Diagnosis diabetes mellitus gestasional (GDM) dapat membingungkan dan menakutkan. Tetapi jika Anda mengetahui bahwa Anda memiliki kondisi tersebut, Anda tidak sendirian. Mengikuti rencana diet dan olahraga yang direkomendasikan oleh tim kesehatan Anda adalah cara terbaik untuk menangani GDM. Jika diet dan olahraga saja tidak cukup untuk menurunkan kadar gula darah Anda, dokter Anda mungkin akan meresepkan suntikan insulin. Karena GDM tidak berkembang sampai setelah trimester pertama, bayi Anda tidak berisiko mengalami cacat lahir fisik. Namun, ada peningkatan risiko bahwa bayi Anda akan mengalami obesitas saat kecil dan diabetes tipe 2 saat dewasa. Anda dapat mengurangi risiko ini dengan bekerja sama dengan tim kesehatan Anda untuk mengelola kadar glukosa darah Anda.
Langkah
Metode 1 dari 3: Mendiagnosis Diabetes Mellitus Gestasional
Langkah 1. Evaluasi faktor risiko GDM
Ada kemungkinan bagi siapa saja yang sedang hamil untuk mengembangkan GDM. Namun, ada beberapa faktor yang meningkatkan risiko Anda. Tinjau riwayat kesehatan dan medis Anda sendiri untuk hal-hal berikut:
- Obesitas, yaitu ketika BMI Anda lebih dari 30.
- Riwayat keluarga dengan diabetes tipe 2
- Toleransi glukosa terganggu saat ini
- Pada kehamilan sebelumnya: GDM, gangguan toleransi glukosa, gangguan glukosa puasa, atau A1C lebih dari 5,7 persen.
- Glikosuria (glukosa dalam tes urin) pada kunjungan prenatal pertama
- Hamil dengan banyak bayi sekaligus (mis., Kembar, kembar tiga, dll.)
- Berusia di atas 25 tahun
- Memiliki etnis Afrika-Amerika, Indian Amerika, Asia Amerika, Hispanik atau Latin, atau Kepulauan Pasifik
Langkah 2. Dokumentasikan dan analisis gejala GDM
Kapan saja selama kehamilan Anda, buat jurnal untuk mendokumentasikan gejala GDM yang Anda alami. Bagikan informasi ini dengan dokter Anda pada pertemuan berikutnya. Jika gejalanya mengganggu atau sering, Anda mungkin ingin menghubungi dokter Anda di antara janji temu untuk meminta nasihat. Secara khusus, perhatikan:
- Rasa haus yang tidak biasa
- Sering buang air kecil
- Kelelahan
- Mual
- Penglihatan kabur
- Infeksi vagina, kandung kemih, atau kulit yang sering terjadi
Tip:
Banyak dari gejala ini umum terjadi pada trimester pertama kehamilan dan kemungkinan tidak menunjukkan GDM. Namun, jika gejalanya berlanjut atau memburuk saat kehamilan Anda berlanjut, bicarakan dengan dokter Anda tentang tes GDM.
Langkah 3. Lakukan pemeriksaan awal untuk diabetes tipe 2 yang tidak terdiagnosis jika Anda berisiko
Banyak faktor risiko diabetes tipe 2 sama dengan faktor risiko GDM. Jika 2 atau lebih faktor risiko benar untuk Anda, mintalah dokter Anda melakukan pemeriksaan diabetes pada pertemuan pranatal pertama Anda. Jika saat ini Anda memiliki gangguan intoleransi glukosa, dokter Anda dapat secara otomatis memesan skrining.
- Anda dapat mengikuti tes risiko diabetes tipe 2 secara online di
- Tingkat glukosa non-puasa >200 mg/dl (11,1 mmol/l) dapat mengakibatkan diagnosis diabetes, asalkan tingkat yang sama ditunjukkan sehari setelah tes pertama Anda.
- Jika Anda menunjukkan gejala diabetes selama trimester pertama, kemungkinan Anda tidak menderita GDM, tetapi diabetes tipe 2. Pemantauan yang cermat terhadap kondisi Anda sangat penting untuk memastikan Anda melahirkan bayi yang sehat.
Langkah 4. Lakukan tes GDM pada usia kehamilan 24 hingga 28 minggu
Bahkan jika Anda tidak memiliki kadar glukosa yang konsisten dengan diabetes pada awal kehamilan Anda, dokter Anda kemungkinan akan menyaring GDM setelah Anda melanjutkan. Kebanyakan dokter akan menyaring semua wanita pada saat ini dalam kehamilan karena faktor risikonya sangat umum.
- Jika Anda memiliki salah satu faktor risiko yang terkait dengan GDM dan dokter Anda tidak memerintahkan pengujian GDM, mintalah secara khusus.
- Jika Anda telah memberi tahu dokter Anda tentang gejala GDM yang Anda alami, mereka mungkin juga menguji gula dalam urin Anda, gejala lain dari GDM.
Metode 2 dari 3: Mengobati GDM Secara Medis
Langkah 1. Periksa kadar glukosa darah Anda setiap hari
Setelah diagnosis GDM, dokter Anda kemungkinan akan meminta Anda memeriksa kadar glukosa darah Anda setidaknya setiap hari. Mintalah resep dokter Anda untuk glukometer dengan strip tes dan lanset sehingga Anda dapat memantau kadar glukosa darah Anda di rumah. Pemantauan yang konsisten sangat penting untuk mengelola gejala GDM Anda dengan benar.
Lacak kadar glukosa darah harian Anda menggunakan grafik, seperti yang tersedia di https://www.niddk.nih.gov/-/media/Files/Diabetes/BloodGlucose_508.pdf. Bagikan informasi Anda dengan dokter Anda di setiap janji temu sehingga mereka dapat membuat perubahan pada perawatan Anda
Tip:
Dokter Anda akan memberi Anda angka target berdasarkan kondisi pribadi Anda. Jika angka Anda secara signifikan lebih tinggi atau jauh lebih rendah dari angka target tersebut, segera hubungi dokter Anda.
Langkah 2. Pantau tekanan darah dan protein urin Anda
Tekanan darah dan kadar protein urin juga dapat mengindikasikan kondisi diabetes. Tekanan darah tinggi juga dapat menyebabkan kondisi kesehatan tambahan karena stres berlebih pada jantung Anda.
Jika Anda mengalami obesitas atau kelebihan berat badan dibandingkan dengan periode kehamilan Anda, dokter Anda mungkin meminta Anda memeriksa tekanan darah Anda lebih sering. Kelebihan berat badan menempatkan Anda pada peningkatan risiko tekanan darah tinggi
Langkah 3. Ambil insulin jika diet dan olahraga tidak cukup untuk mengontrol GDM Anda
Dokter Anda akan menyarankan rencana diet dan olahraga yang harus menjaga GDM Anda tetap terkendali. Namun, jika rencana ini memiliki keberhasilan yang terbatas, atau jika Anda mengalami kesulitan mempertahankannya, dokter Anda mungkin akan meresepkan suntikan insulin.
- Jika Anda memiliki pilihan antara berbagai jenis insulin, insulin NPH (netral protamine Hagedorn) telah dipelajari dengan baik dan terbukti aman selama kehamilan.
- Dokter Anda akan mengajari Anda cara menyuntikkan insulin dan memberi tahu Anda kapan Anda harus memberi dosis setiap hari. Ini juga merupakan ide yang baik untuk mengajari seseorang yang tinggal bersama Anda bagaimana memberi Anda insulin, jika Anda tidak dapat melakukannya sendiri karena alasan tertentu.
- Meskipun insulin adalah pengobatan terbaik, jika Anda menolak untuk menggunakan insulin, beberapa dokter mungkin akan meresepkan obat diabetes lain, seperti metformin atau glipizide.
Metode 3 dari 3: Mengubah Gaya Hidup Anda
Langkah 1. Dapatkan konseling nutrisi dari ahli gizi terdaftar
Ketika dokter Anda mendiagnosis Anda dengan GDM, mereka kemungkinan akan merujuk Anda ke ahli gizi atau ahli gizi yang berspesialisasi dalam membuat rencana diet untuk penderita diabetes. Ahli gizi akan meninjau kebiasaan makan rutin Anda dan membuat diet yang sesuai dengan kebutuhan kesehatan dan gaya hidup Anda.
Ahli gizi atau ahli gizi kemungkinan akan meminta Anda untuk membuat buku harian makanan selama beberapa minggu. Ini akan memungkinkan mereka untuk menganalisis dengan lebih baik apa yang Anda makan dan menyarankan pengganti yang akan membantu menurunkan gula darah Anda
Langkah 2. Batasi karbohidrat dan asupan kalori secara keseluruhan jika Anda mengalami obesitas
Mungkin tidak aman bagi Anda untuk mencoba menurunkan berat badan saat Anda hamil. Namun, jika BMI Anda berada pada tingkat yang memenuhi syarat sebagai kelebihan berat badan atau obesitas, dokter Anda mungkin ingin memberi Anda diet terbatas untuk membantu mengontrol GDM Anda.
- Biasanya, Anda dapat mengelola GDM dengan mengurangi asupan kalori keseluruhan 30-33%. Demikian pula, Anda harus membatasi asupan karbohidrat hingga 35-40% dari keseluruhan asupan kalori Anda.
- Ada beberapa substitusi dasar yang dapat Anda buat yang akan mengurangi asupan karbohidrat Anda. Misalnya, Anda dapat mengganti roti putih dan pasta dengan varietas gandum utuh. Anda juga bisa mengganti labu atau kembang kol untuk kentang berkarbohidrat tinggi.
Langkah 3. Mulai program olahraga sedang
Olahraga berdampak rendah, seperti berjalan atau bersepeda, dapat menurunkan kadar gula darah Anda dan membantu Anda menjaga GDM Anda. Olahraga teratur juga menurunkan tingkat stres, yang dapat meningkatkan kadar gula darah.
Dokter Anda akan bekerja dengan Anda untuk mengembangkan program latihan yang dapat Anda ikuti dengan aman saat hamil. Jika Anda telah menjalani gaya hidup yang relatif tidak aktif sebelum hamil, mulailah secara perlahan dan luangkan waktu 5 hingga 10 menit sehari untuk aktif. Tingkatkan waktu itu secara bertahap, tetapi berhati-hatilah agar tidak membuat tubuh Anda stres atau tegang. Misalnya, Anda dapat menambahkan 5 menit lagi ke waktu aktif Anda setiap 2 minggu
Langkah 4. Bangun jaringan dukungan dengan pasangan, keluarga, dan teman Anda
Jika Anda tahu bahwa Anda memiliki orang-orang yang peduli dan mendukung Anda, mungkin akan lebih mudah untuk berurusan dengan GDM. Jaringan pendukung Anda dapat membantu mengingatkan Anda kapan harus memeriksa kadar gula darah Anda dan mendorong Anda untuk mengikuti rencana diet dan olahraga Anda.
- Misalnya, jika Anda memutuskan untuk mulai berjalan 15 menit sehari, pasangan Anda, atau teman atau anggota keluarga lainnya, mungkin bersedia berjalan bersama Anda. Berjalan dengan orang lain mungkin lebih menyenangkan daripada berjalan sendiri. Ini juga membuat Anda bertanggung jawab kepada orang lain karena mengikuti program Anda.
- Teman dan keluarga juga dapat mendukung Anda dengan diet Anda. Misalnya, jika Anda pergi makan bersama seorang teman, mereka mungkin membatasi pilihan mereka sendiri pada hidangan yang bisa Anda makan. Pasangan Anda dapat membantu memastikan bahwa makanan yang tidak boleh Anda makan tidak tersedia di rumah Anda.
Tip:
Anda mungkin juga dapat menemukan dukungan dan sumber daya melalui forum online dan situs web organisasi nirlaba, seperti American Diabetes Association.
Video - Dengan menggunakan layanan ini, beberapa informasi dapat dibagikan dengan YouTube
Tips
- GDM biasanya sembuh sendiri dan hilang setelah kehamilan. Namun, Anda tetap ingin menjalani tes 6 hingga 12 minggu pascapersalinan untuk memastikan bahwa Anda tidak lagi menderita diabetes.
- Pertahankan perubahan gaya hidup termasuk diet dan olahraga selama periode postpartum dan seterusnya. Risiko terkena diabetes 10 tahun setelah didiagnosis dengan GDM adalah sekitar 21,1%, jadi Anda harus menjaga diri Anda tetap sehat.
