Kanker usus besar adalah kanker paling umum ketiga. Rata-rata orang memiliki kesempatan 4,5% untuk mengembangkannya dalam hidup mereka. Inilah sebabnya mengapa tes skrining sangat penting, dan untungnya, untuk kanker usus besar, tes skrining sangat efektif. Dengan skrining, lesi prakanker dan/atau kanker dapat dideteksi sedini mungkin, memberi Anda kesempatan terbaik untuk menghilangkan lesi sebelum menjadi masalah atau mengancam jiwa.
Langkah
Metode 1 dari 2: Penyaringan Populasi Umum
Langkah 1. Mulai skrining pada usia 50 tahun
Untuk populasi umum (mereka yang tidak memiliki risiko tinggi terkena kanker usus besar), skrining dianjurkan untuk dimulai pada usia 50 tahun. Pilihan yang perlu dipertimbangkan adalah tes tinja (disarankan sekali setiap satu hingga dua tahun), kolonoskopi (tes yang lebih invasif yang direkomendasikan setiap 10 tahun), atau sigmoidoskopi atau CT kolonografi (keduanya direkomendasikan setiap lima tahun. Yang Anda pilih untuk skrining pribadi Anda akan tergantung pada preferensi Anda.
Langkah 2. Pilih tes tinja
Darah dan/atau DNA dapat diuji dalam tinja Anda, dan tes positif menunjukkan kecurigaan bahwa Anda mungkin menderita kanker usus besar. Ini tidak menunjukkan bahwa Anda menderita kanker usus besar - itu hanya berarti bahwa Anda berada pada risiko tinggi dan harus menjalani evaluasi medis yang lebih ekstensif. Keuntungan dari tes feses adalah tes yang mudah dan non-invasif. Anda dapat mengumpulkan sampel tinja di rumah (bergantung pada berapa banyak yang diminta oleh dokter Anda) dan mengirimkannya ke laboratorium untuk evaluasi formal.
- Tes tinja yang positif untuk darah dan/atau DNA yang menunjukkan kemungkinan kanker usus besar memerlukan pemeriksaan lanjutan. Ini tidak berarti bahwa Anda menderita kanker, tetapi ini menunjukkan perlunya pengujian lebih lanjut.
- Tes tinja yang negatif berarti Anda berisiko sangat rendah terkena kanker usus besar dan tidak memerlukan pemeriksaan lebih lanjut saat ini.
- Tes tinja direkomendasikan sekali setiap satu hingga dua tahun, jika ini adalah bentuk skrining yang Anda pilih untuk kanker usus besar.
Langkah 3. Lakukan kolonoskopi
Kolonoskopi adalah metode alternatif untuk skrining kanker usus besar; itu jauh lebih invasif daripada tes tinja sederhana, tetapi juga lebih akurat. Selama kolonoskopi, tabung kecil dimasukkan melalui rektum Anda dan melewati usus besar Anda. Ada kamera dan lampu di ujung tabung, memungkinkan dokter Anda untuk melihat apakah ada lesi di usus besar Anda yang mencurigakan kemungkinan kanker usus besar. Anda biasanya perlu minum obat untuk menginduksi diare sebelum prosedur untuk membersihkan kotoran dari usus besar Anda. Anda juga biasanya menerima obat penenang ringan selama pemeriksaan, dan Anda tidak akan dapat kembali bekerja selama sisa hari setelah prosedur.
- Keuntungan dari kolonoskopi adalah sangat efektif untuk mendeteksi lesi yang mencurigakan (lebih efektif daripada tes tinja). Inilah sebabnya mengapa Anda hanya membutuhkan satu kali setiap 10 tahun, dibandingkan dengan sekali setiap satu hingga dua tahun untuk tes tinja.
- Kerugian dari kolonoskopi adalah prosedur yang lebih kompleks dan invasif.
Langkah 4. Pertimbangkan mode penyaringan lainnya
Kebanyakan orang memilih tes tinja atau kolonoskopi sebagai sarana untuk menyaring kanker usus besar. Namun, beberapa metode yang kurang umum yang juga tersedia termasuk sigmoidoskopi (di mana tabung dimasukkan melalui rektum Anda, tetapi itu adalah tabung yang lebih pendek yang hanya memeriksa bagian dari usus besar Anda), atau "CT kolonografi," di mana Anda menerima CT scan melihat usus besar Anda.
- Kerugian dari sigmoidoskopi adalah tidak melihat seluruh usus besar Anda. (Keuntungannya adalah kurang invasif daripada kolonoskopi penuh.)
- Kerugian dari "CT kolonografi" adalah, jika ditemukan lesi yang mencurigakan, Anda perlu menjalani kolonoskopi selanjutnya sehingga dokter Anda dapat melihatnya secara langsung. (Keuntungannya adalah prosedurnya tidak invasif.)
- Kedua tes skrining ini, jika Anda memilihnya, direkomendasikan setiap lima tahun.
- Tes darah okultisme tinja adalah metode paling umum yang digunakan dokter untuk menyaring darah dalam tinja. Jika Anda memiliki darah di tinja Anda dan Anda kehilangan berat badan atau anemia, maka Anda mungkin memerlukan kolonoskopi.
Metode 2 dari 2: Skrining Mereka yang Beresiko Tinggi
Langkah 1. Lakukan skrining lebih awal dan lebih sering jika Anda memiliki peningkatan risiko genetik
Hal yang menarik tentang kanker usus besar adalah bahwa kebanyakan kasus tidak terkait dengan genetika. Dengan kata lain, bahkan jika anggota keluarga (seperti salah satu orang tua Anda) menderita kanker usus besar, ini biasanya tidak berarti peningkatan risiko bagi Anda. Jika dua orang dalam keluarga yang sama terkena kanker usus besar, itu paling sering kebetulan (dan bukan genetika) mengingat kanker usus besar adalah kanker ketiga yang paling umum. Namun, ada beberapa kasus genetik yang lebih langka dari kanker usus besar yang mencapai sekitar 5% dari total kasus. Ini termasuk FAP (poliposis adenomatosa familial) dan Sindrom Lynch (juga dikenal sebagai HNPCC).
- Konsultasikan dengan dokter Anda jika Anda merasa memiliki risiko genetik yang tinggi terhadap kanker usus besar.
- Jika dipastikan bahwa Anda termasuk dalam kategori ini, Anda akan memenuhi syarat untuk skrining kanker usus besar pada usia yang lebih muda, dan lebih sering.
- Usia pasti saat skrining akan dimulai, serta frekuensinya, akan bervariasi dari kasus ke kasus.
- Dokter Anda akan memberi Anda informasi yang relevan jika Anda ditemukan memiliki peningkatan risiko genetik.
- Pasien dengan FAP harus memulai skrining awal kanker usus besar dengan sigmoidoskopi fleksibel atau kolonoskopi pada usia sekitar 10 sampai 12 tahun. Ini harus berlanjut hingga usia 30-an dan 40-an karena risiko kanker yang tinggi.
- Untuk pasien yang memiliki Sindrom Lynch atau HNPP, skrining harus dimulai sekitar usia 20 hingga 25 tahun, atau lima tahun lebih muda dari usia paling awal diagnosis kanker kolorektal dalam keluarga.
Langkah 2. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda menderita penyakit Crohn atau kolitis ulserativa
Baik penyakit Chron dan kolitis ulserativa adalah bentuk penyakit radang usus. Bergantung pada berapa lama Anda menderitanya, serta tingkat keparahan penyakit Anda (apakah itu berdampak pada seluruh usus besar Anda, atau hanya sebagian), Anda mungkin sedikit lebih berisiko terkena kanker usus besar. Sekali lagi, Anda mungkin memenuhi syarat untuk tes skrining kanker usus besar lebih awal dan/atau lebih sering. Dokter Anda akan memandu Anda karena bervariasi dari kasus ke kasus.
Langkah 3. Waspadai faktor risiko lain untuk kanker usus besar
Orang yang kelebihan berat badan atau obesitas, yang menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak, yang banyak mengonsumsi daging merah atau daging olahan, yang merokok, atau yang mengonsumsi alkohol dalam jumlah besar, semuanya berisiko lebih tinggi terkena kanker usus besar. Bagi orang-orang ini, skrining akan menjadi sangat penting. Namun, kabar baiknya adalah bahwa semua faktor risiko di sini dapat dimodifikasi, artinya Anda dapat meminimalkan atau menghilangkannya dari gaya hidup Anda, yang pada gilirannya akan mengurangi peluang Anda terkena kanker usus besar.
Langkah 4. Segera laporkan gejala yang mencurigakan ke dokter Anda
Jika Anda melihat tanda atau gejala yang mungkin mengindikasikan kanker usus besar, dokter Anda kemungkinan besar akan menyarankan agar Anda melanjutkan penyelidikan lebih cepat daripada nanti. Tanda dan gejala yang harus diperhatikan, dan untuk dilaporkan ke dokter Anda, meliputi:
- Perubahan feses dan/atau kebiasaan buang air besar, termasuk diare, konstipasi, dan/atau feses yang lebih sempit.
- Pendarahan dari rektum atau darah di tinja Anda.
- Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan dan/atau kelelahan/anemia yang tidak biasa.
- Kenyamanan perut yang berkelanjutan (seperti kram, gas, atau sakit perut terus-menerus).
Langkah 5. Lakukan skrining dengan penanda tumor jika Anda pernah menderita kanker usus besar di masa lalu
Jika sebelumnya Anda pernah menderita kanker usus besar, Anda dapat memiliki penanda tumor yang disebut "CEA" yang diukur melalui tes darah dan dipantau dalam interval yang ditentukan setelah perawatan kanker Anda. Ini membantu mendeteksi (dan menyaring) kemungkinan pengulangan di jalan. Ini kemungkinan akan dikombinasikan dengan modalitas skrining lain untuk memberi Anda peluang terbaik untuk menangkap potensi kekambuhan sedini mungkin.
