Studi menunjukkan bahwa histerektomi sering direkomendasikan untuk mereka yang memiliki rahim besar atau berpotensi terkena penyakit perut. Histerektomi adalah prosedur pembedahan yang digunakan untuk mengangkat rahim dan terkadang ovarium. Tergantung pada alasan histerektomi, ahli bedah dapat memutuskan untuk mengangkat seluruh atau sebagian rahim. Para ahli mencatat bahwa Anda harus meluangkan waktu ketika memutuskan apakah akan menjalani histerektomi atau tidak, karena ini adalah keputusan besar dengan konsekuensi yang bertahan lama. Mempelajari lebih lanjut tentang prosedur ini dapat membantu Anda merasa diberdayakan dan mendapat informasi saat Anda mempertimbangkan pilihan Anda.
Langkah
Metode 1 dari 4: Membuat Keputusan
Langkah 1. Temukan dokter yang Anda percayai
Untuk wanita dengan masalah kesehatan seksual dan reproduksi, seorang dokter perawatan primer dan/atau ginekolog yang mendengarkan Anda dan memperhatikan masalah Anda sangat penting. Anda tidak ingin dilarikan ke ruang operasi oleh dokter yang tidak meluangkan waktu untuk mendengar semua gejala Anda dan mempertimbangkan pilihan pengobatan yang kurang invasif.
Langkah 2. Tanyakan kepada dokter Anda tentang menunggu dengan waspada
Menunggu dengan waspada adalah pilihan dengan beberapa kondisi, terutama jika Anda mendekati menopause. Beberapa kondisi teratasi karena kadar estrogen Anda berkurang seiring waktu. Tanyakan kepada dokter Anda apakah menunggu dengan waspada adalah pilihan dengan kondisi Anda.
Jika Anda tidak menderita kanker atau perdarahan darurat, dan gejala Anda ringan sampai sedang, bukan parah atau menghancurkan, pertimbangkan untuk mengadopsi pendekatan "tunggu dan lihat". Ini sering merupakan strategi yang efektif untuk wanita yang hanya memiliki gejala ringan dan mungkin masih ingin mencoba memiliki anak
Langkah 3. Cobalah perawatan yang tidak terlalu drastis terlebih dahulu
Kecuali Anda menderita kanker atau pendarahan darurat setelah operasi caesar, Anda dapat mencoba perawatan lain terlebih dahulu. Tergantung pada masalah spesifik Anda, perawatan ini mungkin termasuk obat penghilang rasa sakit, terapi hormon, dan operasi yang lebih terarah. Untuk sebagian besar kondisi, tidak ada alasan untuk terburu-buru; coba opsi lain ini terlebih dahulu.
Asuransi dan dokter Anda kemungkinan akan meminta Anda mencoba beberapa perawatan lain sebelum mempertimbangkan operasi
Langkah 4. Dapatkan pendapat kedua
Jika perawatan yang kurang drastis tidak meredakan gejala Anda, dapatkan pendapat kedua, bahkan jika Anda suka dan mempercayai dokter Anda. Itu selalu merupakan ide yang baik untuk melindungi diri Anda dengan memastikan bahwa dokter Anda tidak melewatkan apa pun.
Jika Anda khawatir menyinggung dokter Anda, cobalah untuk melepaskan kekhawatiran itu. Seorang dokter yang baik akan memahami (dan bahkan mendorong!) keinginan Anda untuk mendapatkan pendapat kedua
Langkah 5. Bicaralah dengan pasangan Anda atau orang penting lainnya
Jika Anda memiliki pasangan atau pasangan, bicarakan secara terbuka tentang konsekuensi histerektomi - terutama hilangnya kesuburan, waktu pemulihan, dan, jika ovarium Anda juga akan diangkat, transisi mendadak ke menopause.
Bicarakan secara terbuka tentang alternatifnya juga - bagaimana rasanya hidup dengan gejala Anda lebih lama? Sangat penting bahwa orang penting Anda memahami masalah yang terlibat dan setuju untuk mendukung Anda dengan cara apa pun
Langkah 6. Temui terapis jika Anda merasa putus asa
Memutuskan untuk menjalani histerektomi adalah keputusan besar yang mengubah hidup. Jika Anda merasa sangat putus asa dengan keputusan tersebut, Anda mungkin ingin mendiskusikannya dengan terapis. Seorang terapis dapat membantu Anda menavigasi pilihan Anda, memeriksa perasaan dan kekhawatiran Anda sendiri, dan membantu Anda mengambil keputusan terbaik untuk Anda dan keluarga Anda.
- Jika Anda memutuskan untuk menjalani histerektomi, terapis juga dapat membantu Anda mengatasi dampak emosional dan seksual dari operasi tersebut.
- Jika Anda memutuskan untuk tidak menjalani histerektomi, dia dapat membantu Anda mengembangkan strategi mengatasi rasa sakit atau gejala lain yang mungkin Anda alami.
Langkah 7. Buat keputusan yang menurut Anda paling baik
Pada tingkat tertentu, Anda mungkin tidak puas dengan semua pilihan Anda: Anda mungkin tidak menginginkan histerektomi, tetapi, pada saat yang sama, Anda mungkin merasa tidak mampu mengatasi gejala Anda. Dalam kasus ini, Anda mungkin hanya perlu memilih opsi mana yang terasa paling tidak menyenangkan secara keseluruhan.
Metode 2 dari 4: Mempertimbangkan Penggunaan Terapi Histerektomi
Langkah 1. Tentukan apakah histerektomi mungkin diperlukan untuk mengangkat fibroid rahim
Fibroid rahim adalah pertumbuhan jinak di dalam rahim. Tumor jinak ini berotot dan tumbuh di dalam dinding rahim. Bisa ada tumor tunggal atau banyak. Mereka bisa sekecil biji apel atau tumbuh lebih besar dari jeruk bali. Histerektomi mungkin diperlukan untuk mengangkat fibroid besar.
- Fibroid rahim mungkin memiliki efek negatif pada kemampuan Anda untuk hamil. Fibroid rahim juga dapat menyebabkan perdarahan yang berlebihan.
- Fibroid rahim dapat menyebabkan anemia karena kehilangan darah yang berlebihan selama periode Anda. Akibatnya, Anda mungkin memerlukan suplemen zat besi atau transfusi darah.
Langkah 2. Pertimbangkan apakah histerektomi dapat menjadi bagian dari pengobatan kanker
Jika Anda didiagnosis menderita kanker rahim, leher rahim, atau ovarium, maka dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk menjalani histerektomi. Histerektomi akan membantu mengangkat sel kanker di organ reproduksi Anda, yang dapat meningkatkan efektivitas perawatan lain.
Langkah 3. Pikirkan apakah histerektomi mungkin diperlukan untuk mengobati endometriosis
Endometriosis menyebabkan jaringan yang tumbuh di dalam rahim mulai tumbuh di jaringan sekitarnya di perut, seperti ovarium, saluran tuba, daerah antara vagina dan rektum, permukaan luar rahim, dan ligamen yang menopang rahim.. Histerektomi mungkin diperlukan untuk menghentikan pertumbuhan jaringan berlebih.
- Jaringan juga dapat tumbuh di leher rahim, vulva, kandung kemih, usus, dan di bekas luka operasi perut.
- Jika tidak diobati, endometriosis dapat menyebabkan lesi, peradangan, nyeri, jaringan parut, infertilitas, dan masalah usus.
Langkah 4. Putuskan apakah histerektomi adalah pilihan terbaik untuk menghentikan pendarahan abnormal
Pendarahan vagina yang tidak normal seringkali merupakan akibat dari kondisi medis yang mendasarinya. Beberapa penyebab perdarahan abnormal antara lain fibroid, kanker, infeksi, perubahan kadar hormon, endometriosis, Polycystic Ovary Disease (PCOS), Pelvic Inflammatory Disease (PID), pelecehan seksual, hipertiroidisme, dan diabetes.
Tergantung pada kondisi yang mendasarinya dan apakah dapat dikontrol dengan pengobatan atau perubahan gaya hidup, dokter Anda mungkin merekomendasikan histerektomi untuk mencegah kehilangan darah yang berlebihan setiap bulan
Langkah 5. Bandingkan pilihan Anda untuk mengobati prolaps uteri
Prolaps uteri berarti rahim atau rahim telah melorot atau keluar dari posisi normalnya. Setelah diagnosis, dokter Anda dapat merekomendasikan pilihan bedah baik histerektomi atau suspensi rahim. Dalam suspensi uterus, rahim diletakkan kembali pada tempatnya dan digantung dengan alat seperti selempang atau disambungkan kembali ke bagian belakang rahim.
- Ketika prolaps terjadi, rahim bahkan bisa turun di tengah jalan melalui vagina. Ini menciptakan benjolan atau tonjolan.
- Ambil langkah-langkah untuk mencegah prolaps uteri jika Anda merasa berisiko.
Langkah 6. Tentukan apakah histerektomi adalah pilihan terbaik untuk mengobati adenomiosis
Adenomyosis mempengaruhi lapisan dalam rahim, juga dikenal sebagai endometrium. Adenomyosis dapat menyebabkan kram menstruasi yang parah, tekanan perut bagian bawah, kembung, dan menstruasi yang berat. Kondisi ini dapat mempengaruhi seluruh rahim atau hanya satu tempat.
- Meskipun adenomiosis tidak mengancam jiwa, kondisi ini dapat berdampak negatif pada kualitas hidup wanita. Histerektomi adalah salah satu pilihan untuk mengobati adenomiosis.
- Histerektomi seringkali merupakan pilihan terbaik untuk kondisi ini, tetapi dapat ditunda jika Anda ingin memiliki lebih banyak anak.
Langkah 7. Tanyakan kepada dokter Anda tentang pelebaran dan kuretase untuk polip
Histerektomi mungkin diperlukan untuk mengangkat polip jika polip terlalu besar untuk diangkat menggunakan pelebaran dan kuretase. Polip dapat berkembang di lapisan rahim dan menyebabkan perdarahan tidak teratur. Polip tidak sering bersifat kanker dan seringkali dapat diangkat melalui vagina ketika mereka berada di dekat pembukaan serviks.
Jika dokter Anda telah merekomendasikan histerektomi untuk menghilangkan polip, tanyakan apakah mungkin melakukan pelebaran dan kuretase sebagai gantinya
Metode 3 dari 4: Memahami Alternatif untuk Histerektomi
Langkah 1. Cari tahu apakah Anda adalah kandidat untuk miomektomi
Miomektomi menghilangkan fibroid menggunakan operasi laparoskopi. Dalam prosedur ini, ahli bedah mengangkat fibroid dari rahim melalui pusar atau melalui vagina dan leher rahim. Kedua pendekatan ini kurang invasif dan lebih murah daripada histerektomi.
Langkah 2. Diskusikan kemungkinan terapi hormon untuk kondisi Anda
Terapi hormon mungkin merupakan pilihan jangka pendek untuk mengobati fibroid rahim, tetapi pembedahan masih diperlukan. Dokter Anda mungkin merekomendasikan obat untuk mengecilkan ukuran fibroid rahim sebagai persiapan untuk operasi. Fibroid akan tumbuh kembali jika tidak diangkat.
Beberapa obat hormon memblokir produksi estrogen, yang dapat mengurangi gejala. Obat lain dapat dimasukkan untuk mengontrol rasa sakit dan gejala lainnya
Langkah 3. Jelajahi ablasi endometrium sebagai pilihan
Ablasi endometrium adalah teknik yang menghilangkan lapisan rahim, tetapi juga menyebabkan infertilitas. Ada beberapa variasi pada metode ini juga, termasuk ablasi balon termal, krioablasi dan ablasi frekuensi radio.
- Semua bentuk ablasi menyebabkan infertilitas tetapi kurang invasif dan memiliki waktu pemulihan yang lebih cepat daripada histerektomi. Mereka masing-masing memiliki tingkat keberhasilan antara 80 dan 90 persen.
- Ketahuilah bahwa prosedur ini bukan pengganti sterilisasi atau kontrasepsi. Kehamilan benar-benar terjadi setelah ablasi, tetapi tidak bisa dilakukan dalam waktu lama.
Langkah 4. Pertimbangkan latihan Kegel untuk prolaps uteri
Prolaps uterus dapat merespons latihan Kegel karena membantu memperkuat dasar panggul jika tidak parah. Semua wanita harus mulai melakukan latihan Kegel ketika mereka mencapai usia 40-an atau setelah memiliki anak pertama.
Latihan kegel meningkatkan kekuatan dasar panggul, mengurangi kemungkinan bocornya urin saat tertawa atau bersin, dan meningkatkan kekuatan kontraksi orgasme
Langkah 5. Tanyakan tentang perangkat pessarium
Alat pessarium juga dapat berguna untuk prolaps uteri. Perangkat pessary adalah perangkat plastik yang ditempatkan di dalam vagina untuk membantu menopang rahim dan kandung kemih tanpa menjalani operasi apa pun.
- Dokter Anda juga dapat merekomendasikan perangkat pessary jika Anda mengalami inkontinensia urin karena kelemahan kandung kemih.
- Anda dapat melepas dan membersihkan perangkat pessarium.
- Alat pessarium dapat menyebabkan Anda memproduksi lebih banyak sekret vagina.
- Beberapa perangkat pessary dapat dibiarkan di tempat selama hubungan seksual, tetapi sebagian besar tidak bisa. Tanyakan kepada dokter Anda tentang pilihan Anda.
Langkah 6. Diskusikan pengendalian kelahiran dengan dokter Anda
Tanyakan kepada dokter Anda apakah pil KB dapat memperbaiki kondisi Anda. Pil KB dapat digunakan untuk membantu mengurangi kehilangan darah dalam jumlah besar selama periode menstruasi Anda. Mereka dapat digunakan untuk mengobati endometriosis dan nyeri panggul kronis juga.
Langkah 7. Jelajahi perawatan lain untuk perdarahan abnormal
Jika histerektomi telah disarankan untuk mengobati perdarahan abnormal, tanyakan kepada dokter Anda tentang perawatan lain yang mungkin menyelesaikan masalah. Perawatan lain yang dapat digunakan untuk mengobati perdarahan abnormal dapat mencakup pelebaran dan kuretase (D&C), obat hormonal seperti progestin dan kontrasepsi oral, atau penempatan alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) untuk mengurangi tingkat perdarahan dan mengurangi rasa sakit.
IUD progesteron dapat mencegah histerektomi pada banyak pasien
Langkah 8. Lihat apakah embolisasi arteri uterina akan membantu
Embolisasi arteri uterina (UEA) mengurangi ukuran dan suplai darah ke jaringan fibroid yang tumbuh di rahim. Setelah suplai darah tersumbat, fibroid akan menyusut dan mati. Meskipun prosedur ini kurang invasif dan memiliki waktu pemulihan yang lebih cepat daripada histerektomi, prosedur ini juga menyebabkan infertilitas. Ada juga kemungkinan bahwa itu akan memicu menopause dini, dan itu bisa sangat menyakitkan selama satu atau dua hari setelah prosedur.
Metode 4 dari 4: Mengetahui Apa yang Diharapkan Setelah Operasi
Langkah 1. Bersiaplah untuk memberi diri Anda waktu untuk pulih
Jika Anda memilih untuk menjalani histerektomi, penting untuk memahami periode pemulihan. Ada beberapa hal yang perlu Anda ingat saat Anda pulih dari operasi:
- Anda mungkin mengalami rasa terbakar atau gatal di sekitar sayatan atau mati rasa di sekitar sayatan dan di bawah satu kaki. Ini mungkin ada hingga dua bulan setelah operasi.
- Anda akan dapat melanjutkan makan makanan normal Anda setelah operasi selama Anda dapat mentolerirnya.
- Anda akan dapat mandi atau mandi tetapi harus menjaga area tersebut tetap bersih dan kering.
- Area di sekitar sayatan bisa terasa gatal. Anda bisa menggunakan losion atau krim untuk membantu meredakan rasa gatal.
- Penting untuk meningkatkan tingkat aktivitas Anda setiap hari selama Anda merasa mampu dan tidak kesakitan.
- Pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang kapan Anda akan diizinkan mengemudi. Jangan mengemudi saat minum obat pereda nyeri.
- Hindari mengangkat sesuatu yang lebih berat dari 10 pon selama empat minggu setelah operasi.
- Hindari olahraga berat selama empat minggu setelah operasi
- Anda harus dapat kembali bekerja antara tiga dan enam minggu sesudahnya.
Langkah 2. Ketahuilah bahwa periode menstruasi Anda akan berhenti setelah histerektomi
Namun, jika ovarium tetap ada maka Anda akan terus mengalami beberapa perubahan hormonal pada tubuh Anda, termasuk kembung dan gejala lain yang biasa Anda alami saat menstruasi. Anda bahkan mungkin mengalami pendarahan vagina ringan selama sekitar empat sampai enam minggu setelah operasi.
Jika ovarium juga diangkat, Anda akan mengalami gejala menopause yang lebih mendadak. Anda mengalami hot flashes, naik turunnya emosi, kekeringan vagina, lekas marah, peningkatan jumlah sakit kepala atau insomnia. Dokter Anda mungkin meresepkan terapi penggantian hormon pada awalnya untuk membantu tubuh Anda mengalami menopause secara lebih alami seperti jika indung telur Anda dibiarkan utuh
Langkah 3. Ingatlah bahwa Anda masih bisa berhubungan seks
Histerektomi tidak akan memengaruhi kemampuan Anda untuk menikmati seks. Hasrat dan dorongan seksual Anda seharusnya tidak berubah kecuali ovarium juga diangkat, yang akan membuat tubuh Anda segera menopause. Menghapus indung telur akan menurunkan dorongan seksual dan meningkatkan kekeringan vagina.
- Meskipun histerektomi seharusnya tidak mempengaruhi dorongan seksual wanita, beberapa wanita menemukan bahwa aspek emosional dari menjalani histerektomi berpengaruh pada hasrat dan dorongan seksual.
- Dokter Anda akan menyarankan Anda untuk tidak melakukan hubungan seksual, menggunakan tampon, atau douching selama empat sampai enam minggu setelah operasi atau sampai Anda benar-benar sembuh.
Langkah 4. Pertimbangkan dampak emosionalnya
Efek emosional dari operasi ini akan bervariasi dari wanita ke wanita. Anda mungkin merasa lebih bebas dan tidak lagi khawatir tentang kehamilan yang tidak direncanakan, atau Anda mungkin berduka karena kehilangan menstruasi dan kemampuan untuk melahirkan anak secara permanen. Kedua tanggapan ini normal.
Jika perasaan sedih berlanjut selama lebih dari dua minggu setelah operasi, bicarakan dengan ahli bedah atau dokter perawatan primer Anda
Langkah 5. Sadarilah bahwa Anda mungkin mengalami kenaikan berat badan setelah operasi
Beberapa wanita juga menemukan bahwa berat badan mereka bertambah setelah histerektomi. Seiring dengan ini, Anda mungkin lebih sulit tidur dan lebih mudah tersinggung setelah operasi. Namun, dengan nutrisi yang baik, olahraga dan teknik pengurangan stres, Anda sering kali dapat menurunkan berat badan dan meringankan gejala lainnya.
Video - Dengan menggunakan layanan ini, beberapa informasi dapat dibagikan dengan YouTube
Tips
- Histerektomi adalah solusi bedah permanen, sering ditawarkan sebagai upaya terakhir. Sebelum menyetujui operasi, pastikan bahwa Anda mengetahui pilihan lain yang mungkin Anda miliki untuk mengontrol kondisi medis Anda dan perubahannya, baik fisik maupun emosional, yang mengikuti prosedur.
- Ikuti saran dokter Anda untuk pemulihan untuk mempercepat penyembuhan Anda dan memungkinkan Anda untuk kembali ke aktivitas normal sesegera mungkin.
