Laju filtrasi glomerulus Anda (GFR) adalah pengukuran berapa banyak darah yang melewati ginjal Anda setiap menit. Jika GFR Anda terlalu rendah, itu berarti ginjal Anda tidak bekerja dengan baik dan tubuh Anda menahan racun. Tergantung pada situasinya, Anda biasanya dapat meningkatkan GFR dengan mengubah pola makan dan gaya hidup Anda; meskipun, obat resep dan perawatan medis profesional lainnya mungkin diperlukan untuk beberapa individu dengan GFR yang sangat rendah.
Langkah
Bagian 1 dari 3: Sebelum Anda Mulai: Menemukan GFR Anda
Langkah 1. Ikuti tesnya
Dokter Anda dapat menguji GFR Anda dengan memberikan tes darah kreatinin. Kreatinin adalah produk limbah yang ada dalam darah Anda. Jika jumlah kreatinin yang terkandung dalam sampel terlalu tinggi, kemampuan penyaringan ginjal Anda (GFR) kemungkinan terlalu rendah.
Sebagai alternatif, dokter Anda mungkin melakukan tes pembersihan kreatinin, yang mengukur jumlah kreatinin dalam darah dan urin Anda
Langkah 2. Pahami nomor Anda
Hasil tes Anda hanyalah salah satu faktor yang terlibat dalam menghitung GFR Anda. Dokter juga mempertimbangkan usia, ras, ukuran tubuh, dan jenis kelamin Anda saat menentukan tingkat GFR yang sebenarnya.
- Jika GFR Anda adalah 90 mls/min/1.73m2 atau lebih, ginjal Anda dianggap dalam keadaan sehat.
- GFR antara 60 dan 89 mls/min/1,73m2 menempatkan Anda ke dalam tahap dua penyakit ginjal kronis (CKD). Tingkat antara 30 dan 59 mls/min/1.73m2 menempatkan Anda ke dalam CKD tahap tiga, dan menilai antara 15 dan 29 mls/min/1,73m2 dianggap sebagai CKD stadium empat.
- Setelah GFR Anda turun di bawah 15 mls/min/1,73m2, Anda berada di tahap lima CKD, yang berarti ginjal Anda telah gagal.
Langkah 3. Bicarakan dengan dokter Anda
Dokter Anda dapat memberi Anda detail tambahan mengenai skor GFR Anda dan bagaimana hal itu memengaruhi hidup Anda. Jika angka Anda lebih rendah dari yang seharusnya, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan beberapa jenis perawatan, tetapi spesifiknya mungkin berbeda dari pasien ke pasien.
- Anda harus membuat perubahan tertentu pada pola makan dan gaya hidup Anda secara keseluruhan terlepas dari tahap CKD yang Anda masuki. Namun, selama tahap awal, perubahan ini mungkin cukup untuk meningkatkan GFR Anda. Ini terutama benar jika Anda tidak memiliki riwayat masalah ginjal sebelumnya.
- Selama tahap selanjutnya dari CKD, dokter Anda kemungkinan akan meresepkan beberapa bentuk obat untuk membantu meningkatkan fungsi ginjal Anda. Obat ini harus digunakan bersamaan dengan perubahan gaya hidup dan tidak boleh dianggap sebagai pengobatan pengganti.
- Pada tahap akhir CKD, dokter Anda hampir selalu menempatkan Anda pada dialisis atau merekomendasikan transplantasi ginjal.
Bagian 2 dari 3: Perubahan Pola Makan dan Gaya Hidup
Langkah 1. Makan lebih banyak sayuran dan sedikit daging
Peningkatan kreatinin dan GFR rendah berjalan beriringan; satu masalah umumnya tidak akan hadir tanpa yang lain. Produk hewani mengandung kreatin dan kreatinin, jadi Anda mungkin perlu membatasi jumlah protein hewani yang Anda konsumsi.
Sumber makanan nabati, di sisi lain, tidak mengandung kreatin atau kreatinin. Mempertahankan sebagian besar pola makan vegetarian juga dapat membantu mengurangi faktor risiko CKD lainnya, termasuk diabetes dan tekanan darah tinggi
Langkah 2. Berhenti merokok
Selain masalah kesehatan lainnya, merokok juga dapat menyebabkan atau memperburuk tekanan darah tinggi. Tekanan darah tinggi terkait dengan CKD, sehingga menjaga tekanan darah yang sehat dapat lebih meningkatkan GFR Anda.
Langkah 3. Cobalah diet rendah garam
Ginjal yang rusak mengalami kesulitan mengeluarkan natrium, sehingga diet tinggi garam dapat menyebabkan hipertensi, memperburuk kondisi Anda dan menyebabkan GFR Anda memburuk.
- Hilangkan makanan asin dari diet Anda dan pilih alternatif rendah sodium saat ditawarkan. Cobalah membumbui makanan Anda dengan rempah-rempah dan rempah-rempah lain daripada hanya mengandalkan garam.
- Anda juga harus makan lebih banyak makanan rumahan dari awal dan lebih sedikit makan malam kotak. Makanan yang dibuat dari awal umumnya mengandung lebih sedikit natrium karena banyak makanan kotak menggunakan garam untuk kualitas pengawetnya.
Langkah 4. Kurangi konsumsi kalium dan fosfor
Baik fosfor dan potasium adalah dua mineral lain yang mungkin sulit disaring oleh ginjal Anda, terutama jika sudah melemah atau rusak. Jauhi makanan tinggi mineral baik dan tidak mengambil suplemen yang mengandung mineral baik.
- Makanan kaya kalium termasuk labu musim dingin, ubi jalar, kentang, kacang putih, yogurt, halibut, jus jeruk, brokoli, melon, pisang, babi, lentil, susu, salmon, pistachio, kismis, ayam, dan tuna.
- Makanan kaya fosfor termasuk makanan cepat saji, susu, yogurt, keju keras, keju cottage, es krim, roti cepat saji, daging olahan, cokelat atau karamel, cola, dan air beraroma.
Langkah 5. Minum teh daun jelatang
Minum satu hingga dua cangkir teh daun jelatang berukuran 8 oz (250 ml) setiap hari dapat membantu mengurangi kadar kreatinin dalam tubuh, dan sebagai hasilnya, ini juga dapat membantu meningkatkan GFR Anda.
- Periksa dengan dokter Anda untuk memverifikasi bahwa teh daun jelatang aman berdasarkan riwayat medis spesifik Anda.
- Untuk menyiapkan teh daun jelatang, rendam dua daun jelatang segar dalam setidaknya 250 ml air mendidih selama 10 hingga 20 menit. Saring dan buang daunnya, lalu minum tehnya selagi masih panas.
Langkah 6. Berolahraga secara teratur
Olahraga dapat meningkatkan kontrol diabetes, efisiensi dialisis, dan menurunkan tekanan darah dan kolesterol.
- Perhatikan bahwa aktivitas fisik yang berat dapat meningkatkan pemecahan kreatin menjadi kreatinin, yang dapat meningkatkan beban pada ginjal Anda dan menyebabkan GFR Anda turun lebih jauh.
- Pilihan terbaik Anda adalah melakukan olahraga sedang secara teratur. Misalnya, Anda mungkin mempertimbangkan untuk bersepeda atau berjalan dengan langkah cepat selama 30 menit sehari, tiga hingga lima hari seminggu.
Langkah 7. Kelola berat badan Anda
Dalam kebanyakan kasus, manajemen berat badan akan menjadi hasil alami dari diet sehat dan olahraga teratur. Anda harus menghindari diet berisiko atau diet iseng kecuali secara khusus direkomendasikan oleh dokter atau ahli gizi ginjal.
Mempertahankan berat badan yang sehat membuat darah lebih mudah melewati tubuh Anda dan sebagai hasilnya dapat membantu mengatur tekanan darah Anda. Setelah darah dapat mengalir melalui tubuh Anda dengan lebih mudah, darah akan lebih mampu mengeluarkan racun dan cairan melalui ginjal Anda, dan Anda akan melihat peningkatan GFR Anda
Bagian 3 dari 3: Perawatan Medis
Langkah 1. Bicaralah dengan ahli diet ginjal
Selama tahap selanjutnya dari penyakit ginjal, dokter Anda mungkin merekomendasikan Anda ke spesialis yang mampu merancang diet terbaik untuk kondisi Anda. Spesialis ini dikenal sebagai "ahli gizi ginjal".
- Ahli gizi ginjal Anda akan bekerja dengan Anda untuk mengurangi stres pada ginjal Anda sambil menjaga keseimbangan antara cairan dan mineral dalam tubuh Anda.
- Kebanyakan diet khusus akan memasukkan unsur-unsur yang mirip dengan yang dijelaskan dalam artikel ini. Misalnya, Anda mungkin diminta untuk mengurangi asupan natrium, kalium, fosfor, dan protein.
Langkah 2. Identifikasi penyebab yang mendasarinya
Sebagian besar CKD dan tingkat GFR yang rendah disebabkan atau dipengaruhi oleh kondisi lain yang mendasarinya. Dalam kasus seperti itu, Anda harus mengendalikan penyakit lain ini sebelum Anda dapat meningkatkan GFR Anda.
- Tekanan darah tinggi dan diabetes adalah dua penyebab paling umum.
- Ketika penyebab penyakit ginjal tidak mudah diidentifikasi, dokter Anda mungkin melakukan tes tambahan untuk mendiagnosis masalah tersebut. Ini mungkin termasuk tes urin, ultrasound, dan CT scan. Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin merekomendasikan biopsi untuk mengangkat dan mengevaluasi sampel kecil jaringan ginjal.
Langkah 3. Minum obat ginjal yang diresepkan
Ketika kondisi lain menyebabkan penyakit ginjal, atau ketika penyakit ginjal menyebabkan masalah terkait, dokter Anda mungkin meresepkan obat tertentu untuk membantu mengobati kondisi Anda secara keseluruhan.
- Tekanan darah tinggi sering dikaitkan dengan GFR rendah, jadi Anda mungkin memerlukan beberapa jenis obat tekanan darah. Pilihannya termasuk penghambat enzim pengubah angiotensin (kaptopril, enalapril, dan lainnya) atau penghambat reseptor angiotensin (losartan, valsartan, dan lainnya). Obat-obatan ini dapat menjaga tekanan darah sambil juga mengurangi kadar protein dalam urin Anda, sehingga ginjal Anda bekerja lebih sedikit sebagai hasilnya.
- Selama tahap akhir penyakit ginjal, ginjal Anda mungkin tidak dapat menghasilkan hormon penting yang disebut "eritropoietin", jadi dokter Anda mungkin perlu meresepkan obat yang dapat membantu mengatasi masalah tersebut.
- Anda mungkin juga memerlukan suplemen vitamin D atau obat lain untuk membantu mengontrol kadar fosfor karena ginjal Anda akan kesulitan menyaring fosfor dalam tubuh.
Langkah 4. Diskusikan obat lain dengan dokter Anda
Semua obat disaring melalui ginjal, jadi Anda harus mendiskusikan obat apa pun yang Anda rencanakan untuk digunakan dengan dokter Anda saat kadar GFR Anda rendah. Ini termasuk obat resep dan non-resep.
- Anda mungkin harus benar-benar menghindari obat penghambat NSAID dan COX-II. Obat NSAID yang umum termasuk ibuprofen dan naproxen. Salah satu penghambat COX-II yang umum adalah celecoxib. Kedua kelas obat telah dikaitkan dengan peningkatan insiden penyakit ginjal.
- Bicarakan dengan dokter Anda sebelum mencoba obat herbal atau pengobatan alternatif apa pun. Perawatan "alami" belum tentu lebih baik untuk Anda, dan jika Anda tidak berhati-hati, Anda dapat mengambil sesuatu yang dapat membuat kadar GFR Anda turun lebih rendah.
Langkah 5. Periksa GFR Anda secara berkala
Bahkan jika Anda berhasil meningkatkan GFR Anda, Anda harus terus memeriksa GFR Anda sepanjang hidup Anda. Ini terutama benar jika Anda pernah memiliki tingkat yang lebih rendah dari rata-rata atau jika Anda menghadapi peningkatan risiko penyakit ginjal.
GFR dan fungsi ginjal menurun secara alami seiring bertambahnya usia, jadi dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan pemeriksaan lanjutan untuk membantu memantau tingkat penurunan. Dia mungkin perlu menyesuaikan obat atau rekomendasi diet Anda berdasarkan perubahan apa pun pada GFR Anda
Langkah 6. Lakukan dialisis
Jika GFR Anda sangat rendah dan Anda telah mengalami gagal ginjal, Anda harus menjalani dialisis untuk menyaring produk limbah dan kelebihan cairan dari sistem Anda.
- Hemodialisis melibatkan penggunaan mesin ginjal buatan dengan filter mekanis.
- Dialisis peritoneal menggunakan lapisan perut untuk membantu menyaring dan membersihkan produk limbah dari darah Anda.
Langkah 7. Tunggu transplantasi ginjal
Transplantasi ginjal adalah pilihan lain untuk orang dengan penyakit ginjal lanjut dan GFR yang sangat rendah. Anda harus dicocokkan dengan donor yang tepat sebelum transplantasi dapat dilakukan. Seringkali pendonor adalah kerabat, tetapi dalam banyak kasus, mungkin juga orang asing.
- Namun, tidak semua orang dengan penyakit ginjal lanjut memenuhi syarat sebagai kandidat untuk transplantasi. Usia dan riwayat medis dapat mengesampingkan pilihan pengobatan ini.
- Setelah menerima transplantasi, Anda masih perlu memantau pola makan dan kesehatan ginjal Anda secara hati-hati untuk mencegah tingkat GFR Anda turun terlalu rendah lagi.
