Beberapa paket Medicare Advantage menawarkan opsi pengurangan premi. Ini sering dikenal sebagai rencana pemberian kembali, karena dana dikembalikan kepada Anda melalui cek Jaminan Sosial Anda. Di bawah ini adalah petunjuk terperinci tentang cara mendaftar dalam paket pengembalian premi Bagian B.
Langkah
Langkah 1. Berkualifikasi untuk Medicare
Anda memenuhi syarat untuk Medicare jika Anda memenuhi salah satu persyaratan di bawah ini:
- Usia 65 tahun ke atas
- Dinonaktifkan dan menerima pendapatan SSDI selama lebih dari 24 bulan
- Didiagnosis dengan amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
- Didiagnosis dengan penyakit ginjal stadium akhir (ESRD)
Langkah 2. Mendaftar di Medicare Asli
- Medicare Asli mengacu pada cakupan Bagian A (rawat inap) dan Bagian B (rawat jalan). Untuk mendaftar di paket Advantage, yang semuanya merupakan paket give back, Anda harus mendaftar di Bagian A dan B terlebih dahulu.
- Hal ini dilakukan melalui Jamsostek, baik secara online, melalui telepon, atau secara langsung di kantor setempat
- Rekomendasinya adalah mendaftar ke Medicare selama Periode Pendaftaran Awal (IEP) Anda Jika Anda berusia 65 tahun, jendela ini dimulai tiga bulan sebelum ulang tahun Anda yang ke-65 dan berlangsung tiga bulan setelah ulang tahun Anda. Jendela bagi mereka yang memenuhi syarat karena kecacatan dimulai ketika mereka telah menerima SSDI selama 24 bulan
- Jika Anda berusia 65 tahun, jendela ini dimulai tiga bulan sebelum ulang tahun Anda yang ke-65 dan berlangsung tiga bulan setelah ulang tahun Anda
- Jendela bagi mereka yang memenuhi syarat karena kecacatan dimulai ketika mereka telah menerima SSDI selama 24 bulan
- Jika Anda melewatkan kesempatan untuk mendaftar selama IEP Anda, kesempatan Anda berikutnya untuk mendaftar adalah Periode Pendaftaran Umum (GEP). Setiap tahun, periode pendaftaran ini dimulai pada 1 Januari dan berakhir pada 31 Maret, dengan cakupan Anda dimulai pada 1 Juli
- Setiap tahun, periode pendaftaran ini dimulai pada 1 Januari dan berakhir pada 31 Maret, dengan cakupan Anda dimulai pada 1 Juli
Langkah 3. Pahami cara kerja Paket Pengurangan Premium B
Premi bulanan standar Bagian B adalah $148,50. Paket keuntungan dengan fitur pengembalian biasanya berharga $0 per bulan.
- Anda tetap harus membayar premi Bagian B jika Anda memiliki paket Medicare Advantage
- Namun, dengan paket pengurangan premi, operator paket Advantage Anda membayar seluruh atau sebagian premi Anda
- Perhatikan bahwa cek Jaminan Sosial Anda akan menyertakan dana ini, dan Anda tidak akan menerima pembayaran langsung
Langkah 4. Tentukan apakah Anda memenuhi syarat untuk rencana pemberian kembali
Jika Anda membayar premi Bagian B Anda sendiri, Anda akan memenuhi syarat untuk paket pengurangan premi. Paket ini tidak tersedia untuk orang yang menerima bantuan dengan premi mereka, seperti melalui Medicaid
Langkah 5. Belanja rencana pengembalian dana di daerah Anda
Memberikan kembali rencana menjadi lebih populer. Dengan demikian, ketersediaan mereka meningkat.
- Mulai tahun 2021, 48 negara bagian menawarkan paket Medicare Advantage dengan fitur pengembalian dana
- Ketersediaan paket pengembalian bervariasi berdasarkan wilayah Anda. Perhatikan bahwa paket yang sama mungkin mengembalikan jumlah dolar yang berbeda tergantung pada daerahnya
- Perhatikan bahwa paket yang sama mungkin mengembalikan jumlah dolar yang berbeda tergantung pada daerahnya
- Temukan agen Medicare yang bekerja dengan rencana di daerah Anda untuk membantu Anda menemukan pilihan terbaik
Langkah 6. Tinjau peringkat bintang untuk rencana pemberian kembali
Sistem tinjauan untuk rencana obat resep Advantage dan Bagian D didasarkan pada peringkat bintang.
- Menurut pengalaman peserta paket setiap tahun, Medicare menilai paket dari satu hingga lima bintang
- Sangat penting untuk meninjau peringkat bintang untuk rencana pemberian kembali di daerah Anda
- Kinerja masa lalu dari sebuah rencana bisa menjadi indikasi kepuasan Anda dengannya di masa depan
Langkah 7. Cari tahu berapa banyak yang akan Anda dapatkan kembali
Dalam bukti pertanggungan atau ringkasan dokumen manfaat program, akan ada bagian tentang "pembelian premi Bagian B". Di sinilah Anda akan mengetahui berapa pengurangan bulanan.
- Jumlah pengurangan ini dapat berkisar dari hanya $0,10 hingga premium Bagian B bulanan standar penuh sebesar $148,50
- Sebelum mendaftar dalam paket, pastikan jumlah pengurangan premi bermanfaat bagi Anda
Langkah 8. Pastikan formularium rencana mencakup obat-obatan Anda
Rencana keuntungan sering kali mencakup manfaat obat resep.
Untuk menghindari akhirnya membayar lebih di bawah rencana Anda, pastikan formularium obat mencakup obat apa pun yang akan Anda minum
Langkah 9. Pastikan dokter Anda berada di jaringan rencana
Rencana keuntungan juga terdiri dari jaringan dokter, karena biasanya PPO atau HMO.
Untuk menghindari biaya out-of-pocket, teliti jaringan rencana yang Anda pertimbangkan untuk memastikan mereka menyertakan dokter pilihan Anda
Langkah 10. Mendaftar dalam rencana
Setelah Anda menemukan rencana pengurangan premi di wilayah Anda yang mencakup cukup dari premi Bagian B Anda dan itu cocok untuk Anda, langkah selanjutnya adalah mendaftar.
- Kesempatan pertama Anda untuk mendaftar adalah Initial Coverage Election Period (ICEP)ICEP Anda dimulai tiga bulan sebelum ulang tahun Anda yang ke-65 dan kapan berakhirnya tergantung pada kapan Anda mendaftar di Bagian B
- ICEP Anda dimulai tiga bulan sebelum ulang tahun Anda yang ke-65 dan kapan berakhirnya tergantung pada saat Anda mendaftar di Bagian B
- Jika Anda melewatkan ICEP, Periode Pendaftaran Tahunan (AEP) berlangsung setiap tahun antara 15 Oktober dan 7 Desember. Periode pendaftaran ini adalah saat Anda dapat mendaftar atau membuat perubahan pada paket Advantage dan Bagian D untuk tahun berikutnya. Dengan demikian, cakupan melalui rencana pengembalian Bagian B Anda akan dimulai pada 1 Januari
- Periode pendaftaran ini adalah saat Anda dapat mendaftar atau membuat perubahan pada paket Advantage dan Bagian D untuk tahun berikutnya.
- Dengan demikian, cakupan melalui rencana pengembalian Bagian B Anda akan dimulai pada 1 Januari
Langkah 11. Nikmati peningkatan cek Jaminan Sosial Anda
Setelah hingga tiga bulan pendaftaran dalam rencana pemberian kembali Anda, Anda akan mulai melihat peningkatan dalam cek Jaminan Sosial Anda.
