Penyakit ginjal polikistik dominan autosomal (ADPKD) adalah penyakit genetik yang diturunkan. Autosomal dominan berarti Anda dapat mewarisi kelainan ini hanya dari satu orang tua. Jika orang tua memiliki kelainan tersebut, mereka memiliki peluang 50% untuk memberikannya kepada anak-anak mereka. Pada penyakit ini ginjal, dan terkadang organ lain, membentuk kista berisi cairan, mengganggu fungsi organ. Perawatan medis yang tepat sangat penting seperti perubahan gaya hidup untuk mengurangi kemungkinan komplikasi.
Langkah
Bagian 1 dari 2: Mendiagnosis Penyakit Ginjal Polikistik
Langkah 1. Kenali gejalanya
Banyak orang memiliki penyakit ini selama bertahun-tahun tanpa menyadarinya karena gejala biasanya tidak berkembang sampai dewasa. Pergi ke dokter jika Anda memiliki gejala berikut:
- Sakit kepala
- Hipertensi, juga disebut tekanan darah tinggi
- Perut buncit
- Nyeri di punggung atau samping
- Kebutuhan untuk sering buang air kecil
- Ekskresi darah dalam urin Anda
- Batu ginjal
- Infeksi saluran kemih atau infeksi ginjal
- Gagal ginjal
- Protein dalam urin
- Sakit pinggang
- Perdarahan ginjal
- Batu ginjal
Langkah 2. Pertimbangkan apakah Anda memiliki kerabat dekat dengan gangguan tersebut
Jika Anda memiliki orang tua dengan penyakit ginjal polikistik dominan autosomal, Anda memiliki kemungkinan 50% untuk memilikinya juga.
- Jika Anda memiliki gangguan dan Anda memiliki anak, ada kemungkinan 50% Anda akan menularkannya kepada mereka. Anda dapat menularkannya kepada mereka bahkan jika pasangan Anda tidak memiliki gangguan tersebut. Memiliki satu orang tua saja sudah cukup untuk mewariskannya.
- Jika Anda memiliki kakek-nenek dengan kelainan tersebut, Anda memiliki kemungkinan 25% mewarisi kelainan tersebut.
- Kadang-kadang gangguan muncul karena mutasi dalam keluarga di mana tidak ada riwayat gangguan, tetapi ini sangat jarang.
Langkah 3. Periksakan ginjal Anda ke dokter
Ada beberapa tes yang mungkin dilakukan dokter untuk menentukan apakah Anda memiliki kista pada ginjal Anda. Beri tahu dokter Anda jika Anda merasa hamil karena ini dapat memengaruhi keputusan dokter tentang tes mana yang akan dijalankan. Tes yang mungkin termasuk:
- Sebuah USG. Prosedur ini menggunakan gelombang suara yang lebih tinggi dari yang bisa kita dengar untuk membuat gambar organ dalam Anda. Gelombang suara ditransmisikan melalui tubuh Anda dan memantul dari jaringan. Mesin mengubah informasi dari gelombang suara yang dipantulkan menjadi gambar. Ini tidak sakit dan tidak berbahaya bagi Anda. Dokter mungkin menggunakan gel pada kulit Anda untuk membuat koneksi yang lebih baik antara tubuh Anda dan perangkat ultrasound. Prosedur ini akan berlangsung beberapa menit.
- Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT). Pemindai CT menggunakan sinar-x untuk membuat gambar penampang organ dalam Anda. Anda mungkin diberikan bahan kontras untuk membuat organ terlihat lebih baik pada gambar x-ray. Ini dapat dilakukan dengan meminta Anda menelan cairan atau dengan menyuntikkannya ke dalam pembuluh darah. Saat pemindaian sedang berlangsung, Anda akan berbaring di atas meja yang akan memindahkan Anda ke pemindai. Anda mungkin mendengar suara-suara yang berasal dari mesin. Dokter akan berkomunikasi dengan Anda melalui interkom. Prosedur ini dapat berlangsung sekitar setengah jam dan tidak akan menyakitkan.
- Pemindaian Magnetic Resonance Imaging (MRI). Mesin MRI menggunakan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar penampang tubuh Anda. Karena tes ini menggunakan magnet, penting bagi Anda untuk memberi tahu dokter jika Anda memiliki implan logam atau elektronik di tubuh Anda. Ini bisa termasuk katup jantung, alat pacu jantung, defibrilator jantung, pecahan peluru, pecahan peluru, atau sendi prostetik. Dokter Anda mungkin juga memberi Anda bahan kontras untuk membuat ginjal Anda terlihat lebih baik pada gambar. Saat pemindaian sedang dilakukan, Anda akan berbaring di atas meja yang bergerak ke pemindai. Pemindaian tidak akan menyakitkan, tetapi Anda mungkin mendengar suara keras. Anda akan diminta untuk berbaring diam, tetapi Anda akan dapat berkomunikasi dengan dokter melalui mikrofon. Jika Anda khawatir akan merasa sesak, tanyakan kepada dokter apakah Anda dapat menerima obat penenang.
Bagian 2 dari 2: Mengobati Gejala dan Komplikasi
Langkah 1. Kelola tekanan darah Anda
Menjaga tekanan darah Anda agar tidak terlalu tinggi penting untuk mengurangi kecepatan kerusakan ginjal Anda. Bicaralah dengan dokter Anda untuk membuat rencana kesehatan yang disesuaikan dengan gaya hidup dan kondisi kesehatan Anda. Kemungkinan cara untuk mengurangi tekanan darah Anda meliputi:
- Makan makanan rendah garam, rendah lemak. Anda dapat melakukannya dengan mengurangi jumlah garam dan lemak yang digunakan untuk memasak. Hindari mengasinkan daging dan alih-alih menggorengnya, cobalah memanggang, memanggang, atau memanggangnya. Pilih daging tanpa lemak seperti unggas dan ikan. Jika Anda makan daging berlemak, buang lemaknya dan buang kulitnya. Tingkatkan jumlah buah dan sayuran yang Anda makan. Mereka rendah lemak dan tinggi serat. Saat membeli buah dan sayuran kaleng, carilah makanan yang telah dikalengkan dalam air daripada air asin atau sirup manis.
- Berhenti merokok. Merokok mengeraskan arteri Anda dan meningkatkan tekanan darah Anda. Merokok dapat membantu mengurangi kemungkinan terkena kanker dan menurunkan tekanan darah. Jika Anda memerlukan bantuan untuk berhenti, bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan seperti bergabung dengan kelompok pendukung, mencoba terapi pengganti nikotin, atau perawatan di rumah.
- Tingkatkan jumlah latihan yang Anda dapatkan. Bicaralah dengan dokter atau ahli terapi fisik Anda tentang apa yang terbaik untuk kondisi kesehatan Anda. Secara umum, Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan merekomendasikan agar orang melakukan 150 menit aktivitas aerobik intensitas sedang atau 75 menit aktivitas aerobik intensitas tinggi, seperti berlari, berenang, bersepeda, atau berjalan kaki per minggu dan latihan kekuatan, seperti angkat berat, dua kali seminggu. Ini akan membantu Anda menurunkan tekanan darah, mengatur berat badan, dan menghilangkan stres.
- Mengurangi stres. Stres menyebabkan tekanan darah seseorang meningkat. Jika Anda baru saja didiagnosis dengan penyakit ginjal polikistik, ini saja kemungkinan besar akan sangat membuat stres. Coba gunakan teknik relaksasi untuk membantu Anda mengatasinya. Beberapa orang menganggap hal berikut ini bermanfaat: yoga, meditasi, pernapasan dalam, memvisualisasikan gambar yang menenangkan, atau Tai Ch.
- Minum obat tekanan darah. Jika dokter Anda merasa perlu bagi Anda untuk menggunakan obat untuk mengontrol tekanan darah Anda, pastikan Anda memberi dokter Anda daftar lengkap semua obat lain, baik obat resep dan obat bebas, vitamin, suplemen, dan obat herbal yang Anda mengambil. Hal ini penting agar dokter dapat memastikan bahwa mereka tidak akan berinteraksi satu sama lain. Obat umum yang mungkin diresepkan untuk orang dengan penyakit ginjal polikistik adalah penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE) atau penghambat reseptor angiotensin-2 (ARB). ACE inhibitor sering dapat menyebabkan efek samping seperti batuk. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pilihan pengobatan lain jika ini terjadi pada Anda.
Langkah 2. Kontrol rasa sakit
Banyak orang dengan penyakit ginjal polikistik mengalami nyeri kronis di punggung atau samping mereka. Hal ini dapat terjadi jika kista berukuran besar dan menimbulkan tekanan.
- Nyeri yang parah mungkin memerlukan pembedahan untuk mengangkat atau mengeringkan kista.
- Nyeri yang lebih ringan kemungkinan akan diobati dengan obat-obatan. Tergantung pada tingkat keparahan rasa sakit Anda, dokter mungkin menyarankan obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas seperti parasetamol atau obat kekuatan resep seperti kodein, tramadol, antidepresan, atau antikonvulsan. Dua yang terakhir lebih sering digunakan untuk nyeri kronis.
- Jangan mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) yang dijual bebas seperti ibuprofen tanpa terlebih dahulu mendiskusikannya dengan dokter Anda. Obat-obatan ini dapat mempengaruhi ginjal Anda atau berinteraksi dengan obat tekanan darah.
Langkah 3. Mengobati batu ginjal
Minum banyak cairan sehingga Anda sering buang air kecil dan membuang saluran kemih Anda. Ini akan membantu mencegah batu terbentuk atau membantu yang lebih kecil lewat. Jika ukurannya terlalu besar, untuk melakukan ini, dokter dapat merekomendasikan salah satu dari dua prosedur berikut:
- Extracorporal shock wave lithotripsy (ESWL) untuk memecah batu. Setelah batu lebih kecil, Anda mungkin bisa melewatinya secara alami. Anda akan menerima obat penghilang rasa sakit selama prosedur ini untuk meredakan ketidaknyamanan yang ditimbulkannya.
- Ureterorenoskopi. Selama prosedur ini, dokter memasukkan teropong kecil ke dalam uretra, kandung kemih, dan ureter Anda. Dokter dapat mengeluarkan batu atau menggunakan laser untuk memecahnya sehingga Anda dapat mengeluarkan potongan secara alami. Ini akan dilakukan di bawah anestesi umum.
Langkah 4. Minum antibiotik untuk membunuh infeksi saluran kemih
Infeksi saluran kemih biasanya efektif diobati dengan antibiotik, minum banyak air, dan minum obat penghilang rasa sakit, seperti parasetamol, untuk meredakan ketidaknyamanan. Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami infeksi saluran kemih. Penting agar segera diobati untuk mencegahnya menyebar ke kista di mana antibiotik lebih sulit dijangkau. Jika ini terjadi, dokter Anda mungkin perlu mengeringkan kista. Pantau diri Anda untuk gejala infeksi saluran kemih berikut:
- Perlu sering buang air kecil
- Urine keruh atau berdarah
- Urine yang berbau aneh dan tidak sedap
- Nyeri saat buang air kecil atau nyeri tumpul yang konstan di area kemaluan Anda
- Sakit punggung
- Demam atau menggigil
- Mual, muntah, atau diare
Langkah 5. Periksa kista hati
Jika Anda mengembangkan kista di hati Anda, dokter Anda mungkin menyarankan beberapa pilihan, tergantung pada tingkat keparahannya:
- Tidak menjalani terapi hormon
- Mengeringkan kista
- Menghapus bagian kistik hati
- Mendapatkan transplantasi hati
Langkah 6. Diskusikan apa yang ingin Anda lakukan jika ginjal Anda gagal
Dokter Anda kemungkinan akan melakukan tes darah rutin untuk mengevaluasi perubahan fungsi ginjal. Jika ginjal Anda mulai gagal, ada dua pilihan utama:
-
Dialisis. Dialisis diperlukan ketika ginjal Anda tidak dapat lagi menyaring darah Anda. Selama prosedur ini, darah Anda dibersihkan dan produk limbah dibuang. Ada dua teknik.
- Selama hemodialisis, Anda perlu menjalani tiga kali perawatan selama beberapa jam per minggu. Darah Anda akan melewati mesin eksternal dan kemudian dialihkan ke tubuh Anda.
- Pilihan lainnya, dialisis peritoneal, dapat dilakukan di rumah pada malam hari saat Anda tidur. Anda akan memiliki kateter kecil yang dimasukkan secara permanen ke dalam ruang di perut Anda. Darah Anda akan dipompa melalui pembuluh darah rongga peritoneum dan produk limbah akan ditarik ke dalam cairan dialisis. Ini membutuhkan waktu kurang dari satu jam, tetapi harus dilakukan empat kali sehari atau saat Anda tidur. Jika dialisis diperlukan, dokter Anda akan membantu Anda menentukan metode mana yang terbaik untuk Anda.
- Transplantasi ginjal. Mungkin Anda perlu menerima ginjal baru yang berfungsi. Anda akan membutuhkan seseorang yang memiliki kecocokan genetik yang dekat dengan Anda. Kerabat dekat sering kali cocok.
