Apakah Anda pikir Anda mungkin menderita gangguan makan bulimia nervosa? Apakah masalah makanan ini mengganggu hidup Anda? Diperkirakan 4% wanita di Amerika Serikat akan menderita bulimia selama hidup mereka, dan hanya 6% yang akan menerima pengobatan. Jika Anda merasa menderita bulimia atau jika Anda sedang mencari bantuan pengobatan, ada beberapa pilihan yang dapat Anda jelajahi.
Langkah
Bagian 1 dari 3: Membantu Diri Sendiri Mengatasi Bulimia
Langkah 1. Temukan apakah Anda menderita bulimia
Diagnosis diri terhadap kondisi kejiwaan tidak disarankan. Jika Anda menduga bahwa Anda mungkin memerlukan bantuan, silakan berkonsultasi dengan profesional medis Anda, terutama jika Anda memenuhi kriteria berikut:
- Binge-eating, atau mengonsumsi makanan dalam jumlah yang lebih banyak dalam satu waktu dari biasanya.
- Merasa kurang kontrol atas binging ini.
- Pembersihan dan metode lain untuk mencegah kenaikan berat badan, seperti muntah, menggunakan obat pencahar/diuretik untuk mengimbangi makan berlebihan, puasa, atau olahraga berlebihan. Orang dengan bulimia melakukan ini setidaknya seminggu sekali selama tiga bulan.
- Masalah citra tubuh, di mana harga diri Anda ditentukan secara tidak proporsional oleh penampilan Anda (berat badan, bentuk tubuh, dan lain-lain) dibandingkan dengan faktor lain.
Langkah 2. Identifikasi pemicu Anda
Jika Anda ingin meningkatkan kesadaran seputar kondisi tersebut, cobalah untuk menemukan pemicu emosional Anda. Pemicu ini adalah peristiwa dan situasi yang menekan tombol emosional Anda dan menyebabkan Anda ingin makan berlebihan dan membersihkan diri. Setelah Anda tahu apa itu, Anda dapat menghindarinya jika memungkinkan, atau setidaknya mencoba mendekati mereka secara berbeda. Beberapa pemicu umum adalah:
- Persepsi negatif terhadap tubuh Anda. Apakah Anda melihat ke cermin dan mengalami pikiran dan emosi negatif tentang penampilan Anda?
- Stres antarpribadi. Apakah bertengkar dengan orang tua, saudara, teman, atau pasangan romantis membuat Anda ingin terlibat dalam aktivitas bulimia?
- Suasana hati negatif menyatakan secara lebih umum. Kecemasan, kesedihan, frustrasi, dan lain-lain dapat memicu keinginan untuk pesta dan pembersihan.
Langkah 3. Penelitian makan intuitif
Program diet tradisional biasanya tidak efektif untuk gangguan makan dan justru dapat memperburuk gejala. Namun, makan intuitif dapat membantu Anda mengatur kembali hubungan Anda dengan makanan. Makan intuitif adalah metode belajar untuk mendengarkan dan menghormati tubuh Anda yang dikembangkan oleh ahli diet Evelyn Tribole dan terapis nutrisi Elyse Resch. Ini dapat membantu dengan:
- Mengembangkan kesadaran interseptif. Interoception adalah kemampuan Anda untuk memahami apa yang terjadi di dalam tubuh Anda; itu adalah suatu keharusan untuk menciptakan pengetahuan yang lebih sehat tentang apa yang diinginkan dan dibutuhkan tubuh Anda. Kekurangan dalam interoception telah terbukti berkorelasi dengan gangguan makan.
- Mendapatkan kontrol diri. Makan intuitif dikaitkan dengan penurunan rasa malu, kehilangan kendali, dan makan berlebihan.
- Merasa lebih baik secara keseluruhan. Makan intuitif juga dikaitkan dengan peningkatan kesejahteraan secara umum: lebih sedikit keasyikan dengan masalah tubuh, harga diri yang lebih tinggi, dan banyak lagi.
Langkah 4. Buat jurnal
Membuat jurnal terkait bulimia akan membantu Anda tetap mengetahui apa dan kapan Anda makan, apa yang memicu gejala gangguan makan Anda, dan juga dapat berfungsi sebagai outlet ekspresif untuk perasaan Anda.
Langkah 5. Belilah makanan secukupnya
Jangan terlalu banyak menimbun bahan makanan, sehingga Anda tidak akan memiliki banyak kesempatan untuk makan berlebihan. Rencanakan ke depan dan bawa uang sesedikit mungkin. Jika orang lain yang berbelanja untuk Anda, seperti orang tua, mintalah mereka untuk mempertimbangkan kebutuhan diet Anda.
Langkah 6. Rencanakan makanan Anda
Bertujuan untuk tiga atau empat kali makan dan dua makanan ringan; jadwalkan mereka pada waktu-waktu tertentu dalam sehari, sehingga Anda tahu kapan Anda akan makan dan dapat membatasi diri Anda pada set waktu yang telah ditentukan sebelumnya. Kembangkan ini sebagai rutinitas untuk menjaga diri Anda selangkah lebih maju dari perilaku impulsif.
Bagian 2 dari 3: Meminta Bantuan dari Profesional dan Rekan
Langkah 1. Carilah terapi
Intervensi terapeutik seperti terapi perilaku kognitif dan terapi interpersonal telah terbukti membantu pemulihan, dengan efek jangka panjang. Gunakan psikologitoday.com untuk menemukan terapis di dekat Anda yang berspesialisasi dalam model-model ini. Anda juga dapat mencari terapis yang berspesialisasi dalam gangguan makan.
- Terapi perilaku-kognitif berusaha untuk merestrukturisasi pikiran dan perilaku Anda sehingga kecenderungan merusak diri yang berakar pada aspek-aspek ini akan digantikan oleh cara berpikir dan berperilaku yang lebih sehat. Jika Anda makan berlebihan dan membersihkan diri karena keyakinan yang mengakar kuat tentang diri Anda, seperti yang dilakukan banyak orang, CBT dapat membantu memperbaiki dasar pemikiran dan harapan tersebut.
- Terapi interpersonal berfokus pada hubungan dan struktur kepribadian daripada pola pikir dan perilaku yang lebih jelas, jadi mungkin lebih efektif jika Anda menginginkan instruksi perilaku atau restrukturisasi pikiran yang kurang terarah, dan ingin lebih fokus pada hubungan Anda dengan keluarga, teman, dan bahkan dirimu sendiri.
- Aliansi terapeutik adalah salah satu faktor terpenting dalam efektivitas terapi, jadi pastikan untuk menemukan terapis yang dapat bekerja sama dengan Anda. Ini mungkin membutuhkan sedikit "berbelanja" sampai Anda menemukan seseorang yang Anda rasa nyaman untuk curhat, tetapi itu bisa berarti perbedaan antara pemulihan atau kekambuhan, jadi jangan puas!
Langkah 2. Jelajahi pilihan pengobatan
Selain terapi, obat psikiatri tertentu dapat membantu pengobatan bulimia. Kelas utama obat yang direkomendasikan untuk gangguan makan adalah antidepresan, terutama SSRI seperti fluoxetine (Prozac).
- Tanyakan kepada dokter keluarga atau psikiater Anda tentang pilihan obat antidepresan untuk bulimia.
- Obat paling efektif untuk beberapa kondisi mental bila dikombinasikan dengan terapi daripada diminum sendiri.
Langkah 3. Bergabunglah dengan kelompok pendukung
Meskipun tidak banyak data penelitian tentang efektivitas bergabung dengan kelompok pendukung untuk gangguan makan, beberapa orang melaporkan kelompok seperti Overeaters Anonymous berguna untuk pilihan pengobatan sekunder.
Gunakan situs web ini untuk menemukan grup pendukung di dekat Anda: klik di sini
Langkah 4. Pertimbangkan perawatan rawat inap
Untuk kasus bulimia yang serius, pertimbangkan untuk menjalani perawatan rawat inap di fasilitas kesehatan mental. Ini akan memberi Anda akses ke tingkat perawatan medis dan psikiatri yang lebih tinggi, dibandingkan dengan metode mandiri, terapi rawat jalan, atau kelompok pendukung. Anda mungkin memerlukan perawatan rawat inap jika:
- Kesehatan Anda memburuk atau hidup Anda terancam akibat bulimia.
- Anda telah mencoba metode pengobatan lain di masa lalu dan kambuh lagi.
- Anda memiliki komplikasi kesehatan tambahan seperti diabetes.
Langkah 5. Cari situs web pemulihan
Banyak orang menggunakan forum internet untuk dukungan selama pemulihan gangguan makan. Situs web ini dapat menjadi sumber dukungan antarpribadi yang penting, memungkinkan mereka yang menderita kondisi ini untuk mendiskusikan kesulitan khusus hidup dengan gangguan makan dengan orang-orang yang mengalami kesulitan serupa. Berikut adalah beberapa situs web yang mungkin ingin Anda lihat:
- Forum Bulimiahelp.org.
- Forum Gangguan Makan Psychcentral.com.
- Asosiasi Nasional Anoreksia Nervosa dan Forum Gangguan Terkait.
Bagian 3 dari 3: Meminta Bantuan dari Keluarga dan Teman
Langkah 1. Didik sistem pendukung Anda
Penelitian menunjukkan bahwa dukungan keluarga dapat memainkan peran utama dalam proses pemulihan. Untuk memberi diri Anda peluang pemulihan terbaik, beri tahu keluarga dan teman dekat Anda tentang kondisinya. Ini akan menumbuhkan lingkungan sosial di mana penyembuhan dapat mulai terjadi. Gunakan situs web seperti pusat pendidikan kesehatan Universitas Brown dan panduan Caltech untuk membantu teman yang mengalami gangguan makan.
Langkah 2. Undang teman dan keluarga untuk menghadiri acara pendidikan
Tanyakan kepada universitas, rumah sakit, atau klinik kesehatan mental setempat untuk informasi tentang acara pendidikan yang berpusat pada bulimia. Peristiwa ini akan membantu mereka yang dekat dengan Anda menemukan bagaimana mereka dapat berguna selama proses pemulihan Anda. Mereka akan belajar teknik komunikasi yang sehat serta informasi umum tentang bulimia nervosa.
Langkah 3. Perjelas kebutuhan Anda
Keluarga dan teman mungkin ingin mendukung Anda, tetapi mereka mungkin tidak memiliki gambaran yang jelas tentang bagaimana melakukannya. Biarkan mereka membantu dengan menjelaskan apa yang Anda butuhkan dari mereka. Jika Anda memiliki masalah diet tertentu, atau jika Anda merasa dihakimi tentang aktivitas makan Anda, komunikasikan masalah ini!
- Beberapa penelitian mengaitkan bulimia dengan gaya pengasuhan yang menolak, mendua, atau terlalu terlibat. Jika orang tua Anda menunjukkan gaya ini, bicarakan dengan mereka tentang apa yang Anda rasa tidak Anda dapatkan, atau terlalu banyak perhatian. Jika ayah Anda selalu berada di sekitar Anda saat Anda sedang makan, katakan padanya bahwa Anda menghargai perhatiannya, tetapi keterlibatan yang berlebihan justru membuat Anda merasa lebih negatif tentang diri sendiri dan perilaku Anda.
- Penelitian juga menunjukkan bahwa di banyak keluarga di mana gangguan makan muncul, komunikasi dapat diabaikan atau diabaikan. Jika Anda merasa tidak didengar, sampaikan hal ini dengan tegas tetapi tidak menghakimi. Beri tahu ibu atau ayah Anda bahwa Anda perlu memberi tahu mereka sesuatu yang penting dan Anda khawatir itu tidak akan didengar. Ini akan membawa mereka ke dalam kekhawatiran Anda dan membantu mereka memahami dari mana Anda berasal.
Langkah 4. Rencanakan waktu makan keluarga
Penelitian menunjukkan bahwa orang yang makan setidaknya tiga kali seminggu dengan keluarga mereka secara signifikan lebih kecil kemungkinannya untuk terlibat dalam perilaku gangguan makan.
Langkah 5. Diskusikan keterlibatan dalam pengobatan berbasis keluarga
Perawatan berbasis keluarga adalah model berbasis bukti yang melibatkan anggota keluarga dalam proses terapeutik. Penelitian menunjukkan bahwa itu efektif untuk digunakan dengan remaja, berpotensi lebih dari terapi individual.
