"Dismenore" adalah istilah medis untuk menggambarkan kram dan nyeri saat menstruasi, dan "sekunder" berarti nyeri yang disebabkan oleh beberapa gangguan lain dan bukan hanya periode normal. Rasa sakitnya lebih parah daripada nyeri haid biasa dan, meskipun Anda dapat mengobati gejalanya, tindakan terbaik adalah mengobati penyebab yang mendasarinya. Setelah mengetahui penyebabnya, Anda dapat memilih kombinasi perawatan medis dan/atau bedah.
Langkah
Bagian 1 dari 4: Memilih Perawatan Medis untuk Dismenore
Langkah 1. Minum pil KB hormonal
Pil KB hormonal sering berguna dalam pengobatan dismenore primer dan sekunder. Mereka berfungsi dengan menggantikan produksi hormon alami tubuh Anda, termasuk estrogen dan progesteron (yang biasanya diproduksi oleh ovarium); sebaliknya, Anda menerima hormon-hormon ini dalam jumlah yang lebih kecil dari pil. Karena Anda tidak lagi memproduksi hormon secara alami setiap bulan, lapisan rahim Anda tidak tumbuh pada tingkat yang sama, dan Anda menghasilkan lebih sedikit jaringan menstruasi setiap bulan.
- Pada dismenore sekunder yang disebabkan oleh endometriosis (jaringan rahim yang tumbuh di luar rahim), akan ada lebih sedikit ini setiap bulan, dan dengan demikian lebih sedikit rasa sakit.
- Mengambil pil KB hormonal juga dapat membantu mengurangi memburuknya adenomiosis - kondisi di mana jaringan menstruasi tumbuh ke dalam otot rahim.
Langkah 2. Cobalah bentuk kontrasepsi lain seperti IUD (alat kontrasepsi dalam rahim)
Selain pil KB hormonal, ada alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) berbasis progesteron yang juga dapat digunakan untuk membantu nyeri dismenore. Suntikan Depo-Provera (yang juga berbasis progesteron, dan diberikan setiap tiga bulan sebagai bentuk kontrasepsi dan/atau sebagai pengobatan untuk dismenore) adalah pilihan lain, seperti cincin vagina hormonal (yang dimasukkan seminggu sekali selama tiga hari). minggu diikuti oleh satu minggu "libur" untuk pendarahan penarikan). Anda juga dapat menggunakan tambalan kontrasepsi, yang harus diganti setiap minggu selama tiga minggu, dengan satu minggu libur.
- Pilihan lain dalam pengobatan dismenore sekunder yang disebabkan oleh endometriosis adalah dengan menggunakan agonis hormon pelepas Gonadotropin; namun, ini hanya digunakan dalam jangka pendek karena dapat menyebabkan efek samping, dan tidak direkomendasikan pada remaja.
- Jika salah satu dari pilihan ini menarik bagi Anda, bicarakan dengan dokter keluarga Anda yang dapat meresepkannya.
Langkah 3. Jika Anda menderita PID (penyakit radang panggul) dapatkan pengobatan dengan antibiotik
PID adalah penyebab potensial lain dari dismenore sekunder. Ini biasanya terjadi sebagai akibat dari infeksi menular seksual lainnya (seperti klamidia atau gonore) yang tetap tidak diobati, dan naik ke panggul dan perut bagian bawah. Hal ini dapat menyebabkan banyak komplikasi, termasuk masalah kesuburan, pembentukan jaringan parut, dan nyeri panggul yang berkelanjutan.
Antibiotik yang biasa digunakan dalam pengobatan PID termasuk ofloksasin, metronidazol, seftriakson, dan doksisiklin
Bagian 2 dari 4: Mencoba Pengobatan Rumahan dan Perawatan Tanpa Resep
Langkah 1. Gunakan obat-obatan untuk mengurangi rasa sakit Anda
Meskipun obat pereda nyeri bukanlah "penyembuhan" untuk dismenore sekunder, obat tersebut dapat membantu meringankan gejala sampai dokter Anda dapat menawarkan penyembuhan yang pasti (seperti pembedahan). Obat pereda nyeri dapat dibeli tanpa resep di apotek atau toko obat setempat.
Coba minum NSAID seperti ibuprofen (Advil, Motrin) atau naproxen (Aleve). Ikuti petunjuk dosis pada botol - biasanya 400 - 600mg setiap empat hingga enam jam sesuai kebutuhan
Langkah 2. Cobalah panas untuk mengurangi rasa sakit Anda
Panas mungkin sama efektifnya dengan obat yang dijual bebas dalam hal mengurangi periode yang menyakitkan. Anda dapat memilih untuk mandi air panas, atau kompres air panas yang diletakkan di atas perut Anda. Lakukan ini sesuai kebutuhan untuk mengurangi rasa sakit, sambil berhati-hati agar tidak membakar diri sendiri.
Jika Anda sedang dalam perjalanan atau tidak bisa duduk atau berbaring dengan bantal pemanas, cobalah tambalan pemanas yang bisa Anda tempelkan pada pakaian dalam atau baju Anda
Langkah 3. Lakukan beberapa latihan aerobik ringan
Latihan aerobik (seperti bersepeda, berenang, jogging, atau jalan cepat - apa pun yang meningkatkan detak jantung Anda selama 30 menit atau lebih) telah terbukti mengurangi nyeri haid; Namun, berhati-hatilah untuk tidak memilih olahraga berat karena berolahraga terlalu keras justru dapat memperburuk nyeri haid.
Langkah 4. Berhubungan seks
Itu tergantung pada preferensi pribadi apakah Anda menikmati berhubungan seks saat sedang menstruasi; Namun, bagi wanita yang melakukannya, kabar baiknya adalah bahwa mengalami orgasme mengurangi nyeri haid. Tidak peduli apa jenis seks yang Anda miliki. Selama itu mengarah ke orgasme, bahan kimia penghilang rasa sakit akan dilepaskan di otak Anda dan Anda akan menuai manfaat untuk periode menyakitkan Anda.
Langkah 5. Hindari kafein, alkohol, tembakau dan zat pemicu lainnya
Kafein, alkohol, dan tembakau semuanya dikenal sebagai "pemicu" untuk nyeri haid yang lebih buruk. Anda mungkin memiliki orang lain juga - untuk beberapa wanita, makan terlalu banyak karbohidrat berkorelasi dengan rasa sakit yang lebih buruk. Ketahui apa pemicu Anda, dan ambil tindakan untuk menghindari (atau mengurangi konsumsi) hal-hal ini selama periode Anda.
Bagian 3 dari 4: Memilih Perawatan Bedah
Langkah 1. Angkat jaringan dari endometriosis melalui pembedahan
Satu-satunya cara untuk mendiagnosis endometriosis secara definitif adalah melalui operasi laparoskopi eksplorasi. Gejala saja tidak cukup untuk menegakkan diagnosis. Saat Anda menjalani operasi laparoskopi, jika endometriosis memang terdeteksi, jaringan dapat diangkat selama operasi.
- Menghapus jaringan menstruasi yang tidak diinginkan (yang berada di luar rahim) seringkali dapat memberikan bantuan jangka pendek yang signifikan dari rasa sakit endometriosis.
- Namun, jaringan rentan untuk tumbuh kembali, sehingga rasa sakit dapat kembali dalam jangka panjang.
- Seringkali agonis hormon pelepas gonadotropin akan diberikan untuk membantu menghilangkan penyakit mikroskopis yang tidak dapat dihilangkan dengan operasi. Anda kemudian akan ditempatkan pada beberapa jenis kontrasepsi hormonal, yang secara signifikan mengurangi tingkat gejala kembali.
- Adhesi (jaringan parut) juga dapat dihilangkan selama operasi laparoskopi, yang juga dapat membantu menghilangkan rasa sakit.
Langkah 2. Pilih UEA (embolisasi arteri rahim) jika Anda memiliki fibroid
Fibroid adalah pertumbuhan jinak (non-kanker) di dalam rahim. Mereka dapat berkontribusi pada nyeri haid yang memburuk setiap bulan.
- Apa yang terjadi di UEA (embolisasi arteri rahim) adalah bahwa arteri rahim (yang memasok darah ke rahim) tersumbat.
- Ini memotong banyak suplai darah ke rahim, dan dengan demikian mengganggu pertumbuhan fibroid.
- Ini dapat diselesaikan sebagai prosedur rawat jalan, tanpa memerlukan rawat inap semalam.
Langkah 3. Dapatkan fibroid Anda diangkat melalui pembedahan
Dalam beberapa kasus fibroid yang lebih parah (di mana pertumbuhannya lebih besar, dan/atau rasa sakitnya lebih parah), operasi pengangkatan mungkin direkomendasikan. Fibroid seringkali dapat diangkat melalui vagina; ini juga merupakan prosedur rawat jalan yang paling sering tidak memerlukan rawat inap semalam.
Langkah 4. Lakukan histerektomi sebagai upaya terakhir
Jika dismenore sekunder Anda tidak dapat diatasi dengan salah satu metode yang dijelaskan dalam artikel ini, pilihan terakhir untuk pengobatan adalah melakukan histerektomi lengkap. Di sinilah seluruh rahim Anda diangkat, selain indung telur dan saluran tuba jika diinginkan (Anda mungkin ingin mengangkat semuanya sekaligus, jika Anda tetap menjalani operasi, karena tindakan ini menghilangkan risiko Anda terkena kanker ovarium pada suatu waktu. masa depan).
Bagian 4 dari 4: Mengidentifikasi Penyebabnya
Langkah 1. Tanyakan kepada dokter Anda tentang apa yang dapat menyebabkan dismenore sekunder Anda
Ada banyak kondisi medis yang berbeda yang dapat menjadi akar penyebab dismenore sekunder. Yang utama adalah:
- Endometriosis adalah kondisi menyakitkan di mana jaringan menstruasi menumpuk di luar rahim. Setiap bulan, jaringan menjadi meradang, dan rasanya seperti menstruasi di sisi rahim yang salah.
- Fibroid rahim adalah pertumbuhan non-kanker di rahim yang dapat menyebabkan rasa sakit dan kram.
- Adenomyosis adalah jaringan menstruasi yang menyerang lapisan otot rahim. Ini akan meradang setiap bulan pada saat menstruasi, menyebabkan rasa sakit.
- Penyakit radang panggul (PID) adalah bentuk infeksi menular seksual. Jika tidak diobati, dapat menyebabkan masalah dengan kesuburan dan/atau nyeri panggul kronis.
- Adhesi adalah jaringan parut yang terbentuk sebagai akibat dari endometriosis atau PID. Jaringan parut dapat menyebabkan nyeri panggul kronis yang lebih buruk di sekitar periode Anda.
Langkah 2. Berikan rincian tentang riwayat kesehatan dan riwayat seksual Anda
Saat dokter Anda bekerja untuk menentukan penyebab dismenore sekunder Anda, mereka akan menanyakan riwayat kesehatan Anda. Secara khusus, Anda akan ditanyai pertanyaan seperti:
- Kapan Anda mulai menstruasi?
- Sudah berapa lama haid anda terasa nyeri?
- Apakah rasa sakitnya menjadi lebih baik atau lebih buruk seiring waktu?
- Bisakah Anda menggambarkan rasa sakitnya? Apakah lebih buruk pada hari-hari tertentu dari periode Anda?
- Apa riwayat seksual Anda dan apakah Anda telah menerima tes IMS secara teratur?
Langkah 3. Lakukan pemeriksaan panggul
Setelah mengajukan pertanyaan tentang riwayat kesehatan Anda, dokter Anda perlu melakukan pemeriksaan panggul. Mereka akan menggunakan alat medis yang disebut spekulum untuk memeriksa vagina dan leher rahim Anda jika ada masalah. Mereka juga akan memasukkan dua jari ke dalam vagina Anda dan menekan area yang berbeda dari panggul dan perut Anda saat melakukannya, untuk memeriksa adanya benjolan atau benjolan yang tidak biasa, atau temuan lainnya.
Penyebab dismenore sekunder jarang dapat didiagnosis melalui pemeriksaan panggul, dan paling sering membutuhkan pencitraan (seperti USG), atau operasi laparoskopi eksplorasi
Langkah 4. Menerima USG
USG terkadang dapat membantu dokter Anda untuk memvisualisasikan kondisi medis, seperti fibroid rahim. Oleh karena itu, USG dapat membantu dalam mendiagnosis penyebab yang mendasarinya; namun, paling sering laparoskopi juga diperlukan.
Langkah 5. Pilih "laparoskopi eksplorasi
" Laparoskopi eksplorasi adalah ketika ahli bedah membuat sayatan kecil di daerah perut/panggul Anda untuk dilihat dengan kamera kecil. Ini dapat membantu mendiagnosis dan mengobati banyak penyebab dismenore sekunder, termasuk endometriosis, perlengketan, dan penyakit radang panggul. Biasanya dapat dilakukan sebagai prosedur rawat jalan di rumah sakit. Ini adalah cara utama untuk mendiagnosis penyebab dismenore sekunder.
