Kondisi yang dikenal sebagai skapula bersayap (WS) menyebabkan tulang belikat menonjol yang terlihat sedikit seperti tunggul sayap, dan juga dapat menyebabkan nyeri lokal dan gerakan tubuh bagian atas yang terbatas. Sebenarnya ada beberapa jenis WS, tetapi untuk sebagian besar jenis, dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan kombinasi istirahat, terapi fisik, dan manajemen nyeri. Jika perlu, opsi bedah dapat dipertimbangkan. Cara terbaik untuk mencegah WS adalah dengan memperkuat kelompok otot di tubuh bagian atas Anda.
Langkah
Metode 1 dari 3: Mengobati WS dengan Rehabilitasi dan Pembedahan
Langkah 1. Biarkan 6-24 bulan hingga skapula sembuh tanpa operasi
Meskipun Anda mungkin menginginkan perbaikan cepat jika tulang belikat Anda mencuat dan menyebabkan Anda sakit, kesabaran seringkali merupakan pendekatan terbaik. Dengan kombinasi istirahat dan rehabilitasi yang tepat, banyak kasus WS dapat disembuhkan tanpa menjalani operasi dan risiko terkait.
Jangan mencoba mendiagnosis atau mengobati WS sendiri. Temui dokter Anda jika Anda memiliki tulang belikat yang menonjol atau jika ada rasa sakit di area bahu Anda yang membatasi kemampuan Anda untuk melakukan aktivitas sehari-hari seperti menyikat gigi atau mendorong kereta belanja
Langkah 2. Berpartisipasi dalam sesi terapi fisik yang ditentukan
Dokter Anda ingin Anda mengistirahatkan bahu Anda, tetapi terapi fisik yang ditargetkan dan diawasi secara profesional biasanya akan mempercepat proses penyembuhan dan penguatan. Mintalah dokter dan teman Anda untuk merekomendasikan terapis fisik yang baik di daerah Anda, dan mintalah daftar penyedia dalam jaringan dari perusahaan asuransi Anda.
- Selama sesi terapi fisik, Anda akan melakukan latihan rentang gerak dan penguatan tulang belikat. Anda mungkin juga akan diperlihatkan latihan untuk dilakukan di rumah.
- Pemulihan dari WS adalah proses jangka panjang, jadi rencanakan untuk menghadiri sesi terapi fisik selama beberapa bulan, dan mungkin 6 bulan atau lebih.
Langkah 3. Cobalah terapi pijat, terutama jika dianjurkan
Terapi pijat dapat menjadi bagian dari program terapi fisik Anda atau terjadi secara terpisah. Ini dapat membantu meringankan rasa sakit akibat WS dan mengendurkan otot-otot yang tegang di area tersebut.
- Mintalah rekomendasi dari dokter dan terapis fisik Anda. Pijat medis kemungkinan akan lebih bermanfaat, tetapi pijat bergaya spa juga dapat membantu.
- Jika terapi pijat telah direkomendasikan oleh dokter Anda, Anda mungkin akan menghadiri sesi setidaknya selama sesi terapi fisik Anda - mungkin 6 bulan atau lebih.
- Terapi pijat mungkin atau mungkin tidak ditanggung oleh perusahaan asuransi Anda.
Langkah 4. Oleskan panas dan es untuk menghilangkan rasa sakit sementara
Untuk pereda nyeri WS jangka pendek, beberapa orang merespons lebih baik terhadap panas, sementara yang lain lebih suka mengompres area tersebut. Konsultasikan dengan dokter atau ahli terapi fisik Anda untuk mendapatkan saran, dan coba masing-masing untuk melihat mana yang paling cocok untuk Anda.
- Oleskan panas atau es selama sekitar 20-30 menit setiap kali, kecuali jika diarahkan lain. Anda biasanya dapat menerapkan panas atau es sesering yang diinginkan.
- Jangan mengoleskan kompres es atau kantong es langsung ke kulit Anda. Bungkus dengan handuk terlebih dahulu.
- Anda mungkin memerlukan bantuan untuk menahan kompres panas/es di tempatnya, atau untuk membungkusnya pada posisinya.
Langkah 5. Kenakan “penjepit sayap” jika dokter Anda menyarankannya
Alat ini mengikat bahu dan pinggang Anda, semua dengan tujuan menekan skapula Anda yang menonjol ke punggung atas Anda. Ini dapat memberikan beberapa pereda nyeri dan membantu penyembuhan.
- Penjepit sayap tidak sesuai untuk semua kasus WS, jadi ikuti panduan dokter Anda.
- Dokter Anda akan memasangkan brace untuk Anda, membantu mengaturnya melalui perusahaan pemasok medis, dan menunjukkan cara memasangnya.
Langkah 6. Gunakan pelemas otot atau obat nyeri yang diresepkan
Sebagai bagian dari program istirahat dan rehabilitasi Anda, dokter Anda mungkin meresepkan satu atau lebih obat untuk mengatasi nyeri WS. Ini biasanya termasuk relaksan otot, NSAID, dan/atau analgesik lainnya.
- Minum obat WS yang diresepkan persis seperti yang disarankan, dan perhatikan efek samping yang ditunjukkan oleh dokter dan/atau apoteker Anda.
- Di antara kemungkinan efek sampingnya, pelemas otot dapat menyebabkan kantuk, kantuk, kelemahan otot, dan kelesuan; NSAID dapat menyebabkan reaksi alergi atau memperburuk tukak lambung; acetaminophen (Tylenol) dapat menyebabkan masalah hati; dan analgesik opioid dapat menyebabkan ketergantungan dengan penggunaan jangka panjang.
Langkah 7. Jalani operasi jika istirahat dan rehabilitasi tidak membantu
Jika beberapa bulan atau hingga 2 tahun istirahat dan rehabilitasi tidak secara substansial meningkatkan WS Anda, operasi menjadi pilihan yang paling mungkin. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikannya lebih cepat untuk jenis WS tertentu, seperti WS karena cedera traumatis. Pilihan bedah dapat mencakup:
- Transfer saraf dan/atau otot. Saraf dan/atau jaringan otot dari bagian lain tubuh bagian atas Anda akan dipindahkan untuk memperbaiki kerusakan pada skapula dan area sekitarnya.
- Stabilisasi statis. Selempang internal akan ditanamkan untuk menyambungkan kembali skapula ke punggung atas.
- fusi scapulotoraks. Ini adalah prosedur terakhir yang menyatukan tulang belikat Anda langsung ke tulang rusuk Anda. Ini dapat menyebabkan keterbatasan rentang gerak yang signifikan dan masalah paru-paru, di antara masalah lainnya.
Metode 2 dari 3: Memperkuat Tulang Bahu Anda
Langkah 1. Tingkatkan kekuatan bahu Anda dengan latihan yang direkomendasikan
Jika Anda telah didiagnosis dengan WS, Anda mungkin akan perlahan-lahan diperkenalkan ke program latihan penguatan tulang belikat. Latihan-latihan ini juga dapat meningkatkan rentang gerak Anda dan mungkin mengurangi peluang Anda untuk mengembangkan kasus WS di masa depan.
- Jika Anda telah didiagnosis dengan WS, ikuti program latihan yang direkomendasikan oleh dokter dan/atau terapis fisik Anda. Dalam beberapa kasus, latihan penguatan - terutama jika dilakukan secara berlebihan - dapat menyebabkan kerusakan lebih lanjut.
- Jika Anda belum pernah mengalami WS, latihan ini masih merupakan cara yang bagus untuk membangun kekuatan dan fleksibilitas bahu.
Langkah 2. Lakukan semua 4 posisi ITYW
Mulailah dengan berbaring telungkup dengan tangan di sisi tubuh. Kemudian bergerak melalui masing-masing dari 4 posisi 2-3 kali, menghabiskan 15 detik di setiap posisi.
- Setiap latihan mendapatkan namanya dari bentuk huruf yang diperkirakan tubuh Anda selama manuver.
- I: Gerakkan tangan Anda ke pinggul, dengan telapak tangan menghadap ke atas dan ibu jari mengarah ke paha. Kibaskan tangan Anda ke atas dan ke bawah.
- T: Pegang tangan Anda ke samping, dengan telapak tangan menghadap ke bawah. Kibaskan lengan Anda ke atas dan ke bawah.
- Y: Gerakkan tangan Anda setengah antara ke samping dan lurus di atas kepala Anda. Berkibarlah ke atas dan ke bawah dengan telapak tangan menghadap ke bawah.
- W: Tekuk siku Anda dan selipkan ke sisi tubuh sambil menjaga tangan Anda tetap lurus pada sudut “Y”. Kemudian rentangkan lengan Anda kembali ke posisi "Y" penuh dan ulangi selama 15 detik.
Langkah 3. Tarik gelang olahraga ringan dengan kedua tangan
Berdiri dengan tangan terentang di depan Anda setinggi dan selebar bahu, telapak tangan saling berhadapan, dengan gelang latihan dipegang (tanpa ketegangan) di tangan Anda. Jaga agar lengan tetap lurus dan setinggi bahu, rentangkan ke luar selebar yang dapat Anda kendalikan dengan nyaman, menggunakan gerakan yang lambat dan stabil. Kembali ke posisi awal secara perlahan - kendalikan retraksi pita alih-alih membiarkannya kembali.
- Lakukan 2-3 set masing-masing 10-15 repetisi, dengan istirahat singkat di antara set.
- Mulailah dengan band latihan resistensi ringan, lalu perlahan naik ke level resistensi yang lebih besar setelah level Anda saat ini tidak lagi memberikan tantangan.
Langkah 4. Lakukan "pushup" tegak untuk menargetkan skapula Anda
Hadapi dinding dan rentangkan lengan Anda sehingga telapak tangan Anda rata dengan dinding sementara lengan Anda setinggi dan selebar bahu. Tanpa menekuk atau menggerakkan lengan, perlahan dorong sternum (tulang dada) ke arah dinding hingga tulang belikat bertemu. Kemudian, tanpa menggerakkan tangan atau lengan Anda, tarik tulang dada sedikit ke belakang dari posisi awal Anda, sehingga tulang belikat Anda sedikit membulat ke luar.
Lakukan 10-15 repetisi per set, dan antara 2-3 set
Langkah 5. Gulung bola obat ke dinding dengan satu tangan
Berdirilah sejauh lengan dari dinding dengan kaki selebar bahu. Sematkan bola obat 8 lb (3,6 kg) ke dinding dengan satu lengan terentang dan telapak tangan rata - gunakan tangan Anda yang lain untuk memposisikan bola jika diperlukan. Gulung bola di sekitar dinding dalam lingkaran kecil berlawanan arah jarum jam dan searah jarum jam selama 15-30 detik. Cobalah untuk tidak membiarkan bola jatuh!
- Lakukan 2-3 set masing-masing dengan masing-masing lengan.
- Anda mungkin akhirnya bisa naik ke bola obat yang lebih berat.
Langkah 6. Lakukan penekanan bahu dengan bola obat
Berbaring telentang dengan lutut ditekuk dan kaki rata di lantai. Pegang bola obat 8 lb (3,6 kg) di atas Anda dengan kedua tangan, dengan lengan terentang lurus di atas dada bagian atas. Jaga punggung, kaki, dan kepala Anda rata di lantai dan gunakan hanya tulang belikat Anda untuk mendorong bola beberapa inci/sentimeter lebih jauh ke atas, lalu kembali ke posisi awal.
- Coba lakukan 2-3 set masing-masing 10-15 repetisi.
- Anda bisa mulai dengan bola obat yang lebih ringan (atau bahkan bola sepak atau bola voli) jika diperlukan, dan naik ke bola yang lebih berat setelah Anda siap secara fisik untuk tantangan yang lebih besar.
Langkah 7. Cobalah latihan push-up bola sebagai manuver lanjutan
Asumsikan posisi push-up standar dengan kaki dan tubuh Anda, tetapi letakkan kedua tangan di atas bola latihan yang diposisikan di bawah dada bagian atas Anda. Rentangkan tangan Anda sambil menjaga tangan Anda di atas bola, lalu perlahan-lahan turunkan kembali hingga dada Anda menyentuh bola latihan.
- Lakukan 10 repetisi dan 2 set.
- Menjaga bola tetap aman di bawah Anda membutuhkan latihan dan kekuatan tubuh bagian atas yang memadai. Lakukan latihan ini dengan mudah dan pertimbangkan untuk bekerja dengan pengintai yang memegang bola. Jika tidak, bola mungkin akan terlepas dan Anda akan jatuh tersungkur!
Metode 3 dari 3: Mendapatkan Diagnosis WS
Langkah 1. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki tanda-tanda fisik atau nyeri lokal
Kondisi terkait secara kolektif disebut sebagai skapula bersayap mendapatkan nama mereka dari tulang belikat yang menonjol yang terlihat sedikit seperti awal sayap. Jika Anda melihat satu - atau bahkan lebih jarang, keduanya - tulang belikat menonjol, terutama saat Anda mengangkat tangan, buatlah janji dengan dokter Anda.
Jika Anda menderita WS, Anda hampir pasti juga akan mengalami nyeri di bahu, lengan atas, punggung atas, dan/atau leher saat Anda mengangkat lengan. Rasa sakitnya mungkin cukup kuat untuk membuat tugas-tugas umum seperti menyikat gigi atau mendorong keranjang belanja menjadi sulit
Langkah 2. Diskusikan aktivitas gerakan berulang dengan dokter Anda
Meskipun masih jarang, WS lebih mungkin terjadi pada binaragawan, atlet amatir atau profesional (bisbol, golf, bola basket, dll.), dan orang-orang yang pekerjaannya membutuhkan gerakan bahu berulang (misalnya, mengosongkan tong sampah ke truk sampah). Bahkan merentangkan lengan Anda dalam posisi yang sama untuk waktu yang lama (seperti di meja kerja) dalam kasus yang jarang dapat berkontribusi pada WS.
Beri tahu dokter Anda jika Anda, misalnya, mulai bermain tenis secara teratur atau mengambil pekerjaan baru menanam pohon dan semak belukar
Langkah 3. Bicarakan juga tentang kemungkinan penyebab WS lainnya
Bahkan tanpa aktivitas gerakan berulang, WS masih mungkin terjadi jika Anda menunjukkan gejala. Penyebab lain dapat mencakup:
- Cedera traumatis. Kecelakaan mobil, misalnya, dapat menyebabkan kerusakan jaringan dan saraf yang berkontribusi pada WS.
- Operasi. Jika saraf tertentu rusak selama prosedur pembedahan yang melibatkan bahu, punggung atas, atau dada, WS dapat terjadi.
- Penyakit. Penyakit virus seperti flu dan kondisi medis seperti distrofi otot terkadang dapat menyebabkan WS. Begitu juga reaksi alergi, overdosis obat, atau paparan racun. Semua penyebab ini sangat jarang terjadi.
Langkah 4. Jalani pemeriksaan fisik dan kemungkinan pengujian
Dalam kebanyakan kasus, dokter Anda akan mendiagnosis WS dengan memeriksa skapula Anda dan mendiskusikan gejala Anda dengan Anda. Mereka mungkin akan melihat dan merasakan skapula Anda saat Anda mengangkat tangan, misalnya.
Jika masih ada keraguan, dokter Anda dapat merekomendasikan elektromiografi (stimulasi saraf melalui jarum elektroda yang dimasukkan ke dalam otot Anda) untuk memastikan diagnosis WS. Tetapi ini tidak perlu dalam banyak kasus
Tips
- Hindari gerakan bahu dan lengan yang berulang untuk membantu mengurangi risiko WS.
- Berlatih postur dan ergonomi yang baik untuk mencegah WS. Meskipun tidak sepenuhnya dapat dicegah, ini mengurangi risiko.
