Jika Anda telah berjuang dengan masalah medis yang mendasarinya, dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda diuji untuk intoleransi gluten. Ada spektrum kondisi terkait gluten yang dapat memengaruhi tubuh Anda. Salah satunya adalah penyakit Celiac, yang merupakan penyakit autoimun yang mempengaruhi kemampuan usus kecil untuk menyerap nutrisi, yang dapat menyebabkan berbagai gejala. Gangguan terkait gluten lainnya termasuk intoleransi gluten dan alergi gandum atau gandum hitam. Dengan mempersempit masalah Anda melalui pengujian, Anda dan dokter Anda dapat membuat rencana untuk membantu Anda tetap sehat.
Langkah
Bagian 1 dari 3: Memahami Gejala Anda
Langkah 1. Pelajari apa itu gluten dan bagaimana pengaruhnya terhadap orang
Gluten adalah protein yang ditemukan dalam gandum, barley, rye, dan biji-bijian lainnya. Gluten memberi adonan roti kualitas "adonan" yang elastis. Banyak makanan komersial mengandung gluten. Ada gluten di semua roti gandum dan produk berbasis gandum lainnya. Itu termasuk hal-hal seperti daging olahan tertentu, bumbu, sup, bir, dan bahkan make-up.
Beberapa orang mengalami kesulitan memproses gluten, yang dapat menyebabkan usus kecil meradang seiring waktu. Hal ini dapat menyebabkan berbagai masalah termasuk malabsorpsi dan diare atau nyeri kronis. Sebagian besar masalah penyerapan gluten cepat sembuh dengan mengadopsi diet bebas gluten
Langkah 2. Pelajari berbagai kemungkinan sensitivitas gluten
Penyakit celiac adalah penyakit auto-imun yang berpotensi serius yang mempengaruhi kemampuan usus kecil untuk memproses gluten. Dokter Anda dapat menguji Anda untuk Celiac. Tetapi tidak semua orang yang sensitif terhadap gluten akan dites positif mengidap penyakit Celiac, meskipun memiliki gejala yang sama dan merespons diet bebas gluten dengan baik. Inilah sebabnya mengapa penting untuk mengunjungi dokter dan memastikan diagnosis.
- Sensitivitas gluten non-celiac ditandai dengan gejala yang mirip dengan penyakit Celiac, tetapi tanpa kerusakan usus yang terkait dengan Celiac. Terkadang, sensitivitas gluten bisa datang dan pergi, sehingga gejala Anda dapat berkurang seiring waktu. Kebanyakan orang dengan sensitivitas gluten segera merespons diet bebas gluten. Tidak ada cara pengujian untuk menguji sensitivitas gluten non-Celiac.
- "Alergi gandum" berpotensi sangat serius dan biasanya didiagnosis pada masa kanak-kanak. Alergi gandum memerlukan serangkaian tes yang berbeda, yang dapat dilakukan oleh dokter Anda. Jika Anda memiliki alergi gandum, Anda perlu menghindari produk gandum dan makanan yang diproses di sekitar gandum.
Langkah 3. Perhatikan gejala umum
Intoleransi gluten mempengaruhi sistem pencernaan Anda. Gejala intoleransi gluten yang paling umum adalah sakit perut, diare atau sembelit, dan kembung. Gejala-gejala ini juga bisa menjadi tanda dari banyak penderitaan lainnya. Gejalanya bisa tidak jelas, dan beberapa orang tidak memiliki gejala. Gejala umum masalah gluten meliputi:
- Perut kembung
- Sakit perut
- Diare atau sembelit yang persisten
- muntah
- Feses pucat, berbau busuk, berlemak
- Penurunan berat badan
- Kelelahan
- Sifat lekas marah
- Gagal tumbuh pada anak
- ADHD
- Ruam terus-menerus pada siku dan lutut
TIPS AHLI
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist Dr. Katie Marks-Cogan is a board certified Pediatric & Adult Allergist at Clear Allergy based in Los Angeles, California. She is the Chief Allergist for Ready, Set, Food!, an infant dietary supplement designed to reduce the risk of childhood food allergies. She received her M. D. with honors from the University of Maryland. She then completed her residency in Internal Medicine at Northwestern University and fellowship in Allergy/Immunology at the University of Pennsylvania and CHOP.
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist
Each gluten-related disorder can give you different symptoms
If you have a wheat or barley allergy, you might have hives, swelling, trouble breathing, or anaphylaxis. If you have Celiac disease, you can experience diarrhea, abdominal pain, or chronic anemia. Non-Celiac gluten sensitivity can give you similar symptoms as Celiac disease like diarrhea and abdominal pain.
Langkah 4. Selalu lakukan tes Celiac jika ada riwayat keluarga
Penyakit celiac berjalan dalam keluarga. Jika Anda memiliki kerabat langsung yang menderita Celiac, kemungkinan besar Anda akan memiliki atau mengembangkan kepekaan di masa mendatang. Penting untuk segera dites, jika kerabat Anda menderita Celiac.
Langkah 5. Buat buku harian makanan untuk melihat bagaimana gluten memengaruhi Anda
Jika Anda pernah mengalami masalah pencernaan, ada baiknya Anda mulai membuat buku harian makanan. Tuliskan semua yang Anda makan setiap hari, termasuk jumlah makanan dan waktu Anda memakannya. Jika Anda mulai mengalami rasa sakit, atau gejala celiac lainnya, tuliskan juga di jurnal Anda. Ini bisa membantu di dokter.
Langkah 6. Lanjutkan makan gluten
Gluten harus ada untuk mendiagnosis Anda dengan penyakit Celiac. Jika Anda mulai bebas gluten sekarang, akan sangat sulit untuk mendapatkan diagnosis. Ini bisa menjadi pengalaman yang membuat frustrasi dan membingungkan. Tetap makan secara normal dan jadwalkan janji temu dengan dokter Anda sesegera mungkin.
Jika Anda didiagnosis, kebanyakan orang melaporkan bahwa gejalanya berkurang hanya dalam beberapa hari setelah memulai diet bebas gluten. Makan bagaimanapun membuat Anda merasa baik, tetapi pastikan bahwa Anda tahu gluten perlu hadir untuk mengkonfirmasi penyakit Celiac
Bagian 2 dari 3: Diuji
Langkah 1. Bicaralah dengan dokter keluarga tentang kekhawatiran Anda
Jika Anda menduga Anda mungkin memiliki kepekaan terhadap gluten, sampaikan kekhawatiran Anda kepada dokter Anda. Lakukan pemeriksaan fisik untuk memeriksa tanda-tanda pembengkakan dan masalah fisik lainnya. Anda juga mungkin akan melakukan panel metabolisme lengkap untuk memeriksa jumlah darah dan fungsi organ Anda.
Bawalah buku harian makanan Anda, dan buatlah sedetail mungkin. Jelas. Jika Anda khawatir tentang gluten, katakan, "Saya khawatir saya mungkin memiliki masalah gluten dan saya ingin diuji untuk itu." Jangan biarkan dokter Anda menebaknya
Langkah 2. Dapatkan rujukan ke ahli gastroenterologi
Jika dokter umum Anda tidak dapat menemukan apa pun untuk menjelaskan gejala Anda, Anda akan dirujuk ke spesialis untuk perawatan dan pengujian lebih lanjut. Masalah perut biasanya cukup rumit, dan gejalanya bisa menjadi indikasi banyak hal yang berbeda, jadi penting untuk berkonsultasi dengan spesialis untuk pengujian yang lebih spesifik.
Mengapa tidak langsung ke ahli gastro? Penting untuk mendapatkan pemeriksaan ulang dari dokter reguler Anda untuk mengesampingkan kemungkinan masalah lain dan menerima panduan dalam masalah ini. Gejala intoleransi gluten dapat berupa berbagai hal, beberapa serius dan beberapa tidak. Hilangkan kemungkinan ini terlebih dahulu
Langkah 3. Lakukan tes darah untuk antibodi
Kebanyakan dokter dan ahli merekomendasikan tes TG sebagai tes darah yang paling dapat diandalkan untuk Celiac, yang harus menjadi langkah pertama dalam pengujian. Beberapa dokter mungkin juga memesan panel yang lebih komprehensif untuk memeriksa fungsi dan kesehatan organ Anda secara keseluruhan, yang mungkin menyarankan berbagai hal. Prosesnya semudah memberikan darah, dan hanya membutuhkan waktu 10-15 menit. Sebagian besar paket asuransi mencakup tes ini secara keseluruhan atau sebagian.
Langkah 4. Menjalani endoskopi dan biopsi
Sampel jaringan dari dinding usus kecil adalah cara paling akurat untuk mendiagnosis penyakit Celiac. Ini adalah prosedur yang relatif sederhana yang memakan waktu kurang dari 20 atau 30 menit dalam banyak kasus. Setelah dibius, endoskop dimasukkan ke dalam usus kecil dari mulut. Sampel jaringan kecil diambil untuk melihat apakah vili telah dihancurkan oleh respons imun alergi. Jika demikian, ini merupakan indikator kuat Celiac, bersama dengan adanya antibodi.
Endoskopi sangat umum dan sangat aman. Ini juga merupakan cara terbaik untuk memeriksa masalah lain yang mungkin menjelaskan gejala Anda, termasuk gastritis, bisul, atau masalah perut lainnya
Langkah 5. Dapatkan diagnosis
Pemeriksaan darah dan biopsi Anda harus menghasilkan informasi yang akan menghasilkan diagnosis positif atau negatif untuk penyakit Celiac. Jika Anda dinyatakan positif, Anda harus segera menerapkan diet bebas gluten. Jika Anda dites negatif, bicarakan dengan dokter Anda tentang kemungkinan lain dan apakah Anda mungkin sensitif gluten non-Celiac atau tidak.
- Jangan mencoba untuk "menguji" diri sendiri. Banyak orang membaca artikel tentang intoleransi gluten dan memutuskan bahwa mereka mendapatkannya tanpa berkonsultasi dengan dokter. Penyakit celiac adalah masalah auto-imun yang serius, dan memerlukan diagnosis klinis. Jika Anda mulai menghindari gluten secara aktif, itu bisa membuatnya lebih sulit untuk menerima diagnosis itu.
- Jika Anda dites negatif untuk Celiac, berjuang untuk beberapa diagnosis. Jika Anda masih mengalami gejala, bicarakan dengan dokter Anda tentang opsi pengujian lain dan penyebab lain yang dapat menyebabkan gejala Anda. Dapatkan pendapat kedua jika perlu.
Bagian 3 dari 3: Melangkah Maju
Langkah 1. Lakukan diet bebas gluten jika tes Anda positif Celiac
Jika Anda memiliki penyakit Celiac, satu-satunya cara untuk menyembuhkan usus kecil Anda adalah dengan menghindari produk yang mengandung gluten sepenuhnya. Kebanyakan pasien melaporkan bahwa segera menghilangkan gluten dari diet mereka mencapai hasil dalam beberapa minggu, dengan beberapa merespon secepat beberapa hari setelah bebas gluten.
- Dalam jangka pendek, seringkali yang terbaik adalah menghindari laktosa dan produk susu untuk sementara waktu. Jika usus kecil Anda sudah aus, Anda juga akan kesulitan memprosesnya. Dalam kebanyakan kasus, Anda dapat secara bertahap memasukkan susu kembali ke dalam makanan Anda.
- Untungnya, lebih mudah dari sebelumnya untuk menemukan berbagai pilihan makanan, produk, dan restoran bebas gluten yang bergizi dan lezat di sebagian besar tempat.
Langkah 2. Tindak lanjuti dengan dokter Anda
Jika Anda menderita penyakit Celiac, penting untuk menjadwalkan tindak lanjut rutin dengan dokter Anda untuk memastikan bahwa Anda merespons dengan baik perubahan gaya hidup Anda. Pantau setiap perubahan pada gejala Anda dan pastikan Anda mengunjungi dokter secara teratur untuk mengetahui penyakit Anda.
Dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk menindaklanjuti dengan ahli gizi juga, untuk memastikan bahwa Anda melengkapi diet Anda dengan vitamin dan mineral yang cukup untuk menjaga kesehatan Anda selama masa transisi Anda
Langkah 3. Minum suplemen vitamin jika perlu
Jika Anda telah menderita penyakit Celiac untuk waktu yang lama, Anda mungkin telah mengalami beberapa kekurangan vitamin dan mineral, sehingga penting untuk melengkapi diet Anda. Konsultasikan dengan dokter atau ahli gizi Anda dan dapatkan tindak lanjut rutin untuk memeriksa jumlah darah Anda.
Zat besi, folat, dan B12 adalah suplemen umum yang direkomendasikan untuk orang yang tidak toleran terhadap gluten. Dalam kebanyakan kasus, multivitamin sudah cukup
Langkah 4. Hindari makanan yang mengganggu Anda, jika Anda sensitif terhadap gluten
Jika hasil tes Anda negatif untuk Celiac, tetapi tampaknya masih kesulitan memproses gluten, hindari makanan yang mengganggu Anda. Orang yang berbeda akan berjuang dengan jenis makanan yang berbeda, jadi cobalah membuat buku harian makanan Anda secara teratur dan memotong hal-hal yang membuat Anda sensitif.
- Coba eksperimen: Jika Anda mengalami hari yang buruk, periksa apa yang Anda makan baru-baru ini dan cobalah menghindari makanan itu selama beberapa hari ke depan untuk melihat apakah Anda menjadi lebih baik. Kemudian coba lagi. Apakah gejala Anda kembali? Jika demikian, mungkin lebih baik untuk menghindari makanan-makanan itu ke depan.
- Cobalah menghindari tepung gandum yang diproses dan diputihkan, yang merupakan keluhan umum di antara mereka yang sensitif terhadap gluten.
