Rahang yang terkilir adalah kondisi yang sangat menyakitkan yang memerlukan perhatian medis segera oleh para profesional terlatih. Ini terjadi ketika koneksi ball-and-socket dari sendi temporomandibular (TMJ) menjadi tergeser karena trauma, ligamen longgar, faktor genetik, atau penyebab lainnya. Biasanya, dislokasi “dikurangi” (diluruskan kembali) melalui manipulasi rahang di tangan seorang profesional terlatih saat pasien dibius. Kecuali dalam keadaan ekstrim, Anda tidak boleh melakukannya sendiri-segera mencari perhatian medis.
Langkah
Bagian 1 dari 3: Memberikan Bantuan Segera
Langkah 1. Cari bantuan medis darurat jika Anda mencurigai rahang terkilir
Jika mulut Anda terjebak dalam posisi terbuka sebagian dan Anda merasakan sakit yang signifikan di bawah salah satu atau kedua telinga, ada kemungkinan Anda mengalami dislokasi rahang. Pergi ke departemen darurat segera, atau hubungi layanan darurat untuk mendapatkan bantuan.
- Anda akan memerlukan pemeriksaan fisik dan rontgen segera untuk mendiagnosis masalahnya.
- Anda mungkin juga melihat lekukan di bawah satu atau kedua telinga.
- Anda mungkin menderita patah tulang, bukan dislokasi, atau mungkin mengalami keduanya, tetapi bagaimanapun juga Anda memerlukan perhatian medis yang cepat.
Langkah 2. Topang rahang dengan tangan atau perban elastis
Rasa sakit akibat dislokasi dan berat rahang yang terlepas dapat meregangkan ligamen Anda dan membuat otot-otot di sekitarnya mulai kejang. Melumpuhkan dan menopang berat rahang Anda dapat membantu mengurangi dampak ini.
- Jangan mencoba untuk menutup mulut Anda dengan tangan Anda. Letakkan saja di bawah dagu Anda dan coba dukung rahang Anda di tempatnya.
- Seorang pembantu juga dapat membalutkan perban elastis di bawah dagu dan di atas kepala Anda beberapa kali. Namun, jangan terlalu menekan rahang ke atas, dan pastikan Anda dapat melepas perban dengan cepat jika orang tersebut perlu muntah karena rasa sakit. Anda mungkin ngiler, tetapi Anda tidak akan bisa menelan atau minum apa pun.
Langkah 3. Cobalah untuk memperbaiki dislokasi hanya sebagai upaya terakhir
Orang yang tidak terlatih lebih mungkin menyebabkan rasa sakit dan kerusakan daripada memperbaiki rahang yang terkilir. Tunggu seorang profesional medis untuk memperbaiki rahang kecuali tidak ada pilihan lain-misalnya, jika Anda berkemah di hutan belantara yang dalam dengan seorang teman dan bantuan terdekat adalah satu hari perjalanan jauhnya.
- Berdiri di belakang orang dengan rahang terkilir dan pastikan mereka menjaga kepala tetap lurus dan diam.
- Kenakan sarung tangan untuk mengurangi kemungkinan infeksi, dan bungkus kain kasa atau kain di sekitar ibu jari Anda untuk melindunginya dari gigitan yang tidak disengaja karena rasa sakit. Pastikan Anda dapat merasakan persendian sehingga Anda dapat mengembalikan rahang ke tempatnya.
- Tempatkan ibu jari Anda di mulut orang tersebut, di geraham belakang mereka, dan lingkarkan tangan Anda di sekitar sisi dagunya.
- Tekan dengan lembut dengan lengan Anda sambil memiringkan bagian depan dagu sedikit ke atas dengan jari-jari Anda. Kemudian dorong rahang ke belakang sampai Anda merasakan bola kembali ke soket.
- Tanpa anestesi dan sedasi yang tepat, manuver ini bisa sangat menyakitkan bagi orang tersebut. Itu harus menjadi pilihan terakhir Anda. Panggil bantuan bila memungkinkan.
- Jangan mencoba meluruskan rahang jika telah terjadi kecelakaan parah karena bisa juga ada patah tulang.
Bagian 2 dari 3: Dislokasi Diperbaiki Secara Medis
Langkah 1. Atasi rasa sakit dan tingkat kenyamanan Anda dengan obat-obatan
Saat Anda tiba di fasilitas medis dengan rahang terkilir, kemungkinan Anda akan diberikan anestesi melalui suntikan atau intravena (IV). Mereka mungkin juga memberi Anda NSAID atau penghilang rasa sakit lainnya melalui IV, dan obat penenang untuk mempersiapkan Anda untuk prosedur perbaikan. Anda mungkin juga akan dikirim untuk rontgen atau CT scan.
Anda akan kesakitan dan kesulitan berbicara, jadi sebaiknya ada seseorang yang menemani Anda ke fasilitas medis
Langkah 2. Dapatkan relaksan otot intravena jika diperlukan
Jika otot di sekitar rahang Anda sudah mulai kejang, Anda juga akan diberikan pelemas otot. Jika tidak, otot-otot yang tegang dapat menyulitkan untuk menggerakkan rahang kembali ke posisi yang semestinya.
Jika Anda memiliki alergi atau alasan medis lain mengapa Anda tidak dapat mengonsumsi relaksan otot tertentu atau obat lain, pastikan Anda atau seseorang yang menemani Anda segera memberi tahu staf
Langkah 3. Jalani metode konvensional pengurangan TMJ
Sebagian besar profesional medis masih menggunakan metode lama untuk mengurangi (memperbaiki) rahang yang terkilir. Mereka akan meletakkan ibu jari mereka di geraham bawah belakang Anda dan jari-jari mereka ke sisi dagu Anda, lalu menekan dengan kuat dan mengarahkan rahang kembali ke tempatnya.
- Anda akan dibius, sehingga Anda tidak akan merasakan sakit selama prosedur.
- Prosedur ini efektif hampir 90% dari waktu.
Langkah 4. Terima metode pengurangan alternatif untuk kondisi Anda
Ada lebih dari satu cara untuk memperbaiki rahang yang terkilir secara manual, dan beberapa alternatif juga memiliki tingkat keberhasilan yang baik. Ada beberapa metode ekstraoral, di mana tangan praktisi tetap berada di luar mulut pasien, sehingga mengurangi kemungkinan gigitan refleksif.
- Ada juga yang disebut metode “poros pergelangan tangan” yang memiliki tingkat keberhasilan yang sangat tinggi (97%) tetapi membutuhkan banyak pelatihan untuk dikuasai.
- Beberapa praktisi mungkin merasa nyaman dengan satu metode dalam semua kasus, sementara yang lain mungkin memilih metode berdasarkan rincian kasus.
- Hanya dalam kasus yang jarang terjadi pembedahan diperlukan untuk memperbaiki rahang yang terkilir.
Bagian 3 dari 3: Memberikan Perawatan Setelah Perawatan atau Perawatan Berulang
Langkah 1. Pastikan rahang Anda dikencangkan secara medis atau diamankan secara mekanis
Setelah rahang dimasukkan kembali ke tempatnya, ligamen rahang yang tegang perlu diperkuat dan dikencangkan kembali. Ini dapat dilakukan melalui agen sclerosing yang diberikan sebagai suntikan, yang akan mengencangkan ligamen. Rahang mungkin juga diikat atau ditutup dengan kabel selama beberapa hari untuk memberi waktu pada otot dan ligamen untuk sembuh.
Meskipun rahang Anda tertutup kabel adalah ketidaknyamanan yang besar, ini dapat mencegah Anda mengalami dislokasi rahang yang menyakitkan dalam waktu dekat
Langkah 2. Lakukan diet lunak atau cair selama beberapa hari
Jika rahang Anda diikat atau ditutup dengan kabel, Anda akan diberi instruksi tentang diet cair yang harus Anda ikuti selama beberapa hari sampai pita/kawat dilepas. Meskipun rahang Anda tidak diikat atau diikat, Anda tetap disarankan untuk hanya mengonsumsi cairan dan makanan lunak tertentu selama seminggu setelahnya.
- Jangan mengunyah permen karet saat Anda pulih.
- Ikuti instruksi Anda dengan hati-hati dan ajukan pertanyaan jika Anda tidak yakin tentang apa pun. Anda tidak ingin mengambil risiko dislokasi lain segera!
Langkah 3. Gunakan es untuk menghilangkan rasa sakit dan bengkak
Oleskan kompres dingin ke rahang Anda selama 10-20 menit setiap kali. Ulangi ini setiap 2-3 jam.
Langkah 4. Jangan membuka mulut lebar-lebar selama 6 minggu
Bagi sebagian orang, menguap besar atau gigitan ekstra besar sudah cukup untuk menyebabkan dislokasi rahang. Saat rahang sedang dalam proses penyembuhan, penting untuk membatasi seberapa lebar Anda membuka mulut sehingga Anda tidak memberi tekanan yang tidak semestinya pada ligamen dan otot penyembuhan.
- Saat Anda merasa akan menguap atau bersin, tutupi tangan Anda di bawah dagu agar mulut Anda tidak terbuka lebar.
- Dokter Anda mungkin menyarankan menggunakan perban untuk mengamankan rahang Anda sehingga Anda tidak bisa membuka mulut terlalu lebar.
Langkah 5. Atasi dislokasi berulang dengan pembedahan atau prosedur lainnya
Karena genetika atau faktor lain seperti menggertakkan gigi di malam hari dan radang sendi, beberapa orang lebih rentan terhadap dislokasi rahang. Tergantung pada keadaan, pendekatan yang berbeda dapat digunakan untuk membatasi terulangnya dislokasi.
- Anda mungkin diberikan beberapa suntikan obat yang akan membantu memperkuat dan mengencangkan ligamen rahang Anda.
- Prosedur pembedahan yang dikenal sebagai eminektomi adalah tindakan terbaik dalam beberapa kasus. Ini melibatkan pengangkatan bagian tulang yang "bola" sendi rahang Anda terjepit di depan selama dislokasi.
- Anda mungkin disarankan untuk menutup rahang atau mengikatnya selama beberapa minggu sehingga ligamen Anda dapat sembuh dan mengencang sebagai upaya terakhir
