Kejang didefinisikan sebagai sinyal listrik tak terduga di otak yang menyebabkan perubahan perilaku, sensasi, dan/atau kesadaran. Untuk mendiagnosis kejang, Anda perlu mengenali gejala kejang, bekerja dengan profesional perawatan kesehatan, dan mengidentifikasi kemungkinan penyebab dan faktor risiko. Jika Anda atau seseorang yang Anda cintai mengalami kejang untuk pertama kalinya, penting untuk menghubungi layanan darurat.
Langkah
Metode 1 dari 3: Mengenali Kejang
Langkah 1. Perhatikan tatapan kosong
Ketika kebanyakan orang berpikir tentang kejang, mereka membayangkan seseorang kejang. Namun, kejang dapat terlihat berbeda untuk orang yang berbeda. Salah satu manifestasi kejang hanya terlihat seperti tatapan kosong yang dapat berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa menit. Orang itu mungkin tampak melihat menembus Anda. Mereka mungkin berkedip atau tidak.
- Ini sering, tetapi tidak selalu, disertai dengan hilangnya kesadaran.
- Kejang disertai tatapan kosong biasanya merupakan kejang absen, yang umum terjadi pada anak-anak. Dalam banyak kasus, kejang ini tidak menyebabkan masalah jangka panjang.
Langkah 2. Amati kekakuan tubuh
Gejala lain dari aktivitas kejang bermanifestasi sebagai ketidakmampuan untuk menggerakkan bagian tubuh dan/atau kekakuan tubuh yang ekstrem. Ini paling sering terjadi pada anggota badan, rahang, atau wajah. Ini terkadang disertai dengan hilangnya kontrol kandung kemih.
Langkah 3. Perhatikan hilangnya kekuatan otot secara tiba-tiba
Kejang atonik melibatkan hilangnya kekuatan otot secara tiba-tiba, yang dapat menyebabkan orang tersebut jatuh ke tanah. Otot-otot orang tersebut akan lemas, menyebabkan penurunan tiba-tiba. Kejang ini biasanya berlangsung kurang dari 15 detik.
- Orang tersebut biasanya tetap sadar selama kejang.
- Seseorang dengan kejang atonik mungkin tidak selalu jatuh. Drop bisa mempengaruhi hanya kepala, hanya kelopak mata, atau hanya satu bagian tubuh.
Langkah 4. Perhatikan hilangnya kesadaran atau kesadaran
Aktivitas kejang dapat menyebabkan seseorang menjadi kosong dan kehilangan kesadaran mulai dari beberapa saat hingga beberapa menit. Dalam beberapa kasus, kejang bahkan dapat menyebabkan orang tersebut pingsan dan kehilangan kesadaran sepenuhnya.
- Jika seseorang tidak pulih dalam beberapa menit, cari bantuan medis darurat.
- Kehilangan kesadaran dapat berlangsung 10-20 detik, diikuti dengan kejang otot yang biasanya berlangsung kurang dari 2 menit. Hal ini biasanya disebabkan oleh kejang grand mal.
Langkah 5. Kenali gerakan menyentak atau gemetar pada lengan dan kaki
Gejala kejang yang paling dikenal adalah gemetar, menyentak, dan kejang. Ini dapat berkisar dari sangat ringan dan hampir tidak terlihat, hingga cukup keras dan parah.
Langkah 6. Catat gejalanya
Ketika Anda atau seseorang dengan Anda mengalami gejala seperti kejang, penting untuk menuliskan semuanya, termasuk durasinya. Karena dokter biasanya tidak hadir pada saat kejang, hal ini dapat membuat kejang sulit untuk didiagnosis. Semakin banyak informasi yang dapat Anda berikan kepada dokter, semakin baik mereka dapat membantu menentukan jenis kejang yang pernah dialami, dan kemungkinan penyebabnya.
Langkah 7. Cari perhatian medis
Jika Anda atau seseorang dengan Anda mengalami gejala seperti kejang untuk pertama kalinya, hubungi dokter dan mungkin mengunjungi ruang gawat darurat. Jika orang tersebut telah didiagnosis dengan epilepsi, perawatan medis mungkin tidak selalu diperlukan. Cari perawatan medis segera jika:
- Kejang berlangsung lebih dari 5 menit.
- Kejang kedua segera terjadi.
- Anda mengalami kesulitan bernapas setelah kejang berhenti.
- Anda tidak sadarkan diri setelah kejang.
- Anda mengalami demam lebih dari 103 °F (39 °C).
- Anda sedang hamil, atau baru saja melahirkan.
- Anda telah didiagnosis menderita diabetes.
- Anda mengalami cedera selama kejang.
Metode 2 dari 3: Bekerja dengan Dokter
Langkah 1. Pertahankan log kejang yang terperinci
Setiap kali Anda (atau seseorang yang bersama Anda) mengalami kejang, penting untuk menuliskan apa yang terjadi. Seringkali dokter akan meminta pasien untuk menyimpan catatan kejang sebelum pemeriksaan apapun. Selalu sertakan tanggal dan waktu kejang, serta berapa lama kejang berlangsung, seperti apa, dan apa pun yang dapat memicunya (seperti kurang tidur, stres, atau cedera).
Jika Anda yang mengalami kejang, mintalah masukan dari orang yang menyaksikannya
Langkah 2. Jadwalkan janji temu dengan dokter Anda
Ketika Anda atau seseorang yang Anda cintai mengalami gejala yang tidak dapat dijelaskan, penting bagi mereka untuk mengunjungi dokter. Bawalah informasi sebanyak mungkin untuk membantu memberikan gambaran yang jelas kepada dokter tentang aktivitas kejang. Persiapkan janji temu dokter dengan:
- Mencari tahu tentang batasan pra-janji, dan mengikuti batasan ini. (Dokter mungkin meminta pasien untuk mengubah pola makan atau pola tidur Anda.)
- Merekam setiap perubahan hidup baru-baru ini atau sumber stres.
- Catat obat apa saja yang dikonsumsi pasien, termasuk vitamin.
- Membuat pengaturan untuk anggota keluarga atau teman selama janji temu.
- Tuliskan pertanyaan apa pun untuk dokter.
Langkah 3. Minta evaluasi medis
Untuk menentukan penyebab kejang, dokter akan mendengarkan dengan seksama semua gejala dan melakukan pemeriksaan fisik dasar. Selain itu, dokter akan mengevaluasi pasien untuk kondisi fisik dan neurologis yang dapat menyebabkan aktivitas kejang. Evaluasi kemungkinan akan mencakup:
- Tes darah - Tes ini akan digunakan untuk memeriksa tanda-tanda infeksi, kondisi genetik, atau kondisi kesehatan lain yang dapat dikaitkan dengan risiko kejang.
- Pemeriksaan neurologis - Ini dapat membantu dokter mendiagnosis kondisi dan kemungkinan menentukan jenis epilepsi yang ada. Ini dapat mencakup tes perilaku, kemampuan motorik, dan fungsi mental.
Langkah 4. Minta tes lebih lanjut untuk mendeteksi kelainan otak
Berdasarkan gejala yang ada, riwayat medis sebelumnya, hasil tes darah, dan temuan apa pun dari pemeriksaan neurologis, dokter dapat memesan serangkaian tes. Tes yang digunakan untuk mendeteksi kelainan otak dapat meliputi:
- Elektroensefalogram (EEG)
- EEG densitas tinggi
- Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT)
- Pencitraan resonansi magnetik (MRI)
- MRI Fungsional (fMRI)
- Tomografi emisi positron (PET)
- Tomografi terkomputerisasi emisi foton tunggal (SPECT)
- Tes neuropsikologi
- Tes Hitung Darah Lengkap (CBC) untuk menghilangkan infeksi, anemia, fluktuasi glukosa, atau trombositopenia
- Blood Urea Nitrogen (BUN) atau tes kreatin untuk menyingkirkan gangguan elektrolit, hipoglikemia, atau uremia
- Skrining obat dan alkohol
Langkah 5. Bekerjasamalah dengan dokter untuk menentukan dari mana kejang berasal dari otak
Menentukan lokasi pelepasan listrik di otak dapat membantu dokter memahami penyebab kejang tertentu. Teknik analisis neurologis sering dilakukan bersamaan dengan tes neurologis lainnya, seperti MRI dan EEG. Beberapa teknik analisis neurologis meliputi:
- Pemetaan parametrik statistik (SPM)
- Analisis kari
- Magnetoensefalografi (MEG)
Metode 3 dari 3: Memahami Kemungkinan Penyebab dan Faktor Risiko
Langkah 1. Kenali kaitan dengan trauma kepala
Trauma pada kepala atau otak (seperti kecelakaan mobil atau cedera olahraga) dapat menyebabkan kejang. Jika pasien memiliki riwayat cedera kepala atau otak--apakah itu terjadi 1 hari sebelumnya atau beberapa tahun yang lalu--penting untuk memberitahukan hal ini kepada dokter.
- Masalah otak traumatis lainnya, seperti tumor atau stroke, dapat menyebabkan aktivitas kejang.
- Trauma kepala yang terjadi dalam kandungan juga dapat memicu aktivitas kejang.
Langkah 2. Uji penyakit menular
Penyakit tertentu - seperti meningitis, AIDS, atau ensefalitis virus - telah dikaitkan dengan peningkatan risiko epilepsi. Jika pasien telah didiagnosis dengan salah satu dari kondisi ini, itu bisa menjadi penyebabnya. Ini mungkin ide yang baik untuk menguji penyakit ini.
Langkah 3. Pertimbangkan pengaruh genetik
Epilepsi dapat diturunkan melalui DNA. Jika ada riwayat epilepsi dalam keluarga pasien, ini dapat disebut sebagai penyebabnya. Jika ada anggota keluarga pasien yang pernah mengalami aktivitas kejang, penting untuk memberitahukan hal ini kepada dokter.
Langkah 4. Kenali hubungan dengan gangguan perkembangan
Gangguan tertentu, seperti autisme atau neurofibromatosis, telah dikaitkan dengan peningkatan risiko aktivitas kejang. Dalam beberapa kasus, kondisi perkembangan ini mungkin tidak terdiagnosis sampai aktivitas kejang muncul dengan sendirinya.
Langkah 5. Bicaralah dengan dokter Anda tentang obat-obatan, suplemen, dan minuman keras
Obat-obatan, suplemen herbal, obat-obatan, dan alkohol semuanya dapat dikaitkan dengan kejang. Obat resep dan suplemen herbal dapat menurunkan ambang kejang Anda, jadi bicarakan dengan dokter dan apoteker Anda sebelum mengambil atau mencampurnya. Demikian pula, penarikan dari obat-obatan atau alkohol juga dapat membuat Anda rentan terhadap kejang.
Jika Anda perlu menarik diri dari pengobatan, obat-obatan, atau alkohol, sebaiknya lakukan di bawah bimbingan dokter
Langkah 6. Terima bahwa mungkin tidak ada penyebabnya
Untuk sekitar 50% orang dengan epilepsi, tidak ada penyebab yang diketahui. Mengidentifikasi akar penyebab dapat membantu dokter untuk mengobati bentuk-bentuk epilepsi tertentu, tetapi pada sekitar setengah kasus epilepsi hal ini tidak akan terjadi. Masih ada banyak perawatan yang tersedia untuk pasien yang tidak memiliki penyebab yang dapat diidentifikasi.
Langkah 7. Kenali faktor risiko tambahan untuk kejang
Ada beberapa kondisi kesehatan dan faktor lain yang berkorelasi dengan peningkatan risiko kejang. Meskipun kondisi ini tidak menyebabkan kejang, kehadiran faktor risiko ini dapat membuat kejang lebih mungkin terjadi. Faktor risiko kejang meliputi:
- Usia (kejang paling sering terjadi pada anak-anak atau orang dewasa yang lebih tua)
- Riwayat epilepsi dalam keluarga
- Cedera kepala sebelumnya
- Riwayat stroke atau penyakit pembuluh darah lainnya
- Demensia
- Infeksi otak (seperti meningitis)
- Demam tinggi (terutama pada anak-anak)