang akan memandu percakapan dan memastikan semua anggota kelompok memiliki pengalaman positif. Sebuah kelompok pendukung dapat membantu mencegah perasaan kesepian dan isolasi, karena Anda akan berada di sekitar orang-orang yang memiliki pengalaman serupa.
Seperti pembekalan psikologis, ada keraguan bahwa terapi kelompok efektif ketika mengobati ASD, meskipun peserta mungkin menikmati tingkat persahabatan yang berkembang dalam sesi kelompok
Langkah 4. Cobalah terapi eksposur
Seringkali, ASD membuat penderitanya takut pada tempat atau situasi tertentu yang mengingatkan mereka pada trauma. Ini bisa menjadi kesulitan yang signifikan pada kehidupan orang tersebut, karena dia mungkin berhenti bersosialisasi atau pergi bekerja untuk menghindari pengingat trauma. Jika tidak diobati, ketakutan ini dapat berkembang menjadi PTSD.
- Dengan terapi eksposur, pasien secara bertahap terkena stimulan yang menyebabkan kecemasan. Harapannya adalah paparan ini secara bertahap akan membuat pasien tidak peka terhadap stimulus dan dia dapat menghadapinya tanpa rasa takut dalam kehidupan sehari-hari.
- Perawatan sering dimulai dengan latihan visualisasi. Terapis akan meminta pasien memvisualisasikan stres sedetail mungkin. Secara bertahap sesi-sesi ini akan berkembang sampai terapis menemani pasien dalam menghadapi stresor dalam skenario kehidupan nyata.
- Sebagai contoh, seorang pasien mungkin telah menyaksikan penembakan di perpustakaan, dan sekarang takut untuk memasuki perpustakaan lagi. Terapis akan mulai dengan meminta pasien memvisualisasikan berada di perpustakaan dan menggambarkan bagaimana perasaannya. Terapis kemudian dapat mendekorasi kantor seperti perpustakaan, untuk membuat pasien merasa seperti berada di dalamnya, tetapi tetap tahu bahwa itu adalah lingkungan yang terkendali. Akhirnya, mereka berdua akan pergi ke perpustakaan bersama.
Bagian 3 dari 4: Mengobati Gangguan Stres Akut dengan Obat
Langkah 1. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum minum obat apa pun
Seperti semua obat resep, obat untuk ASD memiliki risiko ketergantungan. Karena itu, banyak ditemukan obat-obatan ini dijual secara ilegal di jalan. Jangan pernah minum obat apa pun yang tidak diresepkan oleh dokter Anda. Dalam dosis yang salah, obat ini dapat memperburuk gejala Anda dan bahkan menyebabkan kematian.
Langkah 2. Ambil inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI)
SSRI dianggap sebagai obat lini pertama untuk mengobati ASD. Mereka bekerja dengan mengubah kadar serotonin di otak Anda, yang membantu meningkatkan suasana hati dan mengurangi perasaan cemas. Kelas obat ini tetap menjadi pengobatan paling populer untuk sejumlah gangguan kesehatan mental.
Jenis SSRI yang umum termasuk sertraline (Zoloft), citalopram (Celexa), dan escitalopram (Lexapro)
Langkah 3. Ambil antidepresan trisiklik
amitriptyline dan imipramine telah terbukti menjadi pengobatan yang efektif untuk ASD. Antidepresan trisiklik bekerja dengan meningkatkan jumlah norepinefrin dan serotonin yang tersedia untuk otak.
Langkah 4. Coba benzodiazepin
Benzodiazepine sering diresepkan untuk mengurangi kecemasan, sehingga dapat bermanfaat bagi orang yang menderita ASD. Ini juga berfungsi sebagai bantuan tidur, yang membantu meringankan insomnia yang sering menyertai ASD.
Jenis benzodiazepin yang umum termasuk clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium), dan lorazepam (Ativan)
Bagian 4 dari 4: Mempromosikan Relaksasi dan Berpikir Positif
Langkah 1. Hilangkan stres dengan praktik relaksasi
Latihan relaksasi telah terbukti sangat efektif dalam meningkatkan kesehatan mental secara keseluruhan. Mereka mengurangi gejala stres, dan dapat membantu mencegah kambuhnya ASD. Mereka juga dapat membantu mengobati efek sekunder dari penyakit mental seperti insomnia, kelelahan, dan hipertensi.
Ketika Anda mencari bantuan psikologis untuk ASD, terapis Anda mungkin akan mengajari Anda beberapa latihan relaksasi. Ini biasanya merupakan bagian dari terapi perilaku kognitif
Langkah 2. Latih pernapasan dalam
Alat yang umum dan ampuh untuk mengurangi stres adalah pernapasan dalam. Dengan menggunakan teknik yang tepat, Anda dapat secara efektif menurunkan tingkat stres dan membantu menghindari masalah di masa depan.
- Ambil napas dari perut Anda, bukan dada Anda. Ini akan menarik lebih banyak oksigen ke dalam tubuh Anda dan membantu Anda rileks. Saat bernapas, letakkan tangan Anda di perut untuk memastikan perut Anda naik dan turun saat Anda bernapas. Jika tidak, Anda tidak bernapas cukup dalam.
- Duduk dengan punggung lurus. Atau, Anda juga bisa berbaring di lantai.
- Tarik napas melalui hidung dan keluarkan melalui mulut. Ambil udara sebanyak yang Anda bisa, lalu buang napas sampai paru-paru Anda benar-benar kosong.
Langkah 3. Meditasi
Seperti pernapasan dalam, meditasi membantu melepaskan stres dari tubuh dan memungkinkan Anda mencapai keadaan relaksasi. Meditasi teratur dapat membantu meningkatkan kesehatan mental dan fisik Anda dengan mengurangi tingkat stres dan kecemasan Anda.
- Dalam proses ini, orang tersebut berpindah ke tempat yang tenang, berkonsentrasi pada satu suara, dan membiarkan pikirannya berpaling dari semua kekhawatiran dan pikiran tentang kehidupan sehari-hari.
- Pilih tempat yang tenang, duduklah dengan nyaman, singkirkan semua pikiran dari pikiran Anda dan berkonsentrasilah pada bayangan lilin, atau kata seperti "santai". Lakukan ini selama 15 hingga 30 menit setiap hari.
Langkah 4. Buat jaringan dukungan untuk Anda sendiri
Orang dengan jaringan pendukung yang baik kurang rentan terhadap episode dan kekambuhan penyakit mental. Selain keluarga dan teman, Anda dapat menghubungi kelompok pendukung untuk mendapatkan bantuan dan persahabatan.
- Bagikan masalah Anda dengan orang-orang yang dekat dengan Anda. Jangan memendam perasaan Anda. Memberi tahu keluarga dan teman apa yang Anda rasakan sangat penting untuk membangun jaringan dukungan. Mereka tidak dapat membantu Anda jika mereka tidak tahu apa yang sedang terjadi.
- Anda juga dapat menjangkau dan menemukan kelompok pendukung di daerah Anda yang berspesialisasi dalam penyakit spesifik Anda. Melakukan pencarian internet cepat mungkin akan membantu Anda menemukan grup yang dekat dengan Anda.
Langkah 5. Buat jurnal
Membuat jurnal telah terbukti membantu mengurangi stres dan kecemasan. Ini adalah pengalaman yang membebaskan untuk mengeluarkan semua perasaan Anda, dan sebagian besar program perawatan untuk penyakit mental melibatkan penulisan dalam jurnal. Berkomitmenlah untuk menulis selama beberapa menit setiap hari untuk memberi manfaat bagi kesehatan mental Anda.
- Saat Anda menulis, cobalah untuk benar-benar merenungkan apa yang mengganggu Anda. Pertama tulis apa yang memicu stres Anda, lalu bagaimana Anda menanggapinya. Apa yang Anda rasakan atau pikirkan ketika Anda mulai merasa stres?
- Analisis interpretasi Anda tentang peristiwa tersebut. Identifikasi jika Anda memasukkan pola meskipun negatif. Kemudian cobalah untuk menyeimbangkan kembali interpretasi Anda dengan cara yang lebih positif dan menghindari pemikiran yang membawa bencana.
