Pemindaian tulang adalah tes pencitraan yang membantu mendeteksi penyakit dan cedera tulang. Dokter Anda mungkin merekomendasikan pemindaian tulang jika mereka menduga Anda menderita osteoporosis (tulang rapuh), patah tulang, kanker tulang, radang sendi, atau infeksi tulang. Prosedur ini melibatkan penyuntikan beberapa bahan radioaktif (radiotracer) ke dalam pembuluh darah Anda dan kemudian mengambil gambar tubuh Anda dengan kamera khusus yang peka terhadap radiasi. Dokter Anda akan menjelaskan temuannya kepada Anda, tetapi mempelajari lebih lanjut tentang hal itu akan membantu Anda untuk lebih memahami hasil pemindaian tulang.
Langkah
Bagian 1 dari 3: Menafsirkan Pemindaian Tulang
Langkah 1. Dapatkan salinan scan tulang Anda
Seorang dokter yang mengkhususkan diri dalam membaca scan tulang (ahli radiologi) akan mengirimkan interpretasi hasil Anda ke dokter keluarga Anda yang kemudian akan menjelaskannya kepada Anda - mudah-mudahan, secara sederhana. Jika Anda ingin melihat lebih dekat, Anda dapat meminta untuk melihat scan asli di kantor dokter Anda atau meminta salinan untuk dibawa pulang.
- Meskipun dokter Anda kemungkinan besar akan enggan memberi Anda pemindaian tulang asli untuk dibawa pulang, ia harus secara legal memberi Anda salinannya jika Anda memintanya. Kantor mungkin membebankan Anda sedikit biaya penyalinan.
- Pemindaian tulang dilakukan untuk menunjukkan masalah dengan metabolisme tulang - proses membangun dan mendaur ulang jaringan tulang. Beberapa aktivitas normal, tetapi terlalu banyak atau terlalu sedikit remodeling tulang adalah tanda penyakit atau cedera.
Langkah 2. Identifikasi tulang dalam pemindaian Anda
Sebagian besar pemindaian tulang mengambil gambar seluruh kerangka, tetapi terkadang lebih terfokus pada area yang cedera atau nyeri, seperti pergelangan tangan atau tulang belakang. Karena itu, pelajari sedikit tentang anatomi dasar, terutama nama-nama sebagian besar tulang dalam pemindaian tulang Anda. Cari informasi secara online atau pinjam buku dari perpustakaan setempat Anda.
- Anda tidak perlu mempelajari fisiologi atau anatomi terperinci, tetapi Anda harus tahu tulang apa yang dirujuk oleh ahli radiologi dalam laporan tertulisnya tentang hasil pemindaian tulang Anda.
- Tulang paling umum yang dicatat pada pemindaian tulang adalah tulang belakang (tulang belakang), panggul (ilium, iskium, dan pubis), tulang rusuk, pergelangan tangan (tulang karpal), dan tulang kaki (femur dan tibia).
Langkah 3. Dapatkan orientasi yang benar
Setelah Anda memiliki gambaran tentang tulang yang bermasalah pada pemindaian tulang Anda, Anda juga perlu mengetahui di sisi mana dari tubuh Anda. Anda sering kali tidak dapat membedakan hanya dengan melihat citra tubuh Anda, tetapi semua citra diagnostik termasuk pemindaian tulang harus diberi label berdasarkan sisi mana yang merupakan sisi kanan dan kiri pasien. Karena itu, cari kata-kata seperti kiri, kanan, depan atau belakang pada gambar untuk mendapatkan orientasi.
- Gambar pindaian tulang dapat diambil dari depan atau belakang Anda. Melihat kepala, terkadang Anda dapat melihat dari arah mana ia diambil, tetapi tidak selalu.
- Alih-alih kata-kata, pemindaian tulang dan gambar diagnostik lainnya dapat diorientasikan dengan huruf penanda, seperti L (kiri), R (kanan), F (depan), atau B (belakang).
Langkah 4. Tentukan kerangka waktu
Jika Anda memiliki lebih dari satu pemindaian tulang yang diambil dari waktu ke waktu, yang biasa terjadi saat mengikuti perkembangan penyakit atau kondisi tulang, maka tentukan tanggal (dan waktu) pengambilan masing-masing dengan melihat labelnya. Pelajari yang sebelumnya terlebih dahulu, lalu bandingkan dengan yang belakangan dan catat semua perubahannya. Jika tidak ada banyak perbedaan, kemungkinan kondisi Anda belum berkembang (atau membaik).
- Jika Anda menderita osteoporosis, misalnya, dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan pemindaian tulang tahunan atau dua tahunan untuk memantau perkembangan penyakit.
- Jika dicurigai adanya infeksi tulang, gambar dapat diambil segera setelah radio-tracer disuntikkan ke dalam tubuh Anda dan lagi tiga hingga empat jam kemudian saat dikumpulkan di tulang Anda - ini disebut pemindaian tulang 3-fase.
Langkah 5. Cari "hot spot
" Hasil tes pemindaian tulang dianggap normal ketika pewarna radioaktif disebarkan dan diserap secara merata ke seluruh kerangka Anda; namun, pemindaian tulang dianggap tidak normal ketika menunjukkan "titik panas" berwarna lebih gelap di tulang Anda. Titik panas menunjukkan area di kerangka Anda di mana kelebihan pewarna terakumulasi, yang bisa menandakan kerusakan tulang, peradangan, patah tulang atau pertumbuhan tumor.
- Penyakit yang menyebabkan kerusakan tulang termasuk jenis kanker agresif, infeksi tulang bakteri, dan osteoporosis (menyebabkan melemahnya dan patah tulang).
- Beberapa tulang biasanya dapat tampak sedikit lebih gelap daripada tulang lainnya karena aktivitas metabolismenya yang meningkat. Contohnya termasuk tulang dada (tulang dada) dan bagian panggul Anda. Jangan salah mengartikan ini sebagai penyakit.
- Dalam beberapa kasus, seperti lesi akibat multiple myeloma, hot spot tidak akan muncul pada pemindaian tulang. Pemindaian CT atau PET mungkin lebih membantu untuk mengidentifikasi tanda-tanda jenis kanker ini.
Langkah 6. Cari "titik dingin
" Hasil tes juga dianggap tidak normal ketika ada "titik dingin" berwarna lebih terang di tulang Anda. Bintik-bintik dingin menunjukkan area yang menyerap lebih sedikit pewarna radioaktif (atau tidak sama sekali) dibandingkan dengan tulang di sekitarnya karena berkurangnya aktivitas dan remodeling. Secara umum, cold spot biasanya merupakan tanda berkurangnya aliran darah ke suatu area karena suatu alasan.
- Lesi litik - terkait dengan multiple myeloma, kista tulang, dan infeksi tulang tertentu - dapat muncul sebagai titik dingin.
- Bintik-bintik dingin dapat menunjukkan sirkulasi yang buruk karena penyumbatan pembuluh darah (aterosklerosis) atau tumor jinak.
- Bintik dingin dan bintik panas dapat muncul secara bersamaan pada pemindaian tulang dan mewakili penyakit atau kondisi yang berbeda tetapi bersamaan.
- Meskipun titik dingin yang lebih terang tidak normal, mereka biasanya mewakili kondisi yang kurang serius daripada yang diwakili oleh titik panas yang lebih gelap.
Langkah 7. Pahami hasilnya
Ahli radiologi akan menginterpretasikan hasil pemindaian tulang Anda dan mengirimkan laporan ke dokter Anda, yang akan menggunakan informasi tersebut bersama dengan studi diagnostik lain dan/atau tes darah untuk menegakkan diagnosis. Diagnosis umum yang berasal dari hasil pemindaian tulang yang abnormal meliputi: osteoporosis, patah tulang, kanker tulang, infeksi tulang, radang sendi, penyakit Paget (kelainan tulang yang melibatkan penebalan dan pelunakan tulang) dan nekrosis avaskular (kematian tulang karena kekurangan suplai darah.
- Dengan pengecualian nekrosis avaskular, yang muncul sebagai titik dingin pada pemindaian tulang, semua kondisi lain yang disebutkan di atas muncul sebagai titik panas.
- Titik panas osteoporosis yang umum terlihat pada pemindaian tulang termasuk tulang belakang dada bagian atas (punggung tengah), sendi pinggul dan/atau pergelangan tangan. Osteoporosis menyebabkan patah tulang dan nyeri tulang.
- Titik panas kanker dapat dilihat di hampir semua tulang. Kanker tulang sering menyebar (metastasis) dari tempat kanker lain, seperti payudara, paru-paru, hati, pankreas, dan kelenjar prostat.
- Penyakit Paget menyebabkan hot spot di sepanjang tulang belakang, panggul, tulang panjang dan tengkorak.
- Infeksi tulang paling sering terjadi pada tulang tungkai, kaki, tangan, dan lengan.
Bagian 2 dari 3: Mempersiapkan Pemindaian Tulang
Langkah 1. Lepaskan perhiasan dan benda logam lainnya
Meskipun Anda tidak perlu melakukan persiapan khusus sebelum melakukan pemindaian tulang, Anda harus mengenakan pakaian yang nyaman dan mudah dilepas dan tidak mengenakan perhiasan apa pun. Perhiasan logam dan jam tangan, khususnya, harus ditinggalkan di rumah atau dilepas sesaat sebelum pemindaian tulang karena dapat mempengaruhi hasil.
- Seperti tes pencitraan diagnostik lainnya, seperti sinar-x, logam apa pun di tubuh Anda akan membuat gambar pindaian tulang terlihat putih atau lebih terang dari area sekitarnya.
- Beri tahu ahli radiologi dan/atau teknisi jika Anda memiliki tambalan logam di mulut Anda atau implan logam di tubuh Anda, sehingga mereka dapat mencatatnya dan tidak bingung dengan proses penyakit.
- Mengenakan pakaian yang mudah dilepas adalah ide yang bagus karena Anda mungkin diminta untuk mengenakan gaun rumah sakit.
Langkah 2. Beri tahu dokter Anda jika Anda sedang hamil
Beri tahu dokter Anda jika Anda hamil atau berpotensi hamil karena paparan radiasi dari radiotracer dapat berbahaya bagi bayi. Dengan demikian, pemindaian tulang tidak sering dilakukan pada wanita hamil atau ibu menyusui - ASI dapat menjadi sedikit radioaktif dan juga membahayakan bayi.
- Ada tes pencitraan lain untuk tulang yang lebih aman untuk ibu hamil, seperti studi MRI dan USG diagnostik.
- Osteoporosis jangka pendek tidak jarang terjadi pada wanita hamil yang kekurangan gizi karena mineral diambil dari tulang mereka untuk memenuhi kebutuhan bayi yang sedang tumbuh.
Langkah 3. Jangan minum obat yang mengandung bismut
Meskipun Anda dapat makan dan minum secara normal sesaat sebelum pemindaian tulang, beri tahu dokter Anda tentang obat-obatan yang Anda gunakan, karena ini dapat memengaruhi tes Anda. Misalnya, obat-obatan yang mengandung barium atau bismut mempengaruhi hasil tes pemindaian tulang, jadi Anda harus menghindari meminumnya setidaknya empat hari sebelum janji Anda.
- Bismut ditemukan dalam berbagai produk obat, seperti Pepto-Bismol, Kaopectate, Devrom, dan De-Nol.
- Bismut dan barium dapat menyebabkan area tubuh Anda terlihat terlalu terang pada pemindaian tulang
Bagian 3 dari 3: Memahami Risiko
Langkah 1. Pahami risiko radiasi
Jumlah radiotracer yang disuntikkan ke dalam pembuluh darah Anda sesaat sebelum mendapatkan pemindaian tulang tidak terlalu banyak, tetapi masih menghasilkan radiasi di tubuh Anda hingga 3 hari. Radiasi meningkatkan risiko sel sehat bermutasi menjadi sel kanker, jadi pastikan Anda mempertimbangkan semua pro dan kontra dengan dokter Anda sebelum melakukan pemindaian tulang.
- Diperkirakan bahwa pemindaian tulang membuat Anda tidak terpapar radiasi lebih banyak daripada sinar-x seluruh tubuh konvensional dan kurang dari setengah dari CT scan.
- Minum banyak air dan cairan segera setelah pemindaian tulang selama 48 jam dapat membantu menghilangkan pelacak radioaktif yang tersisa di tubuh Anda.
- Jika Anda harus menjalani pemindaian tulang saat menyusui, pompa dan buang ASI Anda selama dua hingga tiga hari agar bayi Anda tidak terluka.
Langkah 2. Perhatikan reaksi alergi
Reaksi alergi yang berhubungan dengan pewarna radiotracer jarang terjadi, tetapi bisa terjadi dan dapat mengancam jiwa. Dalam kebanyakan kasus, reaksinya ringan dan menyebabkan rasa sakit dan peradangan di tempat suntikan dan ruam kulit terkait. Dalam kasus yang parah, anafilaksis dipicu dan menyebabkan reaksi alergi yang meluas yang menyebabkan pembengkakan, kesulitan bernapas, gatal-gatal, dan penurunan tekanan darah.
- Hubungi dokter Anda segera jika ada tanda-tanda reaksi alergi menjadi jelas setelah Anda tiba di rumah setelah janji Anda.
- Pelacak radioaktif membutuhkan waktu antara satu hingga empat jam untuk diserap oleh tulang Anda, meskipun sebagian besar reaksi alergi terjadi dalam waktu 30 menit setelah injeksi.
Langkah 3. Perhatikan kemungkinan infeksi
Ada sedikit risiko infeksi atau pendarahan yang berlebihan ketika jarum dimasukkan ke dalam pembuluh darah Anda untuk menyuntikkan pewarna radioaktif. Infeksi biasanya memakan waktu beberapa hari untuk berkembang dan termasuk rasa sakit, kemerahan, dan bengkak di tempat suntikan. Hubungi dokter Anda segera jika Anda melihat tanda-tanda ini. Anda mungkin perlu menggunakan antibiotik untuk memerangi infeksi.
- Tanda-tanda infeksi yang lebih signifikan termasuk nyeri berdenyut parah dan keluarnya nanah di tempat suntikan, mati rasa dan kesemutan di lengan yang terlibat, kelelahan, dan demam.
- Pastikan dokter atau teknisi membersihkan lengan Anda dengan kapas alkohol atau lap sesaat sebelum injeksi.
Tips
- Pemindaian tulang dilakukan di departemen radiologi atau kedokteran nuklir di rumah sakit atau klinik rawat jalan. Anda akan memerlukan rujukan dari dokter Anda.
- Selama pemindaian tulang, Anda berbaring telentang dan kamera bergerak perlahan di sekitar tubuh Anda, mengambil gambar semua tulang Anda.
- Anda harus berbaring diam selama pemindaian tulang, jika tidak, gambar mungkin kabur. Anda mungkin harus mengubah posisi selama pemindaian.
- Pemindaian tulang seluruh tubuh Anda membutuhkan waktu sekitar satu jam untuk diselesaikan.
- Jika Anda memiliki pemindaian tulang yang menunjukkan beberapa titik panas, pengujian lebih lanjut kemungkinan akan diperlukan untuk menentukan penyebabnya.
