Chronic Inflammatory Demielinating Polyneuropathy (CIDP) adalah gangguan inflamasi yang dimediasi kekebalan dari sistem saraf perifer, atau dikenal sebagai gangguan autoimun kronis. CIDP dapat muncul sebagai berbagai gejala yang berbeda untuk orang yang berbeda. Faktanya, banyak dokter menganggap CIDP lebih sebagai spektrum kondisi daripada satu penyakit terpisah. Meskipun penyebab CIDP tidak dipahami dengan baik, hingga 90% pasien merespon dengan baik terhadap pengobatan, dengan banyak mencapai remisi. Dengan menjelajahi terapi fisik, mencari pilihan perawatan medis, dan mempelajari gangguan tersebut, dengan bantuan dokter Anda, Anda dapat mengobati CIDP secara efektif.
Langkah
Metode 1 dari 3: Menjelajahi Terapi Fisik
Langkah 1. Buat rencana
Terapi fisik/pekerjaan adalah bentuk perawatan dan pemulihan CIDP yang sangat personal dan sangat efektif. Agar berhasil untuk Anda, penting untuk memiliki rencana jangka panjang dengan terapis (atau terapis) yang berdedikasi. Rencana ini harus mencakup:
- Mengobati gejala akut.
- Bergerak melalui pemulihan (langkah demi langkah).
- Latihan terapi fisik untuk rumah.
Langkah 2. Rawat gejala akut
Saat Anda masih mengalami "tahap akut" penyakit (artinya gejalanya masih memburuk), Anda mungkin memiliki mobilitas yang sangat sedikit. Anda mungkin tidak dapat mentolerir banyak gerakan aktif. Terapi fisik masih bisa berperan. Selama fase ini, terapis fisik/pekerjaan dapat:
- Bantu Anda untuk duduk, berdiri, dan bergerak dengan cara yang paling sedikit menimbulkan rasa sakit.
- Lakukan latihan rentang gerak pasif yang lembut pada Anda untuk meminimalkan atrofi.
- Perkenalkan latihan pernapasan yang dapat membantu mengatasi rasa sakit.
Langkah 3. Bekerja menuju pemulihan
Saat Anda mulai memulihkan kontrol dan sensasi motorik, terapi fisik dapat menjadi kurang pasif, dan lebih aktif (atau aktif-dibantu). Pada fase ini, terapis fisik/pekerjaan dapat membantu Anda memperkuat otot dan meregangkan tendon secara perlahan. Melalui bantuan terapi fisik, semoga pasien sembuh total. Selama fase ini, terapis fisik/pekerjaan dapat:
- Perluas aktivitas Anda secara bertahap.
- Tingkatkan pengulangan sebelum meningkatkan intensitas.
- Mengajarkan Anda teknik konservasi energi.
Metode 2 dari 3: Melihat Pilihan Perawatan Medis
Langkah 1. Tanyakan kepada dokter Anda apakah pengobatan berbasis obat yang tepat untuk Anda
Untuk beberapa pasien, gejala CIDP ringan dan dapat ditangani tanpa obat. Bicaralah dengan dokter Anda tentang apakah Anda mungkin mendapat manfaat dari obat-obatan, atau jika CIDP Anda dapat dikelola dengan terapi fisik saja.
Langkah 2. Ambil kortikosteroid
Kortikosteroid, seperti prednison, seringkali merupakan pengobatan pertama yang ditawarkan kepada penderita CIDP. Obat ini dapat diberikan melalui mulut setiap hari, atau disuntikkan setiap bulan, dengan dosis menurun dari waktu ke waktu.
- Diperlukan waktu 5-8 minggu untuk melihat perbaikan dengan obat steroid.
- Kortikosteroid telah terbukti meningkatkan koordinasi, kekuatan, dan kecepatan.
- Efek samping termasuk iritabilitas dan penambahan berat badan.
Langkah 3. Cobalah terapi imunoglobulin intravena
Imunoglobulin intravena (atau IVIg) adalah larutan antibodi steril yang diambil dari ribuan orang sehat, dan disuntikkan ke lengan Anda. Solusi ini diberikan melalui IV selama 2-5 hari.
- Idealnya, prosedur ini diulang setiap bulan.
- Efek samping bisa termasuk sakit kepala, demam, menggigil, detak jantung cepat, nyeri otot, dan tekanan darah tinggi.
Langkah 4. Menjalani plasmapheresis
Plasmapheresis (juga disebut pertukaran plasma) adalah prosedur dimana plasma dikeluarkan dari darah dan diganti dengan cairan lain. Ini dilakukan melalui kateter yang dimasukkan di bawah tulang selangka. Awalnya, pertukaran plasma dilakukan lima kali (setiap hari selama sepuluh hari).
- Manfaat bisa bertahan sekitar 3-4 minggu (bila prosedur tidak diulang).
- Komplikasi langka dapat mencakup detak jantung yang tidak normal, ketidakseimbangan garam, kerusakan sel darah merah, kalsium darah rendah, infeksi, dan/atau pendarahan.
Metode 3 dari 3: Mendiagnosis CIDP
Langkah 1. Pelajari tentang CIDP
CIDP adalah gangguan autoimun langka yang menyebabkan tubuh Anda menyerang jaringannya sendiri. Pada pasien CIDP, tubuh melawan selubung mielin yang melindungi saraf, yang dapat menyebabkan kerusakan saraf. Kondisi ini terkait erat dengan sindrom Guillain Barré (GBS), tetapi dianggap sebagai versi "kronis". CIDP memiliki berbagai macam bentuk, antara lain:
- CIDP dominan sensorik.
- CIDP dominan motorik.
- Sindrom Lewis-Sumner (LSS).
Langkah 2. Cari gejalanya
Gejala dapat mencakup gangguan motorik dan sensorik yang berlangsung selama 8 minggu. Beberapa gejala ini mungkin termasuk:
- Kelemahan.
- mati rasa.
- Kesulitan berjalan (terutama di tangga).
- Perasaan geli.
- Nyeri.
- Mantra pingsan (sambil berdiri).
- Terbakar di ekstremitas
- Nyeri punggung dan/atau leher yang tiba-tiba menyebar ke seluruh anggota badan.
- Pusing.
- Sulit bernafas.
- Masalah usus dan kandung kemih.
- Mual.
- Kedutan mata (mulai dari ringan hingga berat).
- Kedutan atau gemetar di bagian tubuh lain.
Langkah 3. Jalani tes
CIDP hanya dapat didiagnosis oleh seorang profesional medis. Jika Anda telah mengalami gejala-gejala ini, hubungi dokter Anda. Dokter atau ahli saraf Anda akan ingin menjalankan serangkaian tes. Ini mungkin termasuk:
- Pemeriksaan fisik.
- Tes elektrodiagnostik (EMG atau NCS).
- Tes darah.
- Tes urin.
- Pungsi lumbal.
- Biopsi saraf sural.
