Resistensi insulin adalah ketika tubuh Anda menjadi kurang efektif dalam memanfaatkan insulin; itu dimulai sebagai masalah bertahap, dan menjadi lebih parah seiring waktu. Selama beberapa tahun, resistensi insulin dapat menyebabkan banyak masalah kesehatan kronis seperti diabetes, peningkatan kadar lipid, dan peningkatan risiko penyakit jantung. Resistensi insulin dapat diuji secara tidak langsung dengan melakukan tes gula darah, tes lipid, dan dengan mengevaluasi tanda dan gejala klinis yang mungkin berhubungan dengan resistensi insulin.
Langkah
Bagian 1 dari 3: Melakukan Tes Gula Darah
Langkah 1. Minta glukosa puasa Anda diukur
Sangat menantang bagi dokter untuk menguji resistensi insulin secara langsung; oleh karena itu, cara yang paling umum untuk mengujinya adalah secara tidak langsung, dengan menilai jumlah lain yang mungkin menunjukkan keadaan resistensi insulin. Salah satu indikasi utama bahwa Anda mungkin resisten insulin adalah jika kadar glukosa puasa Anda meningkat.
- Anda perlu mendapatkan formulir dari dokter keluarga Anda (atau dokter lain) yang mengirim Anda untuk "tes darah puasa". Tes darah puasa tidak berbeda dengan tes darah biasa, selain itu mengharuskan Anda tidak makan atau minum (kecuali air) selama delapan jam sebelum tes darah.
- Kebanyakan orang merasa paling mudah berpuasa (yaitu menahan diri dari makan dan minum) semalaman dan melakukan tes darah di pagi hari.
- Pengukuran glukosa puasa normal adalah kurang dari 100mg/dL.
- Jika glukosa puasa Anda antara 100–125 mg/dL, Anda memiliki "pra-diabetes" dan kemungkinan memiliki resistensi insulin.
- Jika di atas 126 mg/dL pada dua tes terpisah, Anda akan didiagnosis menderita diabetes (dan penting untuk memahami bahwa diagnosis diabetes adalah bentuk resistensi insulin yang lebih parah).
Langkah 2. Menerima tes toleransi glukosa oral
Selain tes darah yang memeriksa pengukuran glukosa puasa Anda, dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda menerima tes toleransi glukosa oral. Tes ini juga mengharuskan Anda berpuasa (tidak makan selama delapan jam sebelum tes). Perbedaannya adalah bahwa tes toleransi glukosa oral memakan waktu antara satu dan tiga jam.
- Ini adalah tes rutin bagi ibu hamil untuk menyaring diabetes gestasional.
- Tingkat glukosa Anda diukur sebelum dimulainya tes.
- Anda kemudian diinstruksikan untuk mengonsumsi minuman tinggi gula, dan kadar glukosa Anda akan terus dipantau pada interval waktu yang ditentukan setelah itu untuk mengamati bagaimana tubuh Anda mengelola beban glukosa dalam aliran darah Anda.
- Jika tubuh Anda dapat secara efektif memanfaatkan insulin (hormon yang mengangkut glukosa dari aliran darah di dalam sel di mana dibutuhkan), hasil Anda akan normal.
- Di sisi lain, jika tubuh Anda telah mengembangkan resistensi insulin, Anda tidak akan dapat dengan cepat dan efektif mengangkut glukosa dari aliran darah ke sel Anda, dan ini akan muncul sebagai peningkatan kadar glukosa dalam hasil tes Anda.
- Hasil glukosa antara 140-200 mg/dL pada tes toleransi glukosa oral Anda merupakan indikasi "pra-diabetes" dan kemungkinan beberapa derajat resistensi insulin.
- Hasil glukosa lebih dari 200 mg/dL pada tes toleransi glukosa oral Anda adalah diagnostik diabetes, yang merupakan bentuk resistensi insulin yang lebih parah.
Langkah 3. Lakukan tes darah sederhana untuk mengukur HbA1c Anda
Salah satu tes baru yang sekarang tersedia untuk mengevaluasi jumlah glukosa dalam aliran darah Anda disebut HbA1c (hemoglobin A1c). Ini memberi dokter gambaran tiga bulan tentang bagaimana kadar gula Anda (yaitu mencerminkan jumlah rata-rata glukosa dalam aliran darah Anda selama tiga bulan terakhir).
- Dokter biasanya akan menggunakan tes darah A1c atau tes toleransi glukosa, tetapi tidak keduanya.
- Ini adalah tes yang sangat berguna karena merupakan satu-satunya yang menawarkan profil jangka panjang dari kemampuan tubuh Anda untuk memproses glukosa, yang mencerminkan kembali kemampuan tubuh Anda untuk menggunakan insulin secara efektif.
- Jika Anda memiliki resistensi insulin, nilai HbA1c Anda akan meningkat karena kemampuan Anda yang terganggu untuk mengelola beban glukosa dalam aliran darah Anda.
- HbA1c normal kurang dari 5,6%.
- Nilai HbA1c antara 5,7-6,4% merupakan indikasi "pra-diabetes" dan menunjukkan resistensi insulin.
- Nilai HbA1c di atas 6,5% adalah diagnostik diabetes, yang merupakan stadium lanjut dan bentuk resistensi insulin yang lebih parah.
Bagian 2 dari 3: Melakukan Tes Lipid
Langkah 1. Lakukan pengukuran kolesterol LDL Anda
Kolesterol LDL umumnya dikenal sebagai kolesterol jahat;' dengan kata lain, sesuai dengan namanya, itu bukan jenis kolesterol yang ingin Anda miliki kadarnya yang tinggi. Kolesterol LDL dapat dievaluasi dalam tes darah sederhana, yang dapat Anda minta dari dokter keluarga Anda. Ini juga tes darah puasa, yang mengharuskan Anda tidak makan atau minum (selain air) selama 12 jam sebelum tes.
- Pembacaan kolesterol LDL yang meningkat (di atas 160 mg/dL) juga berkorelasi dengan risiko resistensi insulin yang lebih tinggi secara signifikan.
- Dengan demikian, kolesterol LDL adalah cara tidak langsung untuk menilai kemungkinan Anda mengalami resistensi insulin.
Langkah 2. Uji kadar trigliserida Anda
Peningkatan kadar trigliserida juga merupakan faktor risiko yang berkorelasi dengan resistensi insulin. Kadar trigliserida normal berada di bawah 150 mg/dL, dan kadar batas antara 150-200 mg/dL. Jika trigliserida Anda di atas 200 mg/dL, kemungkinan Anda mengalami resistensi insulin.
- Anda mungkin akan menerima semua tes lipid - kolesterol LDL, kolesterol total, trigliserida, dan kolesterol HDL - pada satu waktu, sebagai bagian dari "panel lipid."
- Oleh karena itu, mudah dilakukan karena Anda hanya perlu menjalani satu tes darah untuk menilai setiap nilai lipid Anda, yang pada gilirannya akan memberikan informasi berharga tentang kemungkinan Anda mengalami resistensi insulin.
Langkah 3. Evaluasi kolesterol HDL Anda
Kolesterol HDL, tidak seperti kolesterol LDL, adalah "kolesterol baik" - ini adalah salah satu yang Anda ingin memiliki tingkat tinggi karena melakukan fungsi yang bermanfaat dalam tubuh. Orang dengan resistensi insulin seringkali memiliki kadar kolesterol HDL yang lebih rendah dari normal; oleh karena itu, hasil kolesterol HDL Anda pada tes darah Anda akan memberikan wawasan tentang kemungkinan Anda mengalami resistensi insulin.
- Kolesterol HDL normal biasanya turun antara 40-50 mg/dL untuk pria dan 50-59 mg/dL untuk wanita.
- Jika kolesterol HDL Anda di bawah 40 mg/dL untuk pria dan 50 mg/dL untuk wanita, Anda memiliki risiko yang signifikan untuk mengalami resistensi insulin.
Bagian 3 dari 3: Mendiagnosis Resistensi Insulin
Langkah 1. Bicaralah dengan dokter Anda tentang semua hasil tes Anda untuk menarik kesimpulan tentang resistensi insulin
Ini adalah penjumlahan dari hasil tes laboratorium Anda yang menentukan kemungkinan Anda mengalami resistensi insulin. Karena resistensi insulin diuji dengan berbagai pengukuran tidak langsung (seperti pengujian kadar glukosa darah serta kadar lipid darah), kombinasi dari berbagai hasil pengujian inilah yang mengarah pada diagnosis akhir resistensi insulin.
- Jika Anda mengalami peningkatan kadar glukosa darah, peningkatan kolesterol LDL dan trigliserida, dan penurunan kolesterol HDL, kemungkinan besar Anda mengalami resistensi insulin.
- Penting untuk membuat janji dengan dokter Anda untuk memeriksa semua hasil tes Anda. Dokter Anda adalah orang yang memiliki pelatihan dan pengalaman medis untuk secara resmi membuat diagnosis resistensi insulin. Dokter Anda dapat membaca dan menafsirkan hasil tes, dan bersama-sama Anda dapat membuat rencana perawatan jika perlu.
Langkah 2. Evaluasi tanda dan gejala resistensi insulin
Selain tes laboratorium, ada juga tanda dan gejala yang mungkin menunjukkan resistensi insulin. Ini termasuk:
- Kegemukan
- Lingkar pinggang bertambah
- Rasa haus yang meningkat
- Peningkatan buang air kecil
- Kelelahan
- Penglihatan kabur atau masalah penglihatan lainnya
Langkah 3. Lakukan skrining untuk resistensi insulin
Anda mungkin bertanya-tanya: Siapa yang harus diuji untuk resistensi insulin? Jika Anda memiliki tanda dan gejala klinis resistensi insulin (dijelaskan di atas), Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang tes.
- Jika Anda berusia di atas 45 tahun, Anda memenuhi syarat untuk pemeriksaan rutin gula darah Anda (salah satu cara tidak langsung untuk menilai resistensi insulin). Jika hasil Anda normal pada pengujian awal, Anda memenuhi syarat untuk tes skrining ulang setiap tiga tahun.
- Anda juga memenuhi syarat untuk tes skrining untuk resistensi insulin jika Anda memiliki salah satu dari faktor risiko berikut: BMI (indeks massa tubuh) lebih besar dari 25 (yaitu jika Anda kelebihan berat badan), gaya hidup menetap, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, a riwayat penyakit jantung, riwayat PCOS (sindrom ovarium polikistik), jika Anda memiliki kerabat dekat yang telah didiagnosis menderita diabetes, dan/atau jika Anda telah melahirkan bayi dengan berat lebih dari 9 pon pada saat lahir (lebih besar dari bayi normal merupakan indikasi bahwa Anda mungkin memiliki kontrol gula darah yang buruk).
Langkah 4. Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko resistensi insulin yang dapat mempengaruhi Anda
Orang mungkin bertanya: Mengapa kita khawatir tentang resistensi insulin? Jawabannya adalah karena resistensi insulin adalah bagian dari konstelasi masalah kesehatan yang sangat sering berjalan beriringan. Jika Anda memilikinya, Anda lebih mungkin untuk memiliki (atau mengembangkan) yang lain, karena faktor risiko untuk masing-masing kondisi kesehatan yang sedang berlangsung ini sangat mirip dan sering tumpang tindih. Sebaiknya bicarakan dengan dokter Anda tentang kondisi kesehatan yang meningkatkan risiko resistensi insulin, termasuk:
- Penyakit jantung
- Tekanan darah tinggi
- Diabetes
- Penyakit hati
- Sindrom ovarium polikistik (PCOS)
