Prolaps katup mitral terjadi ketika katup yang memisahkan atrium kiri dari ventrikel kiri menonjol ke dalam atrium ketika ditutup selama kontraksi. Hal ini dapat menyebabkan darah mengalir kembali ke atrium, tetapi tidak selalu. Banyak orang tidak pernah memiliki gejala. Tidak semua kasus memerlukan perawatan, tetapi jika Anda merasa memiliki kondisi ini, Anda harus memeriksakan diri ke dokter untuk mengetahui apakah Anda memang memerlukan perawatan.
Langkah
Bagian 1 dari 2: Mendiagnosis Prolaps Mitral
Langkah 1. Hubungi ambulans jika Anda mungkin mengalami serangan jantung
Serangan jantung dapat menghasilkan gejala yang mirip dengan prolaps katup mitral. Karena serangan jantung yang tidak diobati bisa berakibat fatal, Anda harus memanggil ambulans pada kecurigaan pertama serangan jantung. Gejala serangan jantung mungkin termasuk beberapa atau semua hal berikut:
- Nyeri dada atau tekanan
- Nyeri yang menjalar ke leher, rahang, atau punggung
- Mual
- Ketidaknyamanan perut
- Mulas atau gangguan pencernaan
- Merasa kehabisan napas, napas cepat atau dangkal
- Berkeringat
- Kelelahan
- Sakit kepala ringan atau pusing
Langkah 2. Pergi ke dokter jika Anda memiliki gejala prolaps katup mitral
Jika Anda memiliki gejala, mereka mungkin ringan pada awalnya dan meningkat perlahan. Jika prolaps menyebabkan darah bocor kembali ke atrium (suatu kondisi yang disebut regurgitasi katup mitral), Anda cenderung memiliki gejala. Hal ini dapat meningkatkan jumlah darah di atrium kiri, menciptakan lebih banyak tekanan di vena pulmonalis, dan menyebabkan jantung menjadi membesar. Jika kondisi Anda parah, Anda mungkin memiliki:
- Sakit dada
- Detak jantung aritmia
- Detak jantung yang berpacu
- Kesulitan bernapas saat berolahraga dan saat berbaring
- Kelelahan
Langkah 3. Biarkan dokter Anda mendengarkan hati Anda
Dokter akan menggunakan stetoskop untuk mendengarkan bagaimana darah mengalir melalui jantung Anda. Saat mendiagnosis prolaps katup mitral, dokter Anda akan mempertimbangkan:
- Apakah ada bunyi klik saat katup menutup. Jika demikian, ini menunjukkan bahwa katup menonjol atau prolaps.
- Apakah Anda memiliki murmur jantung. Jika katup bocor, dokter Anda mungkin mendengar suara mendesing saat darah mengalir mundur ke atrium.
- Riwayat kesehatan Anda. Jika Anda atau seseorang dalam keluarga Anda memiliki kondisi lain yang terkait dengan prolaps katup mitral, Anda mungkin juga rentan terhadapnya. Kondisi ini meliputi: sindrom Marfan, sindrom Ehlers-Danlos, anomali Ebstein, distrofi otot, penyakit Graves, dan skoliosis.
Langkah 4. Dapatkan tes tambahan jika dokter Anda mengatakan itu perlu
Dokter Anda mungkin memerlukan informasi tambahan untuk mendiagnosis Anda. Ada beberapa tes yang mungkin dia lakukan untuk mengukur dan mengambil gambar jantung Anda. Beri tahu dokter Anda jika Anda sedang hamil, menyusui, atau berpikir Anda mungkin hamil karena hal itu dapat memengaruhi tes yang dilakukan dokter.
- Ekokardiogram. Ujian ini menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar jantung Anda. Dokter dapat melihat apakah jantung Anda membesar dan memeriksa katup mitral. Tes ini kemungkinan dilakukan dengan memasukkan transduser melalui mulut dan ke kerongkongan. Kerongkongan berada tepat di dekat jantung Anda sehingga dokter Anda akan bisa mendapatkan gambar berkualitas tinggi. Dokter juga dapat mengukur aliran darah dan menentukan apakah Anda mengalami kebocoran dengan USG Doppler pada saat yang bersamaan.
- Sebuah elektrokardiogram (EKG). Tes ini mengukur intensitas dan kecepatan sinyal listrik yang mengontrol detak jantung Anda. Dokter akan memasang elektroda pada kulit Anda. Ini non-invasif dan tidak akan sakit.
- Tes stres. Jika Anda melakukan tes stres, Anda akan berolahraga di treadmill atau sepeda selama EKG. Ini memungkinkan dokter Anda memeriksa bagaimana kinerja jantung Anda di bawah tekanan. Jika Anda tidak dapat berolahraga, dokter Anda mungkin memberi Anda obat untuk membuat jantung Anda berdetak lebih cepat, mensimulasikan olahraga. Jika Anda mengalami kebocoran melalui katup mitral yang menyulitkan Anda untuk aktif secara fisik, tes ini akan menunjukkannya.
- Rontgen dada. Sinar-X dapat menunjukkan kepada dokter ukuran dan bentuk jantung Anda. Ini sangat berguna dalam mengidentifikasi area yang mungkin diperbesar. Anda tidak akan merasakan sinar-X, tetapi Anda mungkin perlu mengenakan celemek timah tebal untuk melindungi organ reproduksi Anda selama prosedur ini.
- Angiogram koroner dan kateterisasi jantung. Dokter memasukkan kateter kecil ke dalam vena atau arteri, biasanya di selangkangan Anda, dan kemudian memindahkan kateter melalui tubuh Anda ke jantung Anda. Dokter kemudian memasukkan pewarna ke dalam pembuluh darah jantung Anda sehingga akan terlihat pada sinar-X. Tes ini dapat digunakan untuk menentukan berapa banyak darah yang bocor melalui katup mitral.
Bagian 2 dari 2: Mengobati Prolaps Katup Mitral
Langkah 1. Tanyakan kepada dokter Anda apakah perawatan diperlukan
Dokter Anda mungkin tidak merekomendasikan pengobatan jika Anda tidak memiliki kebocoran melalui katup mitral dan tidak ada gejala.
Jika Anda memiliki beberapa kebocoran tetapi tidak ada gejala, dokter Anda mungkin menyarankan untuk memantau kondisi Anda daripada menggunakan obat-obatan atau operasi untuk mengobatinya. Jika Anda memilih tindakan ini, pastikan untuk menghadiri janji tindak lanjut seperti yang disarankan oleh dokter Anda
Langkah 2. Hindari aktivitas yang dapat membebani katup mitral Anda
Sebagian besar waktu, perubahan pola makan atau olahraga tidak diperlukan. Namun, jika kebocoran melalui katup mitral Anda signifikan, dokter mungkin menyarankan Anda menghindari aktivitas yang meningkatkan tekanan darah pada katup mitral. Jika katupnya lemah, Anda mungkin berada pada peningkatan risiko pecah.
- Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda menghindari angkat beban dengan beban berat.
- Dokter Anda mungkin tidak akan keberatan dengan aktivitas lain seperti lari, bersepeda, dan berenang.
Langkah 3. Kendalikan gejala Anda dengan obat-obatan
Obat mana yang direkomendasikan dokter Anda akan tergantung pada gejala yang Anda miliki, tingkat keparahannya, dan riwayat kesehatan Anda. Obat-obatan tidak akan mencegah terjadinya prolaps, tetapi mereka dapat mengurangi nyeri dada atau menstabilkan aritmia jantung. Obat-obatan yang mungkin termasuk:
- Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor. Ini adalah obat tekanan darah tinggi yang umum untuk regurgitasi katup mitral ringan.
- Antikoagulan seperti aspirin, warfarin (Coumadin, Jantoven), dabigatran (Pradaxa). Pembekuan darah dapat menyebabkan stroke dan serangan jantung. Dokter kemungkinan besar akan meresepkannya jika Anda sebelumnya pernah mengalami salah satu dari kondisi ini.
- Diuretik. Obat-obatan ini dapat mengurangi beban pada katup mitral dengan menurunkan tekanan darah Anda. Mereka juga akan membantu menghilangkan cairan yang mungkin menumpuk di paru-paru Anda.
- Pemblokir beta. Beta blocker mengurangi tingkat detak jantung Anda dan menurunkan jumlah kekuatan yang berdetak. Ini mengurangi tekanan darah Anda, mengurangi ketegangan pada katup mitral Anda, dan dapat membantu menghambat detak jantung yang tidak teratur.
- Obat untuk mengontrol detak jantung Anda. Jika Anda memiliki detak jantung yang tidak teratur, dokter Anda mungkin merekomendasikan flecainide (Tambocor), procainamide (Procanbid), sotalol (Betapace), atau amiodarone (Cordarone, Pacerone).
Langkah 4. Perbaiki katup mitral
Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menjaga katup Anda alih-alih menggantinya. Pastikan untuk pergi ke seseorang yang berpengalaman dan berspesialisasi dalam perbaikan katup mitral. Tergantung pada penyebab prolaps dan/atau kebocoran Anda, dokter dapat melakukan beberapa hal:
- Annuloplasti. Jika Anda memiliki masalah struktural dengan jaringan di sekitar katup, itu dapat diperkuat dengan memasang cincin di sekitar katup atau mengencangkan jaringan.
- Valvuloplasti. Ini melibatkan melakukan operasi pada jaringan katup. Ini mungkin melibatkan membuat penutup, atau selebaran, yang menutup lebih kecil sehingga menutup dengan pas. Ini juga bisa melibatkan memodifikasi lampiran flaps.
Langkah 5. Ganti katup yang tidak dapat diperbaiki
Ini akan dilakukan jika tidak mungkin untuk memperbaiki katup yang Anda miliki. Ada dua opsi untuk mengganti katup Anda dan masing-masing memiliki pro dan kontra:
- Sebuah bioprostesis. Ini adalah katup tisu, biasanya terbuat dari katup dari sapi atau babi. Keuntungan utamanya adalah Anda tidak perlu mengonsumsi antikoagulan selama sisa hidup Anda. Namun, kelemahannya adalah bahwa itu mungkin aus dan harus diganti.
- Sebuah katup mekanis. Katup mekanis memiliki keuntungan bahwa mereka bertahan lebih lama. Kerugiannya adalah gumpalan darah dapat terbentuk di katup dan kemudian copot. Ini berarti bahwa orang dengan katup mekanis harus menggunakan antikoagulan selama sisa hidup mereka untuk mengurangi risiko stroke.
