Pankreas memiliki peran penting dalam mencerna makanan, dan mengeluarkan beberapa hormon, termasuk hormon untuk metabolisme gula, termasuk insulin dan glukagon. Kanker pankreas sangat menantang bagi dokter untuk ditemukan dan didiagnosis pada tahap awal. Tidak menimbulkan gejala awal penyakit, sehingga bila penyakit stadium lanjut menyebabkan gejala yang mengganggu dan terdiagnosis kanker, biasanya sudah terlambat untuk pengobatan kuratif. Tidak ada satu langkah atau serangkaian tes sederhana untuk mendeteksinya pada tahap awal. Namun, kabar baiknya adalah bahwa orang-orang "berisiko tinggi" (karena genetik/riwayat kanker pankreas dalam keluarga mereka, dijelaskan di bawah) dapat menerima tes skrining yang kompleks dan berulang selama bertahun-tahun ketika kanker lebih mungkin terjadi. Berapa lama seorang pasien kanker akan hidup dan apakah dia akan (atau tidak) meninggal karena penyakit, juga dikenal sebagai prognosis, tergantung pada banyak faktor, termasuk stadium kanker, kesehatan seseorang secara keseluruhan, perawatan yang digunakan, dan apakah tubuh merespon pengobatan.
Langkah
Metode 1 dari 2: Skrining Orang Berisiko Tinggi
Langkah 1. Tentukan apakah Anda berisiko tinggi atau tidak
Jika Anda memiliki dua atau lebih kerabat tingkat pertama dengan kanker pankreas, Anda dianggap berisiko tinggi. Atau, jika Anda memiliki satu kerabat tingkat pertama dengan kanker pankreas yang didiagnosis di bawah usia 50 tahun, Anda juga dikategorikan berisiko tinggi. Menjadi "berisiko tinggi" membuat Anda memenuhi syarat untuk tes skrining untuk kanker pankreas yang saat ini tidak tersedia untuk populasi umum.
Anda juga dapat dikategorikan sebagai berisiko tinggi, jika Anda dites positif untuk sindrom genetik atau jika Anda adalah pembawa mutasi genetik yang telah dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker pankreas
Langkah 2. Buat janji temu dengan konselor genetik, dokter, atau profesional perawatan kesehatan lainnya yang sangat terlatih dalam analisis tes genetik
Orang ini akan dapat membantu Anda secara individu dan keluarga Anda memahami pilihan dan hasil tes mereka. Dokter Anda akan memerlukan akses ke laboratorium yang melakukan pengujian genetik, jika Anda menduga ini mungkin berlaku untuk Anda.
Sekitar 10% dari kanker pankreas terkait dengan penyebab genetik, dan individu yang termasuk dalam kategori risiko tinggi karena penyebab ini memenuhi syarat untuk skrining
Langkah 3. Pertimbangkan CT (berdasarkan radiasi sinar-X, memiliki masalah keamanan) versus pemindaian MRI (pencitraan resonansi magnetik, bermasalah untuk stent yang baru dipasang, perangkat logam lainnya, pelat, sekrup, pin, dll
). Metode skrining CT atau MRI tersedia untuk individu berisiko tinggi. Tantangan dengan pemindaian CT atau MRI adalah sangat sulit untuk mendeteksi lesi dini dan/atau sangat kecil pada pankreas atau menyebar ke duodenum, kandung empedu, hati, dan semacamnya hanya dengan teknik pencitraan. Namun, ini lebih baik daripada tidak sama sekali, dan itu adalah opsi pencitraan terbaik yang tersedia saat ini. Ini juga merupakan tes cepat dan non-invasif.
Langkah 4. Pilih tes penyaringan prosedural
Alih-alih pemindaian CT atau MRI, Anda dapat memilih ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) atau EUS (USG endoskopik). Keduanya bergantung pada selang yang dimasukkan ke dalam saluran pencernaan Anda melalui mulut Anda saat Anda tidur di bawah anestesi untuk memeriksa pankreas dan daerah sekitarnya terlebih dahulu tanpa kontras dan beberapa menit kemudian dengan itu (yodium "pewarna"). Ini adalah tes internal yang melibatkan beberapa risiko perdarahan atau infeksi-dan lebih kompleks untuk dilakukan-tetapi dapat memberi dokter Anda kesempatan untuk melihat secara langsung bagaimana pankreas Anda terlihat, dan apakah ada lesi atau tumor yang mencurigakan atau terkait. di sana atau di dekatnya (yang mungkin mengindikasikan potensi kanker).
Sayangnya, saat ini tidak ada alat deteksi untuk mendiagnosis penyakit ini cukup dini untuk pengobatan yang efektif
Langkah 5. Ketahuilah bahwa saat ini tidak ada pedoman yang ditetapkan seputar skrining
Meskipun ada konsensus bahwa skrining harus tersedia untuk individu berisiko tinggi, frekuensi dan jenis tes skrining ditentukan berdasarkan kasus per kasus. Ke depan, kemungkinan akan ada pedoman dan rekomendasi/protokol medis; namun, karena skrining relatif baru, saat ini akan menjadi keputusan yang dibuat antara Anda dan dokter/tim perawatan Anda.
Metode 2 dari 2: Penyaringan Populasi Umum
Langkah 1. Pahami bahwa obesitas, ditambah merokok dan penggunaan alkohol dikaitkan dengan peningkatan risiko mengembangkan beberapa jenis kanker termasuk pankreas
Saat ini tidak ada tes skrining yang tersedia untuk populasi umum. Pada saat diagnosis berdasarkan penyakit, kanker biasanya telah menyebar (menyebar) ke area lain dari tubuh, yang berarti bahwa pasien memiliki rata-rata prognosis 6 bulan hingga 2 tahun untuk hidup setelah diagnosis. Di AS "tingkat kelangsungan hidup lima tahun" (mungkin dalam remisi, atau tidak) untuk beberapa jenis kanker, seperti kanker payudara, prostat, dan tiroid, sekarang melebihi 90 persen. Ketidakmampuan untuk mendeteksi kanker pankreas lebih awal dengan tes skrining sederhana adalah masalah besar; dengan demikian, telah menjadi fokus penting dari penelitian medis hari ini.
- Alasan adanya tidak "tes skrining darah" kanker yang berguna yang tersedia untuk populasi umum (mereka yang tidak berisiko tinggi) adalah karena tes darah saat ini yang dipertimbangkan oleh para profesional medis tidak dapat diandalkan atau akurat, dan tidak memberikan peningkatan yang signifikan dalam mendeteksi kanker pankreas sejak dini..
- Pilihan skrining lainnya (yang secara langsung memvisualisasikan pankreas dan ditawarkan kepada orang yang berisiko tinggi) lebih akurat tetapi terlalu mahal untuk pasien dan sistem medis untuk penggunaan umum.
- Faktor risiko lain untuk kanker pankreas termasuk pankreatitis kronis dan diabetes.
Langkah 2. Sebagian besar kanker pankreas terbentuk di sel "eksokrin" dan tidak menimbulkan tanda dan gejala apa pun
Sel eksokrin bekerja di pankreas dengan memproduksi enzim daripada hormon yang akan menyebabkan gejala sejak dini. Hal ini membuat pasien tidak mungkin menyadari bahwa mereka sakit, dan juga lebih sulit untuk mendiagnosis kanker pankreas tersebut pada waktu yang tepat. Juga untuk sebagian besar pasien dengan kanker pankreas eksokrin (licik) ini, perawatan saat ini tidak bukan menyembuhkan kanker.
Penyembuhan yang penuh harapan untuk jenis tumor pankreas ganas yang langka, yang muncul dari sel-sel pulau, "neuroendokrin (PNET), " memiliki prognosis yang jauh lebih baik daripada kanker eksokrin pankreas dengan obat-obatan yang disetujui untuk mereka
Langkah 3. Kenali gejala kanker pankreas
Karena populasi umum adalah bukan saat ini ditawarkan skrining untuk kanker pankreas, jika Anda mulai melihat gejala yang mencurigakan, penting untuk membuat janji dengan dokter Anda sesegera mungkin. Dia kemudian dapat memesan tes investigasi untuk menentukan apakah itu kanker atau bukan. Gejala umum kanker pankreas meliputi:
- Perubahan warna kuning pada kulit dan bagian putih mata Anda (disebut "jaundice") yang disebabkan oleh enzim hati yang tinggi seperti bilirubin (empedu merah)
- Nyeri di perut bagian atas yang mungkin menjalar ke punggung dan punggung tulang rusuk
- Pembekuan darah, diagnosis diabetes, dan kelelahan.
- Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, karena masalah metabolisme gula yang disebabkan oleh pankreas yang sakit
- Nafsu makan berkurang, karena rasa makanan berbeda jika Anda memiliki penyakit kuning kuning.
Langkah 4. Ketahuilah bahwa tes darah mungkin akan tersedia di masa mendatang
Jenis tes skrining yang ideal adalah tes darah, karena murah, mudah, dan dapat dengan mudah diberikan kepada banyak orang. Tujuan tes darah adalah untuk menguji beberapa jenis penanda yang terbukti berkorelasi dengan peningkatan risiko kanker pankreas.
Mereka yang dianggap berisiko tinggi dari tes darah skrining kemudian akan menerima tes yang lebih rinci dari dokter mereka, untuk menentukan apakah memang ada kanker atau tidak
Langkah 5. Ikuti terus penelitian medis
Ada banyak penelitian menarik yang sedang berlangsung saat ini di bidang genetika, proteomik (evaluasi protein spesifik yang mungkin berkorelasi dengan kanker pankreas), dan biomarker lainnya (zat yang dapat diukur dalam tubuh yang mungkin berkorelasi dengan kanker pankreas). deteksi dini kanker pankreas). Mudah-mudahan dalam waktu dekat informasi yang cukup akan dikumpulkan bagi komunitas medis untuk menghasilkan tes yang efektif yang dapat tersedia bagi masyarakat umum untuk menyaring kanker pankreas.
Tips
- Menularkan kanker: Seseorang yang menerima organ atau jaringan dari donor yang menderita kanker di masa lalu mungkin berisiko lebih tinggi terkena kanker terkait transplantasi di masa depan. Namun, risiko itu sangat rendah - sekitar dua kasus kanker per 10.000 transplantasi organ. Dokter menghindari penggunaan organ atau jaringan dari donor yang memiliki riwayat kanker.
- Penyebaran kanker: Bahwa pembedahan atau biopsi tumor akan menyebabkan kanker menyebar di dalam tubuh ke bagian lain dari tubuh sangat rendah. Hanya mengikuti prosedur standar, ahli bedah menggunakan metode khusus dan mengambil banyak langkah untuk mencegah sel kanker menyebar selama biopsi atau operasi untuk mengangkat tumor. Misalnya, jika mereka harus mengeluarkan jaringan dari lebih dari satu area tubuh, mereka menggunakan alat bedah (steril) yang berbeda untuk setiap area.
- Salah satu jenis kanker pankreas adalah pembunuh besar, "adenokarsinoma", yang menyumbang sebagian besar kasus kanker pankreas. Mereka adalah tumor yang timbul dari sel epitel biasa yang tidak berbahaya yang melapisi saluran pankreas, dan juga melapisi atau menutupi organ, rongga tubuh, dan permukaan pembuluh darah di seluruh tubuh.
- 90 hingga 95 persen kanker adalah "non-keturunan" -- tetapi "spontan" -- disebabkan oleh mutasi yang terjadi selama hidup seseorang sebagai akibat dari perubahan sel akibat penuaan dan paparan faktor lingkungan, seperti asap tembakau dan radiasi.
Peringatan
- Kanker mungkin disebabkan oleh virus tertentu (beberapa jenis human papillomavirus, atau HPV, misalnya) dan bakteri (seperti Helicobacter pylori) pada beberapa orang, berita buruk. Tetapi, sementara virus atau bakteri dapat menyebar dari orang ke orang, kanker yang kadang-kadang disebabkan oleh mereka dapat bukan menyebar dari orang ke orang (kabar baik).
- Jenis makanan yang Anda makan (disembuhkan dengan nitrat, banyak mengonsumsi makanan yang diasap), seberapa banyak Anda makan (obesitas), dan apakah Anda berolahraga (tetap bugar), juga dapat memengaruhi risiko Anda terkena kanker.
