Keton adalah produk sampingan metabolisme yang dihasilkan hati Anda saat membakar lemak untuk bahan bakar, bukan glukosa. Jika Anda memiliki diabetes tipe 1, Anda lebih cenderung memiliki keton tinggi, tetapi orang dengan diabetes tipe 2, gula darah tinggi, alkoholisme, atau gangguan makan juga dapat memiliki tingkat yang lebih tinggi. Memiliki keton yang sangat tinggi adalah kondisi yang mengancam jiwa yang disebut ketoasidosis, jadi cari perawatan darurat jika Anda berisiko dan mengalami gejala awal seperti mulut kering, sering buang air kecil, atau gula darah tinggi.
Langkah
Metode 1 dari 2: Menurunkan Keton dengan Diabetes
Langkah 1. Uji glukosa Anda setiap 3 hingga 4 jam untuk memastikan insulin yang memadai
Periksa gula darah Anda lebih sering sehingga Anda dapat memastikan Anda mendapatkan jumlah insulin yang tepat dan tubuh Anda meresponsnya. Sebelum makan, gula darah Anda harus 70 hingga 130 mg/dL, dan 1 hingga 2 jam setelah Anda mulai makan, harus di bawah 180 mg/dL.
- Jika Anda mendapatkan 2 kali pembacaan berturut-turut sebesar 240 mg/dL atau lebih tinggi, periksa kembali kadar keton Anda.
- Kadar glukosa yang tinggi dan insulin yang tidak cukup dapat menyebabkan keton tinggi jika tubuh Anda tidak dapat menggunakan glukosa untuk bahan bakar, ia akan berubah menjadi lemak dan menghasilkan keton dalam prosesnya.
Langkah 2. Periksa keton Anda jika glukosa Anda lebih dari 240 mg/dL atau jika Anda merasa sakit.
Beli alat tes keton darah atau keton urin di toko obat lokal Anda dan ikuti tesnya. Pengukuran 1,6 hingga 3,0 mmol/L berarti Anda memiliki keton tinggi, dan apa pun yang melebihi 3,0 mmol/L berarti Anda menderita ketoasidosis dan harus segera memanggil ambulans.
- Jika ada keton, periksa lagi setelah buang air kecil sekitar 1 hingga 2 jam kemudian.
- Jangan berolahraga jika gula darah Anda tinggi dan ada keton dalam urin Anda. Berolahraga meningkatkan kadar keton karena memicu tubuh Anda untuk membakar lemak untuk bahan bakar.
- Jika Anda menderita diabetes gestasional, keton dalam urin Anda adalah tanda bahwa Anda tidak makan cukup makanan secara berkala sepanjang hari. Jika Anda memiliki glukosa dan keton yang tinggi, hubungi dokter Anda tentang penggunaan insulin untuk mengendalikan gula darah Anda.
Langkah 3. Minumlah 8 fl oz (240 mL) air setiap 30 hingga 60 menit untuk mengeluarkan keton
Air akan membantu mengeluarkan keton dari tubuh Anda melalui urin Anda. Jika gula darah Anda lebih besar dari 250 mg/dL, minumlah minuman bebas gula. Jika di bawah angka tersebut, minumlah cairan yang mengandung gula seperti jus atau minuman olahraga.
Periksa kembali kadar keton Anda setelah minum air dan buang air kecil
Langkah 4. Hubungi dokter Anda jika keton Anda antara 1,6 dan 3,0 mmol/L
Beri tahu dokter Anda berapa kadar keton Anda dan tanyakan apa yang harus Anda lakukan untuk menurunkannya. Jika Anda telah menyuntikkan insulin di antara pengujian keton Anda, beri tahu mereka apakah kadar keton Anda telah berubah sebagai hasilnya. Jika perlu, minta lebih banyak insulin.
Jika keton Anda melebihi 3,0 mmol/L, segera hubungi layanan darurat
Langkah 5. Berikan insulin kerja cepat yang cukup sehingga tubuh Anda dapat menggunakan glukosa alih-alih lemak
Ambil insulin seperti yang biasa Anda lakukan atau ikuti perintah dokter Anda jika mereka memberi tahu Anda untuk mengambil dosis korektif yang lebih tinggi. Ketika Anda tidak mendapatkan cukup insulin, tubuh Anda menyimpan glukosa dan tidak dapat menggunakannya untuk bahan bakar. Akibatnya, tubuh Anda akan membakar lemak dan menghasilkan lebih banyak keton.
- Pastikan Anda tidak melewatkan makan. Jika Anda tidak dapat makan karena mual atau muntah, segera hubungi layanan darurat.
- Insulin kerja cepat mulai bekerja dalam waktu 15 menit dan berlangsung selama sekitar 4 jam.
Langkah 6. Hubungi layanan darurat jika gejala Anda memburuk atau gejala baru muncul
Pergi ke ruang gawat darurat sesegera mungkin jika Anda mengalami mulut kering yang memburuk, lebih sering buang air kecil, dan gula darah tinggi yang tidak merespons suntikan insulin. Hubungi ambulans segera jika Anda mengalami salah satu gejala ketoasidosis berikut:
- Kelemahan atau kelelahan yang ekstrem
- Kulit kering atau memerah
- Mual, sakit perut, atau muntah (lebih dari 2 jam)
- Kesulitan bernapas
- Nafas berbau buah
- Kebingungan (atau tidak dapat fokus)
Metode 2 dari 2: Mengelola Keton tanpa Diabetes
Langkah 1. Uji keton Anda dengan menggunakan strip tes analisis urin
Kencing ke dalam cangkir kecil sekali pakai dan celupkan ujung strip tes ke dalam urin Anda sampai jenuh (yang seharusnya hanya memakan waktu 2 detik). Singkirkan kelebihan urin di atas toilet dan tunggu antara 15 hingga 45 detik untuk hasilnya.
- Apa pun warna strip yang berubah akan cocok dengan bagan di kit pengujian Anda yang mewakili berbagai tingkat keton. Sering kali, warna yang lebih terang berarti jumlah keton yang lebih rendah sementara warna yang lebih gelap mewakili jumlah yang lebih tinggi.
- Hasil normal adalah negatif, artinya tidak ada keton dalam urin Anda. Namun, perlu diketahui bahwa tes urin tidak seakurat tes darah. Dibutuhkan waktu lebih lama bagi keton untuk masuk ke urin Anda dan seberapa terhidrasi Anda juga dapat memengaruhi hasilnya.
- Anda dapat membeli strip tes keton secara online atau di toko obat mana pun.
- Karena kadar keton berfluktuasi tergantung pada apa yang Anda makan dan apakah Anda telah melakukan aktivitas fisik apa pun, yang terbaik adalah menguji keton Anda di pagi hari atau setelah makan malam.
Langkah 2. Hindari berolahraga agar hati Anda tidak memetabolisme lemak dan menghasilkan keton
Olahraga dapat meningkatkan kadar keton Anda, jadi jika Anda mencoba menurunkan keton, luangkan waktu sejenak dari rutinitas latihan Anda. Melakukan kegiatan sehari-hari yang biasa seperti pekerjaan rumah atau berjalan jarak pendek tidak apa-apa, hanya saja jangan melakukan apa pun yang meningkatkan detak jantung Anda atau membuat Anda berkeringat.
Tingkat keton meningkat selama latihan karena peningkatan aliran darah dan tingkat konversi lemak yang lebih tinggi di hati
Langkah 3. Makan lebih banyak karbohidrat jika Anda menjalani diet rendah karbohidrat
Jika keton Anda tinggi karena ketogenik atau diet rendah karbohidrat lainnya, masukkan kembali karbohidrat ke dalam diet Anda. Luangkan setidaknya 25% hingga 30% dari asupan harian Anda untuk karbohidrat dan secara bertahap tingkatkan asupan Anda hingga 45% hingga 60% kalori Anda berasal dari karbohidrat.
- Tidak mendapatkan cukup karbohidrat memaksa tubuh Anda untuk membakar lemak untuk bahan bakar (bukan glukosa), meningkatkan produksi keton. Ini juga dikenal sebagai "keton kelaparan" atau "keton nutrisi," yang merupakan efek umum dari diet keto.
- Jumlah harian yang direkomendasikan untuk orang dewasa adalah 130 gram karbohidrat per hari, tetapi Anda mungkin membutuhkan lebih banyak atau lebih sedikit tergantung pada berapa banyak kalori yang Anda makan dan seberapa aktif Anda.
- Misalnya, jika Anda makan 2.000 kalori per hari dan cukup aktif, makanlah 225 hingga 325 gram karbohidrat per hari. Jika Anda sangat aktif dan makan 2.400 kalori per hari, usahakan untuk mengonsumsi sekitar 270 hingga 390 gram karbohidrat.
Langkah 4. Hindari puasa yang ekstrim dan terputus-putus sehingga tubuh Anda memiliki glukosa untuk dibakar
Makan 3 kali makan teratur dan 1 atau 2 camilan per hari untuk menurunkan keton Anda. Puasa meningkatkan kadar keton Anda karena, tanpa glukosa untuk dibakar sebagai bahan bakar, tubuh Anda berubah menjadi pembakaran lemak. Dan setiap kali tubuh Anda menggunakan lemak untuk bahan bakar, hati Anda menghasilkan keton.
- Jika Anda mencoba menurunkan berat badan, fokuslah pada makan makanan utuh dan berlatih mengontrol porsi daripada berpuasa.
- Jika Anda berpuasa secara teratur karena alasan agama, pahamilah bahwa Anda mungkin perlu mengurangi intensitas atau durasi puasa Anda (atau berhenti sama sekali) demi kesehatan Anda.
Langkah 5. Hindari alkohol agar tubuh Anda dapat memproduksi insulin dan memetabolisme glukosa
Jika Anda seorang peminum berat, kurangi atau hentikan sama sekali. Alkohol meningkatkan kadar keton Anda karena menyebabkan pankreas Anda berhenti memproduksi insulin untuk jangka waktu tertentu. Itu berarti sel-sel Anda tidak dapat menggunakan glukosa untuk energi dan tubuh Anda menggunakan pembakaran lemak, menghasilkan keton dalam prosesnya.
- Wanita yang minum setidaknya 4 gelas sehari pada 5 hari atau lebih per minggu dianggap pengguna alkohol berat. Untuk pria, penggunaan berat didefinisikan sebagai setidaknya 5 minuman sehari pada 5 hari atau lebih per minggu.
- Jika ketergantungan Anda pada alkohol telah menyebabkan malnutrisi, Anda berisiko tinggi terkena ketoasidosis alkoholik. Jika Anda mengalami mual, muntah, agitasi, kebingungan, pernapasan tidak teratur, dan gejala hidrasi (vertigo, pusing, haus), segera cari perawatan medis darurat.
- Jika Anda memiliki alkoholisme, bicarakan dengan dokter Anda tentang berbagai pilihan pengobatan. Mereka mungkin dapat merujuk Anda ke program pemulihan, kelompok pendukung, atau spesialis kecanduan.
Langkah 6. Cari pengobatan untuk anoreksia, jika perlu, sehingga tubuh Anda memiliki glukosa untuk digunakan.
Anoreksia dan gejala terkait seperti puasa dan makan yang sangat ketat dapat menyebabkan tubuh Anda menggunakan lemak sebagai satu-satunya sumber bahan bakar. Ini akan menyebabkan hati Anda menghasilkan sejumlah besar keton, yang dapat menyebabkan ketoasidosis non-diabetes.
- Jika Anda menderita anoreksia dan memiliki tingkat keton yang tinggi, temui dokter Anda dan lakukan tes darah sesegera mungkin untuk menentukan apakah Anda berisiko mengalami ketoasidosis.
- Jika Anda mengalami tanda-tanda ketoasidosis seperti kelelahan ekstrem, kebingungan, rasa haus yang ekstrem, napas berbau buah, atau kesulitan bernapas, segera hubungi layanan darurat.
Tips
- Jika Anda menderita diabetes, belilah monitor gula darah yang juga mengukur kadar keton Anda.
- Jika Anda penderita diabetes dan pilek atau flu, tubuh Anda akan melepaskan hormon yang menyebabkan peningkatan glukosa darah dan keton, jadi pastikan untuk memeriksa keton Anda setiap 4 hingga 6 jam.
