Jika bakteri dari usus besar Anda pindah ke usus kecil Anda dan mulai tumbuh, ini dapat menyebabkan kondisi yang dikenal sebagai pertumbuhan bakteri usus kecil (SIBO). Kebanyakan orang dengan SIBO mengembangkannya karena masalah motilitas usus. Faktor risiko umum termasuk komplikasi dari operasi bypass lambung, penyumbatan usus yang disebabkan oleh peradangan, divertikulitis, dan tumor. Anda mungkin juga berisiko jika Anda memiliki kondisi neurologis tertentu (seperti distrofi miotonik, penyakit Parkinson, atau kerusakan saraf yang disebabkan oleh diabetes) atau kerusakan usus yang disebabkan oleh kondisi seperti penyakit Crohn, penyakit Celiac, sirosis hati, atau penyalahgunaan alkohol. Jika Anda khawatir menderita SIBO, Anda dapat menguji bakteri usus Anda menggunakan tes napas hidrogen dan metana, atau tes sampel tinja. Tes-tes ini dapat dipesan oleh dokter atau profesional kesehatan lainnya, atau Anda dapat memesan kit pengujian rumah secara online dan melakukannya sendiri.
Langkah
Metode 1 dari 3: Mendapatkan Pengujian SIBO
Langkah 1. Periksa gejala yang terkait dengan terlalu banyak bakteri usus jahat
Jika Anda memiliki ketidakseimbangan bakteri di usus Anda, Anda mungkin mengalami sembelit atau diare, gas, kembung, dan bau mulut kronis. Temui dokter jika gejala ini bertahan lebih dari seminggu.
- Gejala lain termasuk perut kembung, sakit perut, dan gangguan pencernaan.
- Jika Anda sedang menstruasi, Anda mungkin merasakan kram yang lebih parah dari biasanya, atau episode sindrom pramenstruasi yang lebih melemahkan. Gejala-gejala ini dapat memiliki penyebab lain yang berpotensi serius, jadi temui dokter Anda.
- Setiap masalah hormonal pada tubuh pria dan wanita, termasuk masalah prostat, pembesaran payudara pada tubuh pria, atau kebutuhan akan obat pengganti hormon, dapat menandakan ketidakseimbangan bakteri di usus Anda.
Langkah 2. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan
Tes SIBO umumnya harus dipesan oleh profesional perawatan kesehatan, baik itu dokter perawatan primer Anda, spesialis, atau ahli gizi. Namun, Anda biasanya dapat mengikuti tes di rumah tanpa harus kembali untuk kunjungan tambahan.
- Ketika tes diperintahkan oleh profesional perawatan kesehatan, biasanya ditanggung oleh asuransi. Jika Anda memesannya sendiri, asuransi mungkin tidak menanggungnya.
- Jika Anda mengikuti tes di rumah, pastikan Anda mengikuti instruksi dengan tepat sehingga hasilnya meyakinkan. Jika Anda khawatir tentang kemampuan Anda untuk mengikuti instruksi persis seperti yang tertulis, mintalah dokter Anda melakukan tes sebagai gantinya.
Langkah 3. Mintalah dokter Anda untuk menguji Anda apakah ada kekurangan nutrisi
Saat SIBO berkembang, ini dapat mengganggu kemampuan tubuh Anda untuk menyerap nutrisi, yang menyebabkan kekurangan gizi dan kekurangan vitamin. Gejala umum kekurangan gizi termasuk penurunan berat badan, kehilangan massa otot, tinja berbau busuk dan berminyak, dan masalah mengendalikan buang air besar (kebocoran anal atau inkontinensia tinja). Kekurangan vitamin yang disebabkan oleh SIBO mungkin termasuk:
- Kekurangan vitamin B12, atau anemia pernisiosa. Anemia dapat menyebabkan kelelahan, kedinginan atau mati rasa di tangan dan kaki, sesak napas, kulit pucat, nyeri dada, dan detak jantung tidak teratur.
- Kekurangan vitamin A, yang dapat mengurangi kemampuan Anda untuk melihat di malam hari.
- Kekurangan vitamin D, yang dapat menyebabkan tulang Anda menjadi tipis, cacat, atau rapuh.
- Kekurangan kalsium, yang dapat menyebabkan kejang otot dan nyeri, kesemutan di bibir dan jari, dan gejala mental seperti depresi atau kebingungan.
Langkah 4. Dapatkan tes napas dari dokter Anda
Ada 2 jenis pertumbuhan berlebih bakteri yang berpotensi terjadi dengan SIBO. SIBO positif metana menyebabkan konstipasi, sedangkan SIBO positif hidrogen menyebabkan diare. Tes napas yang baik akan memeriksa keduanya, dengan mengukur produk sampingan dari pencernaan Anda. Jenis pertumbuhan berlebih bakteri yang Anda miliki akan menentukan cara Anda menangani masalah dan mencegah pertumbuhan berlebih agar tidak terulang kembali di masa mendatang.
- Tes ini membutuhkan persiapan 24 jam, termasuk 12 jam diet terbatas diikuti dengan 12 jam puasa, selama waktu itu Anda hanya bisa minum air putih.
- Tes ini memakan waktu sekitar 2 jam. Dokter Anda pertama-tama akan mengambil sampel napas dasar, kemudian memberi Anda campuran laktulosa atau glukosa yang dicampur dengan air untuk diminum. Dokter Anda akan mengambil sampel napas 15 menit setelah Anda meminum campuran itu. Tes napas akan berlanjut setiap 15 menit sampai semua tabung dalam kit telah digunakan. Tabung kemudian akan dikirim ke laboratorium untuk dianalisis.
Langkah 5. Lakukan tes tinja untuk mengevaluasi mikrobioma Anda lebih lanjut
Bicaralah dengan dokter Anda tentang tes tinja untuk mendapatkan informasi lebih lanjut tentang bakteri di usus Anda. Tes tinja memberikan informasi yang lebih rinci tentang bakteri usus Anda daripada yang bisa Anda dapatkan dari tes napas. Jika seorang dokter atau profesional medis memerintahkan pengujian, biasanya akan ditanggung oleh asuransi.
- Jika Anda melakukan tes tinja melalui dokter Anda, mereka akan mengumpulkan sampel tinja dari Anda dan mengirimkannya ke laboratorium untuk dianalisis.
- Anda dapat memesan kit secara online untuk melakukan pengujian di rumah. Pastikan Anda tidak mual mengambil sampel tinja. Kit yang dipesan secara online biasanya tidak ditanggung oleh asuransi. Selain itu, jika Anda mendapatkan terlalu banyak sampel atau tidak cukup sampel, itu dapat mengubah hasil Anda. Anda harus mengirimkan sampel Anda kembali ke lab dan menunggu hasilnya (biasanya 4 hingga 6 minggu).
Metode 2 dari 3: Mengobati Ketidakseimbangan Bakteri
Langkah 1. Tinjau semua rekomendasi dari penyedia tes
Beberapa perusahaan yang menyediakan tes untuk bakteri usus juga menawarkan rekomendasi diet berdasarkan susunan mikrobioma usus Anda. Rekomendasi ini dapat membantu Anda mengendalikan pertumbuhan berlebih.
Ingatlah bahwa para peneliti yang bekerja untuk perusahaan-perusahaan ini tidak dapat mendiagnosis penyakit berdasarkan hasil dalam alat tes ini, dan mungkin tidak dapat memberikan rekomendasi individual yang mereka klaim dapat mereka lakukan. Lihat rekomendasi ini dengan bantuan penyedia layanan kesehatan untuk benar-benar menentukan apa yang terbaik untuk Anda
Langkah 2. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pengobatan antibiotik
Dalam jangka pendek, antibiotik dapat membantu mengurangi atau bahkan menghilangkan pertumbuhan bakteri yang berlebihan di usus kecil. Namun, tanpa melakukan perubahan pola makan, SIBO kemungkinan akan kembali.
- Jika Anda mengalami kekambuhan SIBO setelah pengobatan dengan antibiotik, gejalanya biasanya lebih buruk daripada yang pertama kali.
- Beberapa obat herbal, termasuk minyak oregano, minyak apsintus, dan minyak lemon balm, juga dapat membantu seperti halnya antibiotik. Jika Anda tertarik, mintalah dokter Anda untuk memeriksanya.
Langkah 3. Ambil suplemen nutrisi untuk setiap kekurangan terkait
SIBO mengganggu penyerapan tubuh Anda dari banyak vitamin dan mineral, yang dapat menyebabkan kekurangan. Suplemen membantu Anda mengembalikan keseimbangan.
- Dokter Anda dapat menguji Anda untuk mengidentifikasi kekurangan vitamin dan mineral tertentu. Dengan SIBO, kekurangan yang paling umum adalah vitamin B12, D, dan K, probiotik, enzim pencernaan, dan mineral besi dan seng.
- Pasien SIBO yang menggunakan probiotik melaporkan peningkatan yang lebih besar dari kondisi mereka dibandingkan pasien pada rezim pengobatan antibiotik.
Langkah 4. Lakukan perubahan gaya hidup untuk mengurangi stres
Bagi kebanyakan orang, mengurangi stres lebih mudah diucapkan daripada dilakukan. Namun, olahraga teratur dan manajemen stres sangat penting jika Anda ingin menyingkirkan bakteri jahat dan meringankan gejala SIBO Anda.
- Diet biasanya dapat mengontrol SIBO dan menjaga pertumbuhan bakteri yang berlebihan agar tidak berulang. Namun, jika Anda terus menjalani kehidupan yang tidak banyak bergerak dan stres, SIBO Anda kemungkinan akan kembali.
- Anda mungkin mempertimbangkan untuk melakukan yoga, atau mempelajari beberapa latihan pernapasan dalam untuk meningkatkan ketenangan dan relaksasi.
Metode 3 dari 3: Menyesuaikan Diet Anda
Langkah 1. Makan makanan kecil lebih sering sepanjang hari
Alih-alih makan 2 atau 3 kali makan besar setiap hari, makanlah 5 atau 6 porsi kecil makanan yang mudah dicerna tubuh Anda. Porsi yang lebih kecil akan dicerna lebih cepat dan sempurna, sehingga makanan tidak akan tertahan di usus Anda.
- Jika Anda menderita SIBO, makan dalam jumlah besar mungkin merupakan hal terburuk yang dapat Anda lakukan untuk usus Anda. Karena tubuh Anda tidak dapat mencerna makanan dalam jumlah besar dengan cepat, makanan hanya berada di usus Anda dan mendorong pertumbuhan dan perkembangan bakteri.
- Dengan diet SIBO, jumlah yang Anda makan tergantung pada jenis makanan dan cara memasaknya. Untuk menentukan ukuran porsi berbagai makanan dengan benar, coba gunakan aplikasi diet rendah FODMAP Monash University.
Langkah 2. Konsumsi suplemen probiotik
Mulai suplemen probiotik segera setelah Anda mengetahui bahwa Anda memiliki SIBO, jika tidak lebih cepat. Suplemen probiotik biasa dapat meredakan gejala dan memperlambat pertumbuhan bakteri jahat di usus Anda.
- Bicaralah dengan dokter atau ahli gizi Anda untuk mendapatkan saran tentang suplemen probiotik terbaik untuk kondisi khusus Anda.
- Saat mengonsumsi suplemen probiotik, batasi konsumsi alkohol, produk susu, kacang polong, dan sayuran berdaun hijau. Semua ini dapat menghambat fungsi probiotik dan membatasi efeknya pada pertumbuhan bakteri yang berlebihan.
Langkah 3. Hilangkan makanan yang tidak sepenuhnya diserap selama pencernaan
Makanan yang berada di perut Anda mendorong pertumbuhan bakteri, dan dapat menyebabkan gejala SIBO Anda kembali. Makanan yang mengandung fruktosa (sebagian besar buah-buahan) dan laktosa (makanan susu) tidak dapat sepenuhnya diserap oleh tubuh dan akan berfermentasi di saluran pencernaan Anda, yang menyebabkan pertumbuhan bakteri yang berlebihan.
- Makanan lain yang tidak dapat diserap sepenuhnya selama pencernaan termasuk gandum, bawang putih, bawang merah, asparagus, daun bawang, artichoke, brokoli, kubis, kacang polong, kubis Brussel, dan kedelai.
- Cobalah secara bertahap menambahkan lebih banyak makanan berserat tinggi seperti buah-buahan dan sayuran utuh ke dalam makanan Anda untuk memberi makan bakteri sehat di usus Anda. Namun, pastikan Anda mengunyahnya dengan sangat baik karena bisa sulit dicerna.
Langkah 4. Makan protein berkualitas tinggi yang mudah dicerna
Daging sapi atau domba yang diberi makan rumput, unggas dan telur, dan tuna atau salmon yang ditangkap dari alam memiliki protein berkualitas tinggi. Jika Anda seorang vegetarian atau vegan, dapatkan protein dari kacang-kacangan dan biji-bijian, serta biji-bijian berprotein tinggi, seperti gandum dan quinoa.
Protein yang bersih dan berkualitas tinggi mudah dicerna, tidak akan tertinggal di usus Anda, dan akan memberikan nutrisi yang dibutuhkan tubuh Anda
Langkah 5. Cobalah diet ketat untuk memperbaiki kerusakan usus Anda
Ada sejumlah diet ketat dengan pedoman ketat yang dimaksudkan untuk membantu menyembuhkan tubuh Anda dan memperbaiki saluran pencernaan Anda sehingga tubuh Anda kembali seimbang. Karena sangat membatasi, simpan diet ini sebagai upaya terakhir jika metode lain tidak menghilangkan gejala Anda.
- Contoh makanan yang diperbolehkan pada diet SIBO tipikal dapat ditemukan di https://www.siboinfo.com/uploads/5/4/8/4/5484269/sibo_specific_diet_food_guide_sept_2014.pdf. Pada grafik, makanan hijau baik-baik saja di bawah protokol. Makanan kuning muda baik-baik saja dalam jumlah sedang, dengan makanan kuning tua jarang jika sama sekali. Makanan berwarna merah dilarang dalam jumlah berapa pun.
- Meskipun Anda dapat menurunkan berat badan dengan diet ini, diet ini tidak dimaksudkan untuk menurunkan berat badan.
- Karena diet ini sangat ketat, ada baiknya untuk berbicara dengan dokter atau penyedia layanan kesehatan sebelum Anda mulai memastikan Anda cukup sehat untuk melakukan protokol kaku.
Tips
- Setelah Anda memulai penyesuaian diet atau perawatan lain, Anda masih perlu menguji bakteri usus Anda secara berkala. Setelah Anda membunuh pertumbuhan berlebih, pantau setiap 2 hingga 3 bulan. Jika pertumbuhan berlebih kembali, Anda dapat mengobatinya lebih cepat.
- Pada diet biasa, Anda mungkin dapat mencegah pertumbuhan berlebih secara permanen. Namun, jika Anda membuat perubahan apa pun, Anda bisa melihat pertumbuhan berlebih kembali.
- Seorang profesional kesehatan perlu mempertimbangkan gejala dan hasil tes diagnostik Anda untuk mengembangkan rencana perawatan terbaik untuk Anda.
- Karena SIBO biasanya berkembang sebagai komplikasi dari penyakit usus yang mendasarinya, penting untuk mengobati dan mengelola kondisi kronis apa pun yang Anda miliki yang mungkin berkontribusi pada SIBO Anda. Bekerja sama dengan dokter Anda untuk merawat dan memantau masalah kesehatan dengan benar.
- Bahkan dengan perawatan medis yang baik, kemungkinan SIBO Anda akan kembali di beberapa titik. Kemungkinan kambuh mungkin tergantung pada seberapa baik Anda mengelola kondisi medis yang mendasarinya.
