Sebagian kecil wanita hamil menderita serviks yang tidak kompeten, membuat mereka berisiko mengalami kelahiran prematur atau keguguran jika tidak ditangani. Serviks yang tidak kompeten atau insufisiensi serviks paling sering didiagnosis pada awal trimester kedua, tetapi dapat muncul hingga akhir trimester ketiga. Diagnosis dapat dibuat selama pemeriksaan internal oleh dokter Anda atau melalui USG.
Langkah
Metode 1 dari 3: Mendiagnosis Serviks yang Tidak Kompeten
Langkah 1. Ketahui apakah Anda berisiko
Wanita yang sebelumnya pernah mengalami keguguran pada trimester kedua (antara minggu 14 dan 27) adalah yang paling mungkin mengalami insufisiensi serviks, jadi penting untuk mengungkapkan komplikasi kehamilan atau keguguran sebelumnya kepada dokter Anda. Wanita tidak didiagnosis dengan serviks yang tidak kompeten sampai mereka mengalami satu atau lebih keguguran yang terlambat. Mengetahui tentang kondisi ini sebelumnya akan memungkinkan dokter Anda untuk memantau kondisi Anda lebih dekat dari awal. Hal ini dapat menyebabkan deteksi dini serviks yang lemah, yang mengarah pada peningkatan peluang untuk memperpanjang persalinan. Setiap operasi pada leher rahim juga menempatkan wanita pada risiko, termasuk D&C, kerucut serviks, atau LEEP.
Langkah 2. Perhatikan gejala yang mungkin muncul
Meskipun serviks inkompeten mungkin muncul tanpa gejala luar, dalam beberapa kasus mungkin ada tanda-tanda peringatan. Ini biasanya akan terjadi antara 14 dan 22 minggu kehamilan dan termasuk sakit punggung, keluarnya cairan atau cairan hangat yang terasa di dalam vagina, dan tekanan panggul.
Langkah 3. Hubungi OB/GYN Anda segera jika Anda melihat gejala-gejala ini
Meskipun mereka mungkin sama sekali tidak terkait dengan serviks yang tidak kompeten, selalu yang terbaik adalah berhati-hati dan biarkan dokter melakukan pemeriksaan lengkap untuk menyingkirkannya. Ini mungkin termasuk USG. Ingatlah bahwa diagnosis insufisiensi serviks didasarkan pada riwayat medis keguguran wanita sebelumnya selama trimester kedua. Jika Anda memiliki insufisiensi serviks, Anda memiliki beberapa pilihan medis.
Metode 2 dari 3: Menjalani Perawatan Medis
Langkah 1. Diskusikan pilihan pengobatan dengan dokter Anda
Dia akan dapat menjelaskan opsi yang memungkinkan-cerclage, pessary, dan tirah baring-dan memberi tahu Anda mana yang terbaik untuk Anda. Perlu diingat bahwa cerclage (menjahit serviks tertutup) sejauh ini merupakan perawatan yang paling umum, dan memungkinkan banyak wanita dengan riwayat keguguran sebelumnya berhasil melahirkan bayi sampai cukup bulan. Sebuah pessary, mirip dengan cincin luar diafragma, mengubah sudut serviks dan memperkuatnya.
Langkah 2. Pertimbangkan dengan dokter Anda apakah USG serial mungkin merupakan langkah pertama yang baik
Dengan USG setiap dua minggu selama trimester kedua kehamilan Anda, dokter dapat memantau risiko serviks yang tidak kompeten. Jika dia melihat tanda peringatan, maka Anda dapat memiliki cerclage.
Langkah 3. Jalani operasi minimal untuk mendapatkan cerclage
Setelah Anda didiagnosis dengan serviks yang tidak kompeten, dokter Anda kemungkinan akan menyarankan cerclage. Cerclage adalah prosedur di mana jahitan ditempatkan di sekitar serviks dan dikencangkan untuk menjaga serviks tetap tertutup. Ada lima jenis cerclage yang dapat dilakukan, dan dokter Anda akan menentukan jenis yang terbaik untuk situasi Anda tergantung pada seberapa jauh Anda dalam kehamilan Anda.
- Sebuah cerclage biasanya dihapus menjelang akhir kehamilan untuk memungkinkan persalinan normal.
- Kadang-kadang, tergantung pada kondisi yang ada selama kehamilan, cerclage akan dibiarkan di tempatnya dan ibu akan menjalani operasi caesar untuk melahirkan bayi.
Langkah 4. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pemasangan pessary
Pessary adalah alat yang ditempatkan di dalam vagina untuk membantu mengangkat dan memperkuat serviks. Ini dapat digunakan sebagai pengganti, atau bersama dengan cerclage.
Langkah 5. Tanyakan apakah tirah baring atau tirah baring dapat membantu
Istirahat di tempat tidur mungkin diresepkan oleh dokter Anda untuk serviks yang tidak kompeten. Batasan tirah baring dapat bervariasi dari sekadar menghindari angkat berat atau pekerjaan rumah, hingga tirah baring total di mana Anda harus tetap dalam posisi berbaring setiap saat, termasuk untuk mandi dan pergi ke kamar mandi. Bicaralah dengan dokter Anda tentang apakah beberapa jenis tirah baring mungkin merupakan pilihan yang baik untuk Anda.
Anda mungkin juga perlu tidak melakukan hubungan seks selama periode tidur dan istirahat panggul
Metode 3 dari 3: Merawat Diri Sendiri
Langkah 1. Pastikan Anda mendapatkan istirahat yang cukup
Bahkan jika Anda tidak diresepkan istirahat di tempat tidur, memastikan bahwa Anda mendapatkan istirahat yang cukup adalah penting. Pastikan Anda cukup tidur dan hindari terlalu memaksakan diri.
Langkah 2. Tanyakan kepada dokter Anda tentang olahraga berat
Dia mungkin menyarankan Anda menahan diri dari latihan intensitas tinggi dan berhubungan seks. Karena leher rahim Anda lemah, olahraga dapat semakin memperburuk kondisi Anda.
Langkah 3. Lakukan kegel Anda
Latihan kegel memperkuat otot dasar panggul Anda. Untuk memastikan bahwa Anda melakukannya dengan benar, saat Anda buang air kecil, kencangkan otot-otot Anda untuk menghentikan aliran urin, dan kemudian lepaskan untuk melanjutkan aliran; seperti itulah rasanya berolahraga kegel. Meskipun tidak pasti bahwa kegel akan mencegah serviks yang tidak kompeten, mereka memiliki manfaat tertentu termasuk meningkatkan kenikmatan seksual, membantu kelahiran vagina, membantu inkontinensia dan pemulihan pascapersalinan yang lebih cepat.
