Jari pemicu (juga disebut stenosing tenosynovitis) terjadi ketika peradangan menumpuk di dalam tendon jari dan menyebabkannya melentur tanpa sadar. Jika kondisinya parah, jari terjebak dalam posisi bengkok dan terkadang mengeluarkan suara patah saat diluruskan secara paksa -- seperti memiringkan pelatuk pistol, yang menjelaskan namanya. Orang yang pekerjaannya membutuhkan cengkeraman berulang berisiko lebih tinggi terkena trigger finger, seperti halnya mereka yang menderita arthritis atau diabetes. Perawatan bervariasi tergantung pada tingkat keparahan dan penyebabnya, itulah sebabnya diagnosis yang akurat sangat penting.
Langkah
Bagian 1 dari 3: Mengelola Jari Pemicu di Rumah
Langkah 1. Beristirahatlah dari tugas yang berulang
Dalam kebanyakan kasus, trigger finger disebabkan oleh genggaman tangan yang berulang-ulang, atau fleksi ibu jari atau jari telunjuk. Mereka yang berprofesi sebagai petani, juru ketik, pekerja industri atau musisi sangat rentan karena mereka terus-menerus mengulangi gerakan jari dan ibu jari tertentu. Bahkan perokok bisa terkena trigger thumb karena berulang kali menggunakan korek api. Dengan demikian, hentikan (atau batasi) tindakan berulang yang membuat jari Anda meradang jika Anda bisa dan mungkin rasa sakit dan kontraktur di jari Anda akan hilang dengan sendirinya.
- Jelaskan situasinya kepada atasan Anda dan mungkin mereka akan memberi Anda tugas yang berbeda untuk dilakukan di tempat kerja.
- Karena jari pemicu sering kali disebabkan oleh penggunaan yang berlebihan, Anda ingin membatasi jumlah penggunaan jari tersebut saat melakukan hal-hal seperti mengetik, mengirim SMS, membawa, memasak, dan membersihkan. Setiap kali dipicu, itu bisa menjadi lebih jengkel.
- Trigger finger lebih sering terjadi pada wanita.
Langkah 2. Oleskan es ke jari Anda
Aplikasi es adalah pengobatan yang efektif untuk semua cedera muskuloskeletal ringan, termasuk jari pelatuk. Terapi dingin (es yang dibungkus dengan handuk tipis atau paket gel beku) harus diterapkan pada tendon yang meradang (biasanya terlihat seperti benjolan kecil atau bintil di bagian bawah jari Anda atau di telapak tangan Anda, dan akan terasa lembut). untuk disentuh) untuk mengurangi pembengkakan dan rasa sakit. Es harus dioleskan selama 10-15 menit setiap jam, lalu kurangi frekuensinya saat rasa sakit dan bengkak mereda.
Mengompres es pada jari / tangan Anda dengan perban atau penyangga elastis juga akan membantu mengendalikan peradangan, tetapi jangan mengikatnya terlalu kencang karena pembatasan aliran darah secara total dapat menyebabkan lebih banyak kerusakan pada jari Anda
Langkah 3. Ambil NSAID yang dijual bebas
Antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti ibuprofen, naproxen atau aspirin dapat menjadi solusi jangka pendek untuk membantu Anda mengatasi rasa sakit atau peradangan di jari Anda. Dosis untuk orang dewasa biasanya 200-400 mg, melalui mulut, setiap 4-6 jam. Perlu diingat bahwa obat-obatan ini bisa keras pada perut, ginjal, dan hati Anda, jadi sebaiknya jangan menggunakannya selama lebih dari 2 minggu berturut-turut. Anda dapat mengembangkan gastritis atau bisul dari penggunaan NSAID yang berlebihan.
Tanda dan gejala trigger finger biasanya meliputi: kekakuan (terutama di pagi hari), rasa klik saat Anda menggerakkan jari, benjolan lunak di pangkal jari yang terkena dan kesulitan meluruskan jari
Langkah 4. Cobalah meregangkan tendon yang berkontraksi
Meregangkan jari yang terkena dapat membalikkan kondisi, terutama jika Anda mengatasi masalah selama tahap awal. Letakkan telapak tangan Anda yang sakit di atas meja dan perlahan-lahan rentangkan pergelangan tangan Anda dengan meletakkan lebih banyak beban di atas meja -- tahan selama 30 detik dan ulangi 3-5x setiap hari. Sebagai alternatif, pegang jari Anda yang sakit dan rentangkan perlahan sambil sedikit menekan dan memijat nodul yang meradang (jika Anda melihatnya).
- Merendam tangan Anda dalam rendaman garam Epsom hangat selama 10-15 menit sebelum peregangan dapat membantu meredakan ketegangan dan nyeri pada tendon yang terkena.
- Anda juga dapat mencoba memegang jari yang sakit dengan lurus, lalu memegang tangan Anda yang lain dan memblokir buku-buku jari Anda pada sendi pertama. Kemudian, tekuk jari Anda ke bawah hanya dari dua persendian teratas jari Anda.
- Pijat tangan oleh ahli terapi fisik mungkin yang terbaik.
Bagian 2 dari 3: Menerima Perawatan Medis untuk Trigger Finger
Langkah 1. Bersiaplah untuk bidai jari
Dokter Anda mungkin meminta Anda memakai belat jari di malam hari untuk menjaga jari yang terkena dalam posisi memanjang saat Anda tidur, yang membantu meregangkannya. Penggunaan belat mungkin diperlukan hingga 6 minggu. Belat juga membantu mencegah Anda mengepalkan jari saat tidur, yang dapat memperburuk trigger finger.
- Pada siang hari, lepas belat secara berkala untuk melakukan peregangan jari atau pijatan ringan.
- Sebagai alternatif, Anda dapat membuatnya sendiri dengan membeli belat jari aluminium dari apotek dan menempelkannya dengan selotip medis tahan air.
Langkah 2. Dapatkan suntikan kortikosteroid
Suntikan obat steroid di dekat atau ke dalam selubung tendon dapat dengan cepat mengurangi peradangan dan memungkinkan gerakan jari Anda yang normal dan tidak terbatas lagi. Suntikan kortikosteroid dianggap sebagai pengobatan lini pertama pilihan untuk trigger finger. Biasanya diperlukan dua suntikan (berselang 3-4 minggu) dan ini efektif hingga 90% pasien dengan jari pelatuk. Sediaan yang paling umum digunakan adalah prednisolon, deksametason dan triamsinolon.
- Potensi komplikasi injeksi kortikosteroid antara lain infeksi, perdarahan, pelemahan tendon, atrofi otot lokal dan iritasi/kerusakan saraf.
- Jika suntikan kortikosteroid gagal memberikan resolusi yang memadai, maka pembedahan harus dipertimbangkan.
Langkah 3. Operasikan jari
Indikasi utama untuk mendapatkan jari pemicu diperbaiki melalui pembedahan adalah jika jari tidak merespon pengobatan rumahan atau bidai dan/atau suntikan steroid, atau jika jari sangat tertekuk dan terkunci tak dapat direduksi. Ada dua jenis operasi utama: operasi pelepasan jari pemicu terbuka dan operasi pelepasan jari pemicu perkutan. Operasi terbuka melibatkan membuat sayatan kecil di dekat pangkal jari Anda yang terkena dan memotong bagian selubung tendon yang menyempit. Pelepasan perkutan melibatkan memasukkan jarum ke dalam jaringan di sekitar tendon yang terkena dan memindahkannya ke sekitar untuk memecahkan penyempitan.
- Operasi jari biasanya dilakukan sebagai prosedur rawat jalan menggunakan anestesi lokal.
- Kemungkinan komplikasi dari operasi termasuk infeksi lokal, reaksi alergi terhadap anestesi, kerusakan saraf dan pembengkakan / nyeri kronis.
- Tingkat kekambuhan hanya sekitar tiga persen, tetapi operasi mungkin kurang berhasil pada penderita diabetes.
Bagian 3 dari 3: Mengatasi Masalah Komplikasi dan Membedakan Kondisi Lain
Langkah 1. Obati infeksi yang mendasari atau reaksi alergi
Kadang-kadang infeksi lokal dapat meniru jari pemicu atau benar-benar menyebabkan kontraksi tendon. Jika persendian atau otot jari Anda menjadi merah, hangat, dan meradang secara signifikan selama beberapa jam atau hari, segera cari perawatan medis karena tanda-tanda ini menunjukkan kemungkinan infeksi atau reaksi alergi terhadap gigitan serangga. Perawatan terdiri dari sayatan dan drainase, rendam air asin hangat dan kadang-kadang antibiotik oral.
- Bakteri adalah infeksi tangan yang paling umum dan biasanya akibat luka yang tidak diobati, luka tusukan atau kuku yang tumbuh ke dalam.
- Reaksi alergi terhadap gigitan serangga relatif umum, terutama pada lebah, tawon, dan laba-laba.
Langkah 2. Rawat dislokasi sendi
Sendi jari yang terkilir terkadang bisa meniru jari pemicu karena juga menyakitkan dan menyebabkan jari terlihat bengkok atau bengkok. Dislokasi sendi biasanya disebabkan oleh trauma tumpul, berlawanan dengan ketegangan berulang, sehingga memerlukan bantuan medis segera untuk mengatur ulang atau menyetel kembali sendi jari. Setelah penataan kembali, jari yang terkilir diperlakukan sama seperti jari pemicu dalam hal istirahat, anti-inflamasi, es dan belat.
- Sinar-X tangan dapat dengan mudah mengidentifikasi jari yang terkilir atau patah.
- Profesional kesehatan lain (selain dokter keluarga Anda) yang dapat merawat jari yang terkilir termasuk ahli osteopati, ahli tulang, dan ahli fisioterapi.
Langkah 3. Memerangi arthritis
Terkadang penyebab tendon jari yang meradang dan berkontraksi adalah karena serangan atau peningkatan rheumatoid arthritis atau asam urat. Rheumatoid arthritis dianggap sebagai kondisi autoimun yang menyerang sendi tubuh secara agresif, dan memerlukan penggunaan resep anti-inflamasi dan penekan sistem kekebalan yang kuat untuk memeranginya. Asam urat adalah kondisi peradangan yang disebabkan oleh endapan kristal asam urat di persendian (biasanya di kaki, tetapi juga di tangan), yang dapat memengaruhi tendon terkait dan menyebabkan kontraktur.
- Rheumatoid arthritis umumnya mempengaruhi tangan / pergelangan tangan dan dapat merusak sendi seiring waktu.
- Dokter Anda mungkin mengirim Anda untuk tes darah untuk memeriksa penanda rheumatoid arthritis.
- Untuk mengurangi risiko asam urat, kurangi makanan kaya purin seperti jeroan, makanan laut, dan bir.
Video - Dengan menggunakan layanan ini, beberapa informasi dapat dibagikan dengan YouTube
Tips
Tindak lanjuti dengan dokter Anda sesuai kebutuhan dan terus patuhi terapi
Peringatan
- Makan ceri dan meningkatkan konsumsi vitamin C adalah metode alami untuk memerangi serangan asam urat.
- Waktu pemulihan dari operasi jari pelatuk tergantung pada tingkat keparahan kondisi dan teknik yang digunakan, tetapi 2 minggu kemungkinan merupakan pedoman yang baik.
- Trigger thumb pada bayi harus dioperasi karena mereka cenderung mengembangkan deformitas fleksi tetap seiring bertambahnya usia.
