Antibiotik adalah obat yang membunuh bakteri dan dapat menyelamatkan nyawa orang yang mengalami infeksi bakteri serius; namun, antibiotik telah diresepkan secara tidak bertanggung jawab dan keliru untuk infeksi non-bakteri dan penyakit lain selama beberapa dekade, yang memiliki dampak serius. Penggunaan antibiotik yang tidak perlu menghasilkan bakteri yang resisten terhadap pengobatan saat ini, atau "kutu super" - bakteri berbahaya (patogen) yang tidak terbunuh oleh antibiotik tradisional yang dulunya efektif. Dengan demikian, mengurangi penggunaan antibiotik yang tidak perlu adalah penting dan membutuhkan upaya dari dokter dan pasien.
Langkah
Metode 1 dari 2: Mengambil Langkah Bermanfaat sebagai Pasien
Langkah 1. Bersabarlah dengan penyakit Anda
Sebagai pasien, mungkin sulit untuk memiliki penyakit yang menyebabkan gejala tidak nyaman dan banyak penderitaan; namun, banyak infeksi saluran pernapasan dan usus sembuh dalam beberapa minggu dan tidak mengancam jiwa. Karena itu, luangkan waktu untuk menilai gejala Anda sebelum mengunjungi dokter. Ini dapat membantu menghindari penggunaan antibiotik yang tidak perlu.
- Aturan praktisnya adalah membiarkan gejala seperti demam ringan, hidung tersumbat, pilek dan/atau batuk, biasanya sekitar tujuh sampai 10 hari. Gejala-gejala ini umumnya menunjukkan infeksi virus dan dapat diobati dengan istirahat, hidrasi, dan diet lunak.
- Waspadai gejala-gejala utama seperti nyeri dada, sesak napas atau kesulitan bernapas, demam tinggi, mual/muntah yang tidak terkontrol dan/atau diare tanpa bisa menahan cairan, yang merupakan predisposisi dehidrasi. Gejala-gejala ini menunjukkan bahwa Anda perlu diperiksa oleh profesional perawatan kesehatan.
- Menunda kunjungan dokter selama beberapa minggu untuk melihat perkembangan gejala Anda umumnya aman, selama Anda dapat menemui dokter dengan cepat jika gejalanya tiba-tiba memburuk.
- Sebagian besar antibiotik yang tidak perlu diresepkan untuk infeksi virus pernapasan - flu biasa, sakit tenggorokan karena virus, bronkitis, sinus, dan infeksi telinga.
- Jutaan resep berlebih setiap tahun di AS menempatkan pasien pada risiko yang tidak perlu untuk reaksi alergi, diare serius dan masalah usus lainnya, bersama dengan risiko yang paling penting - resistensi antibiotik karena paparan yang tidak perlu.
Langkah 2. Mintalah dokter Anda untuk membedakan antara infeksi virus dan bakteri
Bersikaplah proaktif dan mintalah dokter Anda untuk membuat diagnosis yang didukung oleh hasil laboratorium sebelum merekomendasikan antibiotik atau obat lain kepada Anda. Dokter berpengalaman dalam menangani infeksi, tetapi presentasi klinis infeksi bakteri dan non-bakteri hampir identik dalam banyak kasus. Mereka perlu menawarkan Anda pembenaran untuk rekomendasi mereka.
- Dibutuhkan lebih sedikit waktu untuk meresepkan antibiotik daripada menentukan penyebab infeksi, jadi berhati-hatilah dengan dokter yang terburu-buru. Kesehatan Anda lebih penting daripada jadwal mereka.
- Tanyakan kepada dokter Anda kapan antibiotik dibutuhkan dan kapan tidak. Percakapan Anda harus mencakup informasi tentang risiko infeksi oleh bakteri resisten antibiotik.
Langkah 3. Dapatkan pendapat kedua
Jika Anda merasa dokter Anda mendorong antibiotik pada Anda tanpa bukti yang kuat (dukungan laboratorium) bahwa Anda memiliki infeksi bakteri, maka pertimbangkan untuk mendapatkan pendapat kedua dari dokter yang lebih rajin mendapatkan diagnosis yang akurat. Dua pendapat profesional hampir selalu lebih baik daripada satu untuk masalah kesehatan yang signifikan.
- Pengujian lebih lanjut dapat mengungkapkan infeksi virus/jamur/parasit dan mengarah pada diagnosis dan pengobatan yang benar, serta pengurangan risiko yang terkait dengan penggunaan antibiotik.
- Dengan sopan mintalah rujukan dari dokter Anda atau tanyakan kepada keluarga dan teman-teman apakah dokter layanan kesehatan utama mereka menerima pasien baru.
Langkah 4. Jelajahi antibiotik alami (non-farmasi) dengan bantuan ahli saraf berlisensi
Jika Anda khawatir tentang risiko dan ketidakefektifan antibiotik, ada alternatif alami untuk dipertimbangkan. Ada banyak senyawa nabati yang dapat membunuh bakteri (dan mikroorganisme lainnya) yang merupakan alternatif antibiotik yang baik dan aman. Pilihan sehat dan terjangkau termasuk minyak kelapa, ekstrak daun zaitun, andrographis, Pau D'Arco, dan bawang putih. Bicaralah dengan naturopath atau praktisi pengobatan herbal Tiongkok sebelum mengonsumsi obat nabati apa pun, dan tanyakan kepada apoteker untuk memastikan obat tersebut tidak berinteraksi dengan obat apa pun (bahkan obat yang dijual bebas seperti aspirin) yang mungkin Anda konsumsi.
- Minyak kelapa mengandung asam laurat yang dapat membunuh C. difficile - jenis bakteri resisten antibiotik dan penyebab utama diare di rumah sakit.
- Andrographis digunakan dalam pengobatan tradisional India dan dapat melawan influenza dan infeksi bakteri saluran pernapasan atas.
- Pau D'Arco adalah kulit pohon Amerika Selatan yang memiliki sifat antivirus dan antibakteri.
- Bawang putih mengandung allicin, yang dapat membunuh berbagai "superbug" seperti VRE dan MRSA.
Metode 2 dari 2: Mengambil Langkah Bermanfaat sebagai Dokter
Langkah 1. Ambil pendekatan menunggu dan melihat
Kebanyakan orang yang mendapatkan antibiotik dari dokter mengalami infeksi saluran pernapasan atas yang menyebabkan gejala seperti batuk, pilek, sakit tenggorokan dan demam ringan. Masalahnya, sebagian besar gejala saluran pernapasan atas disebabkan oleh virus (seperti influenza atau flu biasa) yang tidak merespons antibiotik.
- Sebagian besar infeksi saluran pernapasan atas (bakteri dan virus) berjalan dalam beberapa minggu tanpa gejala serius, jadi mengambil pendekatan menunggu dan melihat adalah strategi yang baik untuk dokter juga.
- Mengirim pasien pulang tanpa obat tidak selalu populer di kalangan pasien, tetapi sangat membantu untuk mengurangi penggunaan antibiotik yang tidak perlu.
- Jika gejalanya menetap lebih dari dua minggu dan/atau memburuk secara signifikan, maka pengambilan sampel darah/air liur direkomendasikan untuk tujuan diagnosis.
Langkah 2. Diagnosis infeksi bakteri dengan benar
Antibiotik hanya efektif melawan strain bakteri dan tidak membunuh atau berdampak signifikan terhadap mikroorganisme patogen lainnya seperti virus, jamur atau parasit; namun, infeksi yang disebabkan oleh "kuman" lain ini dapat menyebabkan gejala yang hampir identik dengan infeksi bakteri. Karena itu, sangat penting bagi dokter untuk menentukan penyebab sebenarnya dari infeksi dan tidak hanya menebak berdasarkan gejala.
- Untuk mendiagnosis infeksi dengan benar, cairan tubuh harus diambil dan diperiksa oleh laboratorium medis (biasanya diamati di bawah mikroskop) untuk melihat patogen apa yang menginfeksi pasien.
- Untuk infeksi saluran pernapasan atas, swab harus diambil dari bagian belakang tenggorokan pasien (yang mengumpulkan lendir) dan dikirim ke laboratorium.
- Lendir kemudian "dibiakkan" dalam cawan petri untuk melihat apakah bakteri penyebab penyakit tumbuh, yang menegaskan diagnosis infeksi bakteri.
Langkah 3. Hindari terpengaruh oleh tuntutan pasien
Pasien sering pergi ke dokter dengan harapan mendapatkan obat yang dapat memerangi infeksi mereka, atau setidaknya membuat gejalanya lebih baik dan tidak terlalu parah. Dengan munculnya iklan langsung ke konsumen, pemasaran obat meningkatkan permintaan pasien; Namun, pasien biasanya tidak mengetahui obat mana yang paling tepat untuk kondisi/gejala/infeksi yang mana, sehingga dokter tidak boleh terpengaruh oleh tuntutan pasien akan antibiotik.
- Jelaskan kepada pasien untuk apa antibiotik itu dan apa yang tidak mereka obati. Jika pasien tidak memiliki infeksi bakteri (dibuktikan oleh laboratorium medis) maka mereka tidak boleh diberikan antibiotik dalam keadaan apapun.
- Obat bebas dan obat resep lainnya (seperti antiperadangan dan obat penghilang rasa sakit) seringkali tepat dan efektif untuk infeksi non-bakteri dan harus direkomendasikan daripada antibiotik. Hal ini memungkinkan pasien untuk mengontrol gejala mereka sementara tubuh mereka melawan infeksi secara alami.
- Sekitar 47 juta resep antibiotik yang tidak perlu dikeluarkan di fasilitas rawat jalan di AS setiap tahun.
Langkah 4. Hindari tekanan dari perusahaan obat
Sumber tekanan lain yang harus dihadapi dokter adalah dari perusahaan obat, khususnya dari "drug reps" atau perwakilan farmasi yang menjadi penghubung dokter. Agen obat memantau kebiasaan resep dokter mereka dan biasanya menawarkan bonus (perjalanan atau kapal pesiar, misalnya) untuk tingkat tertentu yang terpenuhi.
- Abaikan tekanan dan insentif dari agen obat dan berikan resep dengan cara yang bertanggung jawab dan etis.
- Kurangi godaan untuk menjadi lebih sosial dengan perwakilan obat Anda - pertahankan pada tingkat yang benar-benar profesional (di kantor).
- Bergaul dengan perwakilan obat dari lebih dari satu perusahaan farmasi dan menggunakan berbagai obat berdasarkan keamanan, ketersediaan, dan keterjangkauan.
Langkah 5. Perlihatkan poster yang berkomitmen untuk mengurangi resep antibiotik yang tidak perlu
Penelitian telah menemukan bahwa dokter yang memajang poster di kantor mereka yang menyatakan komitmen mereka untuk menghindari resep antibiotik yang tidak tepat jauh lebih kecil kemungkinannya untuk melakukannya. Poster-poster itu hemat biaya dan mengingatkan para dokter dan pasien tentang masalah serius tentang penggunaan antibiotik yang tidak perlu.
- Penggunaan poster menyebabkan rata-rata hampir 20% lebih sedikit penggunaan antibiotik yang tidak tepat di kantor medis yang berpartisipasi.
- Namun, bahkan dengan pengurangan 20% dalam resep yang tidak perlu, hampir 33% pasien masih menerima antibiotik tanpa diagnosis yang mendukung, jadi penggunaan poster hanyalah solusi parsial.
Tips
- Telah terjadi penurunan umum dalam penggunaan antibiotik untuk infeksi saluran pernapasan akut selama 10 tahun terakhir di AS.
- Dari perkiraan 154 juta resep antibiotik yang ditulis oleh dokter Amerika setiap tahun, sekitar 30% tidak diperlukan.
- Perusahaan kesehatan dapat meningkatkan peresepan antibiotik di klinik mereka dengan memberikan pelatihan komunikasi untuk dokter, pendukung keputusan klinis dan pendidikan pasien/dokter.
- Kongres telah mengakui perlunya memerangi resistensi antibiotik dan baru-baru ini menargetkan $160 juta untuk mendanai Rencana Aksi Nasional untuk Memerangi Bakteri Tahan Antibiotik.
