Serangan refluks asam (atau mulas) yang berulang selama kehamilan sangat umum terjadi karena kadar estrogen dan progesteron yang lebih tinggi menyebabkan sfingter esofagus bagian bawah melemah dan memungkinkan asam lambung masuk ke kerongkongan. Selanjutnya, bayi yang sedang tumbuh memberi tekanan pada perut dan mendorong asam pencernaan ke kerongkongan - semacam efek "double whammy" bagi wanita hamil. Kedua kondisi tersebut teratasi setelah bayi lahir, tetapi mempelajari cara membantu memerangi mulas selama kehamilan penting untuk kenyamanan dan kualitas hidup.
Langkah
Bagian 1 dari 3: Mencegah Asam Lambung Secara Alami
Langkah 1. Makan dalam porsi kecil lebih sering
Rekomendasi lain untuk memerangi mulas adalah makan porsi makanan yang lebih kecil sepanjang hari. Makan dalam porsi kecil setiap beberapa jam daripada tiga kali makan besar dengan jarak beberapa jam mencegah perut Anda menjadi terlalu penuh dan memberi tekanan di bawah diafragma Anda dan mendorong asam ke kerongkongan Anda. Karena itu, beralihlah ke makan 5-6 porsi kecil atau camilan setiap hari dengan jarak sekitar 2 jam.
- Makanan atau kudapan terakhir Anda hari itu harus dimakan di awal malam, setidaknya 3 jam sebelum Anda tidur. Ini memberi perut Anda cukup waktu untuk mencerna makanan dengan benar dan mengirimkannya ke usus kecil Anda.
- Bertujuan untuk makanan kecil atau camilan yang masing-masing sekitar 300 hingga 400 kalori. Menambah berat badan selama kehamilan diperlukan karena Anda makan untuk dua orang, tetapi penambahan berat badan yang signifikan meningkatkan risiko diabetes.
Langkah 2. Luangkan waktu Anda dan kunyah makanan Anda dengan baik
Perlambat saat Anda makan makanan atau camilan dan kunyah setiap suap dengan seksama sebelum menelan karena itu meningkatkan pencernaan yang lebih baik. Sebaliknya, makan terlalu cepat dan tidak mengunyah dengan benar mengurangi jumlah pelepasan air liur ke dalam mulut Anda dan menyebabkan perut Anda bekerja lebih keras, yang meningkatkan kemungkinan gangguan pencernaan dan mulas. Makan perlahan juga cenderung mencegah makan berlebihan karena Anda merasa lebih cepat kenyang.
- Ambil gigitan kecil dan kunyah setiap suap makanan selama antara 20-30 detik sehingga ada banyak air liur di mulut Anda sebelum menelan.
- Mengunyah makanan Anda dengan baik mengurangi kebutuhan untuk minum banyak cairan dengan makanan untuk "membuang makanan". Minum lebih dari beberapa ons cairan dengan makanan dapat mengencerkan enzim pencernaan dan meningkatkan gangguan pencernaan.
Langkah 3. Kunyah permen karet setelah makan
Permen karet dapat membantu meredakan sakit maag karena merangsang produksi air liur, yang mengandung bikarbonat penetral asam. Menelan lebih banyak air liur secara harfiah dapat "mematikan api" karena menetralkan asam lambung yang masuk ke kerongkongan. Dalam pengertian ini, air liur adalah antasida alami tubuh Anda.
- Hindari permen karet beraroma mint dan mentol, seperti peppermint, karena mereka benar-benar dapat merangsang produksi jus pencernaan di perut Anda.
- Pilih permen karet bebas gula dengan xylitol karena pemanis buatan dapat membunuh bakteri penyebab gigi berlubang di mulut dan bakteri penyebab maag di perut.
- Tunggu sekitar 15-30 menit setelah makan sebelum mengunyah permen karet karena makanan membutuhkan lingkungan asam agar dapat dicerna dan dipecah dengan baik.
Langkah 4. Minum segelas kecil susu setelah makan
Perut Anda harus sangat asam untuk mencerna makanan dengan baik, tetapi masalahnya dimulai ketika terlalu banyak asam yang diproduksi atau jika asam melewati sfingter esofagus untuk mengiritasi kerongkongan. Karena itu, tunggu sekitar satu jam setelah makan sebelum minum segelas kecil susu. Mineral dalam susu (terutama kalsium) dapat menetralkan asam di kerongkongan dan membantu meredakan iritasi.
- Gunakan susu rendah lemak agar lemak hewani tidak memperburuk refluks asam.
- Terkadang gula (laktosa) dalam susu dan produk susu lainnya dapat memicu mulas, jadi bereksperimenlah dengan minum susu, tetapi hentikan jika menimbulkan lebih banyak masalah.
- Jangan minum susu setelah makan jika Anda tidak toleran terhadap laktosa (tidak menghasilkan cukup enzim laktase) karena gejala kembung dan kram dapat memperburuk refluks asam Anda.
Langkah 5. Jangan langsung berbaring setelah makan
Saat makan, sebaiknya duduk tegak, tetapi tahan keinginan untuk berbaring setelah selesai makan. Menjaga tegak bekerja dengan gravitasi dan mendorong perjalanan makanan yang dicerna ke bawah melalui sistem pencernaan Anda. Berbaring di sofa membatalkan efek gravitasi dan memungkinkan makanan yang dicerna sebagian dan asam lambung bocor melalui sfingter esofagus dan masuk ke kerongkongan.
- Ini adalah iritasi pada lapisan kerongkongan yang menyebabkan rasa terbakar di dada Anda - alias mulas. Gejala lain dari refluks asam meliputi: sakit tenggorokan, kesulitan menelan, batuk kering dan suara serak.
- Tunggu setidaknya beberapa jam sebelum berbaring di sofa/tempat tidur. Anda bisa duduk dan meletakkan kaki Anda untuk beristirahat, tetapi pastikan tubuh bagian atas Anda tegak.
- Hindari makan dalam porsi besar untuk mengurangi rasa lelah Anda (dan keinginan untuk berbaring) karena sekresi tiba-tiba banyak hormon insulin ke dalam aliran darah Anda dari pankreas.
Langkah 6. Tetap aktif di siang hari
Olahraga sedang hingga berat segera setelah makan sangat meningkatkan risiko gangguan pencernaan dan mulas, tetapi olahraga ringan (berjalan) dapat membantu meningkatkan motilitas usus - mendorong makanan yang tidak tercerna dan bahan limbah melalui usus Anda sehingga tidak ada yang dapat dicadangkan. Setelah Anda selesai membersihkan piring, berjalanlah selama 15-20 menit atau lakukan pekerjaan ringan di sekitar rumah.
- Terlalu banyak olahraga mengalihkan darah dari sistem pencernaan Anda dan masuk ke otot-otot kaki dan lengan Anda, yang mengganggu pencernaan.
- Fokuslah untuk melakukan lebih banyak olahraga di siang hari daripada di malam hari sehingga tidak memengaruhi tidur Anda.
- Olahraga ringan mendorong buang air besar secara teratur, yang mencegah "kemacetan kayu" di usus Anda dan peningkatan tekanan dari gas.
Langkah 7. Berhati-hatilah dengan posisi tidur Anda
Jika Anda menderita refluks asam saat hamil (atau waktu lainnya), perhatikan posisi tubuh Anda saat di tempat tidur di malam hari. Untuk mengatasi mulas, cobalah mengangkat tubuh bagian atas dan kepala Anda dengan bantal, yang akan membuat gravitasi bekerja - meskipun bantal mungkin tidak selalu efektif karena terlalu lembut. Jika ini tidak nyaman, maka berbaringlah di sisi kiri Anda, yang membuat asam lambung lebih sulit untuk naik kembali ke kerongkongan Anda.
- Irisan busa yang dimaksudkan untuk menopang tubuh bagian atas Anda di tempat tidur tersedia di beberapa apotek dan sebagian besar toko peralatan medis.
- Hindari berbaring miring saat tubuh bagian atas ditopang oleh bantal atau baji karena Anda dapat mengiritasi tulang belakang bagian atas (punggung tengah) dan tulang rusuk.
Langkah 8. Kelola stres Anda
Stres dan kecemasan sering menyebabkan lebih banyak asam diproduksi di perut Anda dan lebih sedikit darah yang beredar di sekitar usus Anda untuk penyerapan makanan, yang merupakan faktor yang dapat memperburuk refluks asam. Karena itu, cobalah untuk mengelola stres Anda dengan terapi relaksasi, seperti pernapasan dalam, meditasi, relaksasi otot progresif, imajinasi terbimbing, yoga, atau tai chi.
- Berbagai teknik untuk mengurangi stres dan kecemasan dapat mengurangi tanda dan gejala asam lambung/mulas.
- Latih teknik relaksasi setelah Anda pulang kerja / sekolah, tetapi sebelum makan makanan apa pun. Teknik-teknik ini juga dapat dilakukan sebelum tidur untuk meningkatkan kualitas tidur.
Bagian 2 dari 3: Menghindari Makanan Pemicu
Langkah 1. Hindari makan makanan berlemak
Makanan yang digoreng dan berlemak cenderung memicu mulas atau refluks asam karena memakan waktu lebih lama untuk dicerna, membutuhkan lebih banyak asam lambung dan membuat asam lebih mudah mengalir kembali ke kerongkongan. Karena itu, pilih potongan daging dan unggas yang lebih ramping, konsumsi produk susu rendah lemak, dan panggang lebih banyak makanan daripada menggorengnya.
- Makanan yang harus dihindari meliputi: kentang goreng, sebagian besar makanan cepat saji, keripik kentang, bacon, sosis, saus, es krim biasa, dan milkshake.
- Beberapa lemak diperlukan agar bayi Anda berkembang secara normal, jadi lebih fokus pada alpukat, produk kelapa, dan kacang-kacangan/biji-bijian yang memiliki asam lemak yang lebih sehat.
Langkah 2. Hindari makanan pedas dan asam
Kelompok makanan lain yang harus dihindari adalah jenis pedas dan asam, karena dapat mengiritasi kerongkongan Anda saat turun, kemudian memicu refluks asam begitu mereka mengenai perut. Karena itu, hindari saus pedas, cabai rawit, jalapeos, salsa, saus tomat, bawang bombay, bawang putih, dan merica.
- Terlepas dari rasa lezat dan manfaat kesehatannya, masakan Meksiko dan Thailand harus dihindari jika Anda mengalami refluks asam.
- Hati-hati dengan buah jeruk asam, seperti jeruk dan grapefruits. Tetaplah pada varietas yang diperas segar dan jangan meminumnya dengan perut kosong untuk menghindari mulas.
Langkah 3. Kurangi minuman berkafein
Kafein dikenal sebagai pemicu refluks asam (merangsang produksi asam lambung), tetapi hampir semua minuman yang mengandung kafein juga bersifat asam, jadi ini adalah situasi lain yang menyebabkan mulas. Karena itu, batasi atau hindari kopi, teh hitam, cokelat panas, cola, sebagian besar soda lainnya, dan semua minuman energi.
- Cola dan soda sebenarnya bisa menjadi "quadruple whammy" untuk sakit maag karena bersifat asam, berkafein, manis, dan berkarbonasi. Gelembung memperluas perut Anda dan membuatnya lebih mungkin asam didorong melewati sfingter esofagus.
- Anda juga harus menghindari minuman berkafein karena kafein dapat menurunkan aliran darah dan membatasi nutrisi yang didapat bayi Anda.
Langkah 4. Berhenti minum alkohol
Alkohol adalah penyebab umum mulas karena keasaman dan efek relaksasi pada sfingter esofagus, tetapi wanita hamil juga harus menghindarinya sepenuhnya karena efek negatif pada bayi mereka - ini dapat menyebabkan sindrom alkohol janin. Alkohol tidak aman dalam jumlah berapa pun atau kapan pun selama kehamilan, jadi segera hentikan gaya hidup Anda.
- Semua jenis alkohol sama-sama berbahaya bagi bayi Anda, termasuk semua jenis anggur dan bir.
- Jika Anda masih ingin pergi ke lounge dan bar bersama teman dan keluarga, gantilah dengan koktail murni, jus anggur, atau bir non-alkohol.
Bagian 3 dari 3: Mencegah Refluks Asam dengan Obat
Langkah 1. Minum antasida setelah makan
Antasida adalah obat mulas paling aman untuk wanita hamil terutama karena mereka tidak diserap ke dalam aliran darah, yang berarti bahwa mereka hanya melakukan perjalanan ke sistem pencernaan Anda dan tidak diarahkan ke bayi yang sedang tumbuh. Antasida umum yang dapat meredakan sakit maag dengan cepat meliputi: Maalox, Mylanta, Gelusil, Gaviscon, Rolaids, dan Tums. Bawa mereka sekitar 30-60 menit setelah makan atau camilan.
- Antasida tidak menyembuhkan kerongkongan yang meradang yang rusak oleh asam pencernaan, jadi gunakan hanya untuk menghilangkan gejala.
- Beberapa antasida dikombinasikan dengan senyawa yang disebut alginat, yang bekerja dengan membentuk penghalang busa di perut Anda untuk mencegah refluks asam.
- Penggunaan antasida secara berlebihan dapat memicu diare atau sembelit, jadi berhati-hatilah dan jangan meminumnya lebih dari 3 kali sehari.
Langkah 2. Coba H2 blocker
Obat bebas (OTC) yang mengurangi produksi asam disebut penghambat reseptor histamin-2 (H2) dan termasuk: cimetidine (Tagamet HB), famotidine (Pepcid AC), nizatidine (Axid AR) dan ranitidine (Zantac). Secara umum, H2 blocker tidak bertindak secepat antasida untuk mulas, tetapi mereka biasanya memberikan bantuan lebih lama dan dapat menurunkan produksi asam lambung hingga 12 jam.
- OTC H2 blocker dianggap aman untuk wanita hamil, meskipun obatnya diserap ke dalam aliran darah dan berdampak pada bayi dalam beberapa kapasitas.
- Versi yang lebih kuat tersedia melalui resep, tetapi bicarakan dengan dokter Anda tentang pro dan kontra jika Anda hamil - ada risiko kekurangan vitamin B12.
Langkah 3. Pertimbangkan inhibitor pompa proton
Obat lain yang menghambat produksi asam disebut penghambat pompa proton, tetapi obat ini juga mampu menyembuhkan membran jaringan kerongkongan. Penghambat pompa proton adalah penghambat asam lambung yang lebih efektif dibandingkan dengan penghambat H2 dan memberikan waktu bagi kerongkongan yang meradang untuk sembuh.
- Penghambat pompa proton OTC meliputi: lansoprazole (Prevacid 24 HR) dan omeprazole (Prilosec, Zegerid OTC).
- Mengambil inhibitor pompa proton tepat sebelum makan masih akan memungkinkan beberapa asam lambung untuk mencerna makanan Anda, tetapi akan mencegah produksi yang berlebihan.
Tips
- Hindari merokok karena meningkatkan risiko refluks asam. Namun, Anda tidak boleh merokok saat hamil karena efek negatifnya pada bayi.
- Hindari mengemil cokelat karena mengandung kafein, gula, dan lemak - semua pemicu mulas.
- Jangan mengenakan pakaian ketat karena dapat menekan perut dan dapat memperburuk refluks asam. Kenakan pakaian hamil yang longgar sebagai gantinya.
- Jangan minum obat antasida dengan suplemen zat besi karena zat besi akan dicegah untuk diserap di usus Anda.
