Leher rahim yang tidak kompeten adalah suatu kondisi yang dapat terjadi selama kehamilan. Ini berarti serviks Anda menjadi lemah dan mungkin melebar (atau terbuka), meningkatkan risiko keguguran atau kelahiran prematur. Untungnya, ada hal-hal yang dapat Anda lakukan untuk mendukung leher rahim Anda dan untuk melindungi kesejahteraan bayi Anda yang sedang berkembang.
Langkah
Metode 1 dari 2: Bekerja Sama dengan Dokter Anda untuk Mencegah Inkompetensi Serviks
Langkah 1. Pahami apa itu serviks inkompeten
Serviks yang tidak kompeten juga dapat disebut sebagai insufisiensi serviks. Ini berarti bahwa serviks Anda ditemukan telah memendek, mengalir, atau melebar selama trimester kedua kehamilan Anda. Jika bentuk serviks berubah, hal itu berpotensi menyebabkan keguguran atau kelahiran prematur. Serviks Anda dapat berubah karena berbagai alasan, termasuk (antara lain):
- Riwayat operasi dan trauma serviks, seperti LEEP, kerucut serviks, pelebaran serviks untuk penghentian kehamilan, atau D&C.
- Riwayat laserasi serviks dengan persalinan pervaginam.
- Cacat bawaan (anomali anatomis).
Langkah 2. Ketahuilah bahwa biasanya tidak ada gejala
Insufisiensi serviks seringkali tidak menunjukkan gejala. Diagnosis harus dibuat dengan menggunakan riwayat dilatasi serviks tanpa rasa sakit sebelumnya setelah trimester pertama. Selama prosedur ini, Anda tidak boleh mengalami infeksi, pendarahan, atau ketuban pecah. Jika Anda mengalami gejala, maka beberapa gejala Anda mungkin termasuk::
- Kram perut dan nyeri punggung bawah. Anda mungkin mengalami kram ringan, seringkali menyerupai kram menstruasi dalam sifat nyeri.
- Keputihan. Anda mungkin melihat perubahan pada volume, warna, dan/atau konsistensi keputihan Anda.
- Pendarahan vagina, meskipun ini lebih jarang terjadi.
- Perhatikan bahwa banyak kasus tidak menunjukkan gejala sama sekali. Oleh karena itu, jika Anda memiliki riwayat kondisi atau kelahiran prematur sebelumnya, atau faktor risiko lain untuk serviks yang tidak kompeten, yang terbaik adalah memeriksakan diri ke dokter secara teratur.
- Jika Anda memiliki gejala, mereka paling sering muncul antara 14 hingga 20 minggu kehamilan.
Langkah 3. Jadwalkan janji temu untuk pemeriksaan
Pemeriksaan fisik oleh dokter spesialis (biasanya dokter kandungan) adalah kunci untuk menilai kondisi serviks Anda. Hal-hal yang akan dicari dokter Anda meliputi:
- Tanda-tanda “cervical effacement”, yaitu ketika serviks menipis dan meregang sebagai persiapan untuk melahirkan.
- Tanda-tanda “pelebaran serviks”, yaitu saat pembukaan serviks mulai melebar sebagai persiapan untuk melahirkan.
- Dokter mungkin juga melakukan "manuver provokatif," mendorong rahim Anda atau meminta Anda untuk melakukan manuver tertentu yang meningkatkan tekanan, untuk melihat apakah mereka dapat melihat selaput janin menyembul dengan aplikasi tekanan. Jika selaput janin terlihat, ini selalu merupakan pertanda buruk karena merupakan faktor risiko yang sangat tinggi untuk kelahiran prematur karena serviks yang tidak kompeten.
Langkah 4. Menerima USG transvaginal
Dengan menggunakan teknologi ini, dokter akan dapat melihat apakah serviks Anda telah melebar (atau terbuka) secara tidak normal. Pada 18 hingga 22 minggu, Anda dapat melakukan USG untuk mengukur serviks Anda.
- Ultrasonografi transvaginal biasanya merupakan cara tercepat dan paling dapat diandalkan untuk mendeteksi dan mendiagnosis serviks inkompeten sesegera mungkin.
- Deteksi dini adalah kuncinya, karena ada strategi yang dapat digunakan dokter untuk mencegah pelebaran serviks lebih lanjut untuk mencegah kelahiran prematur.
Langkah 5. Diskusikan cerclage dengan dokter Anda
Sesuatu yang disebut "serviks cerclage" adalah jenis jahitan yang ditempatkan di bawah pembukaan internal serviks, dan serviks dikencangkan dengan jahitan secara melingkar (yang berarti serviks dikencangkan sehingga tidak bisa melebar. -atau terbuka-lebih jauh dari yang seharusnya). Ini sebenarnya cara terbaik untuk mencegah serviks yang tidak kompeten jadi jika Anda memiliki risiko tinggi terkena kondisi ini, bicarakan dengan dokter Anda tentang prosedur ini.
Jahitan dimasukkan ke dalam 12 hingga 14 minggu kehamilan Anda dan dilepas sekitar 36 hingga 38 minggu kehamilan Anda. Mereka juga dapat ditempatkan pada saat diagnosis, yang disebut cerclage penyelamat. Ini umumnya tidak dilakukan setelah 25 hingga 26 minggu
Langkah 6. Diskusikan pilihan pengobatan pencegahan lainnya dengan dokter Anda
Serviks serviks adalah "standar emas" pengobatan pencegahan untuk serviks yang tidak kompeten. Namun, dokter Anda mungkin menyarankan beberapa opsi perawatan tambahan.
Tanyakan tentang "pessarium vagina." Ini adalah alat yang dimasukkan ke dalam vagina untuk mengubah posisi serviks sehingga berat isi rahim tidak mendorong serviks terbuka sebelum waktunya
Metode 2 dari 2: Mengubah Gaya Hidup Anda
Langkah 1. Lebih banyak istirahat
Meskipun tirah baring lengkap belum terbukti secara ilmiah sebagai pengobatan pencegahan yang andal untuk serviks yang tidak kompeten, sebagian besar dokter merekomendasikan istirahat sebanyak mungkin jika Anda berisiko mengalami kondisi tersebut untuk meminimalkan kemungkinan kelahiran prematur. Anda juga dapat mencoba teknik relaksasi seperti:
- Berlatih latihan pernapasan untuk menjaga diri Anda tetap tenang.
- Bermeditasi setiap hari untuk tetap rileks.
Langkah 2. Hindari olahraga yang intens jika Anda memiliki serviks yang tidak kompeten
Olahraga baik-baik saja jika Anda hamil, tetapi jika Anda memiliki serviks yang tidak kompeten, maka Anda harus menghindari semua olahraga yang memberi tekanan pada tubuh Anda. Anda harus menghindari hal-hal seperti lari, senam, dan olahraga apa pun yang melibatkan gerakan tubuh yang kuat.
- Dokter Anda mungkin juga menyarankan Anda mengambil cuti kerja. Ini akan tergantung pada jenis pekerjaan yang Anda miliki, dan tuntutan fisik yang dibutuhkan oleh lini pekerjaan Anda.
- Sangat disarankan untuk menahan diri dari angkat berat dan pekerjaan berat lainnya.
Langkah 3. Menahan diri dari hubungan seksual
Tindakan koitus dapat memberi tekanan tambahan pada serviks Anda, dan dapat memicu gejala lebih lanjut dari serviks yang tidak kompeten dan risiko kelahiran prematur yang lebih besar. Coba jelajahi bentuk aktivitas seksual lain yang tidak memberikan tekanan yang sama pada leher rahim Anda seperti yang dilakukan hubungan seksual.
Langkah 4. Jadwalkan janji temu dengan dokter kandungan Anda setiap bulan
Jika Anda khawatir bahwa Anda mungkin berisiko mengalami serviks yang tidak kompeten, Anda harus memeriksakan diri ke dokter kandungan setidaknya sebulan sekali (jika tidak lebih sering) untuk memastikan kehamilan berjalan lancar.
Langkah 5. Ketahuilah bahwa bayi Anda masih bisa lahir dengan sehat
Penting untuk diingat untuk tidak panik jika Anda didiagnosis dengan serviks yang tidak kompeten. Anda masih bisa melahirkan bayi yang bahagia dan sehat, tetapi Anda harus mengikuti instruksi dokter Anda.
