Studi menunjukkan bahwa ketika digunakan dengan benar dalam keadaan yang tepat, torniket dapat membantu mengendalikan pendarahan dan menyelamatkan nyawa. Tourniquet bukanlah pengobatan jangka panjang, tetapi jika seseorang terluka parah dan mengeluarkan banyak darah dari anggota badan, menerapkannya dapat memperlambat atau menghentikan aliran darah sampai luka tersebut dapat ditangani oleh profesional terlatih. Para ahli mengatakan bahwa mengetahui cara menggunakan torniket dengan benar dapat membantu Anda menyelamatkan nyawa seseorang dalam situasi darurat.
Langkah
Bagian 1 dari 3: Menilai Cedera
Langkah 1. Temukan dari mana darah itu berasal
Jika Anda berada dalam situasi darurat di mana seseorang (atau hewan) terluka parah dan berdarah, lakukan pendekatan dengan percaya diri dan meyakinkan. Membantu seseorang dalam situasi yang mengancam jiwa itu berani, tetapi Anda harus mencoba menemukan dan menilai cederanya secepat mungkin. Suruh orang itu berbaring dan cari tahu dari mana darah itu berasal.
- Tourniquet hanya bekerja pada cedera anggota badan, bukan trauma pada kepala atau batang tubuh. Cedera pada kepala dan dada memerlukan tekanan dengan beberapa bahan penyerap untuk memperlambat atau menghentikan pendarahan, bukan torniket.
- Orang yang terluka parah mungkin juga memerlukan tindakan penyelamatan jiwa dasar, seperti CPR (membersihkan saluran udara, resusitasi mulut ke mulut, kompresi dada) dan pencegahan syok.
- Istilah "tourniquet" berasal dari akhir 1600-an dari kata Prancis "tourner," yang berarti memutar atau mengencangkan.
Langkah 2. Berikan tekanan pada luka
Mayoritas cedera pendarahan eksternal dapat dikendalikan dengan tekanan langsung. Oleh karena itu, ambil sesuatu yang menyerap dan sebaiknya bersih, seperti kain kasa steril (walaupun mungkin harus baju Anda sendiri), dan letakkan di atas luka sambil memberikan tekanan yang signifikan. Tujuannya adalah untuk menyumbat luka dan meningkatkan pembekuan darah, karena darah tidak akan menggumpal saat mengalir bebas. Bantalan kasa (atau sesuatu yang menyerap seperti kain terry atau kain katun) bekerja dengan baik untuk mencegah darah keluar dari luka. Jika kain kasa, handuk, atau pakaian basah kuyup dengan darah, tambahkan lapisan lain - jangan lepaskan perban asli. Mengupas perban berlumuran darah dari luka menghilangkan faktor pembekuan yang cepat terbentuk dan mendorong pendarahan untuk melanjutkan. Namun, jika lukanya terlalu parah dan pendarahan tidak dapat dihentikan dengan tekanan yang diberikan, maka (dan hanya kemudian) Anda harus mempertimbangkan torniket.
- Jika dibiarkan tidak terkendali, pendarahan pada akhirnya akan menyebabkan syok, kemudian kematian.
- Jika memungkinkan, gunakan sarung tangan lateks atau jenis serupa saat bersentuhan dengan darah orang lain karena akan membantu menghentikan penularan penyakit tertentu.
- Bahkan jika Anda harus menggunakan torniket, tinggalkan perban darurat pada luka karena akan membantu pembekuan saat aliran darah melambat.
- Tinggikan luka jika memungkinkan. Seringkali kombinasi tekanan dan pengurangan tarikan gravitasi pada aliran darah di pembuluh akan cukup untuk menghentikan pendarahan dan memungkinkan pembentukan gumpalan.
Langkah 3. Tenangkan orang yang terluka
Dalam situasi darurat apa pun, kepanikan adalah kerugian, jadi cobalah untuk menenangkan orang tersebut dengan nada meyakinkan. Cegah mereka dari melihat luka dan pendarahan mereka jika Anda bisa, karena banyak orang takut melihat darah. Anda harus memberi tahu mereka tentang tindakan Anda, seperti saat Anda memasang perban dan/atau torniket. Penting juga bagi orang tersebut untuk mengetahui bahwa bantuan medis sedang dalam perjalanan.
- Cobalah untuk membuat panggilan telepon darurat 911 cepat (atau bertanya kepada orang yang melihat) segera setelah Anda bisa. Pada sebagian besar cedera parah, penggunaan perban dan/atau torniket hanya mengulur waktu sehingga tenaga medis terlatih dapat mengambil alih dan melakukan apa yang diperlukan.
- Buat orang yang terluka senyaman mungkin saat Anda memberi mereka bantuan. Letakkan sesuatu yang empuk di bawah kepala mereka.
Bagian 2 dari 3: Menerapkan Tourniquet
Langkah 1. Pilih bahan yang sesuai
Jika Anda memiliki tourniquet medis yang dirancang dengan baik, maka itu bagus, tetapi dalam kebanyakan situasi darurat Anda harus berimprovisasi. Jika tidak ada tourniquet yang dirancang khusus, pilihlah sesuatu yang kuat dan lentur (walaupun tidak terlalu melar), tetapi cukup panjang untuk mengikat anggota tubuh yang cedera.
- Pilihan yang baik adalah dasi, bandana, ikat pinggang kulit, tali dari ransel atau tas tangan, kemeja katun atau stoking panjang.
- Untuk meminimalkan pemotongan pada kulit, pastikan bahwa torniket improvisasi setidaknya memiliki lebar satu inci dan lebih baik dengan lebar dua hingga tiga inci. Jika torniket untuk jari, lebar yang agak lebih kecil tidak masalah, tetapi hindari tali, benang, benang gigi, kawat, dll.
- Dalam situasi darurat dengan banyak darah, Anda harus pasrah pada kenyataan bahwa Anda akan mendapatkan darah di pakaian Anda, jadi jangan ragu untuk menggunakan artikel pakaian untuk tourniquet.
Langkah 2. Pasang tourniquet antara jantung dan cedera
Tempatkan tourniquet Anda di sekitar anggota tubuh yang terluka, antara luka terbuka dan jantung (atau proksimal dari luka) - tujuannya adalah untuk memotong aliran darah yang kuat di dalam arteri yang meninggalkan jantung, bukan vena yang lebih dangkal yang mengembalikan darah kembali ke jantung. Lebih khusus lagi, letakkan tourniquet Anda sekitar dua hingga empat inci dari tepi luka. Jangan letakkan langsung di atas luka karena arteri hulu dari cedera masih akan mengalir masuk dan keluar dari luka terbuka.
- Untuk luka yang berada tepat di bawah sendi (seperti siku atau lutut), letakkan tourniquet tepat di atas dan sedekat mungkin dengan sendi.
- Tourniquet Anda harus memiliki bantalan di bawahnya untuk mencegah kerusakan kulit, jadi gunakan pakaian korban (kaki celana atau lengan baju) untuk meletakkannya di bawahnya jika Anda bisa.
- Jika torniket Anda cukup panjang, bungkus di sekitar anggota tubuh yang terluka beberapa kali, jaga agar tetap rata. Anda ingin torniket menghentikan aliran darah di arteri, tetapi tidak memotong dan merusak jaringan lunak saat melakukannya.
Langkah 3. Gunakan tongkat atau batang untuk mengencangkan
Mengikat simpul biasa setelah Anda membungkus tourniquet Anda dengan erat mungkin tidak cukup untuk mengontrol aliran darah, terutama jika bahannya sedikit mengembang saat basah. Gunakan semacam tongkat atau batang kayu atau plastik memanjang (setidaknya empat inci panjangnya) sebagai alat puntir.
- Pertama, ikat setengah simpul dengan tourniquet, lalu letakkan benda kaku di atasnya sebelum mengikat simpul penuh di atasnya.
- Anda kemudian dapat memutar benda memanjang sampai tourniquet ketat di sekitar anggota tubuh yang terluka dan pendarahan berhenti.
- Cabang-cabang pohon kecil, obeng atau kunci pas, senter tipis, atau spidol tebal semuanya berfungsi dengan baik sebagai perangkat puntir untuk torniket.
Bagian 3 dari 3: Mengurangi Komplikasi
Langkah 1. Jangan biarkan torniket terlalu lama
Penggunaan torniket hanya bersifat sementara dan jangka pendek, meskipun tidak ada penelitian yang menunjukkan batas waktu yang tepat sebelum kekurangan suplai darah mulai menyebabkan kematian jaringan (nekrosis), karena semua orang secara fisiologis sedikit berbeda.
- Jika terjadi nekrosis, maka kemungkinan besar amputasi kaki. Sebagai pedoman umum, dua jam dianggap sebagai jangka waktu pengikatan torniket sebelum cedera neuromuskular dimulai (kehilangan fungsi normal) dan mungkin tiga hingga empat jam sebelum nekrosis menjadi perhatian serius. Namun, dalam situasi darurat tanpa bantuan medis di dekatnya, Anda mungkin harus membuat pilihan untuk mengorbankan anggota tubuh untuk menyelamatkan nyawa.
- Jika menurut Anda bantuan medis akan memakan waktu lebih dari dua jam untuk tiba, maka dinginkan anggota badan dengan es atau air dingin (sambil ditinggikan) jika Anda bisa - ini dapat membantu menunda cedera jaringan dan hilangnya fungsi.
- Tandai dahi korban dengan huruf "T" untuk menunjukkan torniket telah dipasang, dan juga catat waktu pemasangannya agar tenaga medis tahu.
Langkah 2. Jaga luka sebersih mungkin
Idealnya, torniket Anda akan menghentikan atau sangat memperlambat aliran darah arteri dari luka, meskipun Anda tetap harus berhati-hati untuk mencegah kotoran menempel pada luka. Setiap luka terbuka berisiko terkena infeksi. Sebelum menerapkan perban tekan, membilas luka dengan air bersih adalah ide yang baik, tetapi setelah kasa atau perban diterapkan, Anda tidak boleh melepasnya. Namun, Anda dapat mencegah serpihan mendarat di perban darurat dengan menutupinya dengan selimut atau pakaian.
- Jika Anda tidak memiliki sarung tangan lateks untuk dipakai, lihat sekeliling atau mintalah pembersih tangan kepada orang di sekitar sebelum Anda menyentuh lukanya.
- Jika Anda memiliki saline steril, ini adalah yang terbaik untuk membersihkan luka. Jika tidak, alkohol, cuka, madu alami, hidrogen peroksida, dan pemutih adalah antiseptik baik yang mungkin tersedia untuk Anda gunakan pada tangan atau luka korban sebelum Anda membalutnya.
Langkah 3. Berikan kehangatan dan hidrasi
Jika bantuan medis tertunda karena alasan apa pun, maka korban kemungkinan akan mengalami rasa haus yang hebat karena kehilangan darah. Sejauh mana mereka akan mengalami masalah ini tergantung pada kondisi lingkungan dan jumlah darah yang hilang. Temukan selimut atau pakaian untuk menghangatkan korban dan beri mereka air atau jus untuk diminum. Menggigil juga bisa menjadi tanda syok hipovolemik, yang juga menyebabkan pernapasan cepat, kebingungan, kecemasan, kulit lembab, warna kebiruan, dan kehilangan kesadaran.
- Mungkin tidak banyak yang dapat Anda lakukan untuk mencegah syok, tetapi Anda dapat memberi tahu petugas medis tentang pengamatan Anda saat mereka tiba.
- Semakin besar dan cepat kehilangan darah, semakin parah gejala syok.
- Sindrom pasca-torniket biasanya berlangsung dari satu sampai enam minggu dan termasuk kelemahan, mati rasa, pucat, dan kekakuan pada anggota tubuh yang terluka.
Video - Dengan menggunakan layanan ini, beberapa informasi dapat dibagikan dengan YouTube
Tips
- Jangan menutupi tourniquet setelah diterapkan. Anda harus membiarkannya dalam tampilan penuh untuk tenaga medis ketika mereka tiba.
- Menggunakan torniket untuk menghentikan pendarahan sebelum memulai upaya CPR dapat membantu menjaga volume darah korban.
- Setelah dikencangkan, jangan mengendurkan torniket karena dapat menyebabkan lebih banyak pendarahan (exsanguination tambahan) dan kematian.
