Diabetes remaja, lebih dikenal sebagai diabetes tipe 1 atau diabetes tergantung insulin, adalah penyakit di mana pankreas, yang biasanya memproduksi insulin, berhenti memproduksi insulin. Insulin penting karena merupakan hormon yang mengatur jumlah gula (glukosa) dalam darah dan membantu mentransfer glukosa ke sel Anda untuk energi. Jika tubuh Anda tidak memproduksi insulin, ini berarti glukosa tetap berada dalam darah Anda dan kadar gula darah Anda bisa menjadi terlalu tinggi. Diabetes tipe 1 secara teknis dapat berkembang pada usia berapa pun tetapi biasanya terjadi pada orang di bawah 30 tahun dan merupakan jenis diabetes anak yang paling umum. Gejala diabetes remaja biasanya cepat dalam onset. Sangat penting bagi diabetes remaja untuk didiagnosis sesegera mungkin karena memburuk seiring berjalannya waktu dan dapat mengakibatkan masalah kesehatan yang serius, seperti gagal ginjal, koma dan bahkan kematian.
Langkah
Bagian 1 dari 3: Menemukan Gejala Awal atau Gejala
Langkah 1. Melacak rasa haus anak Anda
Semua gejala diabetes tipe 1 adalah akibat dari hiperglikemia atau glukosa yang tinggi dalam tubuh, dan tubuh bekerja untuk menyeimbangkannya. Peningkatan rasa haus (polidipsia) adalah salah satu gejala yang paling umum. Rasa haus yang ekstrim terjadi sebagai akibat dari tubuh mencoba mengeluarkan semua glukosa dalam aliran darah karena tidak dapat digunakan (karena tidak ada insulin untuk mengantarnya ke dalam sel). Anak Anda mungkin merasa haus sepanjang waktu atau mungkin minum air dalam jumlah besar yang jauh melebihi asupan cairan harian normal mereka.
- Menurut pedoman standar, anak-anak harus minum antara lima dan delapan gelas cairan per hari. Anak kecil (usia 5 – 8) harus minum lebih sedikit (sekitar lima gelas), dan anak yang lebih besar harus minum lebih banyak (delapan gelas).
- Namun, ini adalah pedoman yang ideal, dan hanya Anda yang dapat mengetahui berapa banyak air dan cairan lain yang sebenarnya dikonsumsi anak Anda setiap hari. Dengan demikian, penilaian peningkatan rasa haus relatif terhadap apa yang biasanya dikonsumsi anak Anda. Jika mereka biasanya minum hanya sekitar tiga gelas air dan segelas susu saat makan malam, tetapi sekarang terus-menerus meminta air dan minuman lain dan minum lebih banyak dari biasanya tiga sampai empat gelas sehari, ini mungkin perlu dikhawatirkan.
- Anak Anda mungkin merasakan rasa haus yang tidak dapat dipadamkan bahkan jika mereka banyak minum air. Mereka bahkan mungkin masih tampak dehidrasi.
Langkah 2. Perhatikan apakah anak Anda buang air kecil lebih sering dari biasanya
Peningkatan frekuensi buang air kecil, juga dikenal sebagai poliuria, adalah upaya tubuh untuk menyaring glukosa dengan buang air kecil. Tentu saja, itu juga akibat rasa haus yang meningkat. Saat anak Anda minum lebih banyak air, tubuh akan memproduksi lebih banyak urin, yang menghasilkan insiden buang air kecil yang jauh lebih tinggi.
- Berhati-hatilah terutama pada malam hari dan periksa untuk melihat apakah anak Anda buang air kecil lebih banyak dari biasanya di tengah malam.
- Tidak ada frekuensi rata-rata anak-anak buang air kecil dalam sehari; ini tergantung pada asupan makanan dan air mereka dan jadi apa yang normal untuk satu anak belum tentu normal untuk yang lain. Namun, Anda dapat membandingkan frekuensi buang air kecil anak Anda saat ini dengan frekuensi sebelumnya. Jika secara umum, anak Anda pergi ke kamar mandi sekitar tujuh kali sehari tetapi sekarang menjadi 12 kali sehari, ini patut dikhawatirkan. Inilah juga mengapa malam hari adalah waktu yang tepat untuk pengamatan atau kesadaran. Jika anak Anda tidak pernah bangun di tengah malam untuk buang air kecil tetapi sekarang bangun dua, tiga atau empat kali semalam, Anda harus membawanya ke dokter untuk diperiksa.
- Cari juga tanda-tanda bahwa anak Anda mengalami dehidrasi karena sering buang air kecil. Anak mungkin memiliki mata cekung, mulut kering, dan hilangnya elastisitas kulit (coba angkat kulit punggung tangan ke atas dalam bentuk tenda. Jika tidak segera bangkit kembali, ini adalah tanda dehidrasi).
- Anda juga harus memperhatikan dengan seksama jika anak Anda mulai mengompol lagi. Ini sangat penting jika anak Anda telah dilatih menggunakan toilet dan tidak mengompol dalam waktu lama.
Langkah 3. Perhatikan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
Diabetes remaja umumnya menyebabkan penurunan berat badan karena gangguan metabolisme terkait dengan peningkatan kadar gula darah. Sangat sering penurunan berat badan berlangsung cepat, meskipun kadang-kadang dapat berkembang secara bertahap.
- Anak Anda bisa kehilangan berat badan dan bahkan mungkin tampak kurus atau kurus dan lemah karena diabetes remaja. Perhatikan bahwa hilangnya massa otot juga sering menyertai penurunan berat badan karena diabetes tipe 1.
- Sebagai aturan umum, penurunan berat badan yang tidak disengaja hampir selalu memerlukan konsultasi dengan profesional medis.
Langkah 4. Perhatikan jika anak Anda tiba-tiba mengalami peningkatan rasa lapar
Kerusakan otot dan lemak yang dihasilkan, bersama dengan kehilangan kalori, yang berasal dari diabetes tipe 1 lebih lanjut menyebabkan hilangnya energi dan kemudian meningkatkan rasa lapar. Jadi, ada paradoks di sini - anak Anda bisa kehilangan berat badan bahkan ketika mereka menunjukkan peningkatan nafsu makan yang nyata.
- Polifagia, atau rasa lapar yang ekstrem, terjadi ketika tubuh berusaha mendapatkan glukosa yang dibutuhkan sel-selnya dari darah. Tubuh anak Anda menginginkan lebih banyak makanan untuk mencoba mendapatkan glukosa itu untuk energi, tetapi tidak bisa. Tanpa insulin, tidak masalah bagaimana anak Anda makan; glukosa dari makanan akan mengapung di sekitar aliran darah mereka dan tidak pernah berhasil masuk ke dalam sel.
- Perhatikan bahwa tidak ada patokan medis atau ilmiah untuk menilai rasa lapar anak Anda. Beberapa anak secara alami makan lebih banyak daripada yang lain. Perlu diingat bahwa anak-anak cenderung lebih lapar ketika mereka mengalami percepatan pertumbuhan. Taruhan terbaik Anda adalah mengukur perilaku anak Anda dengan perilaku mereka sebelumnya untuk menilai apakah mereka tampak jauh lebih lapar dari biasanya. Misalnya, jika anak Anda biasanya memilih makan tiga kali sehari tetapi selama beberapa minggu telah makan semua yang ada di piringnya dan bahkan meminta lebih, ini mungkin merupakan tanda peringatan. Jika ini disertai dengan rasa haus yang meningkat dan perjalanan ke kamar mandi, kemungkinan kecil itu hanya merupakan tanda percepatan pertumbuhan.
Langkah 5. Perhatikan jika anak Anda tiba-tiba tampak lelah sepanjang waktu
Hilangnya kalori dan glukosa yang dibutuhkan untuk produksi energi, serta pemecahan lemak dan otot, umumnya akan mengakibatkan kelelahan dan ketidaktertarikan pada permainan dan aktivitas yang biasanya disukai.
- Terkadang anak-anak juga cenderung mudah marah dan mengalami perubahan suasana hati akibat kelelahan.
- Seperti gejala lain yang disebutkan di atas, Anda perlu menilai pola tidur anak Anda berdasarkan apa yang normal bagi mereka. Jika biasanya mereka tidur tujuh jam semalam tetapi sekarang tidur 10 jam dan masih mengeluh lelah atau menunjukkan tanda-tanda mengantuk, lambat, atau lesu bahkan setelah tidur malam penuh, Anda harus memperhatikan. Ini mungkin merupakan tanda bahwa mereka tidak hanya mengalami lonjakan pertumbuhan atau periode kelelahan, tetapi diabetes mungkin sedang bekerja.
Langkah 6. Perhatikan jika anak Anda mengeluh penglihatan kabur
Kadar gula darah tinggi mengubah kadar air lensa optik dan menyebabkan lensa membengkak, menyebabkan penglihatan kabur, berawan, atau kabur. Jika anak Anda mengeluh penglihatan kabur, dan kunjungan berulang ke dokter mata tidak ada gunanya, konsultasikan dengan dokter untuk menyingkirkan diabetes tipe-1.
Penglihatan kabur biasanya sembuh dengan stabilisasi gula darah
Bagian 2 dari 3: Melacak Gejala Terlambat atau Bersamaan
Langkah 1. Perhatikan infeksi jamur yang berulang
Penderita diabetes memiliki kadar gula dan glukosa yang lebih tinggi dalam darah dan cairan vagina mereka. Ini adalah lingkungan yang ideal untuk pertumbuhan sel ragi yang melimpah, yang biasanya menyebabkan infeksi jamur. Akibatnya, anak Anda mungkin menderita infeksi kulit jamur berulang.
- Perhatikan apakah anak Anda tampak gatal di area genital. Untuk anak perempuan, Anda mungkin memperhatikan bahwa mereka mengalami infeksi jamur vagina berulang, yang ditandai dengan gatal dan ketidaknyamanan pada alat kelamin, dengan cairan berwarna putih hingga kekuningan yang berbau busuk.
- Jenis lain dari infeksi jamur yang dapat menjadi akibat dari ciri-ciri diabetes remaja yang mengganggu kekebalan adalah kaki atlet, yang menyebabkan keluarnya cairan putih dan pengelupasan kulit di jaringan jari kaki dan telapak kaki.
- Anak laki-laki, terutama jika mereka tidak disunat, juga dapat mengalami infeksi jamur/ragi di sekitar ujung penis.
Langkah 2. Melacak setiap infeksi kulit berulang
Refleks yang memungkinkan tubuh melawan infeksi dalam keadaan normal terhambat oleh diabetes, karena menyebabkan disfungsi imunologis. Peningkatan glukosa dalam darah juga menyebabkan pertumbuhan bakteri yang tidak diinginkan, sering mengakibatkan infeksi kulit bakteri seperti bisul atau abses, bisul, dan ulserasi.
Aspek lain dari infeksi kulit berulang adalah penyembuhan luka yang lambat. Bahkan luka kecil, goresan, atau luka akibat trauma ringan membutuhkan waktu yang sangat lama untuk sembuh. Waspadai apa pun yang tidak memperbaiki dirinya sendiri seperti biasa
Langkah 3. Hati-hati terhadap vitiligo
Vitiligo adalah gangguan auto-imun, yang menyebabkan penurunan kadar melanin pigmen kulit. Melanin adalah pigmen yang memberi warna pada rambut, kulit, dan mata manusia. Dengan terjadinya diabetes tipe 1, tubuh mengembangkan auto-antibodi yang menghancurkan melanin. Hal ini menyebabkan bercak putih pada kulit.
Meskipun terjadi lebih lambat dalam perjalanan diabetes tipe 1 dan tidak terlalu umum, lebih baik untuk menyingkirkan diabetes jika anak Anda mengembangkan bercak putih tersebut
Langkah 4. Waspadai muntah atau napas berat
Gejala-gejala ini dapat menyertai diabetes saat berkembang. Jika Anda melihat anak Anda muntah atau bernapas terlalu dalam, ini adalah tanda berbahaya dan Anda harus segera membawa anak Anda ke rumah sakit untuk perawatan.
Gejala-gejala ini mungkin merupakan tanda ketoasidosis diabetik (DKA), yang dapat mengakibatkan koma yang berpotensi fatal. Gejala-gejala ini muncul dengan cepat, terkadang dalam 24 jam. Jika tidak diobati, DKA bisa berakibat fatal
Bagian 3 dari 3: Mengunjungi Dokter
Langkah 1. Ketahui kapan harus berkonsultasi dengan dokter
Dalam banyak kasus, diabetes tipe 1 pertama kali didiagnosis di ruang gawat darurat, ketika anak-anak dirawat dalam keadaan koma diabetik atau ketoasidosis diabetik (DKA). Meskipun dapat diobati dengan cairan dan insulin, yang terbaik adalah menghindarinya sama sekali dengan berkonsultasi dengan dokter Anda segera jika Anda mencurigai anak Anda menderita diabetes. Jangan menunggu anak Anda pingsan terlalu lama berkat DKA agar kecurigaan Anda terbukti. Dapatkan anak Anda diuji!
Gejala yang memerlukan perhatian medis segera meliputi: kehilangan nafsu makan, mual atau muntah, suhu tinggi, sakit perut, napas berbau buah (kemungkinan Anda dapat menciumnya tetapi anak Anda tidak dapat menciumnya sendiri)
Langkah 2. Kunjungi dokter Anda untuk pemeriksaan
Jika Anda menduga bahwa anak Anda mungkin menderita diabetes tipe 1, segera lakukan evaluasi. Untuk mendiagnosis diabetes, dokter Anda akan meminta tes darah untuk menilai berapa banyak gula dalam darah anak Anda. Ada dua kemungkinan tes, tes hemoglobin dan tes gula darah acak atau puasa.
- Tes hemoglobin terglikasi (A1C) - Tes darah ini memberikan informasi tentang kadar gula darah anak Anda selama dua hingga tiga bulan terakhir dengan mengukur persentase gula darah yang melekat pada hemoglobin dalam darah. Hemoglobin adalah protein yang membawa oksigen dalam sel darah merah. Semakin tinggi kadar gula darah anak Anda, semakin banyak gula yang akan melekat pada hemoglobin. Tingkat 6,5% atau lebih tinggi pada dua tes yang berbeda merupakan indikasi diabetes. Tes ini adalah tes standar untuk penilaian, manajemen, dan penelitian diabetes.
- Tes gula darah - Dalam tes ini, dokter Anda mengambil sampel darah secara acak. Terlepas dari apakah anak Anda baru saja makan atau tidak, kadar gula darah acak 200 miligram per desiliter (mg/dL) dapat mengindikasikan diabetes, terutama jika terjadi dengan gejala lain. Dokter Anda mungkin juga mempertimbangkan untuk melakukan tes darah setelah mengharuskan anak Anda berpuasa semalaman. Dalam tes ini, kadar gula darah dari 100 hingga 125 mg/dL menunjukkan pradiabetes, sedangkan kadar gula darah 126 mg/dL (7 mmol/L) atau lebih tinggi pada dua tes terpisah, anak Anda menderita diabetes.
- Dokter Anda mungkin juga meminta tes urin untuk memastikan diabetes tipe 1. Adanya keton, yang muncul dari pemecahan lemak dalam tubuh, dalam urin merupakan indikasi Tipe 1, berlawanan dengan Tipe 2. Adanya glukosa dalam urin juga mengindikasikan diabetes.
Langkah 3. Menerima diagnosis dan rencana perawatan
Setelah tes selesai, dokter Anda akan menggunakan hasil tes darah anak Anda dan kriteria American Diabetes Association (ADA) untuk mendiagnosis diabetes. Setelah diagnosis, anak Anda akan memerlukan tindak lanjut medis yang ketat sampai gula darahnya stabil. Dokter Anda perlu menentukan jenis insulin yang tepat untuk anak Anda serta dosis yang tepat. Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli endokrinologi, spesialis gangguan hormon, untuk mengoordinasikan perawatan diabetes anak Anda.
- Setelah rencana perawatan insulin dasar untuk mengelola diabetes tipe 1 anak Anda ditetapkan, Anda perlu menjadwalkan pemeriksaan untuk anak Anda setiap beberapa bulan untuk mengulangi beberapa tes di atas untuk memastikan kadar gula darah anak Anda memuaskan.
- Anak Anda juga perlu menjalani pemeriksaan kaki dan mata secara teratur karena ini sering kali merupakan tempat di mana gejala manajemen diabetes yang buruk pertama kali terlihat.
- Meskipun tidak ada obat untuk diabetes, teknologi dan pengobatan telah berkembang sedemikian rupa sehingga kebanyakan anak dengan diabetes tipe 1 hidup bahagia dan sehat setelah mereka tahu bagaimana mengelola diabetes mereka.
Tips
- Perlu diingat bahwa diabetes tipe 1 atau yang dulu dikenal dengan diabetes juvenil bukan disebabkan oleh pola makan yang buruk atau kelebihan berat badan.
- Jika anggota keluarga dekat (seperti saudara perempuan, saudara laki-laki, ibu, ayah) menderita diabetes, anak yang bersangkutan harus dibawa ke dokter setidaknya setahun sekali dari usia 5-10 tahun untuk memastikan bahwa dia mengidap diabetes. tidak menderita diabetes.
Peringatan
- Karena banyak gejala (lesu, haus, lapar) diabetes tipe 1 relatif terhadap anak Anda, mereka dapat dengan mudah terlewatkan. Jika Anda bahkan mencurigai anak Anda menunjukkan salah satu gejala atau kombinasinya, segera bawa ke dokter.
- Diagnosis dini, pengobatan, dan pengelolaan diabetes tipe 1 sangat penting untuk mengurangi kemungkinan berkembangnya komplikasi serius, termasuk penyakit jantung, kerusakan saraf, kebutaan, kerusakan ginjal, dan kematian.
