Penyakit Mata Tiroid (TED) adalah gejala penyakit Graves, suatu kondisi autoimun. TED menyebabkan pembengkakan dan tekanan pada mata, membuatnya sulit untuk ditutup. Ini terdengar menakutkan, tetapi ada banyak cara untuk mengobatinya dan kebanyakan orang sembuh total tanpa kehilangan penglihatan yang bertahan lama. Ketika Anda menemui dokter Anda, mereka mungkin akan mencoba berbagai obat seperti kortikosteroid dan beta-blocker untuk mengontrol kondisi, membalikkan hipertiroidisme, dan memulihkan eutiroidisme (kadar tiroid normal). Dalam beberapa kasus, operasi kecil diperlukan untuk memperbaiki penglihatan Anda. Saat Anda pulih, kurangi gejala di rumah dengan kompres dingin dan obat tetes mata untuk membuat diri Anda lebih nyaman. Dengan mengikuti perawatan yang tepat, Anda biasanya dapat mengatasi TED tanpa efek samping yang berkepanjangan.
Langkah
Metode 1 dari 3: Mengurangi Gejala dengan Obat
Langkah 1. Gunakan kortikosteroid untuk melawan peradangan
Obat-obat ini adalah pengobatan yang paling umum untuk TED, terutama selama fase aktifnya. Kortikosteroid mengurangi pembengkakan dan peradangan, yang mengurangi tekanan pada mata Anda. Mereka diberikan dalam bentuk pil atau intravena, tergantung pada apa yang menurut dokter Anda terbaik.
- Kortikosteroid adalah obat resep saja, jadi kunjungi dokter Anda untuk mendapatkannya.
- Ambil semua obat di bawah kebijaksanaan dokter Anda dan persis bagaimana mereka menginstruksikan Anda. Jangan pernah minum obat resep yang tidak diresepkan oleh dokter Anda.
- Prednison adalah kortikosteroid umum yang mungkin diresepkan oleh dokter Anda. Dokter Anda mungkin ingin memberi Anda prednison dosis tinggi, seperti 80-100 mg, tetapi dosis yang lebih rendah, seperti 30-40 mg, mungkin sama efektifnya untuk hipertiroidisme sedang dan memiliki lebih sedikit efek samping.
Langkah 2. Turunkan respons kekebalan Anda dengan obat penekan kekebalan
Penyakit Graves adalah penyakit autoimun, artinya tubuh Anda memiliki respons imun yang terlalu aktif yang menyerang jaringan sehat. Obat penekan kekebalan menurunkan respons kekebalan Anda sehingga tubuh Anda berhenti menyerang dirinya sendiri. Dokter Anda mungkin meresepkan obat-obatan ini untuk memperbaiki gejala TED Anda dan mencegahnya menjadi lebih buruk.
- Dokter Anda mungkin menggunakan imunosupresan jangka pendek untuk melawan wabah TED, atau jangka panjang untuk mengelola penyakit Graves Anda.
- Berhati-hatilah untuk menjaga diri Anda tetap sehat saat Anda menggunakan obat penekan kekebalan karena mungkin lebih mudah bagi Anda untuk jatuh sakit. Latih pola makan yang sehat, minum suplemen vitamin, dan sering-seringlah mencuci tangan.
Langkah 3. Kendalikan kadar tiroid Anda dengan beta-blocker
Tiroid yang terlalu aktif dapat menyebabkan TED, jadi setelah mengendalikan gejala awal Anda, dokter Anda mungkin ingin mengendalikan tiroid Anda. Beta-blocker mengurangi dampak hormon tiroid pada tubuh Anda, secara efektif mengendalikan tiroid yang terlalu aktif. Ikuti instruksi dokter Anda tentang minum obat ini jika mereka meresepkannya.
- Beta-blocker menurunkan detak jantung dan tekanan darah Anda, yang keduanya merupakan efek samping dari tiroid yang terlalu aktif. Ini menurunkan tekanan di mata Anda dan dapat mengurangi pembengkakan.
- Beta-blocker bukan satu-satunya obat yang mengendalikan tiroid Anda. Dokter Anda mungkin mencoba berbagai obat yang berbeda untuk menurunkan aktivitas tiroid Anda.
Metode 2 dari 3: Mengobati Kondisi di Rumah
Langkah 1. Oleskan kompres dingin untuk mengurangi ketidaknyamanan
Pembengkakan dan rasa sakit akibat TED dapat memengaruhi kualitas hidup Anda. Kompres dingin membantu mengurangi pembengkakan dan menghilangkan rasa sakit. Ambil waslap dan basahi dengan air dingin. Berbaring dan tahan di atas mata Anda selama 15-20 menit. Ulangi perawatan ini hingga 4 kali sehari.
- Meskipun Anda juga bisa menggunakan kompres es, waslap dingin lebih baik karena kelembapannya lebih baik untuk mata Anda. Jika Anda menggunakan kompres es, pastikan untuk membungkusnya dengan handuk agar tidak langsung menyentuh kulit Anda.
- Jangan menekan kompres pada mata Anda. Ini akan menyakitkan. Biarkan saja di mata Anda.
Langkah 2. Gunakan obat tetes mata pelumas jika mata Anda kering
Karena TED mempersulit Anda untuk menutup kelopak mata, mata kering sering terjadi. Gunakan obat tetes mata pelumas OTC (over the counter) untuk membantu. Terapkan sesuai dengan petunjuk produk, atau seperti yang diperintahkan dokter Anda.
- Obat tetes mata berbasis gel biasanya paling baik karena tahan lebih lama dan melumasi mata dengan lebih efektif.
- Obat tetes mata sangat berguna pada waktu tidur karena kelopak mata Anda mungkin terbuka di malam hari. Menerapkan tetes sebelum tidur membantu mencegahnya mengering di malam hari.
- Mintalah panduan dari dokter Anda tentang merek obat tetes mata apa yang akan digunakan. Anda mungkin memiliki kebutuhan khusus untuk kondisi Anda.
- Carilah air mata buatan yang mengandung 1% metilselulosa. Ini sering paling efektif bila digunakan setiap 2-3 jam di siang hari. Kemudian, coba gunakan petroleum jelly untuk melumasi mata Anda di malam hari.
Langkah 3. Tinggikan kepala Anda saat Anda tidur untuk mengurangi pembengkakan
Mengangkat kepala Anda menguras cairan dari kepala Anda. Saat Anda pergi tidur, letakkan bantal tambahan di bawah kepala Anda untuk mengangkatnya lebih tinggi dari biasanya. Ini dapat mencegah peningkatan pembengkakan dalam semalam.
Jika Anda memiliki tempat tidur yang dapat disesuaikan, Anda juga dapat meletakkannya di tempat yang tinggi agar kepala Anda tetap terangkat
Langkah 4. Tidurlah dengan penutup mata agar mata Anda tidak kering
Karena TED dapat membuat kelopak mata Anda terbuka di malam hari, mata Anda dapat mengering saat Anda tidur. Gunakan masker tidur atau penutup mata di malam hari untuk melindungi mata Anda jika kelopak mata Anda terbuka.
Untuk kasus yang lebih parah, gunakan pita medis untuk menutup mata Anda di malam hari. Tanyakan kepada dokter Anda tentang cara terbaik untuk melakukan ini
Langkah 5. Kenakan kacamata hitam saat Anda berada di luar
Orang dengan penyakit TED dan Graves sangat sensitif terhadap sinar matahari. Kenakan kacamata hitam berkualitas setiap kali Anda pergi ke luar, meskipun tidak cerah. Pastikan kacamata hitam yang Anda gunakan dicap dengan sesuatu seperti "perlindungan UV 100%" untuk menunjukkan bahwa mereka memblokir semua sinar ultraviolet. Kacamata hitam dengan peringkat perlindungan UV yang lebih rendah tidak akan membantu mata Anda.
- Ada juga kacamata hitam resep yang membantu penglihatan Anda sekaligus melindungi Anda dari sinar UV.
- Jika mata Anda menonjol, kenakan kacamata hitam yang membungkus sisi kepala Anda. Ini melindungi mata Anda dari angin dan debu.
Langkah 6. Kenakan kacamata prisma untuk mengoreksi penglihatan ganda
Jika otot mata Anda melemah, maka Anda mungkin mengalami penglihatan ganda atau masalah penglihatan lainnya. Kacamata prisma dapat mengatasi masalah ini. Bicaralah dengan dokter mata Anda tentang mendapatkan kacamata prisma untuk meningkatkan penglihatan Anda.
- Kacamata prisma memerlukan resep, jadi kunjungi dokter mata Anda untuk mendapatkannya.
- Jika Anda memang menderita kehilangan penglihatan akibat TED, jangan panik. Sangat jarang pasien menjadi buta karena penyakit ini, dan dalam kebanyakan kasus, penglihatan Anda akan membaik.
Langkah 7. Berhenti merokok jika Anda merokok
Merokok memperburuk penyakit Graves dan dapat memperburuk gejala TED Anda. Jika Anda merokok, berhentilah sesegera mungkin. Ini dapat membantu meringankan gejala Anda, atau mencegah timbulnya TED sama sekali.
- Bahkan jika Anda belum mengalami gejala TED, berhenti merokok memiliki banyak manfaat kesehatan lainnya.
- Jika Anda tidak merokok, maka jangan mulai. Merokok memiliki banyak efek kesehatan negatif selain hanya memperburuk TED.
- Sangat penting untuk berhenti merokok atau menghindari memulai. Merokok dapat memperburuk penyakit mata tiroid setelah Anda menjalani pengobatan tiroid radioiodine dan meniadakan efek pengobatan anti-inflamasi.
Metode 3 dari 3: Mencari Perawatan Bedah
Langkah 1. Lakukan radioterapi orbital jika steroid tidak menghentikan pembengkakan di mata Anda
Perawatan ini menargetkan sinar-X pada jaringan di belakang mata Anda. Selama beberapa hari, jaringan ini menyusut, membebaskan lebih banyak ruang di rongga mata. Ruang ekstra mengurangi tekanan pada mata Anda. Jika Anda tidak menanggapi kortikosteroid, dokter Anda mungkin menggunakan perawatan ini untuk mengurangi peradangan.
- Radioterapi tidak menyakitkan atau invasif.
- Radioterapi adalah pengobatan yang lebih tua dan beberapa dokter mempertanyakan efektivitasnya. Jangan heran jika dokter Anda tidak menggunakan perawatan ini.
Langkah 2. Perpanjang kelopak mata Anda dengan operasi jika Anda tidak dapat menutup mata
TED membuat kelopak mata tertarik, dan mungkin sulit bagi Anda untuk menutup mata. Bahkan jika pembengkakan mata berkurang, Anda mungkin masih tidak dapat memejamkan mata. Dalam hal ini, dokter Anda mungkin akan meresepkan operasi kelopak mata. Ini memperluas kelopak mata sehingga menutupi mata Anda sepenuhnya. Ini mencegah iritasi dan kekeringan. Dalam banyak kasus, dokter mata dapat melakukan operasi ini di kantor dan mengirim Anda pulang dalam beberapa jam.
- Operasi ini mungkin terdengar menakutkan, tetapi waktu pemulihannya singkat dan rasa sakitnya minimal. Anda dapat pulang pada hari yang sama dengan prosedur.
- Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter mata yang memiliki pengalaman merawat pasien dengan penyakit mata tiroid dan rekonstruksi.
Langkah 3. Kurangi tekanan pada mata Anda dengan operasi dekompresi
Operasi ini menghilangkan kelebihan tulang dan lemak dari rongga mata, memungkinkan lebih banyak ruang untuk bola mata. Ini mengurangi tekanan pada mata dan meredakan gejala TED. Meskipun terdengar invasif, operasinya sederhana dan rutin, dengan sedikit komplikasi. Dokter Anda dapat memilih perawatan ini jika steroid atau radioterapi tidak berhasil.
- Operasi ini sedikit lebih melibatkan daripada operasi kelopak mata, tetapi waktu pemulihan masih singkat. Kebanyakan pasien pulang pada hari yang sama dan hanya mengalami memar selama sekitar 2 minggu setelah operasi.
- Anda dapat mengelola sisa rasa sakit dengan pereda nyeri.
- Operasi dekompresi biasanya memperbaiki penglihatan bagi penderita TED, tetapi beberapa komplikasi seperti penglihatan ganda atau kabur bisa tetap ada.
Langkah 4. Perbaiki otot mata Anda dengan operasi korektif jika Anda memiliki masalah penglihatan
Beberapa orang dengan TED mengalami kelemahan otot mata, yang mengganggu penglihatan. Operasi korektif dapat memperbaiki otot-otot itu dan meningkatkan penglihatan Anda. Ahli bedah akan menerapkan anestesi lokal, sehingga Anda tidak akan pingsan. Mereka kemudian akan menghilangkan beberapa jaringan yang terbentuk di otot mata Anda untuk meningkatkan kinerjanya. Dokter Anda mungkin menggunakan perawatan ini jika kacamata prisma tidak memperbaiki penglihatan ganda Anda.
- Ini adalah prosedur lain yang relatif sederhana dengan waktu pemulihan minimal. Kebanyakan pasien pulang pada hari yang sama dengan prosedur.
- Dalam beberapa kasus, Anda mungkin memerlukan operasi lanjutan untuk memperbaiki otot mata Anda sepenuhnya.
Tips
Sebagian besar penderita TED tidak memerlukan pembedahan dan gejalanya hilang dengan pengobatan dan perawatan di rumah
Peringatan
- Jika Anda mengalami perubahan mendadak pada penglihatan atau penampilan mata Anda, segera kunjungi dokter mata Anda. Ini adalah gejala potensial TED atau kondisi lain yang mendasarinya.
- Jika Anda menjalani operasi, ikuti semua prosedur pascaoperasi untuk mencegah infeksi atau komplikasi.
