Disfungsi otonom, juga dikenal sebagai gangguan saraf otonom, terjadi ketika sistem saraf otonom (ANS) Anda rusak atau mulai berfungsi secara tidak normal. Sistem saraf otonom Anda mengontrol fungsi tak sadar Anda, dan jika Anda memiliki disfungsi otonom, Anda mungkin mengalami masalah dengan tekanan darah, suhu tubuh, keringat, detak jantung, dan fungsi usus dan kandung kemih Anda. Disfungsi otonom juga dapat disebabkan oleh masalah medis lain, seperti diabetes atau infeksi. Untuk memiliki kehidupan yang penuh dengan disfungsi otonom, penting bagi Anda untuk mengidentifikasi gejala yang mendasari kondisi Anda dan mengobati gejala tersebut dengan tepat. Ada juga metode penanggulangan yang dapat Anda gunakan untuk hidup dan berfungsi dengan diagnosis Anda.
Langkah
Bagian 1 dari 3: Mengidentifikasi Gejala dan Penyebab yang Mendasari
Langkah 1. Dapatkan diagnosis resmi dari dokter Anda
Disfungsi otonom dapat disebabkan oleh beberapa penyakit atau gangguan lain. Dokter Anda akan melakukan tes yang sesuai dengan gejala yang Anda alami dan memberi Anda pilihan pengobatan berdasarkan diagnosisnya. Beberapa disfungsi otonom dapat membaik seiring waktu dengan pengobatan yang tepat, tetapi disfungsi otonom lainnya tidak dapat disembuhkan dan tujuan pengobatan adalah untuk mempertahankan standar hidup Anda dan mengelola gejala Anda.
- Jika Anda memiliki kondisi yang meningkatkan risiko mengembangkan disfungsi otonom, seperti diabetes, dokter Anda mungkin akan melakukan pemeriksaan fisik dan mengajukan pertanyaan tentang gejala Anda. Perawatan lain, seperti pengobatan kanker dengan obat yang diketahui menyebabkan kerusakan saraf, dapat menyebabkan disfungsi otonom. Dokter Anda mungkin memeriksa tanda-tanda disfungsi otonom jika Anda menggunakan obat untuk pengobatan kanker.
- Jika Anda memiliki gejala disfungsi otonom, tetapi tidak ada faktor risiko yang jelas, dokter Anda mungkin menjalankan tes lain untuk memastikan diagnosis Anda. Mereka akan meninjau riwayat kesehatan Anda, menanyakan gejala Anda, dan melakukan pemeriksaan fisik untuk memeriksa beberapa gangguan atau penyakit lain.
- Jika Anda memiliki diabetes tipe 2, Anda harus diskrining setiap tahun untuk disfungsi otonom segera setelah Anda menerima diagnosis Anda. Jika Anda memiliki diabetes tipe 1, Anda harus diskrining setiap tahun untuk disfungsi otonom lima tahun setelah diagnosis Anda.
Langkah 2. Kenali gejala paling umum yang terkait dengan disfungsi otonom
Ada beberapa masalah medis umum yang dapat terjadi sebagai akibat dari disfungsi otonom:
- Masalah kemih: Anda mungkin mengalami kesulitan buang air kecil, inkontinensia atau kebocoran urin yang tidak disengaja, atau infeksi saluran kemih kronis.
- Masalah pencernaan: Anda mungkin merasa kenyang setelah hanya beberapa suapan makanan, kehilangan nafsu makan, sembelit, diare, kembung di daerah perut, mual, muntah, sulit menelan, atau mulas.
- Kesulitan seksual: Pria mungkin mengalami kesulitan mencapai atau mempertahankan ereksi, juga dikenal sebagai disfungsi ereksi, atau masalah ejakulasi. Wanita mungkin mengalami kekeringan vagina, dorongan seks rendah, atau kesulitan mencapai orgasme.
- Masalah detak jantung: Anda mungkin mengalami pusing atau pingsan saat berdiri karena penurunan tekanan darah secara tiba-tiba. Ini disebut hipotensi ortostatik dan umum terjadi pada disfungsi otonom. Anda mungkin juga memiliki kelainan berkeringat, berkeringat terlalu banyak atau terlalu sedikit. Hal ini akan membuat Anda sulit untuk mengatur suhu tubuh Anda. Detak jantung Anda mungkin tetap sama bahkan selama berolahraga, yang menyebabkan ketidakmampuan atau intoleransi aktivitas fisik.
Langkah 3. Diskusikan pilihan pengobatan dengan dokter Anda
Setelah Anda menerima diagnosis penyebab yang mendasarinya, dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan kombinasi perawatan di rumah dan pengobatan. Mereka mungkin juga merekomendasikan metode koping untuk membantu Anda menjalani kehidupan yang penuh dengan disfungsi otonom.
Ada juga beberapa obat alternatif yang dapat Anda coba untuk membantu mengatasi gejala Anda, termasuk akupunktur dan stimulasi saraf listrik. Selalu bicarakan dengan dokter Anda sebelum menggunakan obat alternatif apa pun untuk memastikannya tidak memiliki efek negatif
Bagian 2 dari 3: Mengobati Gejala Anda
Langkah 1. Ubah diet Anda dan minum obat untuk masalah pencernaan
Untuk membantu meningkatkan pencernaan Anda, Anda harus meningkatkan jumlah serat dan cairan dalam diet Anda secara perlahan. Melakukan hal ini dalam jangka waktu tertentu akan mencegah Anda merasa gas atau kembung. Anda juga harus makan dalam porsi kecil sepanjang hari untuk menghindari kelebihan beban pada sistem pencernaan Anda. Minum lebih banyak air sepanjang hari juga akan mendorong sistem pencernaan Anda berfungsi dengan baik.
- Dokter Anda mungkin menyarankan untuk mengonsumsi suplemen serat seperti Metamucil atau Citrucel untuk meningkatkan jumlah serat dalam tubuh Anda. Hindari makanan yang mengandung laktosa dan gluten untuk mencegah memperparah sistem pencernaan Anda.
- Pasien dengan disfungsi otonom lambung atau gastroparesis diabetik harus mengonsumsi makanan kecil empat sampai lima kali sehari. Makanan harus rendah lemak dan hanya mengandung serat larut.
- Dokter Anda mungkin meresepkan obat yang disebut metoclopramide (Reglan) untuk membantu perut Anda kosong lebih cepat dengan mendorong saluran pencernaan Anda berkontraksi; Namun, obat ini dapat menyebabkan kantuk dan mungkin kurang efektif seiring waktu. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan obat-obatan untuk membantu mengatasi sembelit, seperti obat pencahar yang dijual bebas. Bicaralah dengan dokter Anda tentang seberapa sering Anda harus minum obat ini.
- Obat lain, seperti antibiotik, dapat membantu meredakan diare atau masalah usus lainnya. Antibiotik dapat mencegah pertumbuhan bakteri yang berlebihan di usus Anda, yang mengarah ke sistem pencernaan yang berfungsi lebih baik. Eritromisin menyebabkan peningkatan fungsi lambung, dan merupakan agen prokinetik yang meningkatkan pengosongan lambung.
- Dokter Anda mungkin juga meresepkan antidepresan untuk mengobati sakit perut yang berhubungan dengan saraf. Anda mungkin mengalami efek samping seperti mulut kering dan retensi urin saat menggunakan obat ini.
Langkah 2. Latih kembali kandung kemih Anda dan minum obat untuk masalah kencing
Atur jadwal agar Anda minum cairan dan buang air kecil pada waktu yang sama setiap hari - cobalah untuk menggunakan kamar mandi setiap jam dan bekerja hingga setiap tiga hingga empat jam. Ini dapat membantu meningkatkan kapasitas kandung kemih Anda dan melatih kembali kandung kemih Anda sehingga mengosongkan diri pada waktu yang tepat.
- Dokter Anda mungkin meresepkan obat untuk membantu mengosongkan kandung kemih Anda, seperti bethanechol. Anda mungkin mengalami efek samping seperti sakit kepala, kram perut, kembung, mual, dan kemerahan atau kemerahan di wajah saat menggunakan obat ini.
- Tanyakan kepada dokter Anda tentang obat untuk mencegah kandung kemih yang terlalu aktif, seperti tolterodine (Detrol) atau oxybutynin (Ditropan XL). Anda mungkin mengalami efek samping seperti mulut kering, sakit kepala, kelelahan, sembelit, dan sakit perut saat menggunakan obat ini.
- Mengkondisikan otot-otot dasar panggul Anda juga dapat membantu. Bicaralah dengan dokter Anda tentang cara mengisolasi dan melatih otot-otot ini.
- Dokter Anda mungkin merekomendasikan solusi yang lebih invasif seperti bantuan kemih melalui kateter. Untuk prosedur ini, sebuah tabung akan dipandu melalui uretra Anda untuk mengosongkan kandung kemih Anda.
Langkah 3. Gunakan obat-obatan dan perawatan lain untuk mengatasi masalah seksual
Jika Anda berjuang dengan disfungsi ereksi, dokter Anda mungkin merekomendasikan obat-obatan seperti sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra), atau tadalafil (Cialis) untuk membantu Anda mencapai dan mempertahankan ereksi. Anda mungkin mengalami efek samping seperti sakit kepala ringan, kemerahan atau kemerahan pada wajah Anda, sakit perut, dan perubahan kemampuan Anda untuk melihat warna.
- Gunakan obat ini dengan hati-hati jika Anda memiliki riwayat penyakit jantung, aritmia, stroke, atau tekanan darah tinggi. Dapatkan perawatan medis segera jika Anda mengalami ereksi yang berlangsung lebih dari empat jam.
- Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan pompa vakum eksternal, yang membantu menarik darah ke penis Anda menggunakan pompa tangan. Ini akan memungkinkan Anda untuk mempertahankan ereksi hingga 30 menit.
- Untuk wanita dengan masalah seksual, dokter Anda mungkin merekomendasikan pelumas vagina untuk mengurangi kekeringan dan membuat hubungan seksual lebih menyenangkan.
Langkah 4. Sesuaikan diet Anda dan minum obat jantung untuk masalah jantung atau keringat berlebih
Dokter Anda akan merekomendasikan diet tinggi garam dan cairan tinggi jika Anda memiliki kasus masalah tekanan darah yang parah. Perawatan ini dapat menyebabkan tekanan darah Anda melonjak atau kaki, pergelangan kaki, atau kaki Anda membengkak. Bicaralah dengan dokter Anda tentang batasan diet ini.
- Anda juga dapat minum obat untuk meningkatkan tekanan darah Anda, seperti obat yang disebut fludrocortisone. Obat ini akan memungkinkan tubuh Anda untuk menahan garam, sehingga mengatur tekanan darah Anda. Dokter Anda mungkin juga meresepkan obat lain seperti midodrine atau pyridostigmine (Mestinon).
- Jika Anda memiliki masalah pengaturan jantung, dokter Anda mungkin meresepkan kelas obat yang disebut beta blocker. Ini akan membantu mengatur detak jantung Anda jika terlalu tinggi selama aktivitas fisik.
- Jika Anda menderita keringat berlebih, Anda bisa minum obat yang disebut glikopirolat (Robinul) untuk mengurangi keringat. Anda mungkin mengalami efek samping seperti diare, mulut kering, retensi urin, penglihatan kabur, sakit kepala, kehilangan rasa, perubahan detak jantung, dan kantuk.
Langkah 5. Lakukan latihan ringan dan berdampak rendah jika Anda kesulitan berdiri tegak
Masalah jantung Anda mungkin disertai dengan hipotensi ortostatik, atau kesulitan berdiri tegak. Penting untuk melakukan latihan duduk yang lembut untuk membangun otot Anda tanpa risiko jatuh atau kehilangan kesadaran.
- Aerobik air dan joging air sangat ideal untuk individu dengan intoleransi ortostatik. Anda juga dapat menggunakan sepeda olahraga untuk melakukan bersepeda ringan dan latihan aerobik duduk ringan lainnya.
- Penggunaan obat antihipertensi (diuretik thiazide, calcium channel blocker, ACE inhibitor, dll) dapat memperburuk hipotensi ortostatik, terutama pada orang tua.
Langkah 6. Sesuaikan postur Anda dan tinggikan tempat tidur Anda jika Anda memiliki masalah tekanan darah
Buat penyesuaian kecil seperti meninggikan tempat tidur Anda sehingga kepala tempat tidur Anda empat inci lebih tinggi. Gunakan balok atau bangun di bawah kepala tempat tidur Anda untuk menjaga kepala Anda tetap tinggi dan membantu dengan tekanan darah rendah.
Anda juga harus berlatih duduk dengan kaki menjuntai di sisi tempat tidur selama beberapa menit sebelum turun dari tempat tidur. Cobalah untuk melenturkan kaki Anda dan menggenggam tangan Anda bersama-sama selama satu menit sebelum berdiri untuk meningkatkan aliran darah. Anda juga harus melakukan latihan berdiri dasar untuk meningkatkan aliran darah seperti mengencangkan otot kaki dan menyilangkan satu kaki di atas kaki lainnya
Langkah 7. Ambil insulin dan pantau gula darah Anda untuk mengelola diabetes Anda
Anda harus menjaga kontrol ketat glukosa darah Anda dengan mengambil insulin Anda sebelum atau sesudah makan dan memantau kadar gula darah Anda.
- Melakukan hal ini akan membantu mengurangi gejala dan menunda atau mencegah masalah yang lebih serius akibat diabetes Anda.
- Selain gejala seperti masalah saluran kemih dan pencernaan serta disfungsi ereksi, Anda mungkin juga mengalami neuropati perifer (mati rasa) jika Anda menderita diabetes. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda mengalami salah satu dari masalah ini.
Bagian 3 dari 3: Mengatasi Diagnosis Anda
Langkah 1. Bicaralah dengan konselor atau terapis tentang kondisi Anda
Banyak orang yang memiliki disfungsi otonom juga menderita depresi dan kecemasan. Jika Anda mengalami impotensi atau kesulitan dengan gairah seksual, Anda mungkin memiliki masalah hubungan dengan pasangan Anda. Berbicara dengan konselor atau terapis dapat membantu Anda mengatasi masalah ini dan mendapatkan dukungan profesional.
Langkah 2. Bergabunglah dengan kelompok pendukung
Bicaralah dengan dokter Anda tentang kelompok pendukung untuk disfungsi otonom di daerah Anda. Jika tidak ada kelompok tertentu di dekat Anda, Anda dapat mencari kelompok pendukung untuk kondisi dasar Anda, seperti kelompok pendukung diabetes atau kelompok pendukung kesulitan seksual.
Akan sangat membantu untuk berbicara dengan orang lain yang memahami apa yang Anda alami dan sedang menghadapi banyak pergumulan yang sama seperti Anda. Anda juga dapat mempelajari beberapa mekanisme koping dari kelompok pendukung untuk membuat hidup dengan disfungsi otonom lebih mudah
Langkah 3. Jangkau keluarga dan teman
Bersandarlah pada orang-orang terdekat Anda untuk menciptakan sistem pendukung bagi diri Anda sendiri. Bersedia untuk meminta dan menerima bantuan ketika dibutuhkan. Cobalah untuk tidak menutup diri dari keluarga dan teman-teman Anda dan fokuslah untuk mempertahankan sikap positif untuk mengatasi setiap tantangan atau perjuangan yang Anda hadapi karena gangguan Anda.
