Disk hernia bisa sangat menyakitkan. Itu terjadi ketika beberapa bahan lunak dari dalam disk yang menjadi bantalan tulang belakang Anda keluar. Tidak semua orang dengan herniasi diskus memiliki rasa sakit, tetapi jika bahan yang keluar dari disk memperburuk saraf di punggung Anda, itu dapat menyebabkan rasa sakit yang parah. Meskipun butuh waktu, banyak orang sembuh tanpa operasi.
Langkah
Metode 1 dari 3: Mengidentifikasi Disk Herniasi
Langkah 1. Kenali gejalanya
Area yang paling sering mengalami herniasi diskus adalah di tulang belakang bagian bawah dan leher. Jika disk hernia Anda berada di punggung bawah, maka Anda mungkin akan merasakan sakit di kaki Anda. Jika disk hernia berada di leher Anda, maka bahu dan lengan Anda mungkin akan sakit. Gejalanya meliputi:
- Nyeri di anggota badan Anda. Rasa sakit bisa menjadi lebih intens saat Anda batuk, bersin, atau bergerak dengan cara tertentu.
- Mati rasa atau perasaan kesemutan. Ini terjadi ketika saraf yang berjalan ke ekstremitas dipengaruhi oleh disk hernia.
- Kelemahan. Jika punggung bagian bawah terpengaruh, kemungkinan besar Anda akan tersandung dan jatuh. Jika leher Anda terpengaruh, Anda mungkin mengalami kesulitan membawa barang-barang berat.
Langkah 2. Pergi ke dokter jika Anda merasa memiliki herniasi diskus
Dokter akan melakukan pemeriksaan medis untuk menentukan dengan tepat dari mana rasa sakit Anda berasal. Dokter kemungkinan akan bertanya tentang riwayat kesehatan Anda termasuk cedera baru-baru ini. Dokter juga dapat menguji:
- Refleks
- Kekuatan otot
- Koordinasi, keseimbangan, dan kemampuan berjalan
- Rasa sentuhan. Dokter mungkin menguji apakah Anda merasakan sentuhan ringan atau getaran di berbagai area tubuh Anda.
- Kemampuan untuk mengangkat kaki atau menggerakkan kepala. Gerakan-gerakan ini meregangkan saraf tulang belakang. Jika Anda mengalami peningkatan rasa sakit, mati rasa, atau kesemutan, itu mungkin menunjukkan bahwa disk mengalami hernia.
Langkah 3. Dapatkan tes pencitraan jika dokter Anda merekomendasikannya
Tes-tes ini dapat digunakan untuk mengecualikan kemungkinan penyebab lain dari rasa sakit Anda dan membiarkan dokter melihat dengan tepat apa yang terjadi pada diskus Anda. Beri tahu dokter Anda jika Anda hamil atau berpikir Anda mungkin hamil karena hal itu dapat memengaruhi tes yang direkomendasikan dokter.
- Sebuah sinar-X. Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk melakukan rontgen untuk memastikan bahwa rasa sakit Anda tidak disebabkan oleh infeksi, tumor, patah tulang, atau ketidaksejajaran tulang di tulang belakang Anda. Dokter mungkin juga menyarankan myelogram dengan sinar-X. Ini melibatkan memasukkan pewarna ke dalam cairan tulang belakang Anda yang akan muncul pada sinar-X. Ini membantu dokter melihat di mana disk mungkin menekan saraf Anda.
- Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT scan). Selama CT scan Anda akan berbaring di atas meja yang bergerak ke dalam pemindai. Pemindai akan mengambil sinar-X berurutan dari area yang diinginkan. Dokter mungkin meminta Anda menahan napas sebentar untuk memastikan gambarannya jelas. Tidak akan sakit, tetapi Anda mungkin akan diminta untuk berpuasa selama beberapa jam sebelum tes atau diberi pewarna kontras terlebih dahulu. Tes mungkin akan memakan waktu sekitar 20 menit atau kurang. Tes ini dapat membantu dokter menentukan dengan tepat disk mana yang terpengaruh.
- Pencitraan resonansi magnetik (MRI). Pemindai MRI menggunakan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar tubuh Anda. MRI sangat berguna untuk menentukan dengan tepat disk mana yang mengalami herniasi dan saraf apa yang mungkin ditekan. Tes ini tidak menyakitkan, tetapi mengharuskan Anda berbaring di atas meja yang akan meluncur ke pemindai. Pemindai akan mengeluarkan suara keras dan Anda mungkin akan memakai earphone atau penyumbat telinga. Ini bisa memakan waktu hingga satu setengah jam.
- Ini adalah tes pencitraan yang paling sensitif, tetapi juga yang paling mahal.
Langkah 4. Dapatkan tes saraf
Jika dokter khawatir bahwa Anda mungkin mengalami kerusakan pada saraf Anda, Anda mungkin akan diminta untuk menjalani tes konduksi saraf dan elektromiogram.
- Selama tes konduksi saraf, dokter mungkin memberikan pulsa listrik kecil untuk menentukan apakah itu disampaikan dengan benar ke otot tertentu.
- Selama elektromiogram, dokter memasukkan jarum tipis ke otot Anda untuk mengukur denyut listrik yang datang.
- Kedua prosedur mungkin tidak nyaman.
Metode 2 dari 3: Menggunakan Pengobatan Rumahan dan Perubahan Gaya Hidup
Langkah 1. Oleskan es atau panas sesuai kebutuhan
Mayo Clinic merekomendasikan ini sebagai pengobatan rumahan untuk mengatasi rasa sakit akibat herniasi diskus. Yang mana yang Anda pilih untuk digunakan mungkin tergantung pada tahap cedera Anda.
- Dalam beberapa hari pertama, kompres dingin dapat membantu mengurangi peradangan dan pembengkakan. Anda dapat menggunakan kompres es atau paket sayuran beku yang dibungkus dengan handuk. Oleskan selama sekitar 10 menit, lalu beri kulit Anda kesempatan untuk melakukan pemanasan. Jangan mengoleskan kompres dingin langsung ke kulit Anda.
- Setelah beberapa hari pertama, Anda dapat menggunakan kehangatan untuk mengendurkan otot-otot yang tegang. Gunakan botol air panas yang dibungkus dengan handuk atau bantal pemanas. Jangan meletakkan sumber panas langsung pada kulit telanjang Anda untuk menghindari luka bakar.
Langkah 2. Tetap aktif, jika Anda bisa
Anda mungkin perlu istirahat selama beberapa hari pertama setelah herniasi diskus, tetapi setelah itu, tetap aktif akan mencegah Anda menjadi kaku dan membantu Anda pulih lebih cepat. Bicaralah dengan dokter atau ahli terapi fisik Anda untuk mengetahui latihan apa yang mungkin mereka rekomendasikan untuk Anda.
- Hindari melakukan aktivitas yang dapat memperburuk keadaan. Ini mungkin termasuk membawa barang berat, mengangkat, atau meraih.
- Dokter Anda mungkin menyarankan berenang karena air akan menopang berat badan Anda dan mengurangi tekanan pada tulang belakang Anda. Kemungkinan lain termasuk bersepeda atau berjalan kaki.
- Cobalah memiringkan panggul jika dokter Anda menyetujuinya. Berbaring telentang dengan lutut di atas dan letakkan tangan di bawah punggung bawah. Miringkan panggul Anda sehingga Anda mendorong tangan Anda ke bawah. Tahan selama lima detik. Ulangi ini 10 kali. Jika ini menyebabkan rasa sakit, hentikan dan bicarakan dengan dokter Anda.
- Lakukan pijatan bokong. Sambil berbaring telentang dengan lutut ke atas, rapatkan bokong dan tahan selama lima detik. Ulangi ini 10 kali. Ini seharusnya tidak menyebabkan rasa sakit. Jika ya, jangan lanjutkan dan diskusikan dengan dokter Anda.
Langkah 3. Sesuaikan posisi tidur Anda
Anda mungkin merasa lega dengan berbaring dalam posisi yang menghilangkan tekanan dari tulang belakang dan saraf Anda. Dokter atau ahli terapi fisik Anda mungkin menyarankan:
- Berbaring tengkurap di atas bantal sehingga punggung Anda membulat. Ini dapat mengurangi tekanan pada saraf Anda.
- Berbaring dalam posisi janin dengan bantal di antara lutut. Sisi dengan disk hernia harus berada di atas.
- Berbaring telentang dan susun bantal di bawah lutut sehingga pinggul dan lutut ditekuk dan kaki bagian bawah sejajar dengan tempat tidur. Pada siang hari Anda mungkin ingin berbaring di lantai dan mengistirahatkan kaki Anda di kursi.
Langkah 4. Dapatkan dukungan sosial
Hidup dengan rasa sakit kronis sangat menegangkan dan dapat memicu depresi dan kecemasan. Mempertahankan jaringan sosial Anda akan membantu Anda mengatasi dan tidak merasa sendirian. Anda bisa mendapatkan dukungan sosial dengan:
- Berbicara dengan teman dan keluarga. Jika ada aktivitas fisik yang tidak bisa lagi Anda lakukan sendiri, biarkan mereka membantu Anda.
- Lihat seorang konselor. Seorang konselor dapat membantu Anda mempelajari teknik-teknik mengatasi dan menentukan apakah Anda memiliki harapan yang tidak realistis untuk pemulihan Anda. Dokter Anda mungkin dapat merekomendasikan seseorang yang berspesialisasi dalam membantu orang mengatasi rasa sakit.
- Bergabunglah dengan grup pendukung. Ini dapat membantu Anda untuk tidak merasa sendirian dan mempelajari mekanisme koping.
Langkah 5. Kelola stres
Stres membuat Anda lebih sensitif terhadap rasa sakit. Dengan mengembangkan teknik untuk mengatasi stres, Anda mungkin dapat menangani rasa sakit dengan lebih baik. Beberapa orang mendapat manfaat dari teknik berikut:
- Meditasi
- Napas dalam
- Terapi musik atau seni
- Memvisualisasikan gambar yang menenangkan
- Mengencangkan dan mengendurkan kelompok otot yang berbeda di tubuh Anda secara progresif
Langkah 6. Bicaralah dengan ahli terapi fisik tentang terapi alternatif
Mungkin ada beberapa cara Anda dapat mengubah cara Anda bergerak atau duduk untuk menghindari memperburuk kondisi Anda. Anda juga dapat memperoleh manfaat dari metode manajemen nyeri alternatif, tetapi selalu bicarakan dengan dokter Anda untuk memastikan bahwa metode ini aman untuk Anda. Kemungkinan termasuk:
- Penahan jangka pendek untuk leher atau punggung Anda untuk melindunginya dan memberi Anda stabilitas
- Daya tarik
- Perawatan ultrasound
- Stimulasi listrik
Metode 3 dari 3: Minum Obat
Langkah 1. Atasi nyeri sedang dengan obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas
Ini mungkin saran pertama dokter jika rasa sakit Anda tidak terlalu parah.
- Kemungkinan obat termasuk ibuprofen (Advil, Motrin IB) atau naproxen (Aleve).
- Meskipun obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) bisa sangat membantu, obat tersebut mungkin tidak tepat untuk Anda jika Anda memiliki masalah tekanan darah tinggi, asma, jantung atau ginjal. Bicaralah dengan dokter Anda tentang obat-obatan ini sebelum Anda mulai karena mereka dapat mengganggu obat lain, termasuk obat herbal atau suplemen makanan. NSAID secara khusus diketahui menyebabkan tukak lambung. Konsultasikan dengan dokter Anda jika obat yang dijual bebas tidak membantu dalam 7 hari.
Langkah 2. Atasi rasa sakit yang parah dengan obat resep
Tergantung pada gejala dan riwayat medis Anda, dokter Anda mungkin menyarankan:
- Obat nyeri saraf. Obat-obatan ini semakin populer karena efek sampingnya sering kali lebih ringan daripada yang dihasilkan oleh narkotika. Yang umum termasuk gabapentin (Neurotin, Gralise, Horizant), pregabalin (Lyrica), duloxetine (Cymbalta), dan tramadol (Ultram).
- Narkotika. Obat-obatan ini kemungkinan akan diresepkan ketika obat yang dijual bebas tidak cukup kuat dan obat nyeri saraf tidak membantu. Mereka dapat menyebabkan efek samping termasuk sedasi, mual, kebingungan, dan sembelit. Obat-obatan ini sering mengandung kodein atau campuran oksikodon dan asetaminofen (Percocet, Oxycontin).
- Relaksan otot. Beberapa orang mengalami kejang otot yang menyakitkan dan obat-obatan ini dapat membantu ini. Yang umum adalah diazepam. Beberapa pelemas otot dapat menyebabkan sedasi dan pusing, sehingga paling baik digunakan pada malam hari, tepat sebelum tidur. Baca kemasannya untuk menentukan apakah Anda harus menghindari mengemudi atau mengoperasikan mesin saat meminumnya.
Langkah 3. Dapatkan suntikan kortison untuk rasa sakit
Kortison dapat menekan peradangan dan pembengkakan. Jika perlu, dokter Anda mungkin menawarkan untuk memberi Anda suntikan langsung ke area yang menyebabkan rasa sakit.
- Dokter Anda mungkin juga menggunakan steroid oral saat mencoba mengurangi pembengkakan.
- Kortikosteroid sering digunakan untuk menunda atau mungkin menghilangkan kebutuhan untuk operasi. Harapannya, begitu peradangannya turun, tubuh akan sembuh secara alami dalam jangka panjang.
- Ketika diberikan pada dosis tinggi dalam jangka panjang, kortison dapat menyebabkan penambahan berat badan, depresi, diabetes, tekanan darah tinggi, osteoporosis, peningkatan memar, jerawat, dan kerentanan terhadap infeksi.
Langkah 4. Diskusikan operasi dengan dokter Anda
Dokter Anda mungkin merekomendasikan operasi jika pilihan lain tidak memperbaiki gejala Anda, saraf Anda sangat tertekan. Ada beberapa jenis operasi yang mungkin disarankan oleh dokter Anda:
- Diskektomi terbuka. Selama prosedur ini, ahli bedah membuat sayatan ke tulang belakang Anda dan mengeluarkan bagian disk yang rusak. Jika kerusakannya luas, ahli bedah dapat mengeluarkan seluruh disk. Jika seluruh disk dilepas, mungkin perlu untuk memperbaiki tulang belakang di sekitar disk yang hilang untuk memberi Anda stabilitas. Ini disebut fusi.
- Penggantian diskus intervertebralis prostetik. Selama prosedur ini, setelah ahli bedah mengeluarkan disk yang rusak, disk diganti dengan disk prostetik.
- Diskektomi laser endoskopi. Selama prosedur ini, ahli bedah akan membuat sayatan kecil di tulang belakang Anda, kemudian memasukkan tabung tipis yang memiliki lampu dan kamera di atasnya (endoskop). Disk yang rusak kemudian akan diangkat menggunakan laser.
Langkah 5. Ikuti instruksi dokter Anda saat pulih dari operasi
Pembedahan membantu kebanyakan orang yang mendapatkannya, tetapi Anda mungkin perlu beberapa minggu untuk pulih. Anda mungkin dapat kembali bekerja setelah dua minggu hingga satu setengah bulan setelah operasi.
- Jika Anda melihat tanda-tanda komplikasi yang timbul dari operasi, segera hubungi dokter Anda. Meskipun jarang, komplikasi yang mungkin terjadi termasuk infeksi, kerusakan saraf, kelumpuhan, pendarahan, atau kehilangan kepekaan terhadap sentuhan untuk sementara.
- Operasi tulang belakang bekerja untuk sementara waktu. Tetapi jika pasien menyatukan dua vertebra, beban sering dipindahkan ke vertebra berikutnya yang berdekatan, yang mungkin memerlukan pembedahan tambahan. Pertanyaan penting untuk ditanyakan kepada dokter adalah apakah Anda mungkin memerlukan operasi tambahan di masa mendatang.
