Urtikaria dingin adalah reaksi alergi kulit terhadap suhu dingin. Hal ini dapat dipicu oleh paparan cuaca dingin, air dingin, es, dan bahkan makanan dan minuman dingin. Gejala urtikaria dingin termasuk kemerahan sementara, ruam kulit gatal (gatal-gatal), tangan bengkak, mulut / tenggorokan bengkak dan, dalam kasus yang parah, anafilaksis - reaksi alergi yang mengancam jiwa seluruh tubuh. Bentuk urtikaria dingin yang parah bisa berakibat fatal. Penyebab urtikaria dingin tidak diketahui dan tingkat keparahannya sangat bervariasi dari orang ke orang. Kondisi ini biasanya dapat dikelola di rumah dengan menghindari suhu dingin, termasuk makanan dan minuman dingin, meskipun terkadang perawatan medis diperlukan.
Langkah
Bagian 1 dari 2: Mengatasi Urtikaria Dingin di Rumah
Langkah 1. Hindari kondisi cuaca dingin
Jika Anda memperhatikan bahwa kulit Anda mengalami ruam gatal saat cuaca dingin, maka tindakan pencegahan terbaik adalah tidak mengekspos diri Anda pada kondisi cuaca dingin. Ini bisa menjadi tantangan di iklim utara, tetapi memastikan Anda selalu berpakaian hangat selama bulan-bulan musim dingin dapat sangat membantu. Lapisi pakaian Anda dan coba kenakan serat alami yang dapat bernapas, seperti katun dan wol. Selalu kenakan sarung tangan dan jangan lupa untuk menutupi leher dan wajah Anda dengan syal.
- Gejala urtikaria dingin biasanya dimulai segera setelah kulit terkena penurunan suhu udara secara tiba-tiba - sebagian besar reaksi dipicu oleh suhu yang lebih rendah dari 39°F.
- Kondisi lembab (lembab) dan berangin tampaknya meningkatkan risiko dan keparahan urtikaria dingin.
- Setiap orang dengan urtikaria dingin memiliki ambang batas suhu yang berbeda, sehingga beberapa dapat dipicu oleh suhu yang lebih hangat dari 39°F.
Langkah 2. Jangan berenang di air dingin
Berenang di air dingin adalah penyebab paling umum atau pemicu urtikaria dingin, terutama saat kondisi berangin. Biasanya reaksi urtikaria terburuk terjadi dengan berenang di air dingin karena begitu banyak kulit yang terkena dingin. Reaksi seluruh tubuh seperti itu dapat menyebabkan pelepasan histamin secara besar-besaran dari sel-sel kulit, yang menyebabkan hipotensi mendadak (tekanan darah rendah), pusing, kehilangan kesadaran, dan bahkan tenggelam saat berada di dalam air. Jika Anda memiliki kondisi ini, hindari berenang di perairan alami atau kolam renang yang tidak dipanaskan.
- Sebagai pedoman umum, jika air membuat Anda merinding atau membuat Anda menggigil, maka jangan membenamkan diri di dalamnya jika Anda memiliki (atau mengira Anda menderita) urtikaria dingin.
- Informasi yang sama berlaku untuk mandi di rumah. Hindari mandi air dingin atau bahkan suam-suam kuku. Biarkan pancuran mengalir selama beberapa menit dan pastikan cukup hangat sebelum masuk.
- Gejala urtikaria dingin biasanya muncul antara 5-30 menit setelah terpapar dingin dan dapat bertahan hingga 48 jam.
Langkah 3. Berhati-hatilah dengan minuman dan makanan dingin
Aktivitas lain yang dapat memicu urtikaria dingin adalah menahan dan/atau meminum minuman dingin. Memegang minuman dingin (terutama yang mengandung es) dapat memicu ruam yang sangat gatal dan bengkak di tangan Anda, sedangkan minum cairan dingin dapat menyebabkan gejala yang sama pada bibir, lidah, tenggorokan, dan kerongkongan. Ini bisa berbahaya karena bisa membuat sulit bernapas dan kemungkinan tersedak. Sebagai reaksi alergi, urtikaria dingin menyebabkan gejala yang sama seperti alergi makanan yang parah.
- Hindari minuman es, cair dan campuran, dan jangan menawarkan untuk memegangnya untuk teman atau keluarga Anda kecuali Anda mengenakan sarung tangan.
- Cobalah untuk menghindari makanan es dingin, seperti es krim dan protein shake yang dibuat dengan es.
- Berhati-hatilah saat mengambil minuman (atau makanan) dari lemari es/freezer dengan tangan kosong. Gunakan handuk atau kain sebelum mengambil barang dingin.
- Dalam kebanyakan kasus, sebenarnya bukan rasa dingin yang secara langsung menyebabkan reaksi kulit - ini adalah fase penghangatan kulit yang tampaknya memicu ruam gatal dan terbakar.
Langkah 4. Ambil antihistamin yang dijual bebas (OTC)
Mekanisme utama yang menyebabkan reaksi alergi, seperti urtikaria dingin, adalah pelepasan histamin dari sel mast yang terletak di kulit, jaringan ikat dan lapisan mulut/tenggorokan Anda. Histamin memicu pelebaran (relaksasi) pembuluh darah, yang pada akhirnya menyebabkan peradangan dan penurunan tekanan darah. Antihistamin adalah obat yang menghalangi pelepasan histamin yang menghasilkan gejala.
- Obat antihistamin OTC yang tidak menyebabkan kantuk termasuk loratadine (Alavert, Claritin), cetirizine (Zyrtec) dan levocetirizine (Xyzal).
- Bagi kebanyakan orang dengan urtikaria dingin, antihistamin OTC tidak cukup kuat untuk membuat banyak dampak, baik sebagai pencegahan atau sebagai pengobatan.
Bagian 2 dari 2: Mendapatkan Perawatan Medis untuk Urtikaria Dingin
Langkah 1. Konsultasikan dengan dokter Anda
Jika Anda melihat kulit Anda bereaksi terhadap suhu dingin atau air, maka buatlah janji dengan dokter keluarga Anda atau dapatkan rujukan ke spesialis kulit (dokter kulit). Urtikaria dingin didiagnosis dengan menempatkan es batu di kulit Anda selama sekitar 5 menit. Jika Anda memiliki kondisi yang jarang terjadi, benjolan merah (sarang) akan terbentuk di kulit Anda beberapa menit setelah es batu dikeluarkan.
- Proses ini menunjukkan bahwa paparan dingin diperlukan, tetapi pembentukan sarang sebenarnya terjadi saat suhu kulit naik setelah es dihilangkan.
- Mereka yang tidak memiliki urtikaria dingin biasanya mengalami kemerahan pada kulit mereka selama periode paparan 5 menit, tetapi menghilang segera setelah mengambil es dan tidak berkembang menjadi gatal-gatal.
- Terkadang urtikaria dingin disebabkan oleh kondisi mendasar yang memengaruhi sistem kekebalan Anda, seperti pneumonia, hepatitis, atau kanker.
Langkah 2. Tanyakan tentang resep antihistamin
Meskipun tidak ada obat untuk urtikaria dingin, obat-obatan seperti antihistamin non-mengantuk dengan resep pasti dapat membantu. Secara khusus, penghambat reseptor H1 yang lebih baru mungkin sangat efektif. Penelitian menunjukkan bahwa antihistamin penghambat reseptor H1 dosis besar (hingga 4x dosis standar) jauh lebih efektif dalam mengurangi gejala pada urtikaria dingin daripada pengobatan dosis standar. Bicaralah dengan dokter Anda tentang dosis yang paling tepat untuk Anda.
- Resep antihistamin yang digunakan untuk mengobati urtikaria dingin termasuk siproheptadin (Periactin), fexofenadine (Allegra), desloratadine (Clarinex) dan ketotifen (Zaditor).
- Cyproheptadine juga mempengaruhi impuls saraf yang dapat menyebabkan gejala urtikaria dingin.
- Omalizumab (Xolair) adalah antihistamin kuat yang biasanya digunakan untuk mengobati asma, tetapi tampaknya efektif juga untuk urtikaria dingin.
Langkah 3. Pertimbangkan obat lain
Resep antihistamin adalah obat utama yang digunakan untuk mengobati urtikaria dingin, tetapi jenis obat lain kadang-kadang digunakan "di luar label" untuk kondisi tersebut. Misalnya, doxepin (Silenor) biasanya digunakan untuk mengobati kecemasan dan depresi, tetapi juga dapat membantu mengurangi gejala urtikaria dingin. Obat lain yang dapat membantu untuk mengobati urtikaria dingin termasuk epinefrin dan cetirizine, yang memiliki efek seperti antihistamin.
- Doxepin adalah antidepresan trisiklik yang juga dapat secara efektif memblokir pelepasan histamin dari sel mast.
- Epinefrin, juga disebut adrenalin, biasanya digunakan untuk mengobati atau memerangi anafilaksis, serangan jantung, dan asma parah. Ini diberikan secara intravena atau dengan suntikan.
- Kortikosteroid oral dan antibiotik juga dapat digunakan sebagai bagian dari pengobatan.
- Tanyakan kepada dokter Anda tentang "pena" epinefrin atau injektor otomatis (Epipen, Auvi-Q), yang dapat disimpan dekat jika terjadi gejala urtikaria dingin yang parah.
Tips
- Urtikaria dingin paling sering terjadi pada orang dewasa muda (18 sampai 25 tahun), dan sering hilang (hilang sepenuhnya) dalam beberapa tahun dari episode pertama.
- Gatal gatal khas urtikaria juga bisa disertai demam ringan, sakit kepala, kelelahan dan nyeri sendi selama episode parah.
- Jangan pernah berenang sendirian jika Anda menderita urtikaria dingin. Sebelum berenang bersama orang lain, pertimbangkan untuk mengonsumsi antihistamin OTC untuk mengurangi risiko reaksi.
- Urtikaria dingin mempengaruhi kedua jenis kelamin secara setara.
- Urtikaria dingin mewakili antara 1-3% dari semua kasus urtikaria.
- Hindari perubahan suhu yang tiba-tiba. Manfaatkan terapi desensitisasi dengan mengekspos kulit secara perlahan dan bertahap pada kondisi dingin.
