NSTEMI (infark miokard non-ST-elevasi) adalah jenis serangan jantung yang biasanya melibatkan penyumbatan parsial atau sementara. Biasanya terungkap dalam EKG. Seperti semua serangan jantung, NSTEMI adalah keadaan darurat dan membutuhkan perawatan medis segera. Jika Anda umumnya sehat, Anda mungkin hanya memerlukan obat-obatan. Jika Anda memiliki riwayat masalah jantung atau faktor risiko lainnya, pengobatan terbaik adalah prosedur yang disebut angioplasti. Mengalami serangan jantung memang menakutkan, tetapi perubahan gaya hidup sehat dapat mengurangi risiko masalah jantung di masa depan.
Langkah
Bagian 1 dari 4: Melakukan Pertolongan Pertama
Langkah 1. Hubungi layanan darurat untuk gejala serangan jantung
Tanda-tanda serangan jantung termasuk nyeri dada atau ketidaknyamanan; nyeri atau mati rasa di lengan, leher, punggung, atau rahang; sesak napas; dan pusing. Gejalanya mungkin tidak kentara, tetapi jika Anda menduga Anda mengalami serangan jantung, mencari perhatian medis segera sangat penting.
- Nyeri di tengah dada Anda, atau angina, mungkin datang dan pergi. Ini mungkin terasa seperti tekanan atau tekanan yang tidak nyaman. Rasa sakit atau ketidaknyamanan dapat menjadi lebih intens secara bertahap, hilang, lalu kembali.
- Jika Anda mengalami gejala serangan panas, penting untuk pergi ke fasilitas kesehatan di mana Anda dapat dievaluasi dan diprioritaskan segera. Serangan jantung terkadang memiliki sedikit gejala dan bahkan mungkin terasa seperti gangguan pencernaan atau nyeri otot. Jika Anda mengalami serangan jantung, Anda akan memiliki peluang lebih baik untuk pulih jika Anda menerima perawatan segera.
Langkah 2. Duduk, istirahat, dan cobalah untuk tetap tenang
Meskipun pengalamannya menakutkan, lakukan yang terbaik untuk tetap tenang. Cobalah untuk mengontrol pernapasan Anda, tarik napas perlahan dan dalam, dan duduk atau berbaring dengan tubuh bagian atas ditinggikan, seperti di kursi atau dengan bantal menopang Anda.
- Hentikan aktivitas apa pun yang Anda lakukan dan jangan berjalan-jalan.
- Mengerahkan diri sendiri dapat memperburuk kondisi Anda.
Langkah 3. Kunyah atau hancurkan aspirin seperti yang diarahkan oleh petugas tanggap darurat
Aspirin akan membantu mengencerkan darah Anda, yang dapat menyelamatkan hidup Anda saat Anda mengalami serangan jantung. Menghancurkan atau mengunyahnya akan membuat tubuh Anda menyerapnya lebih cepat.
- Biasanya, dokter menyarankan Anda mengonsumsi 82,5 mcg aspirin untuk mencegah serangan jantung. Ini adalah jumlah aspirin anak-anak dan sama dengan sekitar 1/4 aspirin orang dewasa.
- Jika Anda bersama seseorang yang mengalami serangan jantung, jangan beri mereka obat apa pun tanpa berkonsultasi dengan penanggap pertama, terutama jika mereka tidak sadar atau tidak sadarkan diri. Anda tidak akan tahu apakah mereka alergi atau minum obat yang tidak boleh dicampur dengan aspirin. Alih-alih, cobalah untuk mendapatkan informasi sebanyak mungkin dari mereka saat mereka waspada, seperti obat yang mereka konsumsi dan apa yang mereka minum hari itu. Tanyakan apakah mereka telah diberi resep pil yang larut di bawah lidah mereka, serta di mana letaknya jika mereka memilikinya. Jika mereka memiliki resep, Anda dapat membantu mereka meminum pil, yang disebut nitrogliserin, dengan meletakkannya di bawah lidah mereka.
Langkah 4. Minum obat untuk nyeri dada, jika Anda telah diberi resep
Jika Anda memiliki riwayat penyakit jantung atau angina, Anda mungkin mengonsumsi obat resep, seperti nitrogliserin. Minum obat Anda sesuai resep saat Anda mengalami nyeri dada. Jika rasa sakit berlanjut selama lebih dari 3 menit, hubungi layanan darurat.
Ikuti instruksi dokter Anda. Dalam kebanyakan kasus, Anda akan minum 1 pil setiap 10 menit saat Anda mengalami rasa sakit, hingga 3 dosis. Pastikan untuk memberi tahu responden darurat, atau siapa pun yang bersama Anda saat itu, apa yang telah Anda ambil, serta berapa banyak
Langkah 5. Berikan CPR setelah meminta bantuan, jika perlu
Jika Anda mencurigai seseorang mengalami serangan jantung dan mereka tidak sadarkan diri, segera hubungi layanan darurat. Setelah mendapatkan bantuan, mulailah melakukan CPR, jika Anda terlatih.
- Untuk melakukan CPR, letakkan satu tangan tepat di tengah dada dan tangan lainnya di atas tangan pertama. Tekan keras, cepat, dan merata ke dada sekitar 100 denyut per menit.
- Jika orang tersebut tidak responsif dan Anda yakin dapat melakukan CPR, cobalah melakukannya, bahkan jika Anda belum menyelesaikan sertifikasi Anda atau sudah kedaluwarsa. CPR dapat menggandakan atau bahkan tiga kali lipat tingkat kelangsungan hidup mereka.
- Jika Anda tidak terlatih atau tidak yakin dapat mencoba CPR, lihat apakah ada orang terdekat yang bisa melakukannya. Anda juga dapat memiliki pelatih EMT Anda melalui proses melalui telepon.
Bagian 2 dari 4: Mendiagnosis Serangan Jantung NSTEMI
Langkah 1. Laporkan gejala dan faktor risiko Anda, jika memungkinkan
Jika Anda dapat berkomunikasi, penanggap darurat dan penyedia layanan kesehatan lainnya akan bertanya tentang gejala dan kesehatan Anda secara keseluruhan. Beri tahu mereka usia Anda, tentang obat apa pun yang Anda minum, jika Anda memiliki riwayat penyakit jantung, dan jika Anda memiliki kondisi medis apa pun.
- Jika Anda tidak dapat berkomunikasi, mereka mungkin bertanya kepada teman atau kerabat yang hadir tentang kesehatan Anda. Jika bisa, berikan ponsel Anda kepada seseorang agar mereka dapat menelepon teman dan kerabat untuk mendapatkan informasi lebih lanjut tentang kesehatan Anda sehingga mereka dapat membantu Anda mendapatkan perawatan.
- Jika penyedia layanan kesehatan Anda tidak dapat mengakses informasi tentang riwayat kesehatan Anda, tes diagnostik masih dapat membantu mereka membuat rencana perawatan yang tepat.
Langkah 2. Cobalah untuk tetap tenang saat menjalani tes
Mengambil darah, memantau jantung Anda, dan menjalani prosedur lain bisa menjadi banyak hal yang harus ditangani. Lakukan yang terbaik untuk bersantai dan tetap positif. Ingatkan diri Anda bahwa tes sangat penting agar dokter dan perawat Anda dapat memberikan perawatan yang tepat.
- Mendiagnosis jenis serangan jantung bisa jadi rumit, tetapi perawatan yang tepat tergantung pada kondisi spesifiknya. STEMI (ST-elevation myocardial infarction) dan serangan jantung NSTEMI melibatkan tipe penyumbatan yang berbeda dan memerlukan metode pengobatan yang berbeda. Dengan serangan jantung NSTEMI, dokter dapat melihat perubahan pada EKG Anda, yang menunjukkan adanya penyumbatan.
- Serangan jantung STEMI melibatkan penyumbatan total, dan prioritasnya adalah membersihkan arteri sesegera mungkin.
- Serangan jantung NSTEMI biasanya melibatkan penyumbatan parsial atau sementara. Sementara serangan jantung NSTEMI masih merupakan situasi darurat, kebutuhan untuk membersihkan penyumbatan tidak segera.
Langkah 3. Dapatkan EKG untuk mengetahui apakah serangan jantung itu STEMI atau NSTEMI
Elektrokardiogram (EKG) adalah cara pertama untuk mendiagnosis serangan jantung NSTEMI. EKG mendeteksi penanda dalam aktivitas listrik jantung yang membantu dokter mendiagnosis kondisi jantung tertentu.
- Stiker khusus yang ditempatkan di dada dan anggota badan Anda mendeteksi aktivitas listrik jantung Anda. EKG non-invasif dan tidak sakit sama sekali.
- Jika Anda mengalami serangan jantung, EKG Anda akan menunjukkan peningkatan ST, yang memberi tahu dokter bahwa Anda mengalami penyumbatan.
Langkah 4. Lakukan tes darah Anda untuk mengetahui tanda-tanda kerusakan jantung
Penyedia layanan kesehatan Anda juga akan memeriksa zat yang mengindikasikan kerusakan jantung, seperti troponin. Jantung melepaskan troponin ketika rusak atau di bawah tekanan. Jumlah yang ada dalam darah Anda akan membantu penyedia layanan kesehatan Anda menilai kondisi Anda.
Yang terbaik adalah menguji troponin Anda sedini mungkin, karena dapat berkurang dengan sendirinya seiring waktu. Namun, kerusakan mungkin tetap ada dan perlu dirawat
Langkah 5. Lakukan pencitraan dan tes stres, jika perlu
Ahli jantung Anda mungkin memesan tes lebih lanjut jika tidak ada diagnosis yang jelas setelah EKG dan pemeriksaan darah. Mereka mungkin perlu memeriksa penyumbatan dengan memasukkan tabung khusus ke dalam arteri. Mereka mungkin juga meminta Anda melakukan tes stres treadmill, atau melakukan pembacaan EKG saat berolahraga.
- Jika mereka harus memeriksa penyumbatan, mereka akan membuat area di lengan, kaki, atau selangkangan Anda mati rasa, kemudian memasukkan tabung kecil yang disebut kateter ke dalam arteri. Perangkat ini akan membantu mereka menemukan penyumbatan dan menentukan tingkat keparahannya.
- Dalam banyak kasus, prosedur ini, yang disebut kateterisasi, tidak diperlukan untuk serangan jantung NSTEMI.
Bagian 3 dari 4: Menerima Perawatan Segera
Langkah 1. Mintalah ahli jantung Anda untuk menjelaskan 2 jalur pengobatan yang direkomendasikan
Jika Anda tidak pernah memiliki masalah jantung dan berada dalam kesehatan yang baik, dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan perawatan konservatif, atau hanya obat-obatan. Jika Anda memiliki riwayat penyakit jantung atau kondisi medis lainnya, mereka kemungkinan akan merekomendasikan opsi yang lebih agresif, seperti angioplasti.
- Selama angioplasti, dokter memasang tabung di arteri Anda yang memiliki balon di ujungnya. Setelah terpasang, itu akan mendorong plak yang menghalangi arteri Anda ke dinding arteri Anda, yang memungkinkan darah mengalir lebih bebas melalui pembuluh darah Anda.
- Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda, “Pilihan perawatan apa yang Anda rekomendasikan? Jika saya hanya menerima pengobatan, apakah ada risiko menunda pengobatan yang lebih agresif? Apakah saya termasuk dalam kategori berisiko tinggi yang memerlukan perawatan yang lebih agresif?”
- Dalam kebanyakan kasus, pasien berisiko tinggi memiliki riwayat penyakit jantung, kelebihan berat badan atau obesitas, merokok, dan/atau memiliki kolesterol tinggi. Anda juga dapat dianggap berisiko tinggi jika peningkatan ST Anda sangat tinggi, atau Anda memiliki kadar troponin yang tinggi.
Langkah 2. Kelola NSTEMI dengan obat-obatan jika Anda secara umum sehat
Metode pengobatan pertama disebut strategi noninvasif atau konservatif. Anda akan minum obat untuk membantu meringankan beban kerja jantung Anda, seperti pengencer darah. Penyedia layanan kesehatan Anda akan menahan Anda di rumah sakit dan memantau Anda untuk memastikan nyeri dada Anda hilang, pembacaan EKG membaik, dan pemeriksaan darah menunjukkan tanda-tanda pemulihan.
- Anda mungkin akan menerima beberapa obat, kemungkinan besar pengencer darah, melalui IV (intravena) dan mengambil yang lain secara oral. Setelah Anda keluar dari rumah sakit, dokter Anda akan meresepkan obat jantung oral.
- Efek samping mungkin termasuk pusing, mual, sakit kepala, memar, dan pendarahan. Tanyakan kepada dokter Anda tentang kemungkinan efek samping dari resep spesifik Anda.
- Setelah rasa sakit Anda hilang dan dokter memastikan bahwa Anda pulih, Anda mungkin dipulangkan selama Anda terus minum obat.
Langkah 3. Lakukan angioplasti jika Anda memiliki riwayat atau risiko tinggi masalah jantung
Metode pengobatan kedua, yang disebut strategi invasif, melibatkan pengobatan jantung dan prosedur yang disebut angioplasti. Ini adalah pengobatan terbaik jika Anda memiliki riwayat penyakit jantung, jika hasil tes Anda berisiko tinggi (seperti kadar troponin tinggi atau detak jantung tidak teratur yang mengancam jiwa), jika nyeri dada Anda tidak hilang, atau jika konservatif pengobatan gagal.
- Selama angioplasti, seorang ahli jantung membersihkan penyumbatan atau melebarkan arteri yang meradang menggunakan tabung tipis yang dilengkapi dengan balon khusus. Tabung dimasukkan ke area di tungkai atau selangkangan.
- Saat Anda akan bangun untuk prosedur ini, Anda akan menerima anestesi lokal dan obat penenang ringan, sehingga Anda tidak akan merasakan sakit.
- Dokter Anda akan berada di sana bersama Anda setiap saat untuk memastikan bahwa prosedurnya berjalan dengan lancar.
- Sebagian besar pasien pulih dari angioplasti dengan cepat, dan Anda seharusnya dapat berjalan dalam 4 hingga 6 jam.
- Dokter Anda akan memberi tahu Anda cara merawat situs sayatan. Anda harus menjaga area tersebut tetap kering dan dibalut selama 24 hingga 48 jam. Selama 2 hingga 5 hari, Anda harus membersihkan area tersebut dan mengganti perban setidaknya sekali sehari.
Langkah 4. Diagnosis dan obati penyebab yang mendasari NSTEMI, jika perlu
Serangan jantung NSTEMI tidak selalu disebabkan oleh penyakit arteri koroner, yaitu ketika plak menumpuk di arteri. Jika dokter menentukan bahwa serangan jantung Anda tidak disebabkan oleh plak, maka mereka akan melakukan tes untuk mengidentifikasi apa yang menyebabkan peningkatan ST Anda. Mereka dapat disebabkan oleh gagal ginjal, gagal pernapasan, infeksi parah, dan kondisi medis lainnya. Jika perlu, Anda harus menerima perawatan untuk masalah mendasar yang mungkin menyebabkan serangan jantung.
Perawatan tergantung pada kondisi spesifik. Jika NSTEMI Anda bukan disebabkan oleh plak, maka dokter akan menentukan jalur pengobatan yang tepat untuk Anda
Bagian 4 dari 4: Sembuh dari Serangan Jantung
Langkah 1. Berharap untuk pulih di rumah sakit selama beberapa hari
Jumlah waktu yang Anda habiskan di rumah sakit tergantung pada tingkat keparahan serangan jantung. Ketika Anda siap untuk pulang, penyedia layanan kesehatan Anda akan memberi Anda instruksi tentang istirahat, makan sehat, minum obat Anda dan, jika perlu, merawat tempat sayatan.
Jika Anda menjalani kateterisasi atau angioplasti, Anda harus menjaga area tersebut tetap kering selama 24 hingga 48 jam. Dokter Anda akan memberi tahu Anda kapan harus mengganti perban untuk pertama kalinya. Selama 2 hingga 5 hari, Anda harus membersihkan area tersebut dan mengganti pembalut setidaknya sekali sehari
Langkah 2. Minum obat untuk jantung Anda sesuai petunjuk
Dokter Anda akan meresepkan obat yang mungkin perlu Anda konsumsi tanpa batas waktu. Minum obat apa pun sesuai petunjuk, dan jangan pernah berhenti minum obat tanpa berkonsultasi dengan dokter.
- Obat-obatan yang membantu melindungi jantung Anda mungkin termasuk pengencer darah, ACE inhibitor untuk melebarkan pembuluh darah Anda, dan beta blocker untuk mengurangi tekanan darah. Anda mungkin juga perlu minum obat untuk mengelola tekanan darah tinggi dan kolesterol.
- Selain itu, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan untuk mengonsumsi aspirin dalam dosis kecil setiap hari.
Langkah 3. Lakukan perubahan pola makan yang menyehatkan jantung
Makan sehat setelah serangan jantung sangat penting. Hindari lemak jenuh dan lemak trans, makanan penutup dan kue kering, serta permen. Anda juga perlu membatasi asupan garam hingga sekitar 1500 mg per hari.
- Diet Anda harus terdiri dari buah-buahan, sayuran, biji-bijian, dan protein tanpa lemak, seperti unggas tanpa tulang, tanpa kulit, dan makanan laut.
- Batasi juga asupan daging merah Anda.
- Selain itu, jangan minum alkohol selama 2 minggu setelah serangan jantung, atau lebih lama jika dokter Anda menyarankan. Setelah itu, batasi konsumsi alkohol Anda menjadi 2 gelas per hari jika Anda seorang pria, dan 1 gelas per hari jika Anda seorang wanita.
Langkah 4. Istirahat sebanyak mungkin selama 4 sampai 6 minggu
Ini akan memakan waktu untuk melanjutkan aktivitas normal Anda, tetapi cobalah untuk tetap positif. Ingatkan diri Anda bahwa segala sesuatunya akan segera terasa normal kembali. Sementara itu, usahakan untuk tidur minimal 8 jam setiap malam, tidur siang jika merasa lelah, dan hindari aktivitas berat.
- Sebagai aturan praktis, berhentilah melakukan aktivitas jika Anda tidak dapat berbicara secara normal karena Anda lelah.
- Cobalah untuk bergaul dengan orang-orang terkasih, terutama jika Anda sedang bosan atau merasa tertekan. Melakukan aktivitas santai bersama teman dan kerabat dapat membantu Anda tetap positif selama waktu senggang.
Langkah 5. Mulailah latihan yang mudah sesuai dengan instruksi dokter Anda
Anda mungkin perlu melakukan tes stres sebelum mulai berolahraga. Meskipun Anda harus memulai dengan lambat, tetap aktif secara fisik akan membantu meningkatkan kesehatan jantung.
- Saat Anda siap untuk mulai berolahraga, dokter Anda mungkin meminta Anda berjalan kaki selama sekitar 5 menit 2 hingga 3 kali sehari.
- Setelah seminggu, Anda mungkin mulai berjalan selama 10 menit, kemudian menambah waktu Anda 5 menit seminggu selama 6 minggu. Pada saat itu, Anda mungkin sudah siap untuk melakukan aktivitas lain, seperti berenang.
Langkah 6. Konsultasikan dengan ahli jantung Anda tentang kapan Anda dapat kembali bekerja
Setelah Anda keluar dari rumah sakit, Anda harus mengambil cuti setidaknya seminggu dari pekerjaan. Ahli jantung Anda mungkin menyarankan Anda tinggal di rumah lebih lama. Tergantung pada pekerjaan Anda, Anda mungkin ingin meminta saran dari dokter Anda tentang mengelola stres terkait pekerjaan.
Jika Anda menangani banyak tanggung jawab di tempat kerja, lakukan yang terbaik untuk menghindari diri Anda terlalu kurus. Bicaralah dengan supervisor Anda tentang kebutuhan medis Anda, dan mintalah bantuan rekan kerja jika Anda memiliki terlalu banyak makanan
Langkah 7. Kelola penyebab yang mendasari serangan jantung
Karena serangan jantung NSTEMI tidak selalu disebabkan oleh plak di arteri, Anda mungkin perlu mengatasi kondisi medis kronis yang terkait dengan serangan jantung. Dokter Anda akan bekerja dengan Anda untuk mengembangkan rencana untuk mengobati atau mengelola kondisi spesifik Anda.
Misalnya, Anda mungkin perlu minum obat setiap hari untuk mengatasi penyakit pernapasan
Tips
- Sementara obat-obatan dan perawatan medis dapat membersihkan penyumbatan dan melindungi jantung Anda, mereka tidak mengobati penyebab serangan jantung. Perubahan gaya hidup jantung sehat sangat penting untuk mengobati dan pulih dari serangan jantung.
- Jika Anda merokok atau menggunakan produk tembakau, lakukan yang terbaik untuk berhenti. Merokok secara dramatis meningkatkan risiko masalah jantung di masa depan dan kondisi medis lainnya.
