Para ahli sepakat bahwa carpal tunnel syndrome biasanya menyebabkan mati rasa, kesemutan, dan kelemahan pada pergelangan tangan dan tangan Anda. Gejala Anda disebabkan oleh kompresi saraf median Anda, yang melewati lorong sempit di tangan Anda yang disebut terowongan karpal. Penelitian menunjukkan bahwa carpal tunnel syndrome biasanya disebabkan oleh faktor-faktor seperti cedera, gerakan berulang, kondisi yang menyebabkan peradangan, atau carpal tunnel yang lebih kecil dari rata-rata. Meskipun Anda mungkin dapat meredakan gejala di rumah, yang terbaik adalah mengunjungi dokter Anda untuk mendapatkan perawatan untuk sindrom terowongan karpal, karena dapat memburuk dari waktu ke waktu.
Langkah
Bagian 1 dari 3: Mengatasi Carpal Tunnel Syndrome di Rumah
Langkah 1. Hindari iritasi saraf median Anda
Terowongan karpal di pergelangan tangan Anda adalah lorong sempit yang terdiri dari tulang dan ligamen karpal kecil. Terowongan ini melindungi saraf, pembuluh darah, dan tendon yang masuk ke tangan Anda. Saraf utama yang mempersarafi tangan Anda disebut saraf median. Hindari aktivitas yang menekan dan mengiritasi saraf median seperti meregangkan pergelangan tangan berulang kali, mengangkat beban berat dengan tangan, tidur dengan pergelangan tangan tertekuk dan meninju benda padat.
- Mengenakan gelang dan jam tangan yang ketat juga dapat menjadi faktor risiko, jadi pastikan untuk meninggalkan ruang yang cukup.
- Dalam banyak kasus sindrom terowongan karpal, penyebab tunggal sulit untuk diidentifikasi. Seringkali melibatkan kombinasi faktor, seperti radang sendi atau diabetes yang dikombinasikan dengan ketegangan berulang di pergelangan tangan.
- Anatomi pergelangan tangan orang dapat membuat perbedaan - beberapa memiliki lorong alami yang lebih kecil di pergelangan tangan mereka atau memiliki tulang karpal yang diposisikan secara aneh.
Langkah 2. Regangkan pergelangan tangan Anda
Peregangan pergelangan tangan Anda secara teratur bisa efektif untuk mengurangi atau meminimalkan gejala carpal tunnel. Secara khusus, ekstensi pergelangan tangan dapat membantu memberikan lebih banyak ruang untuk saraf median di terowongan karpal dengan meregangkan ligamen yang menempel pada tulang karpal. Cara termudah untuk meregangkan dan meregangkan kedua pergelangan tangan secara bersamaan adalah "pose berdoa" dengan kedua telapak tangan menyatu. Letakkan kedua telapak tangan Anda di depan dada dan angkat siku sampai Anda merasakan regangan yang bagus di pergelangan tangan Anda. Tahan selama 30 detik dan ulangi 3-5x sehari.
- Anda juga dapat meraih jari-jari tangan yang sakit dan menariknya ke belakang hingga Anda merasakan regangan di bagian depan pergelangan tangan Anda. Anda mungkin merasakan kesemutan sementara di tangan Anda dengan peregangan ini, tetapi jangan berhenti kecuali Anda merasa sakit.
- Selain tangan kesemutan, gejala lain yang umumnya terkait dengan carpal tunnel syndrome adalah: mati rasa, nyeri berdenyut, kelemahan otot dan perubahan warna (terlalu pucat atau terlalu merah).
- Satu-satunya bagian dari pergelangan tangan/tangan yang biasanya terhindar dari gejala adalah jari kelingking - tidak dipersarafi oleh saraf median.
Langkah 3. Minum obat antiperadangan yang dijual bebas (OTC)
Gejala carpal tunnel sering dikaitkan dengan peradangan/pembengkakan di pergelangan tangan, yang secara langsung mengiritasi saraf median atau menekannya (mencubit). Dengan demikian, mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Motrin, Advil) atau naproxen (Aleve), bisa sangat membantu untuk mengurangi gejala jangka pendek. Obat penghilang rasa sakit seperti acetaminophen (Tylenol, Paracetamol) juga dapat digunakan untuk terowongan karpal, tetapi tidak berdampak pada pembengkakan, hanya rasa sakit.
- Antiinflamasi dan analgesik harus dipertimbangkan sebagai strategi jangka pendek untuk mengontrol nyeri. Tidak ada bukti bahwa obat ini memperbaiki carpal tunnel syndrome dalam jangka panjang.
- Mengambil terlalu banyak NSAID atau meminumnya terlalu lama secara signifikan meningkatkan risiko iritasi lambung, bisul, dan gagal ginjal.
- Mengambil terlalu banyak asetaminofen atau meminumnya terlalu banyak dapat menyebabkan kerusakan hati.
- Sebagai alternatif, oleskan salep yang mengandung pereda nyeri alami ke pergelangan tangan/tangan yang sakit. Menthol, kamper, arnica, dan capsaicin semuanya bermanfaat untuk meredakan nyeri ringan hingga sedang.
Langkah 4. Gunakan terapi dingin
Jika pergelangan tangan Anda sakit dan terlihat atau terasa bengkak, oleskan sekantong kecil es serut (atau sesuatu yang dingin) untuk mengurangi peradangan dan menghilangkan rasa sakit. Melakukannya juga dapat mengurangi gejala tangan. Terapi dingin paling efektif untuk cedera jaringan lunak yang melibatkan semacam pembengkakan karena mengurangi aliran darah. Oleskan es yang dihancurkan ke pergelangan tangan Anda selama sekitar 5-10 menit 3-5x sehari sampai gejalanya mereda.
- Mengompresi es pada pergelangan tangan Anda dengan perban Tensor atau Ace yang melar bahkan lebih efektif untuk melawan peradangan.
- Selalu bungkus es dengan kain tipis sebelum mengoleskannya ke kulit - ini mencegah iritasi kulit atau radang dingin.
- Jika es yang dihancurkan tidak tersedia, gunakan es batu besar, paket gel beku, atau kantong kecil berisi sayuran beku.
- Dalam beberapa kasus, terapi dingin dapat memperburuk gejala carpal tunnel syndrome. Hindari es jika itu yang terjadi pada Anda.
Bagian 2 dari 3: Mengubah Kebiasaan Anda
Langkah 1. Kenakan belat pergelangan tangan
Mengenakan penyangga kaku atau belat yang menahan pergelangan tangan Anda dalam posisi netral di siang hari dapat mengurangi kompresi atau iritasi saraf median dan membantu gejala terowongan karpal. Belat atau penyangga pergelangan tangan juga dapat dikenakan selama aktivitas yang memperparah gejala, seperti bekerja di depan komputer, bermain bowling, atau membawa barang belanjaan. Mengenakan bidai saat Anda tidur dapat membantu meringankan gejala kesemutan dan mati rasa di tangan Anda di malam hari, terutama jika Anda memiliki kebiasaan menggulung pergelangan tangan.
- Anda mungkin perlu memakai belat selama beberapa minggu (siang dan malam) untuk mendapatkan bantuan yang signifikan dari gejala terowongan karpal. Untuk beberapa penderita, belat dan kawat gigi memberikan manfaat yang tidak berarti.
- Belat di malam hari bisa menjadi ide yang baik jika Anda sedang hamil dan memiliki carpal tunnel syndrome karena kehamilan cenderung meningkatkan pembengkakan (edema) di tangan dan kaki.
- Belat pergelangan tangan dan kawat gigi dapat dibeli di sebagian besar apotek dan toko peralatan medis.
Langkah 2. Ubah posisi tidur Anda
Beberapa postur tidur dapat memperburuk gejala carpal tunnel syndrome. Tidur dengan tangan terkepal dan pergelangan tangan ditekuk (ditekuk) adalah posisi terburuk, tetapi merentangkan tangan di atas kepala juga tidak bagus. Sebaliknya, tidurlah telentang atau menyamping dengan tangan di sisi tubuh, dan usahakan tangan tetap terbuka dan pergelangan tangan dalam posisi netral. Mengenakan belat atau penyangga pergelangan tangan sangat membantu dalam hal ini, meskipun perlu sedikit membiasakan diri.
- Jangan tidur tengkurap dengan tangan/pergelangan tangan terkompresi di bawah bantal. Orang yang melakukan ini sering terbangun dengan tangan mati rasa dan kesemutan.
- Kebanyakan belat pergelangan tangan dan kawat gigi terbuat dari nilon dan diikat dengan velcro, yang dapat mengiritasi bagian lain dari tubuh Anda. Pertimbangkan untuk menutupi belat Anda dengan kaus kaki atau kain tipis untuk mengurangi iritasi pada bagian tubuh lainnya.
Langkah 3. Ubah stasiun kerja Anda
Masalah terowongan karpal Anda mungkin disebabkan atau diperparah oleh stasiun kerja yang dirancang dengan buruk. Jika keyboard, mouse, meja, dan/atau kursi komputer Anda tidak diposisikan dengan benar untuk tinggi badan dan proporsi tubuh Anda, hal itu dapat membebani pergelangan tangan, bahu, leher, dan punggung tengah Anda. Pastikan keyboard Anda cukup rendah sehingga pergelangan tangan Anda tidak terus-menerus tertekuk ke atas saat mengetik. Pertimbangkan untuk membeli keyboard dan mouse yang ergonomis, yang dirancang untuk menghilangkan stres pada pergelangan tangan dan tangan Anda.
- Menempatkan bantalan empuk di bawah keyboard dan mouse Anda dapat mengurangi dampak pada tangan dan pergelangan tangan Anda.
- Mintalah ahli terapi okupasi meninjau posisi tubuh Anda saat melakukan pekerjaan Anda.
- Orang yang bekerja di depan komputer selama berjam-jam setiap hari berisiko lebih tinggi terkena sindrom terowongan karpal.
Bagian 3 dari 3: Mendapatkan Perawatan untuk Carpal Tunnel Syndrome
Langkah 1. Buat janji dengan dokter Anda
Jika Anda merasakan gejala terowongan karpal di pergelangan tangan dan tangan Anda yang menetap selama lebih dari beberapa minggu, temui dokter Anda untuk pemeriksaan. Dokter Anda mungkin melakukan rontgen dan tes darah untuk menyingkirkan penyebab lain dari nyeri pergelangan tangan/tangan, seperti artritis reumatoid, osteoartritis, diabetes lanjut, fraktur garis rambut, atau masalah vaskular.
- Studi elektrodiagnostik (EMG dan konduksi saraf) biasanya dilakukan untuk memastikan diagnosis sindrom terowongan karpal.
- Dokter Anda akan melihat apakah Anda dapat melakukan tugas-tugas tertentu yang sulit dengan carpal tunnel syndrome, seperti: mengepalkan tangan, menjepit ibu jari dan jari telunjuk bersama-sama dan memanipulasi benda-benda kecil dengan presisi.
- Dokter Anda mungkin bertanya tentang profesi Anda, karena pekerjaan tertentu berisiko tinggi: tukang kayu, kasir, pekerja perakitan, musisi, mekanik mobil, dan orang-orang yang bekerja di depan komputer selama berjam-jam.
Langkah 2. Tanyakan tentang suntikan kortikosteroid
Dokter Anda mungkin merekomendasikan menyuntikkan area terowongan karpal pergelangan tangan Anda dengan obat kortikosteroid, seperti kortison, untuk menghilangkan rasa sakit, peradangan, dan gejala lainnya. Kortikosteroid adalah antiperadangan yang kuat dan bekerja cepat yang dapat dengan cepat mengurangi pembengkakan di pergelangan tangan Anda, yang mengurangi tekanan pada saraf median. Mengambil kortikosteroid oral (melalui mulut) adalah pilihan lain, tetapi obat ini tidak dianggap seefektif suntikan dan mereka datang dengan efek samping yang signifikan.
- Obat kortikosteroid umum lainnya yang digunakan untuk carpal tunnel syndrome adalah prednisolon, deksametason dan triamsinolon.
- Komplikasi potensial dari suntikan kortikosteroid termasuk infeksi lokal, perdarahan, melemahnya tendon, atrofi otot lokal dan iritasi/kerusakan saraf. Dengan demikian, suntikan dibatasi hingga 2 per tahun.
- Jika suntikan kortikosteroid gagal secara signifikan mengurangi gejala sindrom terowongan karpal, maka pembedahan harus dipertimbangkan.
Langkah 3. Pertimbangkan operasi sebagai upaya terakhir
Jika semua pengobatan dan perawatan lain gagal memberi Anda kelegaan, maka dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan operasi terowongan karpal. Pembedahan harus dipertimbangkan sebagai upaya terakhir, meskipun tindakan ini dapat sepenuhnya meredakan gejala Anda untuk selamanya dengan risiko minimal, sehingga tidak boleh dianggap sebagai upaya jangka panjang. Tujuan operasi adalah untuk mengurangi tekanan pada saraf median dengan memotong ligamen yang menekannya. Namun, operasi terowongan karpal dapat dilakukan dengan dua cara berbeda: operasi endoskopi atau operasi terbuka.
- Operasi endoskopi melibatkan penggunaan perangkat seperti teleskop dengan kamera kecil di ujungnya (endoskop), yang dimasukkan melalui sayatan kecil di pergelangan tangan atau tangan Anda. Endoskopi dapat melihat ke dalam terowongan karpal dan memotong ligamen yang bermasalah.
- Operasi endoskopi biasanya menghasilkan sedikit rasa sakit dan pemulihan tercepat.
- Operasi terbuka melibatkan membuat sayatan yang lebih besar di telapak tangan Anda dan di atas pergelangan tangan Anda untuk memotong ligamen yang bermasalah, yang membebaskan saraf.
- Risiko pembedahan meliputi: kerusakan saraf, infeksi dan pembentukan jaringan parut.
Langkah 4. Bersabarlah dengan pemulihan
Setelah operasi (dilakukan pada pasien rawat jalan), Anda akan diminta untuk sering mengangkat tangan di atas jantung dan menggerakkan jari, yang mengurangi pembengkakan dan mencegah kekakuan. Nyeri ringan, pembengkakan dan kekakuan pada telapak tangan dan pergelangan tangan dapat diperkirakan terjadi pasca operasi hingga 6 bulan, dan pemulihan total mungkin memakan waktu satu tahun. Untuk 2-4 minggu pertama, Anda mungkin diminta untuk memakai belat atau penyangga, meskipun menggunakan tangan Anda dianjurkan.
- Gejala kebanyakan orang menjadi jauh lebih baik setelah operasi, tetapi pemulihan seringkali lambat dan bertahap. Rata-rata, kekuatan tangan kembali normal 2 bulan setelah operasi.
- Sindrom terowongan karpal kadang-kadang dapat kambuh (sekitar 10% dari waktu) dan mungkin memerlukan operasi tambahan.
Video - Dengan menggunakan layanan ini, beberapa informasi dapat dibagikan dengan YouTube
Tips
- Tidak semua nyeri tangan disebabkan oleh carpal tunnel syndrome. Arthritis, tendinitis, strain dan keseleo semua bisa meniru gejala carpal tunnel syndrome.
- Saraf median memberikan sensasi ke sisi telapak ibu jari dan jari-jari Anda, tetapi tidak pada jari kelingking Anda.
- Suplemen vitamin B6 telah dilaporkan dapat meredakan gejala sindrom terowongan karpal pada beberapa orang, meskipun tidak diketahui bagaimana atau mengapa hal itu dapat bekerja.
- Jika Anda menggunakan peralatan yang bergetar atau membutuhkan tenaga yang besar, istirahatlah lebih banyak.
- Kebanyakan orang yang menderita carpal tunnel tidak pernah bekerja di kantor atau melakukan pekerjaan manual yang berulang. Ada penyebab dan faktor risiko lain.
- Setelah operasi, Anda mungkin masih mengalami mati rasa hingga 3 bulan saat Anda pulih.
- Anda lebih mungkin mengalami nyeri tangan dan kekakuan di lingkungan yang dingin, jadi jaga agar tangan Anda tetap hangat.
