Fibromyalgia (FM) adalah kondisi kronis dan berpotensi melemahkan yang dapat menyebabkan nyeri dan kelemahan otot yang berkelanjutan, di antara gejala lainnya. Untungnya, ada berbagai pilihan terapi yang dapat membantu meringankan gejala FM Anda. Salah satu pilihan adalah Cymbalta (duloxetine), obat depresi yang terbukti efektif dalam mengelola gejala FM dalam beberapa kasus. Jika Anda telah didiagnosis dengan FM dan diresepkan Cymbalta oleh dokter Anda, gunakan persis seperti yang ditentukan dan gunakan bersama perawatan lain yang direkomendasikan.
Langkah
Metode 1 dari 3: Memilih Cymbalta untuk FM yang Didiagnosis
Langkah 1. Dapatkan diagnosis yang tepat jika Anda menunjukkan tanda-tanda fibromyalgia
Sementara gejalanya dapat bervariasi dan sulit untuk dijelaskan sepenuhnya, fibromyalgia (FM) adalah kondisi medis yang sangat nyata yang memerlukan diagnosis yang tepat. Bekerjalah secara terbuka dan jujur dengan dokter Anda untuk menentukan apakah Anda menderita FM atau kondisi alternatif yang menyebabkan gejala Anda.
- FM adalah kondisi kronis dengan gejala yang biasanya meliputi: nyeri otot kronis dan kekakuan di seluruh tubuh Anda; sering kelelahan; sering mengalami kesulitan tidur atau kualitas tidur yang buruk.
- Anda mungkin juga sering mengalami "kabut otak" yang memengaruhi ingatan Anda, peningkatan kepekaan terhadap rangsangan seperti cahaya terang atau suara keras, atau masalah pencernaan yang sering dikaitkan dengan sindrom iritasi usus besar (IBS).
- Dokter Anda mungkin menggunakan kombinasi pemeriksaan fisik, tes darah, dan analisis gejala untuk mendiagnosis FM dan/atau mengesampingkan kondisi lain.
Langkah 2. Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda kandidat yang baik untuk Cymbalta
Cymbalta adalah obat kategori SNRI (serotonin-norepinefrin reuptake inhibitor) yang dirancang untuk mengobati depresi, tetapi telah disetujui oleh FDA untuk nyeri fibromyalgia. Tidak sepenuhnya jelas mengapa itu dapat membantu meringankan rasa sakit kronis akibat FM, tetapi mungkin melibatkan interaksi antara depresi, kecemasan, dan rasa sakit kronis di tubuh manusia.
- Cymbalta bukanlah pilihan yang aman untuk semua orang. Ini dapat memperburuk kondisi hati yang ada, misalnya.
- Juga, seperti obat SNRI dan SSRI (selective serotonin reuptake inhibitors) lainnya, Cymbalta dapat meningkatkan risiko pikiran untuk bunuh diri pada pasien di bawah usia 25 tahun.
- Meskipun umumnya dianggap aman bagi wanita hamil dan menyusui untuk menggunakan Cymbalta, diskusikan potensi risiko dan manfaatnya dengan dokter Anda.
- Jika Anda sedang mengonsumsi obat lain dan/atau memiliki kondisi medis lain yang terdiagnosis, pastikan Anda memberi tahu dokter tentang obat tersebut.
Langkah 3. Bertujuan untuk berhenti merokok dan kurangi asupan alkohol, jika ada.
Nikotin merangsang otot Anda, sehingga dapat menyebabkan Anda lebih sakit. Asupan alkohol yang berlebihan meningkatkan risiko kerusakan hati, yang pada gilirannya dapat diperburuk dengan mengonsumsi Cymbalta. Jika perlu, bicarakan dengan dokter Anda tentang cara mengurangi atau menghilangkan asupan alkohol Anda.
Selain itu, dan untuk alasan yang tidak sepenuhnya jelas, merokok produk tembakau dapat mengurangi potensi efektivitas Cymbalta. Pertimbangkan ini salah satu dari banyak alasan mengapa Anda harus bekerja untuk berhenti merokok
Metode 2 dari 3: Mengambil Cymbalta yang Diresepkan Anda
Langkah 1. Mulailah dengan dosis harian 30 mg selama 1 minggu, kemudian naik ke 60 mg setiap hari
Saat mengambil Cymbalta untuk FM, pabrikan merekomendasikan untuk memulai dengan kapsul harian 30 mg tunggal selama 7 hari. Masa percobaan ini memungkinkan Anda dan dokter Anda melihat potensi efek samping. Jika Anda menoleransi obat dengan baik, dokter Anda biasanya akan menaikkan dosis harian Anda hingga 60 mg.
- Ini hanya pedoman dosis umum. Ikuti instruksi dosis khusus dokter Anda.
- Tidak ada bukti bahwa dosis yang lebih tinggi lebih efektif dalam mengobati gejala FM daripada dosis 60 mg.
Langkah 2. Telan 1 kapsul utuh dengan air pada waktu yang sama setiap hari
Dalam hampir semua kasus, Cymbalta diminum sebagai obat sekali sehari dalam bentuk kapsul. Telan seluruh kapsul dengan segelas air putih, dan minum obat pada waktu yang kira-kira sama setiap hari. Anda dapat meminumnya dengan atau tanpa makanan dan dengan perut penuh atau kosong.
- Jika dokter Anda memberikan instruksi dosis alternatif, ikuti ini sebagai gantinya.
- Jika Anda lupa meminum satu dosis, minumlah sesegera mungkin. Namun, jika Anda berada dalam beberapa jam dari dosis terjadwal berikutnya, lewati dosis yang terlewat daripada "menggandakan" obat. Mintalah klarifikasi dari dokter Anda jika diperlukan.
Langkah 3. Telan isi kapsul dengan saus apel jika perlu
Ini adalah pilihan jika Anda kesulitan menelan seluruh kapsul. Tempatkan 1 sdt (5 ml) saus apel dalam mangkuk kecil. Tarik satu kapsul Cymbalta di atas mangkuk dan tuangkan butiran di dalamnya ke dalam saus apel. Ambil semua saus apel yang dilapisi butiran dengan sendok dan telan utuh, tanpa mengunyah.
- Kebanyakan kapsul Cymbalta terbuat dari 2 buah yang cukup mudah dicabut. Jangan mencoba membuka kapsul tanpa berbicara dengan dokter Anda terlebih dahulu.
- Jangan menambahkan butiran ke saus apel sampai Anda siap minum obat. Jangan pernah menyimpan campuran untuk digunakan nanti.
Langkah 4. Kenali efek samping yang umum dan beri tahu dokter Anda jika diperlukan
Seperti kebanyakan obat, Cymbalta membawa berbagai potensi efek samping tetapi hanya segelintir yang umum. Efek samping biasanya muncul dalam waktu 1-2 minggu setelah memulai Cymbalta dan terkadang mereda setelah periode awal tersebut.
- Efek samping yang paling umum termasuk mual, sakit kepala, mulut kering, kelelahan, pusing, insomnia, sembelit, dan penurunan nafsu makan.
- Bicaralah dengan dokter Anda dan periksa panduan produk untuk daftar lengkap potensi efek samping.
- Sekitar 1 dari 6 pengguna Cymbalta berhenti dari pengobatan karena efek samping. Jika Anda mengalami efek samping, konsultasikan dengan dokter Anda untuk menentukan apakah Anda harus terus minum obat.
Langkah 5. Jangan berhenti dari Cymbalta "kalkun dingin" karena efek samping
Seperti obat SNRI lainnya, Cymbalta dapat menyebabkan gejala penarikan yang kuat jika Anda berhenti menggunakannya sekaligus. Alih-alih, bekerjalah dengan dokter Anda untuk membuat program pengurangan - yaitu, mengambil dosis Cymbalta yang lebih kecil dan lebih kecil selama beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan.
- Program tapering Anda, misalnya, mungkin terlihat seperti berikut: Minggu 1-60 mg per hari; Minggu 2-30 mg + 20 mg per hari (total 50 mg); Minggu 3-20 mg + 20 mg per hari (total 40 mg); Minggu 4-30 mg per hari; Minggu 5-20 mg per hari; Minggu 6-10 mg per hari.
- Gejala penarikan dapat mencakup, tetapi tidak terbatas pada, kecemasan, lekas marah, kelelahan, masalah tidur, sakit kepala, pusing, berkeringat banyak, mual, muntah, diare, dan sensasi seperti sengatan listrik yang dapat menyebabkan rasa sakit dan disorientasi..
Langkah 6. Simpan Cymbalta di tempat yang kering, gelap, aman, bersuhu ruangan
Dengan kata lain, lemari dapur bagian atas adalah tempat yang bagus untuk menyimpan Cymbalta Anda. Simpan dalam botol aslinya, dan kencangkan kabinet dengan kait atau kunci jika ada anak-anak di rumah Anda.
- Karena potensinya untuk meningkatkan pemikiran bunuh diri pada orang di bawah usia 25 tahun, sangat penting untuk mencegah anak-anak mengakses kapsul Cymbalta.
- Terlepas dari namanya, lemari obat kamar mandi Anda bukanlah tempat yang tepat untuk menyimpan obat-obatan Anda, terutama jika ada bak mandi atau pancuran di dalam ruangan. Suhu dan kelembaban sangat berfluktuasi.
- Cymbalta idealnya disimpan pada 77 °F (25 °C), tetapi di mana saja dari 59–86 °F (15–30 °C) tidak masalah.
Metode 3 dari 3: Memanfaatkan Perawatan Tambahan
Langkah 1. Buat rencana aktivitas dan istirahat dengan tim kesehatan Anda
Rasa sakit, kaku, dan kelelahan yang disebabkan oleh FM dapat membuat Anda ingin menghindari aktivitas fisik. Namun, melakukan aktivitas fisik ringan hingga sedang-diselingi dengan istirahat yang sering-dapat membantu mengurangi gejala FM Anda.
- Aktivitas dan program istirahat ideal Anda bergantung pada banyak faktor, seperti gejala, status kesehatan, dan tingkat kebugaran Anda.
- Dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk menghadiri terapi fisik. Terapis fisik yang terlatih dapat mengembangkan program aktivitas dan istirahat yang sesuai dengan kebutuhan Anda.
- Saat mengambil Cymbalta saja dapat membantu mengurangi gejala FM Anda, menggabungkannya dengan terapi lain-seperti program aktivitas dan istirahat-biasanya meningkatkan efektivitas secara keseluruhan.
Langkah 2. Gunakan teknik pengurangan stres yang sehat yang cocok untuk Anda
Tidak diragukan lagi, hidup dengan FM menambah stres dalam hidup Anda. Meskipun mengurangi tingkat stres Anda tidak akan menghilangkan gejala FM Anda, hal itu dapat membantu menguranginya.
- Tidak ada strategi penghilang stres "satu ukuran cocok untuk semua". Temukan teknik apa yang paling cocok untuk Anda dan gunakan. Namun, jangan mencoba strategi penghilang stres yang tidak sehat seperti penyalahgunaan narkoba atau alkohol.
- Strategi penghilang stres yang umum termasuk yoga, meditasi atau doa, latihan pernapasan dalam, mengalami alam, mandi air hangat, mendengarkan musik santai, membaca buku yang bagus, dan berbicara dengan orang yang dicintai.
Langkah 3. Gunakan strategi terapi seperti CBT dengan profesional kesehatan mental
Selain dampak fisiknya yang signifikan, FM dapat menimbulkan banyak korban emosional. Bekerja dengan profesional kesehatan mental berlisensi dapat menjadi cara yang bagus untuk meningkatkan kesejahteraan Anda secara keseluruhan. Mintalah rekomendasi terapis dari dokter Anda.
Terapi perilaku kognitif (CBT) adalah salah satu strategi potensial yang dapat digunakan terapis Anda. CBT dapat membantu Anda mengidentifikasi dan membingkai ulang pikiran dan emosi negatif yang berhubungan dengan FM Anda
Langkah 4. Lakukan perubahan gaya hidup sehat seperti makan dengan baik dan tidur secukupnya.
Setiap langkah yang Anda ambil untuk meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan dapat membantu Anda mengelola gejala FM dengan lebih baik. Bekerja dengan tim kesehatan Anda untuk mengidentifikasi dan mengatasi perubahan gaya hidup yang akan menguntungkan Anda.
Karena FM itu sendiri dan efek samping Cymbalta dapat mengurangi nafsu makan dan memengaruhi tidur Anda, membuat perubahan yang sehat ini bisa menjadi tantangan nyata. Bekerja dengan ahli gizi, spesialis tidur, dan profesional kesehatan lainnya untuk mendapatkan bimbingan dan bantuan yang Anda butuhkan
Langkah 5. Cobalah terapi yang berpotensi membantu seperti balneoterapi dan akupunktur
Pencarian internet cepat mengungkapkan banyak terapi alternatif untuk FM, tetapi kebanyakan dari mereka tidak memiliki dukungan ilmiah. Sebelum beralih ke terapi yang belum terbukti, cobalah opsi yang memiliki setidaknya beberapa dukungan klinis, seperti berikut ini:
- Balneoterapi melibatkan mandi di air yang kaya mineral, seringkali di spa. Meskipun tidak jelas bagaimana balneoterapi dapat membantu dengan FM, ada bukti bahwa itu dapat bermanfaat.
- Akupunktur telah digunakan selama berabad-abad untuk mengobati berbagai kondisi medis, dan ada beberapa bukti yang dapat membantu mengelola gejala FM melalui mekanisme yang tidak jelas. Pastikan untuk memilih penyedia akupunktur terampil yang menggunakan praktik yang efektif dan higienis.