Kondisi yang dikenal sebagai gangguan nyeri (kadang-kadang juga disebut gangguan nyeri somatoform atau gangguan nyeri psikogenik) bisa sulit untuk diidentifikasi, dijelaskan, dan diobati. Namun, ini adalah kondisi yang sangat nyata dan tantangan yang signifikan untuk dijalani. Dalam istilah yang paling dasar, orang dengan kondisi ini mengalami rasa sakit fisik yang tidak sejalan dengan kondisi medis penyebab. Gangguan ini menyatukan komponen fisik dan mental dari rasa sakit, dan pengobatan memerlukan upaya terpadu antara dokter, profesional kesehatan mental, dan pasien.
Langkah
Bagian 1 dari 3: Mengidentifikasi Gangguan Nyeri Anda
Langkah 1. Biarkan profesional medis mengesampingkan kondisi lain
Bagi banyak orang, diagnosis gangguan nyeri terjadi setelah setiap penjelasan lain yang masuk akal dikesampingkan. Jika rasa sakit Anda dianggap sah (tidak dibuat-buat) tetapi tidak secara langsung dapat dijelaskan oleh kondisi medis yang ada (penyakit) atau zat (seperti obat), gangguan nyeri harus dipertimbangkan sebagai kemungkinan yang berbeda.
- Terkadang nyeri kronis tanpa penyebab struktural atau biokimia yang jelas dapat disebabkan oleh masalah emosional seperti stres, trauma, situasi kerja yang sulit, atau masa kanak-kanak yang sulit. Jika itu masalahnya, penting untuk mengobati rasa sakit dengan berfokus pada hubungan pikiran-tubuh.
- Seorang psikiater atau profesional kesehatan mental lainnya sering terlibat dalam diagnosis dan pengobatan masalah nyeri kronis seperti gangguan nyeri.
Langkah 2. Tetapkan keseimbangan faktor psikologis dan medis
Karena gangguan nyeri didefinisikan paling tidak oleh apa yang bukan oleh apa itu, setiap kasus individu berbeda. Secara umum, gangguan nyeri diciptakan dari kombinasi faktor fisik dan psikologis, tetapi keseimbangan yang tepat dari faktor-faktor ini dapat sangat bervariasi. Dengan demikian, setiap kasus harus dipertimbangkan dengan cermat oleh para profesional medis baik di bidang fisik maupun psikologis.
- Dalam kategorisasi yang paling sederhana, ada tiga jenis gangguan nyeri: gangguan nyeri dengan faktor medis dan psikologis yang signifikan; gangguan nyeri tanpa faktor medis yang signifikan; dan gangguan nyeri tanpa faktor psikologis yang signifikan.
- Jika gangguan nyeri Anda cenderung lebih mengarah pada faktor psikologis, demikian juga perawatan Anda; jika lebih fisik, hal yang sama berlaku untuk perawatan. Namun, dalam semua kasus, perawatan fisik dan psikologis yang terkoordinasi diperlukan.
Langkah 3. Identifikasi situs nyeri Anda
Rasa sakit yang terkait dengan gangguan nyeri dapat terjadi di bagian tubuh mana pun, asalkan tidak sesuai dengan kondisi penyebabnya. Jadi, jika Anda mengalami patah kaki tetapi nyeri di perut, itu bisa jadi merupakan gangguan nyeri, tetapi bisa juga nyeri perut yang tidak sejalan dengan penyakit maag yang Anda derita.
Meskipun rasa sakit dapat muncul di mana saja di tubuh, tempat nyeri yang paling umum tampaknya adalah punggung bagian bawah, kepala, perut, dan dada. Tingkat keparahan dan durasi rasa sakit dapat sangat bervariasi, mulai dari rasa sakit yang sebentar-sebentar sampai rasa sakit yang sedang, dan segala sesuatu di antaranya
Langkah 4. Tentukan apakah Anda pernah mengalami perubahan emosi atau perilaku yang mungkin dikaitkan dengan gangguan tersebut
Terlepas dari lokasi yang tepat, durasi, atau tingkat keparahan rasa sakit Anda, salah satu ciri dari gangguan nyeri adalah hampir selalu menyebabkan tekanan emosional dan perubahan perilaku. Perubahan seperti itu terjadi sebagian besar karena rasa sakit itu tampaknya tidak dapat dijelaskan dan mudah diragukan sebagai nyata (oleh orang lain, beberapa profesional medis, dan bahkan pasien). Mengidentifikasi perubahan tersebut dapat membantu diagnosis gangguan nyeri dan penentuan sifat spesifiknya dalam kasus Anda.
Orang dengan gangguan nyeri sering mengembangkan perasaan putus asa dan ketidakberdayaan yang kuat, karena sering kali tampaknya tidak ada cara untuk menjelaskan atau melakukan apa pun tentang rasa sakit tersebut. Hal ini pada gilirannya dapat menyebabkan orang tersebut menjadi tidak aktif dan pasif dan mengembangkan kondisi seperti insomnia, kelelahan kronis, kecemasan, dan depresi, serta menyebabkan gangguan dalam hubungan sosial yang normal
Bagian 2 dari 3: Mengatasi Gangguan Nyeri
Langkah 1. Terima komponen mental dari rasa sakit fisik
Orang dengan gangguan nyeri sering berjuang untuk meyakinkan diri mereka sendiri dan orang lain bahwa rasa sakit mereka ada meskipun tidak ada penyebab fisik yang jelas. Banyak yang mungkin pernah mendengar seseorang mengatakan bahwa rasa sakit itu "semua ada di kepala Anda," seolah-olah itu hanya khayalan. Namun, sebenarnya rasa sakit yang dialami oleh semua orang memiliki komponen mental di dalamnya, jadi rasa sakit itu sebenarnya ada "di kepala kita semua".
- Semua rasa sakit, baik yang disebabkan oleh gangguan nyeri atau benjolan di kepala, sebagian merupakan "respons psikologis terhadap rangsangan berbahaya." Baik tubuh dan pikiran terlibat dalam pengalaman nyeri, dan kedua area tersebut perlu ditangani agar dapat mengobati gangguan nyeri secara efektif.
- Mengatasi kesehatan mental Anda bukanlah tanda bahwa gangguan nyeri Anda adalah khayalan; itu bukan elemen penting dari mengelola kondisi.
Langkah 2. Kembangkan keterampilan koping Anda
Ketidaknyamanan fisik yang berkelanjutan dan penderitaan emosional dari gangguan rasa sakit menyebabkan banyak penderita merasa putus asa untuk melakukan sesuatu tentang hal itu. Upaya terkoordinasi antara pasien, dokter, dan profesional kesehatan mental, bagaimanapun, dapat mengembangkan keterampilan koping untuk lebih mengidentifikasi, mengelola, dan mengatasi rasa sakit dan keputusasaan.
Terapi perilaku kognitif (CBT), di bawah bimbingan seorang psikiater atau profesional kesehatan mental lainnya, menghasilkan hasil positif bagi banyak penderita gangguan nyeri. CBT dapat membantu pasien mengenali faktor lingkungan dan emosional yang memperburuk rasa sakit; mengembangkan latihan pengurangan ketegangan dan pengembangan kepercayaan diri; dan merumuskan strategi motivasi untuk mengatasi rasa sakit dan pasif yang menghambat aktivitas normal
Langkah 3. Baca buku yang ditulis tentang gangguan nyeri
Ini dapat membantu Anda memahami apa yang Anda alami dengan lebih baik, yang dapat membantu Anda merasa lebih mampu mengatasinya. Selain itu, membaca akun orang lain dengan kondisi yang sama dapat membantu Anda merasa tidak sendirian.
Misalnya, Anda mungkin membaca The Mindbody Prescription karya Dr. John Sarno, Think Away Your Pain karya Dr. David Schechter, atau Back in Control karya Dr. David Hanscom
Langkah 4. Kurangi ketegangan dengan teknik yang telah terbukti
Orang dengan gangguan nyeri selalu cemas dan stres karena kondisi tersebut. Serangan fisik dan emosional yang terus-menerus yang disebabkan oleh gangguan tersebut menciptakan ketegangan yang harus dilepaskan, idealnya dengan cara yang sehat dan bermanfaat. Memanfaatkan teknik pengurangan ketegangan di bawah bimbingan profesional karena itu merupakan elemen kunci dalam pengobatan gangguan nyeri.
Bekerja dengan profesional kesehatan mental Anda untuk menentukan teknik yang paling efektif untuk Anda. Pilihannya termasuk (namun tidak terbatas pada) relaksasi otot progresif, visualisasi, terapi bicara, biofeedback, dan hipnosis
Langkah 5. Kembali menjalani hidup Anda sebaik mungkin
Semakin lama seseorang menderita gangguan nyeri, semakin sulit untuk diobati. Hal ini terjadi terutama karena gangguan tersebut menciptakan lingkaran setan rasa sakit dan kekhawatiran - Anda merasakan sakit, Anda khawatir tentang rasa sakit yang Anda rasakan dan apa yang akan terjadi selanjutnya, dan segera gangguan itu tampaknya mengambil kendali atas hidup Anda. Salah satu elemen penting dalam mengelola gangguan nyeri adalah memperkuat dorongan dan keinginan pasien untuk menjalani kehidupan yang penuh dan aktif.
Ada garis tipis yang harus ditarik di sini. Penderita gangguan nyeri seharusnya tidak merasa seolah-olah mereka diperintahkan untuk “menyedotnya”, menguatkan diri, dan berpura-pura rasa sakit itu tidak ada. Sebaliknya, dalam kombinasi dengan teknik mengatasi dan motivasi di bawah bimbingan seorang profesional kesehatan mental, pasien dapat memutus siklus rasa sakit-dan-kekhawatiran dan membatasi gangguan ke keadaan yang lebih mudah dikelola
Langkah 6. Libatkan keluarga dan orang-orang yang mendukung lainnya
Gangguan nyeri sering menimbulkan perasaan terisolasi dan kesepian, seolah-olah Anda adalah satu-satunya orang yang dapat mengetahui seberapa nyata dan seberapa menghambat kondisi Anda. Konseling keluarga seringkali dapat membantu orang yang dicintai lebih memahami kondisinya dan memberi pasien lebih banyak kepercayaan diri bahwa dia memiliki jaringan dukungan yang peduli dan terlibat.
- Meskipun sulit untuk menemukan bahkan perkiraan umum mengenai jumlah orang yang hidup dengan gangguan nyeri, hal itu mempengaruhi anak-anak, dan gadis remaja tampaknya sangat rentan. Anak-anak dengan gangguan nyeri (dan orang yang mereka cintai) biasanya akan memperoleh manfaat khusus dari konseling keluarga. Tidak ada anak yang merasa harus menghadapi gangguan nyeri sendirian.
- Pertimbangkan untuk bergabung dengan jaringan pendukung dengan orang lain yang menghadapi gangguan nyeri. Terkadang yang terbaik adalah berbicara dengan seseorang yang benar-benar mengerti apa yang Anda alami.
Bagian 3 dari 3: Memanfaatkan Obat dan Perawatan Lainnya
Langkah 1. Atasi rasa sakit fisik Anda
Sebagian besar rejimen pengobatan untuk gangguan nyeri melibatkan pembelajaran untuk memahami dan mengatasi kondisi tersebut. Perawatan langsung dari rasa sakit fisik yang dialami karena gangguan tersebut juga merupakan komponen perawatan yang normal dan penting. Sekali lagi, koordinasi antara dokter Anda dan profesional kesehatan mental sangat penting.
- Biasanya, pengobatan nyeri dimulai dengan asetaminofen atau NSAID yang diresepkan oleh dokter Anda. Obat penghilang rasa sakit lain yang lebih kuat dapat dianggap sesuai kebutuhan, tetapi biasanya akan diresepkan dengan hati-hati, karena takut ketergantungan dan masalah lainnya. Minum semua obat sesuai resep dan diskusikan keefektifannya dan efek sampingnya dengan dokter Anda.
- Kadang-kadang, tergantung pada sifat, lokasi, dan tingkat keparahan rasa sakit Anda, dokter Anda mungkin meresepkan agen penghambat saraf atau ablasi bedah, yang menghilangkan jalur saraf tertentu di daerah yang terkena.
Langkah 2. Pertimbangkan untuk menggunakan obat antidepresan
Antidepresan biasanya diresepkan untuk individu dengan gangguan nyeri, sebagai sarana untuk membantu mengatasi dampak emosional yang umum pada kondisi tersebut. Obat-obatan tersebut harus diambil di bawah pengawasan ketat seorang profesional medis, dan bersamaan dengan konseling. Ini adalah bidang lain dari pengobatan gangguan nyeri di mana upaya terkoordinasi di antara tim perawatan adalah penting.
Sementara antidepresan telah terbukti sangat membantu bagi banyak orang dengan kondisi termasuk gangguan nyeri, mereka, seperti obat apa pun, memiliki risiko. Pastikan Anda memahami dengan jelas cara minum obat sesuai resep dan cara mengidentifikasi kemungkinan efek samping. Jangan ragu untuk berkonsultasi dengan dokter yang meresepkan Anda dengan pertanyaan atau masalah
Langkah 3. Temukan cara untuk bersantai
Pengobatan dan perawatan yang diberikan di bawah perawatan profesional kesehatan mental - seperti CBT, visualisasi, dan biofeedback - dapat membantu banyak orang dengan gangguan nyeri mengurangi ketegangan, stres, dan kecemasan yang umum terjadi pada kondisi tersebut. Ada juga berbagai teknik lain yang dapat Anda coba yang umumnya tidak berbahaya dan memiliki tingkat keefektifan yang berbeda-beda. Tetap jaga agar tim medis Anda tetap “mengikuti” semua metode perawatan yang Anda gunakan.
