Azoospermia, atau tidak adanya sperma dalam air mani, dapat membuat hamil tampak mustahil bagi Anda dan pasangan. Untungnya, ada perawatan yang dapat membuat kehamilan alami menjadi kemungkinan yang nyata. Langkah pertama untuk memperbaiki kondisi ini adalah menentukan apakah itu disebabkan oleh penyebab obstruktif atau nonobstruktif. Azoospermia obstruktif diobati dengan pembedahan, sedangkan azoospermia nonobstruktif biasanya diobati dengan terapi hormon. Jika upaya pengobatan tidak berhasil, Anda mungkin masih dapat mengekstraksi sperma yang layak untuk fertilisasi in vitro. Untuk peluang sukses terbaik Anda, pilih ahli urologi berpengalaman yang berspesialisasi dalam kesuburan dan bedah mikro.
Langkah
Metode 1 dari 3: Menentukan Penyebabnya
Langkah 1. Cari tahu apakah Anda menderita azoospermia obstruktif atau nonobstruktif
Langkah pertama untuk mengobati azoospermia adalah mengunjungi ahli urologi atau spesialis kesuburan. Mereka dapat membantu Anda mengetahui apakah kondisi Anda obstruktif atau nonobstruktif. Kedua jenis azoospermia dapat dengan mudah diobati, tetapi pilihan pengobatan sangat bervariasi:
- Azoospermia obstruktif, di mana ada penyumbatan di saluran reproduksi, dapat diobati dengan pembedahan. IVF juga bisa menjadi pilihan.
- Azoospermia non obstruktif mungkin terkait dengan ketidakseimbangan hormon dan diobati dengan hormon oral atau suntikan. Jika hormon tidak bisa disalahkan, kondisi yang mendasarinya harus didiagnosis dan diobati.
- Penyebab lain dari azoospermia nonobstruktif termasuk kelainan genetik (seperti penghapusan kromosom Y), pembesaran pembuluh darah (varikokel), obat-obatan, kemoterapi, dan penggunaan narkoba.
Langkah 2. Jalani tes darah untuk mendiagnosis penyebab yang mendasarinya
Untuk mengobati azoospermia, dokter Anda perlu memahami apa yang menyebabkan kondisi Anda, sehingga mereka dapat mengobati masalah yang mendasarinya. Sampel darah dapat diambil untuk menentukan apakah ada komponen genetik atau hormonal pada azoospermia Anda.
Langkah 3. Mintalah dua sampel sperma dianalisis
Mintalah ahli urologi atau spesialis kesuburan Anda menganalisis dua sampel pada dua waktu yang berbeda. Tes-tes ini akan menentukan jumlah sperma yang layak dan motil yang dikandung sampel.
- Tes akan membantu menyingkirkan masalah lain, seperti motilitas sperma yang rendah atau jumlah sperma yang rendah (sebagai lawan dari kekurangan sperma, yang terjadi pada azoospermia).
- Menguji dua sampel akan membantu menjelaskan variabilitas alami tubuh Anda.
Langkah 4. Lakukan USG, MRI, atau CT scan
Untuk mendeteksi azoospermia obstruktif, dokter Anda perlu mengambil beberapa gambar bagian dalam Anda. Mereka akan melakukan USG, MRI, atau CT scan sistem reproduksi Anda dan mencari kelainan apa pun. Tidak perlu khawatir, karena ini semua adalah prosedur yang mudah dan tidak menyakitkan yang akan membantu dokter Anda memberikan perawatan terbaik.
Jenis pemindaian pencitraan akan tergantung pada preferensi spesialis Anda dan cakupan asuransi Anda. Untuk memverifikasi pertanggungan Anda, hubungi perusahaan asuransi Anda dan tanyakan apakah suatu prosedur ditanggung atau apakah memerlukan persetujuan sebelumnya
Langkah 5. Diskusikan riwayat kesehatan Anda dengan dokter Anda
Bersikaplah terbuka dan jujur dengan dokter Anda. Mereka ingin memberi Anda perawatan terbaik! Beri tahu mereka tentang obat-obatan, bahkan obat bebas yang Anda konsumsi secara teratur, tentang obat rekreasional apa pun yang Anda gunakan, apakah Anda pernah mengalami infeksi menular seksual, dan apakah Anda pernah menerima kemoterapi atau terapi radiasi.
Jika Anda memiliki cystic fibrosis, tanyakan apakah Anda mungkin memiliki kelainan bawaan terkait yang mempengaruhi saluran reproduksi. Sekitar 95% pria dengan cystic fibrosis memiliki kelainan bentuk saluran reproduksi bawaan
Metode 2 dari 3: Mengobati Azoospermia Obstruktif dan Nonobstruktif
Langkah 1. Berhenti minum obat atau obat rekreasi
Jika Anda mengonsumsi obat yang mengganggu produksi sperma, mintalah bantuan dokter untuk menemukan alternatifnya. Jika Anda menggunakan narkoba, cobalah untuk berhenti menggunakannya. Sementara terapi kemo dan radiasi dapat mengganggu produksi sperma, sistem reproduksi sering pulih dalam dua hingga tiga bulan setelah perawatan.
- Jangan pernah berhenti minum obat resep tanpa berbicara dengan dokter Anda terlebih dahulu.
- Sperma Anda dianalisis lagi sekitar tiga bulan setelah mengganti obat, menghentikan penggunaan narkoba, atau menyelesaikan kemoterapi atau terapi radiasi.
Langkah 2. Perbaiki obstruksi melalui pembedahan
Jika spesialis Anda melacak penyumbatan, kemungkinan besar itu dapat diperbaiki dengan pembedahan tanpa komplikasi. Bergantung pada lokasi obstruksi, ahli urologi Anda dapat melakukan salah satu dari dua prosedur:
- Bedah mikro, yang melibatkan sayatan kecil yang digunakan untuk memperbaiki bagian-bagian yang menghubungkan testis ke seluruh saluran reproduksi.
- Bedah endoskopi, yang melibatkan tabung kecil fleksibel yang digunakan untuk memperbaiki uretra dan saluran ejakulasi.
Langkah 3. Ambil hormon untuk mengobati azoospermia nonobstruktif
Pemeriksaan hormon dan darah dapat mendeteksi ketidakseimbangan hormon yang dapat mencegah produksi sperma. Spesialis Anda akan meresepkan rejimen hormon oral atau suntik. Kasus-kasus yang melibatkan ketidakseimbangan hormon memiliki tingkat pemulihan yang tinggi, dan kehamilan alami seringkali memungkinkan.
Langkah 4. Tanyakan kepada spesialis Anda apakah mereka merekomendasikan varikokelektomi
Varikokel, atau pembesaran vena pada skrotum, dapat menyebabkan azoospermia nonobstruktif. Tanyakan kepada ahli urologi Anda apakah mereka merekomendasikan varikokelektomi, yang merupakan prosedur yang dapat memperbaiki pembuluh darah yang bermasalah.
Jumlah sperma meningkat pada sekitar 40% pria yang menjalani varikokelektomi
Langkah 5. Tanyakan apakah pengambilan sperma adalah pilihan terbaik Anda
Anda masih dapat mencoba pengambilan sperma jika perawatan bedah atau hormonal tidak berhasil atau bukan pilihan. Sebelum pengambilan, Anda akan mengambil hormon untuk membantu tubuh Anda menghasilkan sperma yang lebih layak. Setelah beberapa bulan, spesialis kesuburan Anda akan mengekstrak sperma dari testis untuk digunakan dalam fertilisasi in vitro.
Metode 3 dari 3: Menemukan Ahli Urologi
Langkah 1. Dapatkan rujukan dari dokter atau perusahaan asuransi Anda
Dari mulut ke mulut adalah cara yang bagus untuk melacak dokter atau spesialis yang baik. Mintalah dokter perawatan primer Anda untuk merujuk Anda ke ahli urologi terkemuka di daerah Anda. Anda juga dapat menghubungi perusahaan asuransi Anda dan meminta mereka memberi Anda daftar ahli urologi lokal di jaringan Anda.
Meskipun mungkin topik sensitif, Anda juga dapat meminta teman atau anggota keluarga untuk merekomendasikan ahli urologi
Langkah 2. Gunakan alat pencarian asosiasi urologi
Dewan dan asosiasi urologi nasional sering menawarkan alat pencarian yang nyaman yang dapat membantu Anda melacak ahli urologi di daerah Anda. Misalnya, Anda dapat mengunjungi halaman "Temukan Ahli Urologi" di situs web American Urological Association. Alat pencarian mereka memungkinkan Anda memasukkan kode pos dan menyaring hasil berdasarkan jarak dan spesialisasi.
Di menu tarik-turun khusus, Anda akan memilih "kesuburan" untuk menemukan ahli urologi lokal yang sesuai
Langkah 3. Carilah ahli urologi yang berpengalaman dalam infertilitas dan bedah mikro
Cari situs web praktik pribadi ahli urologi potensial, atau cari daftar mereka di rumah sakit atau institusi medis tempat mereka berlatih. Cobalah untuk melacak ahli urologi yang berspesialisasi dalam infertilitas pria dan yang secara rutin melakukan prosedur bedah mikro.
Anda juga dapat menghubungi praktik pribadi atau institusi medis mereka dan menanyakan pengalaman mereka. Tanyakan, “Berapa banyak operasi mikro yang dilakukan ahli urologi ini per tahun? Apakah mereka memiliki pengalaman mengobati azoospermia dan masalah infertilitas lainnya?”
Langkah 4. Periksa pengalaman dan kredensial mereka
Masukkan calon ahli urologi ke dalam mesin pencari untuk menemukan laporan dan ulasan pasien. Anda juga dapat menghubungi biro bisnis atau kamar dagang lokal Anda yang lebih baik untuk mengetahui apakah mereka memiliki riwayat praktik bisnis yang buruk.
Ulasan online tidak selalu objektif dan berwibawa, jadi ambillah dengan sebutir garam
Langkah 5. Evaluasi gaya komunikasi mereka
Anda pasti ingin merasakan cara samping tempat tidur dokter sebelum mendaftar untuk perawatan jangka panjang. Hubungi kantor calon urolog dan tanyakan apakah Anda dapat berbicara dengan dokter. Pilih orang yang meluangkan waktu untuk berbicara dengan Anda tentang kondisi Anda, berkomunikasi dengan jelas, dan tidak mencoba untuk terburu-buru atau mengabaikan Anda.
