Kesulitan menelan juga disebut disfagia (dis-FAY-juh, dengan J lembut seperti "Jacques"). Kata disfagia berlaku untuk kesulitan mengunyah atau menelan baik di mulut, tenggorokan (juga disebut faring), atau di kerongkongan (tabung dari tenggorokan ke perut). Ada banyak alasan seseorang mungkin mengalami kesulitan menelan.
Langkah
Langkah 1. Pahami risikonya
Mengapa disfagia penting? Aspirasi (ass-per-A-shun) adalah ketika beberapa makanan atau cairan melewati pita suara ke arah paru-paru Anda. Anda mungkin pernah mengalami ini sebagai "sesuatu yang salah", dan itu mungkin membuat Anda sering batuk. Itu terjadi pada kita semua sesekali (mungkin seseorang mengatakan sesuatu yang lucu saat Anda sedang minum), tetapi untuk seseorang dengan disfagia, itu bisa terjadi setiap kali makan atau bahkan dengan setiap gigitan atau teguk. Jika itu terjadi sangat sering, orang tersebut bahkan dapat berhenti merasakannya dan berhenti bereaksi dengan cara apa pun. Mereka mungkin tidak tahu bahwa ada sesuatu yang salah. Ini disebut "aspirasi diam". Aspirasi dapat menyebabkan pneumonia, yang sangat serius dan terkadang fatal.
Langkah 2. Pertimbangkan orangnya
Disfagia sangat umum di antara orang tua, orang yang pernah mengalami stroke, dan orang dengan demensia, Penyakit Parkinson, MS, dan kondisi neurologis lainnya. Namun itu juga dapat mempengaruhi siapa saja dari segala usia, karena berbagai alasan. (Disfagia juga menyerang bayi, terutama bayi prematur; namun, artikel ini hanya akan membahas orang dewasa.)
Kesulitan menelan bisa terjadi secara bertahap. Misalnya, Anda mungkin memperhatikan bahwa dibutuhkan dua tegukan alih-alih satu untuk menerima jumlah makanan atau minuman yang sama
Langkah 3. Lihat bagaimana orang tersebut mengunyah dan menangani makanan di mulutnya
Jika salah satu dari ini benar, orang tersebut mungkin mengalami "disfagia oral", atau disfagia yang mempengaruhi mulut.
- Apakah orang tersebut membutuhkan waktu lama untuk mengunyah?
- Apakah orang tersebut mengunyah dengan tidak efektif atau menelan makanan yang hanya dikunyah sebagian?
- Apakah ada makanan yang ditahan ("dikantongi") di pipi orang tersebut di satu atau kedua sisi?
- Apakah orang tersebut secara impulsif memasukkan terlalu banyak makanan ke dalam mulutnya?
- Apakah ada sisa makanan yang menempel di lidah, gigi, atau di belakang tenggorokan setelah ditelan? Ingatlah bahwa orang tersebut mungkin atau mungkin tidak dapat merasakannya. Usahakan agar orang tersebut membuka mulutnya setelah menelan dan mengintip ke dalam.
- Apakah orang tersebut kehilangan makanan atau cairan di bagian depan mulutnya, karena bibirnya tidak tertutup sepenuhnya?
- Apakah orang tersebut menghindari makanan atau sepertinya mereka tidak menyukai makanan?
Langkah 4. Cari tanda atau gejala bahwa segala sesuatunya "berjalan ke arah yang salah"
Jika salah satu dari ini benar, orang tersebut mungkin mengalami "disfagia faring", atau disfagia yang mempengaruhi tenggorokan.
- Apakah orang tersebut batuk atau berdehem saat makan atau minum? (Ini mungkin terjadi sebelum atau setelah mereka menelan.)
- Apakah orang tersebut berdeham saat makan atau minum? (Ini juga bisa terjadi sebelum atau setelah mereka menelan.)
- Apakah orang tersebut memiliki suara yang terdengar "basah" atau "gurgly" saat makan, atau setelah mereka menelan sesuatu?
Langkah 5. Cari gejala-gejala bahwa ada sesuatu yang tersangkut di kerongkongan, saluran yang mengalir dari tenggorokan ke perut Anda
Jika salah satu dari ini benar, orang tersebut mungkin mengalami "disfagia esofagus".
- Apakah orang tersebut mengeluh ada sesuatu yang "terjebak", terutama di daerah dada bagian atas?
- Apakah orang tersebut memuntahkan makanan selama atau setelah makan?
- Apakah orang tersebut memiliki riwayat masalah perut, mulas, atau refluks?
Langkah 6. Dapatkan bantuan jika diperlukan
Jika salah satu di atas benar, bicarakan dengan dokter tentang mendapatkan evaluasi menelan dari Ahli Patologi Bicara-Bahasa (SLP). Ini adalah profesional yang mengevaluasi dan mengobati gangguan menelan. Sebagian besar SLP bekerja dengan anak-anak di sekolah, tetapi banyak lainnya berspesialisasi dalam merawat orang dewasa dengan gangguan menelan. Jika Anda merasa bahwa Anda atau orang yang Anda cintai mengalami kesulitan menelan, bicarakan dengan dokter Anda dan mintalah rujukan ke SLP yang berspesialisasi dalam menelan.
- SLP mungkin merekomendasikan diet yang dimodifikasi, yang dapat mencakup mengubah tekstur makanan padat, cairan, atau keduanya.
- Perubahan pada tekstur padat biasanya berarti menghindari makanan keras atau renyah tertentu (seperti kacang dan popcorn), dan mungkin berarti membuat semua makanan menjadi lebih lembut. Ada berbagai tingkat kelembutan, mulai dari hanya memotong makanan menjadi potongan-potongan kecil, hingga makanan yang benar-benar dihaluskan dengan blender. SLP akan menjelaskan tekstur mana yang direkomendasikan untuk Anda dan memberi Anda contoh.
- Jika Anda mengalami kesulitan dengan cairan, SLP mungkin merekomendasikan pengentalan cairan Anda. Ada beberapa tekstur cairan: Tipis (air normal dan sebagian besar cairan normal), cairan kental Nektar, cairan kental Madu, dan cairan kental Puding. Anda dapat membeli pengental komersial di sebagian besar toko obat yang dapat ditambahkan ke cairan untuk membuatnya lebih kental. SLP akan memberi tahu Anda jika Anda membutuhkan cairan kental dan tekstur mana yang tepat untuk Anda.
Langkah 7. Jika diarahkan oleh seorang SLP, cobalah beberapa latihan
SLP mungkin juga merekomendasikan latihan untuk membuat menelan Anda lebih kuat. Ada latihan yang berbeda untuk berbagai jenis disfagia, dan Anda hanya boleh melakukan latihan yang direkomendasikan oleh SLP untuk masalah khusus Anda.
Langkah 8. Dapatkan lebih banyak tes jika diperlukan
SLP mungkin juga merekomendasikan pengujian lebih lanjut untuk mengetahui sifat pasti dari masalah Anda.
Ada dua jenis tes yang berbeda: A Modified Barium Swallow (MBS), yang merupakan sinar-X bergerak yang dapat melihat dengan tepat bagaimana makanan masuk ke tenggorokan Anda, dan Fiberoptic Endoscopic Evaluation of Swallowing (FEES), yang sedikit kamera yang masuk melalui hidung Anda dan mengarah ke tenggorokan Anda saat Anda menelan makanan yang berbeda
Tips
- Jika Anda menduga bahwa Anda atau orang yang Anda cintai menderita disfagia, bicarakan dengan dokter dan mintalah rujukan ke Ahli Patologi Bicara-Bahasa yang berspesialisasi dalam gangguan menelan.
- Seseorang dapat memiliki lebih dari satu jenis disfagia. Misalnya, disfagia di mulut dan tenggorokan disebut "disfagia orofaringeal", dan di tenggorokan dan kerongkongan disebut "disfagia faringoesofagus".
