Program negara bagian dan federal menawarkan manfaat pengganti pendapatan bagi penyandang disabilitas jangka pendek atau permanen. Administrasi Jaminan Sosial (SSA) mengelola program Asuransi Cacat Jaminan Sosial (SSDI) dan Pendapatan Jaminan Tambahan (SSI) pemerintah federal. Selain itu, beberapa negara bagian seperti California mengelola program disabilitas jangka pendek mereka sendiri. Jika Anda mencurigai seseorang melakukan penipuan kecacatan, maka Anda dapat melaporkan penyalahgunaan tersebut.
Langkah
Bagian 1 dari 2: Mengenali Penipuan
Langkah 1. Pelajari persyaratan kelayakan federal
Agar memenuhi syarat untuk tunjangan cacat federal, seseorang harus memiliki kecacatan yang memenuhi syarat. Ini berarti bahwa individu tersebut harus tidak dapat terlibat dalam "aktivitas yang menguntungkan secara substansial" setidaknya selama 12 bulan. Selain itu, Administrasi Jaminan Sosial menganggap individu cacat jika tiga elemen ini terpenuhi:
- Mereka tidak dapat melakukan pekerjaan yang mereka lakukan sebelumnya
- Mereka tidak dapat bekerja karena kondisi medis
- Cacat telah berlangsung atau diperkirakan akan berlangsung setidaknya selama satu tahun atau mengakibatkan kematian.
Langkah 2. Pelajari persyaratan kelayakan negara bagian
Beberapa negara bagian menawarkan manfaat asuransi kecacatan negara bagian. Program-program ini menawarkan tunjangan sementara kepada karyawan untuk upah yang hilang karena cedera atau sakit. Umumnya, individu dianggap "cacat" jika mereka menganggur karena sakit atau cedera.
- Negara bagian yang menjalankan program disabilitas termasuk California, Hawaii, New Jersey, New York, dan Rhode Island.
- Persyaratan kelayakan akan bervariasi di setiap negara bagian, jadi pastikan untuk memeriksa dengan program asuransi kecacatan negara bagian Anda untuk informasi lebih rinci.
Langkah 3. Konfirmasikan bahwa individu tersebut mendapatkan tunjangan disabilitas
Tidak semua orang yang berhenti bekerja karena cedera yang diklaim mendapatkan tunjangan federal atau negara bagian. Banyak majikan menawarkan asuransi cacat jangka pendek swasta. Atau, orang tersebut dapat mengambil cuti sakit yang diperpanjang.
Tanyakan pada diri sendiri bagaimana Anda tahu orang tersebut mendapatkan keuntungan federal atau negara bagian. Apakah orang itu mengatakannya kepada Anda? Pernahkah Anda melihat dokumentasi dari lembaga negara bagian atau federal?
Langkah 4. Pahami apa yang dimaksud dengan penipuan
SSA mendefinisikan penipuan dalam beberapa cara. Salah satu bentuk penipuan adalah membuat pernyataan yang salah pada sebuah aplikasi. Misalnya, pemohon dapat mengklaim lajang pada aplikasi padahal sebenarnya pemohon sudah menikah. Bentuk penipuan lainnya meliputi:
- Menyembunyikan fakta yang relevan. Misalnya, orang tersebut mungkin sudah kembali bekerja tetapi tidak memberi tahu SSA.
- Penyuapan. Pemohon tidak dapat memberikan sesuatu yang berharga kepada karyawan SSA sebagai imbalan untuk menyetujui tunjangan cacat.
Bagian 2 dari 2: Melaporkan Dugaan Penipuan Disabilitas
Langkah 1. Dokumentasikan dugaan penipuan
Anda akan memerlukan bukti bahwa orang yang mengklaim manfaat telah melakukan penipuan untuk mendapatkannya. Contoh penipuan termasuk salah mengklaim cedera punggung yang melemahkan tetapi melakukan pekerjaan konstruksi tugas berat, atau gagal melaporkan tunjangan kompensasi pekerja saat menerima tunjangan cacat. Anda akan membutuhkan bukti berikut:
- Deskripsi aktivitas (misalnya, melakukan pekerjaan berat atau berlarian)
- Lokasi tempat Anda mengamati aktivitas
- Waktu dan tanggal
- Bagaimana penipuan itu dilakukan
- Mengapa orang tersebut melakukan penipuan (jika diketahui)
- Siapa lagi yang memiliki pengetahuan tentang aktivitas penipuan?
Langkah 2. Patuhi hukum
Saat Anda mengumpulkan bukti, pastikan untuk tidak melanggar hukum. Tidak ada alasan untuk masuk tanpa izin, membuka surat seseorang, meretas komputer seseorang, atau mengintip untuk mendapatkan bukti.
- Adalah melanggar hukum federal untuk membuka surat seseorang tanpa izin. Anda tidak diizinkan untuk membuka surat anak dewasa hanya karena Anda adalah orang tua.
- Legalitas merekam video seseorang tanpa persetujuan mereka tergantung pada hukum negara bagian. Umumnya, jika orang tersebut berada di ruang publik, Anda dapat merekamnya dengan video. Orang-orang tidak mengharapkan privasi ketika mereka berjalan di depan umum, berdiri di jalan masuk mereka, atau duduk di teras mereka.
- Tiga belas negara bagian melarang penggunaan kamera di tempat pribadi, seperti rumah seseorang. Negara-negara bagian ini termasuk Alabama, Arkansas, California, Delaware, Georgia, Hawaii, Kansas, Maine, Michigan, Minnesota, New Hampshire, South Dakota, dan Utah. Di negara bagian lain, seperti New Jersey, merekam video seseorang secara pribadi dapat membuat Anda mengajukan gugatan perdata karena mengganggu atau melanggar privasi.
- Daripada merekam video seseorang dan berisiko dituntut, Anda cukup mendokumentasikan secara tertulis hari dan waktu Anda melihat aktivitas tersebut. Setelah Anda memberi tahu SSA atau agen negara tentang dugaan penipuan, Anda dapat menyerahkannya kepada agen tersebut untuk menyelidiki lebih lanjut.
Langkah 3. Pilih metode pelaporan
Anda dapat melapor ke SSA federal baik secara online, melalui telepon, atau melalui surat. Anda harus memilih "status" pelaporan: anonim, rahasia, atau tidak keduanya. Jika Anda melaporkan secara anonim, maka SSA tidak akan dapat menghubungi Anda. Jika Anda melaporkan secara rahasia, maka SSA dapat menindaklanjuti dengan pertanyaan tetapi tidak akan merilis nama atau informasi kontak Anda kecuali diwajibkan oleh pengadilan. Jika Anda tidak memilih keduanya, maka SSA bebas merilis nama Anda.
- Laporkan secara online. Anda dapat mengirimkan formulir online dengan mengklik di sini. Setelah memilih status pengarsipan Anda, lengkapi sisa formulir yang mencakup ruang bagi Anda untuk menjelaskan mengapa dan bagaimana menurut Anda seseorang telah melakukan penipuan kecacatan.
- Laporkan melalui telepon. SSA menjalankan hotline yang dapat Anda hubungi, di 1-800-269-0271. Jam bukanya antara jam 10 pagi sampai jam 4 sore. Waktu Standar Timur. Selain itu, Anda dapat melaporkan penipuan dengan menelepon kantor Jaminan Sosial mana pun atau dengan menelepon nomor bebas pulsa SSA di 1-800-772-1213 kapan saja dari pukul 07.00 hingga 19.00.
- Anda dapat melaporkan dugaan penipuan melalui surat AS atau faks. Kirim nama, alamat, nomor telepon, tanggal lahir, dan nomor jaminan sosial (jika diketahui) dari tersangka tersangka ke Hotline Penipuan Jaminan Sosial, P. O. Kotak 17785, Baltimore, Maryland 21235 atau melalui faks ke 410-597-0118.
Langkah 4. Laporkan ke lembaga negara
Persyaratan pelaporan penipuan untuk lembaga negara bagian akan berbeda di setiap negara bagian, jadi pastikan untuk menghubungi program asuransi kecacatan negara bagian Anda untuk informasi spesifik. Lembaga negara mengelola dana mereka sendiri, sehingga pelaporan ke SSA tidak cukup untuk memberi tahu lembaga negara.
- Di California, misalnya, Anda dapat mengirimkan laporan penipuan online, di mana Anda melaporkan informasi tentang dugaan penipuan. Anda juga dapat menghubungi saluran tip penipuan Departemen Pengembangan Ketenagakerjaan di 1-800-229-6297. Anda akan melaporkan informasi serupa seperti yang akan Anda laporkan kepada pemerintah federal: nama dan informasi kontak tersangka pelaku, alasan Anda mencurigai penipuan, dan nama serta informasi kontak majikan dan dokter tersangka.
- Di New Jersey, Anda dapat melaporkan penipuan menggunakan formulir online ini. Atau Anda dapat melaporkan dengan menelepon 609-984-4540 atau dengan mengirimkan informasi ke Divisi Asuransi Cacat Sementara, P. O. Kotak 387, Trenton, NJ 08625-1692. Sertakan informasi sebanyak yang Anda ketahui tentang dugaan penipuan.
Langkah 5. Jawab pertanyaan lanjutan
Jika agen federal atau negara bagian menghubungi Anda untuk informasi lebih lanjut, maka berikan informasi atau dokumen apa pun yang mereka minta segera. Simpan salinan dokumen apa pun yang Anda kirim.
Langkah 6. Mencari perlindungan pelapor jika perlu
Jika Anda adalah karyawan SSA dan Anda melaporkan apa yang Anda yakini sebagai pelanggaran hukum atau peraturan, termasuk salah urus atau penyalahgunaan dana, maka Anda dilindungi dari pembalasan.
Jika Anda yakin bahwa Anda telah menjadi korban pembalasan, Anda harus menghubungi Kantor Penasihat Khusus AS, baik melalui telepon di 1-800-872-9855 atau melalui surat di 1730 M Street, NW, Suite 218, Washington, DC 20036
Tips
- Berikan informasi sebanyak mungkin kepada agensi tentang dugaan penipuan, tetapi hanya berikan informasi yang Anda yakini.
- Disabilitas tidak selalu jelas, dan keadaan setiap kasus individu adalah unik. Dengan demikian, perilaku yang Anda curigai adalah penipuan mungkin sebenarnya sesuai dengan kecacatan orang tersebut. Melaporkan penipuan berdasarkan spekulasi atau fakta yang tidak didukung dapat membahayakan akses seseorang ke manfaat yang menopang kehidupan untuk sementara.
