Ensefalitis Jepang adalah jenis infeksi dan peradangan otak virus yang menyebar melalui gigitan nyamuk, terutama di daerah pedesaan di sebagian besar Asia. Nyamuk menggigit hewan dan burung yang terinfeksi, kemudian menyebarkan penyakit itu kepada orang-orang ketika mereka menggigitnya. Infeksi virus tidak dapat menyebar langsung dari orang ke orang. Kebanyakan orang yang terinfeksi hanya mengalami gejala ringan yang menyerupai flu, meskipun sebagian kecil kasus memerlukan perawatan medis darurat. Mengenali gejala ensefalitis Jepang bisa jadi rumit, tetapi penting untuk mengawasi orang yang terinfeksi (biasanya anak-anak) jika mereka tiba-tiba berubah menjadi lebih buruk.
Langkah
Bagian 1 dari 2: Mengenali Gejala Ensefalitis Jepang
Langkah 1. Perhatikan gejala seperti flu ringan
Kebanyakan orang yang menderita ensefalitis Jepang tidak memiliki gejala atau gejala ringan dan berumur pendek yang mirip dengan gejala flu - demam ringan hingga sedang, kelelahan, sakit kepala, dan terkadang muntah. Dengan demikian, sangat sulit untuk mengidentifikasi sebagian besar kasus ensefalitis Jepang karena tidak menimbulkan gejala atau meniru sebagian besar infeksi ringan lainnya.
- Diperkirakan kurang dari 1% orang yang terinfeksi virus ensefalitis Jepang (JEV) mengalami gejala yang nyata.
- Pada orang yang mengalami gejala, masa inkubasi (waktu dari infeksi awal sampai tanda-tanda penyakit) biasanya antara lima sampai 15 hari.
Langkah 2. Waspadai demam tinggi
Meskipun sebagian besar infeksi JEV menghasilkan gejala ringan atau tanpa gejala, sekitar 1 dari 250 kasus menyebabkan penyakit parah, yang sering dimulai dengan demam parah. Demam parah adalah mekanisme pertahanan tubuh Anda untuk memperlambat atau menghentikan produksi virus (atau bakteri) yang menyerang, tetapi ketika mereka mencapai lebih dari 103 °F (39,4 °C) pada orang dewasa atau 101 °F (38,3 °C) pada anak-anak, ada risiko kerusakan otak. Demam tinggi dan peningkatan peradangan di otak yang disebabkan oleh JEV memicu gejala serius dan mengancam jiwa lainnya.
- Setelah gejala yang signifikan berkembang dengan ensefalitis Jepang, biasanya pada anak-anak dengan sistem kekebalan yang lemah, kemungkinan kematian sekitar 30%.
- Kasus ensefalitis Jepang yang ringan dapat meningkatkan suhu Anda beberapa derajat, tetapi kasus yang parah meningkatkannya hingga lima derajat atau lebih.
Langkah 3. Perhatikan leher yang kaku
Seperti jenis infeksi lain yang mempengaruhi otak dan/atau sumsum tulang belakang (seperti meningitis), leher kaku dapat berkembang dengan Japanese ensefalitis nyeri seperti listrik dengan fleksi leher (mencoba menyentuhkan dagu ke dada).
- Ketika sumsum tulang belakang meradang, otot-otot yang paling dekat dengan tulang belakang menjadi sangat kencang dalam upaya melindunginya, yang disebut menjaga atau belat. Dengan demikian, otot leher akan sulit disentuh dan terasa seperti kejang.
- Pengobatan, pijat, atau perawatan chiropraktik tidak akan mengatasi leher kaku akibat ensefalitis Jepang, meningitis, atau infeksi lain pada sistem saraf pusat.
Langkah 4. Waspada terhadap perubahan mental atau perilaku
Efek lain yang dipicu oleh peradangan otak dan demam parah adalah perubahan mental, seperti disorientasi, kebingungan, kesulitan fokus dan bahkan ketidakmampuan untuk berbicara. Perubahan perilaku sering kali saling terkait dan mencakup sifat lekas marah dan/atau pengendalian emosi yang buruk, serta keinginan untuk menyendiri dan menghindari kontak sosial.
- Gejala ensefalitis Jepang yang lebih serius, begitu dimulai, biasanya hanya membutuhkan beberapa hari atau lebih untuk menjadi signifikan dan serius.
- Perubahan mental dan perilaku yang terkait dengan infeksi JEV parah dapat menyerupai penyakit stroke atau Alzheimer. Orang tersebut akan berubah dari individu yang sehat dan berfungsi menjadi individu dengan kemerosotan mental dan fisik yang parah.
- Menyadari tanda dan gejala dan mendapatkan perawatan segera sangat penting untuk meningkatkan peluang Anda untuk bertahan hidup.
Langkah 5. Cari kerusakan saraf
Begitu ensefalitis Jepang memburuk dengan meningkatnya pembengkakan dan suhu tinggi, neuron di otak mulai rusak dan mati. Setelah ini terjadi, gejala neurologis mulai menjadi jelas, seperti gemetar tak terkendali pada bagian tubuh (tremor), kelemahan atau kelumpuhan otot, kesulitan berjalan dan menggenggam sesuatu, dan koordinasi berkurang (mencari canggung).
- Kelemahan dan kelumpuhan otot biasanya dimulai pada tungkai (lengan dan kaki) dan secara progresif menyebar ke seluruh tubuh, tetapi wajah juga dapat terpengaruh pada awalnya.
- Dari mereka yang selamat dari serangan parah ensefalitis Jepang (yaitu sekitar 70% kasus), sekitar 1/4 menderita masalah neurologis dan/atau perilaku permanen dan cacat.
Langkah 6. Bersiaplah untuk kejang
Perkembangan serangan ensefalitis Jepang yang parah selalu berakhir dengan kejang, yang dipicu oleh pembengkakan otak, demam tinggi dan gangguan / pelepasan listrik di neuron otak. Kejang melibatkan kolaps, gemetar, kejang otot, mengatupkan rahang dan kadang-kadang muntah atau mulut berbusa.
- Kejang yang dipicu oleh ensefalitis dapat menyerupai epilepsi tetapi bisa jauh lebih mengancam jiwa karena kerusakan otak.
- Anak-anak dengan ensefalitis jauh lebih mungkin mengalami kejang dibandingkan orang dewasa karena otak mereka yang lebih kecil lebih rentan terhadap tekanan dan peningkatan suhu.
- Begitu kejang dimulai, menjadi tidak sadar dan koma tidak jarang terjadi.
Bagian 2 dari 2: Mencegah Ensefalitis Jepang
Langkah 1. Dapatkan vaksinasi
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), bentuk pencegahan teraman dan paling efektif dari ensefalitis Jepang adalah dengan divaksinasi. Empat jenis vaksin utama yang saat ini digunakan untuk mencegah infeksi JEV adalah vaksin turunan otak tikus yang dilemahkan, vaksin turunan sel Vero yang dilemahkan, vaksin hidup yang dilemahkan, dan vaksin rekombinan hidup. Dapatkan vaksinasi setidaknya enam hingga delapan minggu sebelum perjalanan Anda ke Asia agar tubuh Anda memiliki cukup waktu untuk membangun antibodi pelindung.
- Vaksin yang paling banyak digunakan untuk melawan infeksi JEV adalah vaksin SA14-14-2 hidup yang dilemahkan yang dibuat di Cina.
- Area berisiko tinggi di Asia untuk ensefalitis Jepang adalah bagian pedesaan Jepang, Cina, atau Asia Tenggara - dapatkan vaksinasi sebelum Anda pergi ke tempat-tempat ini untuk mengurangi risiko Anda.
- Vaksinasi ensefalitis Jepang dapat memerlukan beberapa dosis selama beberapa minggu atau bulan
- Perlu diingat bahwa ensefalitis sebenarnya dapat disebabkan atau diperburuk oleh vaksinasi (semua jenis vaksin) karena reaksi alergi terhadap bahan-bahannya.
Langkah 2. Hindari gigitan nyamuk
Bentuk perlindungan lain terhadap infeksi JEV adalah mengendalikan nyamuk dan menghindari gigitan, karena serangga adalah vektor utama penyakit. Oleh karena itu, hindari atau singkirkan sumber genangan air tempat nyamuk dapat berkembang biak dan selalu gunakan obat nyamuk yang mengandung bahan kimia yang disebut DEET (Off!, Cutter, Sawyer, Ultrathon). Selain itu, tidurlah di tempat tidur dengan kelambu pelindung (atau penutup lainnya) dan hindari pergi keluar antara senja dan fajar ketika lebih banyak nyamuk aktif dan mengudara.
- Sebagian besar penolak serangga bertahan hingga enam jam dan beberapa tahan air.
- Produk DEET tidak boleh digunakan pada bayi di bawah dua bulan.
- Bentuk alami pengusir serangga termasuk minyak lemon dan minyak kayu putih.
- Mencegah nyamuk menggigit Anda saat bepergian ke luar negeri juga akan mengurangi risiko Anda terkena penyakit serius lainnya, seperti malaria dan virus West Nile.
Langkah 3. Kenakan pakaian pelindung
Selain menggunakan obat nyamuk dan kelambu, Anda juga harus mengenakan pakaian pelindung yang sesuai saat bepergian di Asia, terutama saat berada di pedesaan pedesaan. Karena itu, kenakan kemeja lengan panjang dan sarung tangan katun tipis (populer di banyak negara Asia) untuk menutupi seluruh lengan dan tangan Anda. Untuk kaki Anda, kenakan celana panjang dengan kaus kaki dan sepatu saat Anda berada di luar, terutama saat berjalan di daerah berawa atau berumput.
- Asia sangat hangat dan lembap hampir sepanjang tahun, jadi pilihlah celana berpori dan kemeja lengan panjang agar Anda tidak kepanasan.
- Namun, perlu diingat bahwa nyamuk dapat menggigit melalui pakaian tipis, jadi semprotkan pakaian Anda dengan obat nyamuk untuk berjaga-jaga. Jangan mengoleskan penolak serangga yang mengandung permetrin pada kulit Anda.
Langkah 4. Hindari aktivitas luar ruangan yang berisiko
Jika Anda berada di Asia, hindari aktivitas yang secara signifikan meningkatkan risiko digigit dan terinfeksi nyamuk, seperti berkemah di luar ruangan, hiking, dan menjelajah dengan sepeda motor atau sepeda. Tidak hanya aktivitas ini yang biasa dilakukan di pedesaan, Anda juga rentan terkena paparan. Pilih perjalanan wisata dengan kendaraan tertutup (bus wisata) saat berada di daerah pedesaan dan kenakan pakaian pelindung, seperti disebutkan di atas.
- Jika Anda benar-benar harus tidur di luar di daerah pedesaan Asia, maka penting untuk menutupi tenda Anda atau tinggal di kelambu yang diresapi dengan insektisida yang kuat.
- Sementara di pedesaan, hanya tidur di kamar hotel dengan kain kasa yang rapat atau tirai di atas jendela dan pintu.
Langkah 5. Jangan bepergian ke Asia
Bentuk pencegahan lain, meskipun drastis, adalah tidak bepergian ke negara-negara Asia yang diketahui endemis Japanese ensefalitis - yang sebenarnya adalah sebagian besar negara di Asia. Ini adalah saran yang mudah diikuti untuk pelancong yang ingin tahu tanpa ikatan keluarga atau koneksi ke Asia, tetapi tidak praktis bagi banyak orang yang harus bepergian ke sana untuk alasan bisnis atau keluarga. Pada kenyataannya, risiko terinfeksi sangat, sangat kecil - diperkirakan kurang dari satu dari satu juta pelancong yang bepergian ke Asia mengembangkan ensefalitis Jepang per tahun.
- Saran yang lebih praktis adalah menghindari daerah pedesaan Asia jika Anda bepergian ke sana, terutama daerah peternakan yang memiliki banyak babi dan sapi.
- Orang-orang yang paling berisiko terinfeksi JEV adalah mereka yang tinggal dan bekerja di daerah pedesaan di mana penyakit ini tersebar luas, terutama anak-anak di bawah usia 15 tahun.
- Jika Anda punya pilihan, hindari bepergian ke negara-negara Asia selama musim hujan (bervariasi dari satu tempat ke tempat lain) ketika populasi nyamuk lebih besar dan lebih mengancam.
Video - Dengan menggunakan layanan ini, beberapa informasi dapat dibagikan dengan YouTube
Tips
- Ensefalitis Jepang adalah penyebab utama ensefalitis virus di Asia.
- Dalam beberapa kasus, pasien dengan ensefalitis Jepang dapat diberikan obat anti kejang untuk mencegah kejang dan obat kortikosteroid untuk mengurangi pembengkakan otak.
- WHO memperkirakan ada sekitar 68.000 kasus ensefalitis Jepang di seluruh dunia setiap tahun.
- Tidak ada obat anti-virus untuk pengobatan ensefalitis Jepang. Kasus yang parah diobati dengan terapi suportif, yang sering kali mencakup rawat inap, bantuan pernapasan, dan cairan infus.
