Metadon adalah obat yang digunakan sebagai pereda nyeri atau untuk membantu detoksifikasi dan mengurangi gejala putus obat pada orang yang kecanduan obat opiat, seperti heroin. Metadon bekerja dengan mengubah cara otak dan sistem saraf Anda merespons rasa sakit, yang menghasilkan penghilang rasa sakit dari penarikan. Sebagai obat resep yang kuat, metadon harus diminum persis seperti yang diarahkan oleh dokter Anda untuk menghindari kecanduan atau mengalami efek samping berbahaya lainnya.
Langkah
Bagian 1 dari 2: Mengkonsumsi Metadon
Langkah 1. Konsultasikan dengan dokter Anda
Jika Anda tertarik untuk menggunakan metadon untuk kecanduan opioid, buatlah janji dengan dokter Anda untuk wawancara dan pemeriksaan fisik. Secara hukum, metadon hanya disalurkan melalui program pengobatan opioid (OTP) yang disertifikasi oleh Penyalahgunaan Zat dan Administrasi Layanan Kesehatan Mental (SAMHSA) dan diawasi oleh dokter berlisensi. Dengan demikian, jika Anda diterima dalam program ini, Anda perlu menemui dokter Anda setiap 24 – 36 jam untuk mendapatkan dosis yang sesuai.
- Jangka waktu pengobatan metadon bervariasi, tetapi harus minimal 12 bulan. Beberapa pasien memerlukan perawatan bertahun-tahun.
- Metadon diberikan terutama melalui mulut melalui tablet, bubuk atau cairan.
- Dosis tunggal metadon tidak boleh melebihi 80 – 100 mg setiap hari - efektivitasnya dapat bertahan antara 12 – 36 jam tergantung pada usia, berat badan, tingkat kecanduan, dan toleransi Anda terhadap obat tersebut.
Langkah 2. Diskusikan potensi penggunaan metadon di rumah
Setelah periode kemajuan yang stabil dan kepatuhan yang konsisten dengan jadwal dosis metadon, Anda mungkin diberikan obat dalam jumlah yang lebih besar untuk dibawa pulang dan diberikan di sana untuk diri Anda sendiri. Anda masih perlu menemui dokter Anda untuk kunjungan kemajuan dan pertemuan dukungan sosial, tetapi Anda akan memiliki lebih banyak kebebasan di luar klinik. Keputusan ada di tangan dokter dan pada dasarnya bermuara pada kepercayaan dan rekam jejak kepatuhan dan keinginan yang terbukti untuk menghentikan kecanduan Anda.
- Klinik kecanduan sering menyebarkan metadon cair kepada pasien, meskipun tablet dan bubuk yang larut dalam air biasanya diberikan kepada pasien untuk digunakan di rumah.
- Jangan pernah membagikan jatah metadon spesifik Anda kepada siapa pun. Adalah ilegal untuk memberikannya atau menjualnya.
- Simpan metadon Anda di tempat yang aman dan terlindungi di dalam rumah Anda, terutama di luar jangkauan anak-anak.
- Metadon tidak disuntikkan di klinik atau untuk penggunaan di rumah yang diawasi, meskipun terkadang metadon terlarang disuntikkan ke pembuluh darah oleh pengguna jalanan.
Langkah 3. Jangan pernah mengubah dosis Anda
Dosis metadon umumnya didasarkan pada berat badan dan toleransi opiat Anda, tetapi dosis spesifik dihitung dan diubah dari waktu ke waktu berdasarkan kemajuan Anda - yang diukur dengan berkurangnya keinginan untuk mengonsumsi opiat. Setelah dosis ditetapkan dan kemudian diturunkan secara bertahap, sangat penting untuk mengikuti instruksi dokter dengan tepat. Jangan pernah mengonsumsi lebih banyak metadon daripada yang direkomendasikan dengan harapan dapat bekerja lebih baik atau lebih cepat. Jika dosis metadon terlewat atau terlupakan, atau tidak terasa berhasil, jangan mengambil dosis tambahan - lanjutkan jadwal dan dosis Anda pada hari berikutnya.
- Tablet, kadang-kadang disebut "disket," mengandung sekitar 40 mg metadon - yang merupakan dosis umum bagi orang untuk mengambil saat pemberian di rumah.
- Jika Anda tidak dapat mengingat instruksi dokter Anda, ikuti petunjuk pada label resep dengan hati-hati atau minta apoteker untuk menjelaskan apa pun yang Anda tidak mengerti.
Langkah 4. Pelajari cara menggunakan metadon di rumah
Jika Anda diberi metadon cair untuk digunakan di rumah, maka ukur obat dengan hati-hati dengan jarum suntik dosis atau dengan sendok atau cangkir pengukur dosis khusus - Anda bisa mendapatkannya dari apoteker mana pun. Jangan mencampur cairan dengan air tambahan. Jika Anda memiliki tablet atau disket, masukkan ke dalam setidaknya empat ons (120 mL) air atau jus jeruk - bubuknya tidak akan larut seluruhnya. Minum larutan segera dan kemudian tambahkan sedikit lebih banyak cairan untuk mendapatkan seluruh dosis. Jangan pernah mengunyah tablet atau disket kering.
- Anda mungkin diinstruksikan untuk mengambil hanya setengah dari tablet, jadi pecahkan di sepanjang garis yang dicetak ke dalamnya.
- Ambil metadon Anda pada waktu yang sama setiap hari, atau sesuai dengan instruksi dokter Anda.
- Atur jam tangan, telepon, atau jam alarm Anda untuk mengingatkan diri Anda tentang waktu pemberian dosis.
Langkah 5. Hindari metadon jika Anda memiliki faktor risiko
Anda tidak boleh menggunakan metadon jika Anda alergi terhadapnya atau jika Anda menderita asma, masalah pernapasan parah, gangguan irama jantung, penyakit jantung atau obstruksi usus (ileus paralitik). Salah satu dari kondisi ini cenderung meningkatkan risiko mengalami reaksi negatif terhadap metadon.
- Pasien harus berbagi riwayat medis/obat lengkap mereka dengan penyedia layanan kesehatan untuk memastikan penggunaan metadon yang aman.
- Dokter Anda biasanya akan mengurangi dosis Anda atau memberi tahu Anda untuk mengurangi metadon saat perawatan Anda berlangsung, tetapi mereka mungkin meningkatkan dosis jika Anda mengalami rasa sakit penarikan yang tidak terduga.
Bagian 2 dari 2: Memahami Penggunaan Metadon
Langkah 1. Pelajari untuk apa metadon biasanya diresepkan
Metadon pertama kali dibuat pada tahun 1930-an di Jerman karena para dokter berusaha memproduksi obat penghilang rasa sakit (analgesik) yang dibuat dengan prekursor yang tersedia. Dengan begitu, kekurangan opium Jerman akan teratasi. Pada awal 1970-an, metadon kurang digunakan sebagai obat penghilang rasa sakit dan lebih banyak digunakan untuk membantu orang mengurangi atau berhenti dari kecanduan opiat, termasuk morfin dan heroin. Metadon sekarang menjadi pilihan utama untuk kecanduan opiat dan banyak digunakan dalam program pengobatan berbantuan pengobatan (MAT) komprehensif yang juga mencakup konseling dan dukungan sosial.
- Jika Anda berurusan dengan rasa sakit kronis yang signifikan dan ingin obat penghilang rasa sakit untuk dikonsumsi dalam jangka panjang, metadon kemungkinan bukan jawabannya karena banyak efek sampingnya.
- Ketika diminum sesuai resep dan dalam jangka pendek, metadon relatif aman dan efektif untuk membantu orang pulih dari kecanduan narkotika mereka.
Langkah 2. Pahami cara kerja metadon
Metadon bekerja sebagai analgesik dengan mengubah cara otak dan sistem saraf Anda merespon sinyal/sensasi rasa sakit. Jadi, sementara itu dapat mengurangi gejala yang menyakitkan dari penarikan heroin, itu juga menghalangi efek euforia opiat - pada dasarnya menghentikan rasa sakit tanpa memicu sensasi menjadi "tinggi." Dengan demikian, seorang pecandu menggunakan metadon sambil mengurangi opiat sampai tidak ada rasa sakit penarikan. Kemudian, pecandu disapih dari metadon.
- Metadon tersedia dalam bentuk pil, cairan, dan wafer. Ini dimaksudkan untuk diminum sekali sehari dan penghilang rasa sakit berlangsung antara empat dan delapan jam tergantung pada dosis.
- Obat opiat termasuk heroin, morfin dan kodein, sedangkan sebagai opioid semi-sintetik termasuk oksikodon dan hidrokodon.
Langkah 3. Waspadai efek samping yang tidak diinginkan
Meskipun metadon dianggap sebagai obat yang relatif aman, efek sampingnya tidak jarang terjadi. Efek samping yang paling umum dipicu oleh penggunaan metadon termasuk pusing, kantuk, mual, muntah dan/atau peningkatan keringat. Efek samping yang lebih serius, meskipun kurang umum, termasuk sesak napas atau sesak napas, nyeri dada, detak jantung berpacu, gatal-gatal, konstipasi parah dan/atau halusinasi/kebingungan.
- Meskipun metadon dimaksudkan untuk mencegah kecanduan opiat, ketergantungan, dan gejala putus obat yang menyakitkan, masih ada potensi kecanduan metadon.
- Mungkin ironisnya, metadon disalahgunakan sebagai obat terlarang jalanan, meskipun kemampuannya membuat orang "tinggi" (euforia) hampir tidak sekuat opiat.
- Wanita yang sedang hamil atau menyusui dapat menggunakan metadon untuk kecanduan (tidak akan menyebabkan cacat lahir) dan menurunkan risiko keguguran.
Langkah 4. Pertimbangkan alternatifnya
Selain metadon, ada beberapa pilihan lain untuk pengobatan ketergantungan opioid: buprenorfin dan L-alpha-acetyl-methadol (LAAM). Buprenorfin (Buprenex) adalah narkotika semi-sintetik yang sangat kuat yang baru-baru ini disetujui untuk membantu mengobati kecanduan heroin. Dibandingkan dengan metadon, itu menyebabkan masalah pernapasan jauh lebih sedikit dan dianggap lebih sulit untuk overdosis. LAAM adalah alternatif yang baik untuk metadon karena memiliki efek yang lebih tahan lama - alih-alih perawatan harian, pecandu hanya minum obat tiga kali seminggu. LAAM mirip dengan metadon karena tidak membuat pengguna "tinggi", tetapi dianggap sedikit lebih aman dalam hal efek samping.
- Buprenorfin tidak menyebabkan ketergantungan fisik yang signifikan atau gejala penarikan yang tidak menyenangkan, jadi melepaskannya biasanya jauh lebih mudah dibandingkan dengan metadon.
- LAAM dapat memicu kecemasan pada pengguna dan dapat menyebabkan disfungsi hati, hipertensi, ruam kulit dan mual.
