Jika Anda mulai melihat benjolan aneh di sekitar pangkal leher Anda, Anda mungkin memiliki nodul tiroid. Ini adalah pertumbuhan sel-sel abnormal di kelenjar tiroid yang biasanya jinak, tetapi kadang-kadang bisa menjadi kanker. Meskipun memiliki benjolan di leher ini bisa menakutkan, biasanya tidak berbahaya dan dapat diobati dalam banyak kasus. Cara merawat dan mengecilkan nodul Anda tergantung pada jenis yang Anda miliki, jadi mereka harus didiagnosis oleh dokter sebelum Anda dapat mengetahui apakah pengobatan atau operasi tepat untuk Anda.
Langkah
Bagian 1 dari 2: Mendiagnosis Nodul Tiroid Anda
Langkah 1. Temui dokter untuk pemeriksaan fisik untuk memastikan Anda memiliki nodul tiroid
Dokter Anda akan mencari tanda-tanda hipertiroidisme (tiroid yang terlalu aktif) dan hipotiroidisme (tiroid yang kurang aktif), serta memeriksa tiroid Anda saat Anda menelan. Jika benjolan di leher Anda bergerak ke atas dan ke bawah saat Anda menelan, ini akan memastikan bahwa itu adalah nodul tiroid.
- Tanda-tanda umum hipertiroidisme termasuk tremor, kecemasan, insomnia, refleks yang terlalu aktif, dan detak jantung yang cepat atau tidak teratur. Gejala hipotiroidisme termasuk kulit kering, merasa kedinginan, penambahan berat badan, dan detak jantung yang lambat.
- Mintalah ahli endokrin untuk melakukan pemeriksaan ini, jika memungkinkan, karena mereka akan memiliki pengetahuan khusus tentang masalah tiroid.
Langkah 2. Lakukan pengambilan darah untuk menguji apakah tiroid Anda berfungsi dengan baik
Tes fungsi tiroid memeriksa kadar Thyroid Stimulating Hormone (TSH), triiodothyronine (T3), dan Thyroxine (T4) dalam darah untuk menentukan apakah tiroid Anda terlalu aktif atau kurang aktif. Selain itu, dokter Anda mungkin memesan tes untuk memeriksa antibodi peroksidase tiroid dan antibodi tiroglobulin Anda. Tes ini digunakan untuk melihat apakah adanya nodul tiroid menunjukkan masalah yang lebih besar dengan seluruh kelenjar tiroid.
- Tes fungsi tiroid dapat dilakukan kapan saja dan tidak memerlukan persiapan lanjutan seperti puasa.
- Perhatikan bahwa sementara tes darah adalah cara yang baik untuk menentukan apakah tiroid Anda berfungsi dengan baik, mereka kemungkinan besar tidak akan dapat menunjukkan apakah nodul Anda bersifat kanker. Jika dokter Anda mencurigai kanker, Anda perlu menjalani sedikit pengujian lagi untuk mengonfirmasi hal ini.
Langkah 3. Lakukan USG tiroid untuk melihat apakah nodul Anda padat
Ultrasonografi akan memungkinkan dokter Anda untuk menentukan bentuk dan struktur nodul tiroid Anda dan membedakan nodul padat dari kista. Jika ada nodul yang sulit ditemukan hanya dengan sentuhan, USG juga akan mendeteksinya.
Nodul padat lebih cenderung menjadi kanker daripada kista, yang berisi cairan daripada padat, jadi sangat penting untuk menjalani tes ini sejak dini
Langkah 4. Minta dokter Anda untuk melakukan biopsi untuk melihat apakah nodul tersebut bersifat kanker
Biopsi aspirasi jarum halus (FNA) melibatkan penggunaan jarum tipis untuk mengambil sampel sel dari nodul tiroid yang kemudian dapat diuji lebih lanjut di laboratorium. Tes-tes ini biasanya dapat mengetahui apakah nodul tiroid bersifat kanker atau tidak.
- Jika biopsi tidak meyakinkan, dokter Anda dapat mengulangi prosedur atau merekomendasikan pengujian lebih lanjut untuk membuat diagnosis nodul Anda yang lebih akurat.
- Biopsi dilakukan di kantor dokter dan memakan waktu sekitar 20 menit. Anda mungkin tidak perlu mempersiapkan terlebih dahulu, meskipun dokter Anda mungkin meminta Anda untuk tidak makan atau minum apa pun selama beberapa jam sebelum prosedur.
Langkah 5. Lakukan pemindaian tiroid untuk menentukan apakah nodul Anda bersifat kanker
Jika nodul Anda dibiopsi tidak cukup untuk mengukur apakah nodul Anda bersifat kanker, dokter kemungkinan besar akan merekomendasikan pemindaian tiroid sebagai cara terbaik untuk mengevaluasinya. Pemindaian akan menghasilkan gambaran rinci tentang struktur tiroid Anda dan akan menentukan apakah nodul Anda merupakan indikasi kanker tiroid.
- Sebelum pemindaian tiroid, pasien menerima sejumlah kecil yodium radioaktif dalam bentuk pil, cairan, atau suntikan. Mereka kemudian diminta untuk berbaring di meja pemeriksaan dengan leher terentang sementara pemindai gamma melacak yodium dan menghasilkan gambar terperinci tentang bagaimana tiroid memprosesnya.
- Pemindaian tiroid biasanya memakan waktu sekitar 30 menit dan melibatkan sejumlah kecil radiasi namun aman. Anda akan diminta untuk berbaring diam dengan kepala dimiringkan ke belakang sehingga gambar yang dipindai dapat diambil.
- Prosedur ini biasanya dilakukan di departemen kedokteran nuklir rumah sakit secara rawat jalan.
Bagian 2 dari 2: Mengikuti Rencana Perawatan yang Tepat
Langkah 1. Lakukan pendekatan “tunggu dan lihat” jika dokter Anda menyarankan Anda
Karena sebagian besar nodul tiroid ternyata jinak, dokter Anda mungkin menyimpulkan bahwa Anda tidak memerlukan perawatan khusus. Di bawah pendekatan "tunggu dan lihat", awasi nodul untuk melihat apakah kondisi Anda berubah dan kunjungi dokter Anda secara berkala untuk melakukan tes fungsi tiroid.
- Bahkan jika dokter Anda memberi tahu Anda untuk menunggu dan melihat, Anda harus melakukan kunjungan lanjutan setiap 6-18 bulan setelah kunjungan awal Anda hanya untuk memastikan situasi Anda masih tidak perlu dikhawatirkan.
- Jika nodul tiroid Anda jinak dan kondisi Anda tidak pernah berubah, Anda bahkan mungkin tidak memerlukan pengobatan untuk itu!
Langkah 2. Pertimbangkan terapi supresi hormon untuk mengecilkan nodul jinak
Terapi ini melibatkan pengambilan bentuk sintetis tiroksin, hormon yang diproduksi oleh tiroid, dalam bentuk pil. Ini secara teoritis akan memberi sinyal pada kelenjar pituitari untuk berhenti merangsang pertumbuhan jaringan tiroid di leher Anda. Namun, pengobatan ini belum ditemukan secara konsisten mengecilkan nodul tiroid di semua kasus.
- Selain itu, tidak ada bukti yang jelas bahwa nodul tiroid jinak bahkan perlu dikecilkan sama sekali, jadi dokter Anda mungkin tidak merekomendasikan perawatan ini.
- Contoh tiroksin sintetis termasuk Levoxyl dan Synthroid.
Langkah 3. Gunakan yodium radioaktif untuk mengobati hipertiroidisme yang disebabkan oleh nodul
Diambil sebagai kapsul atau dalam bentuk cair, yodium radioaktif diserap ke dalam kelenjar tiroid. Setelah diserap, itu menyebabkan nodul tiroid Anda menyusut dan mengurangi gejala hipertiroidisme dalam waktu 3 bulan.
- Meskipun menelan sesuatu yang radioaktif terdengar menakutkan, ini sebenarnya prosedur yang sangat aman dan efektif dalam banyak kasus. Jumlah radiasi dalam yodium tidak cukup untuk menyebabkan kerusakan serius pada Anda.
- Perhatikan bahwa wanita hamil dan wanita yang mungkin hamil umumnya disarankan untuk menghindari perawatan ini.
Langkah 4. Minum obat anti-tiroid jika dokter Anda merekomendasikannya
Seperti yodium radioaktif, obat anti-tiroid digunakan untuk mengobati nodul tiroid yang menyebabkan hipertiroidisme. Namun, perawatan obat anti-tiroid adalah rencana perawatan jangka panjang dan dapat memiliki efek samping yang serius pada hati Anda, jadi ikuti saja rencana ini jika menurut dokter Anda perlu untuk kondisi Anda.
- Contoh obat anti-tiroid termasuk Propylthiouracil dan Methimazole.
- Selain kerusakan hati yang jarang terjadi, efek samping obat anti-tiroid mungkin termasuk ruam, gatal, rambut rontok, dan demam.
Langkah 5. Jalani operasi untuk menghilangkan nodul yang mengganggu atau bersifat kanker
Nodul tiroid yang menyebabkan gejala obstruktif, seperti kesulitan bernapas atau menelan yang serius, atau yang ganas perlu diangkat melalui pembedahan. Jika nodul Anda bersifat kanker atau diduga bersifat kanker, dokter mungkin menyarankan Anda untuk membuang sisa kelenjar tiroid juga untuk mencegah penyebaran kanker.
- Operasi tiroid biasanya membutuhkan rawat inap dan anestesi umum. Anda mungkin mengalami nyeri di leher selama 1-2 hari setelah operasi dan sayatan akan meninggalkan bekas luka kecil.
- Setelah prosedur ini, yang disebut tiroidektomi, Anda harus menggunakan tiroksin sintetis selama sisa hidup Anda untuk menjaga tubuh Anda disuplai dengan jumlah hormon tiroid yang normal.
- Risiko yang terlibat dalam tiroidektomi sangat minimal dan merupakan pengobatan yang paling umum (dan paling berhasil) untuk kanker tiroid.