Belat memberikan imobilisasi sementara untuk membantu mengurangi kehilangan darah, nyeri, atau ketidaknyamanan pada cedera tendon atau sendi, keseleo, dan patah tulang. Belat cedera juga dapat membantu mencegah kerusakan lebih lanjut pada area tersebut sampai metode yang lebih permanen digunakan. Umumnya, yang terbaik bagi seorang profesional terlatih untuk memasang belat pada orang yang terluka, meskipun dalam keadaan darurat dapat membantu untuk memasang belat darurat. Ketahui prosedurnya dan waspadai jebakannya, dan Anda akan dapat memasang belat dan membantu orang yang terluka.
Langkah
Metode 1 dari 3: Menerapkan Belat Darurat sebagai Orang awam
Langkah 1. Periksa CSM (Warna, Sensasi, dan Gerakan) orang yang terluka sebelum dan sesudah dibidai
Saat menangani cedera darurat, seperti patah kaki, Anda dapat mencegah komplikasi dengan memeriksa "CSM" sebelum belat dan secara teratur setelahnya sampai Anda membawa orang yang terluka ke rumah sakit. Perhatikan perubahan yang terjadi setelah belat dipasang – itulah salah satu cara untuk mengetahui bahwa belat terlalu kencang, atau menyebabkan masalah. Memeriksa CSM sebelum belat memberi Anda dasar, dan informasi untuk memberi tahu layanan darurat.
- Color: Perhatikan kemerahan atau batas ekstremitas yang cedera. Jika jari tangan atau kaki memutih, berarti aliran darah terhambat. Kendurkan atau lepaskan belat segera untuk mencegah komplikasi serius.
- Sensation: Periksa kemampuan orang yang terluka untuk merasakan sensasi untuk memastikan mereka tidak mengalami masalah saraf. Minta mereka menutup mata atau memalingkan muka, dan menyentuh setiap jari kaki atau jari dari anggota tubuh yang terkena. Gunakan tekanan kuat dengan ibu jari Anda dan minta mereka memberi tahu Anda saat Anda menyentuhnya. Kemudian periksa sensasi tajam dengan memberikan tekanan pada setiap digit dengan pin atau tongkat tajam.
- Mgerakan: Belat harus melumpuhkan anggota tubuh, tetapi tidak mencegah gerakan sepenuhnya. Jika orang tersebut kehilangan kemampuan untuk menggerakkan anggota tubuh setelah belat dipasang, itu bisa berarti pembengkakan menyebabkan belat dan balutan menjadi terlalu kencang. Lepaskan belat dengan cepat.
Langkah 2. Jadilah kreatif untuk menemukan persediaan
Anda dapat membebat anggota badan dengan benda kuat dan lurus apa pun yang dapat Anda temukan. Temukan tongkat, papan, atau balok kayu kecil, atau gulung koran atau handuk untuk digunakan sebagai belat. Tali sepatu, tali, ikat pinggang, potongan pakaian, atau bahkan tanaman merambat dapat digunakan untuk menahan belat di tempatnya. Gunakan pakaian berlebih untuk bantalan.
Jika Anda menggunakan sesuatu dari alam yang bisa pecah, bungkus dengan pakaian terlebih dahulu
Langkah 3. Gerakkan anggota tubuh yang cedera sesedikit mungkin
Memindahkan anggota tubuh yang terluka dapat menyebabkan kerusakan lebih lanjut. Gerakkan anggota badan sesedikit - dan selembut mungkin - untuk menempatkannya pada posisi di mana Anda dapat membebatnya. Sebaiknya, jangan gerakkan sama sekali dan gunakan bidai sebaik mungkin pada posisi tungkai saat ini.
Langkah 4. Tempatkan bidai untuk meminimalkan pergerakan area yang cedera
Dalam keadaan darurat, Anda tidak perlu mengetahui cara yang tepat untuk membebat sendi yang cedera. Cobalah untuk meminimalkan gerakan sendi atau anggota tubuh yang terkena. Cara terbaik untuk melakukannya adalah dengan memasang belat pada sendi di atas dan di bawah cedera. Misalnya, jika lengan bawah terluka, pasang belat yang memanjang dari atas siku ke bawah pergelangan tangan. Amankan belat tepat di bawah pergelangan tangan dan di atas siku untuk dukungan terbaik.
- Jika siku atau bahu terluka, selipkan lengan ke dekat tubuh dan bungkus seluruh batang tubuh, lumpuhkan anggota tubuh ke tubuh.
- Jika satu kaki terluka parah dan Anda dapat menggendong korban, belat kaki yang terluka ke kaki yang tidak terluka.
Langkah 5. Letakkan area di antara anggota tubuh yang cedera dan belat
Gunakan sesuatu untuk bantalan seperti pakaian. Bungkus bagian yang cedera dengan lembut dengan bantalan, tetapi jangan menariknya terlalu kencang. Berikan bantalan antara kulit orang tersebut dan belat tanpa mengganggu sirkulasi darah.
Langkah 6. Oleskan belat ke satu sisi cedera
Gunakan benda kaku Anda untuk menahan anggota tubuh yang terluka. Jika ada luka terbuka atau jika tulang menonjol dari kulit, pasang belat pada sisi ekstremitas yang tidak cedera, jika memungkinkan.
Langkah 7. Ikat belat agar tetap di tempatnya
Ikat atau rekatkan bidai pada kedua ujung bidai. Kencangkan belat di bagian luar kedua sendi yang mengelilingi cedera. Ini memberikan dukungan terbaik. Misalnya, ikat belat di bawah pergelangan kaki dan di atas lutut untuk cedera kaki.
- Jika menggunakan selotip, coba rekatkan di atas bantalan dan jangan langsung di kulit orang tersebut.
- Cobalah untuk tidak mengikat atau menempelkan sesuatu langsung di atas luka.
Langkah 8. Gunakan belat SAM, jika tersedia
Perlengkapan P3K di luar ruangan yang baik dapat mencakup splint SAM, strip aluminium yang dapat dicetak di antara dua lapisan bantalan yang mengeras setelah ditempatkan pada posisinya. Mereka kecil, murah, dan ringan, dan dapat menjadi tindakan sementara yang baik dalam keadaan darurat; meskipun mereka tidak memberikan banyak dukungan. Jika menggunakan belat SAM, ikuti panduan umum berikut:
- Tempelkan belat pada seseorang dengan ukuran dan bentuk yang mirip dengan orang yang terluka, tidak langsung pada orang yang terluka. Setelah belat dibentuk, oleskan ke orang yang terluka dan tahan di tempatnya dengan apa pun yang Anda miliki: kaus kaki, kemeja sobek, selotip, cling film, atau perban elastis.
- Jangan membungkus belat terlalu erat; itu harus pas, tetapi biarkan ruang untuk pembengkakan.
Metode 2 dari 3: Mempersiapkan Pasien Anda untuk Belat (Hanya Profesional Medis)
Langkah 1. Kaji cedera untuk rentang gerak dan kerusakan saraf
Sebelum memasang bidai, periksa anggota tubuh yang cedera dan dokumentasikan kerusakan pada kulit pasien atau area sekitarnya. Yang paling penting, periksa saraf dan pembuluh darah mereka untuk cedera – Anda perlu membandingkan ini setelah belat untuk memastikan belat tidak mengganggu aliran darah, konduksi saraf, atau pembengkakan. Penilaian ini juga akan membantu Anda menentukan apakah bidai vs. gips sesuai.
Beri tahu pasien bahwa mereka harus mencari pertolongan medis segera jika mereka mengalami kesemutan, kehilangan sensasi, rasa sakit yang meningkat, pengisian kapiler yang tertunda, penampilan kulit yang kehitaman, atau pembengkakan parah
Langkah 2. Tentukan jenis belat yang akan digunakan
Metode belat yang berbeda digunakan untuk cedera yang berbeda. Ini bukan daftar yang lengkap, jadi pastikan untuk mempelajari atau berkonsultasi dengan profesional terlatih untuk menentukan jenis dan postur belat yang benar. Secara umum, pertimbangkan pedoman ini:
- Gunakan ulnar gutter splint untuk fraktur Boxer (fraktur metakarpal ke-5 distal) dan cedera lain pada jari ke-4 dan ke-5 serta metakarpal.
- Gunakan gula tong belat untuk patah tulang humerus.
- Gunakan belat posterior lengan panjang untuk cedera siku.
- Belat lengan pendek mungkin cukup untuk cedera lengan bawah dan pergelangan tangan distal.
- Gunakan spica splint ibu jari untuk cedera ibu jari.
- Belat dan rekatkan satu jari ke jari lainnya, satu kaki ke kaki lainnya, atau lengan ke batang tubuh dapat secara efektif melumpuhkan anggota tubuh.
Langkah 3. Lindungi pakaian pasien
Bahan belat plester dapat menghasilkan debu, dan air dapat menetes dari bahan ke pasien. Jika waktu dan urgensi memungkinkan, tutupi pakaian pasien dengan seprei, handuk, atau kain untuk melindungi pakaian mereka.
Metode 3 dari 3: Menerapkan Belat Profesional
Langkah 1. Kumpulkan bahan belat Anda
Untuk melakukan bidai profesional yang tepat, Anda memerlukan bahan medis tertentu. Kumpulkan semua bahan Anda sebelum memulai belat Anda. Anda akan perlu:
- Bahan belat, biasanya terbuat dari plester kering (meskipun terkadang bahan fiberglass digunakan).
- Gunting.
- Ember atau panci besar berisi air dingin.
- Gulungan bantalan cor lembut.
- Sebuah stokinette.
- Gulungan perban elastis.
- Pita atau klip medis untuk mengamankan perban.
- Seprai untuk melindungi pakaian pasien.
- Selempang atau kruk, opsional.
- Sarung tangan casting, jika Anda menggunakan bahan splinting fiberglass.
Langkah 2. Oleskan stockinette
Stockinette diterapkan sebagai lapisan pertama belat untuk melindungi kulit pasien dari kontak langsung dengan bahan belat. Ukur stockinette sehingga memanjang 10cm di kedua sisi rentang bidai yang diinginkan. Tarik stockinette dengan lembut ke atas anggota tubuh yang terkena. Potong lubang kecil untuk jari tangan dan kaki, sesuai kebutuhan – terutama untuk ibu jari.
- Gunakan stockinette lebar 4 inci untuk ekstremitas bawah, dan stockinette lebar 2-3 inci untuk ekstremitas atas.
- Pastikan stockinette pas, dan menghaluskan kerutan. Jika terlalu ketat dan menyempitkan aliran darah sama sekali, gunakan stockinette yang lebih lebar.
- Jika banyak pembengkakan yang diharapkan, lewati penggunaan stockinette atau bahan melingkar lainnya. Dalam hal ini, bahan bantalan yang lebih tebal dan lebih lebar harus digunakan.
Langkah 3. Pastikan tungkai berada pada posisi yang tepat
Cedera sembuh dengan baik, dan komplikasi dapat dihindari, ketika anggota badan dibebat ke posisi yang tepat. Cedera tertentu memerlukan postur tertentu, jadi pastikan untuk belajar atau berkonsultasi dengan profesional sebelum belat. Ikuti panduan dasar ini:
- Tempatkan pergelangan tangan sedikit ekstensi dan deviasi ulnaris. Biarkan tangan beristirahat dalam posisi seolah-olah memegang sekaleng soda.
- Saat menggunakan belat spica ibu jari, letakkan pergelangan tangan pada sekitar 20° ekstensi dan tekuk ibu jari sedikit.
- Tempatkan pergelangan kaki dalam posisi fleksi 90°.
- Untuk gips kaki panjang, biarkan lutut sedikit menekuk.
Langkah 4. Bungkus bantalan di sekitar tungkai di atas stockinette
Padding belat diterapkan antara stockinette dan bahan belat untuk memungkinkan anggota badan membengkak. Ambil gulungan bahan bantalan Anda dan bungkus di sekitar anggota badan secara melingkar – pas, tetapi tidak terlalu kencang sehingga mengganggu aliran darah. Gulung dari satu ujung dahan ke ujung lainnya. Setiap gulungan harus tumpang tindih dengan gulungan sebelumnya sebesar 50%. Oleskan 2-3 lapis pembungkus. Berikan bantalan ekstra 2-3 cm di kedua sisi tempat belat akan berakhir.
- Saat Anda membungkus anggota badan, oleskan bantalan ekstra ke tepi tempat belat akan berada, di antara jari tangan atau kaki, dan di atas area tulang seperti tumit, malleolus, siku, dan styloid ulnaris. Ini membantu mencegah luka tekan.
- Jaga agar bantalan tetap rata dan bebas kerutan. Jika kusut, lepaskan dan aplikasikan kembali.
Langkah 5. Ukur bahan belat Anda
Ukur jumlah bahan belat yang Anda butuhkan – letakkan bahan belat plester kering di sebelah bagian tubuh yang cedera untuk menilai panjangnya. Lebarnya harus sedikit lebih lebar dari diameter bagian tubuh yang dibidai, dan 1-2cm lebih panjang dari produk akhir yang Anda inginkan. Potong atau sobek bahan belat kering dengan panjang yang sesuai yang Anda butuhkan.
Belat harus sedikit lebih pendek dari padding
Langkah 6. Tentukan ketebalan belat
Sebuah belat umumnya berkisar dari 8-15 lapisan bahan belat kering. Rata-rata, gunakan 6-10 lapisan untuk ekstremitas atas dan 12-15 lapisan untuk ekstremitas bawah. Ketebalan yang diperlukan tergantung pada bagian tubuh mana yang membutuhkan belat, ukuran pasien, dan seberapa kuat belat yang dibutuhkan. Gunakan jumlah lapisan minimal yang diperlukan untuk mendapatkan kekuatan belat yang tepat.
- Gunakan lebih sedikit lapisan untuk pasien bertubuh mungil atau cedera tanpa beban.
- Gunakan lebih banyak lapisan jika belat perlu menopang berat badan, pasien besar, atau cedera pada sendi (dan membutuhkan lebih banyak imobilisasi).
Langkah 7. Rendam bahan belat Anda dalam air
Tempatkan bahan belat kering Anda dalam ember berisi air dingin. Cobalah untuk meletakkannya rata ke dalam air, jika memungkinkan, untuk menghindari kerutan atau kerutan pada bahan. Tunggu bahan belat berhenti menggelegak sebelum melepasnya.
- JANGAN gunakan air hangat. Bahan splinting lebih cepat terbentuk saat air hangat digunakan, dan semakin cepat bahan mengeras, semakin banyak panas yang dihasilkan sebagai produk sampingan. Menggunakan air dingin akan sangat mengurangi risiko luka bakar pada pasien saat belat dipasang.
- Bahan belat fiberglass lebih cepat mengeras. Jika Anda menggunakan air bersuhu ruangan atau bahan fiberglass, Anda harus bekerja dengan cepat. Ingatlah untuk memakai sarung tangan jika bekerja dengan fiberglass.
Langkah 8.”Squeegee” bahan belat agar lembab dan rata
Keluarkan bahan belat basah dan peras dengan lembut untuk menghilangkan kelebihan air. Jangan menggumpal atau menggulung bahan – pegang bahan dengan satu tangan dan jepit bahan dengan dua jari pertama tangan Anda yang lain. Terapkan tekanan lembut saat Anda "memeras" jari Anda ke bawah strip, memeras air ekstra dan menjaga bahan sedatar dan sehalus mungkin. Plester akan tetap basah dan berantakan, tetapi tidak boleh meneteskan air; fiberglass akan terasa lembab.
Letakkan bahan pada permukaan yang rata dan ratakan semua kerutan dari lapisan belat. Pastikan semua lapisan rata. Bahan yang berkerut dan bergelombang akan memberikan tekanan pada bagian tubuh saat mengering, yang dapat menyebabkan luka tekan, cedera saraf, dan nyeri
Langkah 9. Oleskan bahan belat
Pastikan anggota badan dalam posisi yang tepat. Tempatkan bahan belat basah di atas bantalan, dan gunakan telapak tangan Anda untuk menghaluskan bahan ke posisinya. Saat Anda mencapai ujung belat, lipat kembali lapisan berikutnya untuk membuat lapisan berikutnya. Ulangi ini sampai belat memiliki jumlah lapisan yang sesuai.
- Jangan gunakan jari Anda untuk membentuk belat; ini dapat membuat lesung pipit dan menyebabkan luka tekan dan masalah saraf. Sangat penting untuk menjaga bahan belat sehalus mungkin.
- Belat diterapkan hanya pada satu atau paling banyak dua sisi ekstremitas; mereka TIDAK melingkar. Gips melingkar penuh dapat diterapkan pada anggota tubuh yang terluka setelah semua pembengkakan hilang.
Langkah 10. Lipat kembali tepi stockinette dan padding
Setelah belat Anda dipasang, lipat kembali panjang bantalan dan stockinette ekstra di atas tepi belat. Ini harus menciptakan tepi yang halus.
Periksa apakah ada ketidaknyamanan, titik tekanan, atau masalah pembuluh darah sebelum menyelesaikan belat. Lakukan kembali tes neurovaskular saat ini untuk memastikan belat nyaman dan tidak mengganggu aliran darah atau konduksi saraf atau memberikan lebih banyak tekanan ke area tertentu. Lebih baik untuk memasang kembali belat yang tidak pas sekarang daripada sebelum mengering, dan jauh lebih baik untuk memperbaiki belat daripada menyebabkan masalah medis di kemudian hari
Langkah 11. Biarkan belat mengering dan oleskan bungkus elastis
Pastikan ekstremitas diposisikan dengan benar. Tunggu bahan belat benar-benar kering. Kemudian oleskan bungkus elastis di sekitar anggota tubuh yang dibidai, dari yang lebih jauh dari tubuh ke yang lebih dekat ke tubuh. Ini harus menjaga belat tetap di tempatnya dan memberikan dukungan, tetapi tidak boleh menyempit. Berhati-hatilah untuk menghindari kerutan, dan jaga agar bungkusnya tetap berlapis.
Amankan bungkusnya dengan selotip atau klip medis. Jangan rekatkan belat dalam lingkaran saat menyelesaikannya. Rekatkan di sepanjang sisi belat untuk memberi ruang bagi pembengkakan
Langkah 12. Sediakan peralatan lain yang diperlukan untuk pasien Anda
Jika belat menutupi siku, mungkin bermanfaat bagi pasien untuk menggunakan gendongan. Sediakan kruk untuk cedera ekstremitas bawah yang memerlukan bantalan non-berat. Kompres es dapat membantu mengurangi rasa sakit dan pembengkakan.
Tips
- Setiap cedera kulit atau jaringan lunak harus dirawat sebelum memasang belat. Jika orang yang terluka mengalami pendarahan, hentikan pendarahan sebelum memasang bidai. Berikan tekanan langsung pada luka untuk menghentikan pendarahan.
- Jika memasang bidai darurat, bawa orang yang terluka ke rumah sakit secepat dan seaman mungkin. Jika Anda memiliki penerimaan telepon, segera hubungi layanan darurat (sebelum Anda mulai memasang bidai). Jika Anda berada di daerah terpencil, bantu orang tersebut melakukan perjalanan ke tempat yang aman.
Peringatan
- Jangan sampai belat basah setelah mengeras. Lepaskan belat jika memungkinkan atau tutupi dengan kantong plastik sebelum mandi.
- Jika pasien mengatakan belat menyebabkan rasa sakit, lepaskan.
- Anggota badan yang terluka cenderung membengkak. Pembengkakan berlebihan yang dibatasi oleh belat atau bungkus dapat menyebabkan cedera serius dan kerusakan jangka panjang. Selalu perhatikan untuk memastikan belat tidak mempengaruhi sirkulasi dan gerakan secara negatif.
