Luka baring, juga dikenal sebagai luka tekan atau borok dekubitus, adalah bintik-bintik menyakitkan yang berkembang pada tubuh ketika ada terlalu banyak tekanan pada satu area. Ini dapat dengan cepat menjadi serius, mengakibatkan luka terbuka yang perlu dirawat. Dalam kasus yang lebih ekstrim, luka baring mungkin memerlukan pembedahan. Ada beberapa hal yang dapat dilakukan seseorang untuk mengobati luka baring yang sudah ada dan untuk mencegah yang baru berkembang.
Langkah
Metode 1 dari 4: Mendiagnosis Luka Baring
Langkah 1. Periksa perubahan warna kulit
Perhatikan baik-baik seluruh tubuh Anda, berikan perhatian khusus pada tempat-tempat yang bersandar pada tempat tidur atau kursi roda. Gunakan cermin atau mintalah seseorang untuk membantu Anda melihat bagian belakang Anda, yang mungkin sulit untuk melihat diri Anda sendiri.
Langkah 2. Cari kulit yang terasa hangat dan kenyal atau keras
Kulit mungkin terasa tebal atau keras saat Anda menyentuhnya. Anda mungkin melihat tambalan yang terasa lebih keras atau lebih kasar daripada kulit di sekitarnya.
Jika Anda khawatir tentang luka baring, Anda dapat memeriksa area tubuh Anda yang sering bersandar di tempat tidur atau kursi roda untuk melihat apakah terasa berbeda saat Anda menyentuhnya
Langkah 3. Perhatikan apakah Anda merasakan sakit atau gatal di area yang terkena
Biasanya luka baring terasa gatal atau nyeri. Rasa sakit Anda mungkin memburuk saat Anda menyentuh luka. Rasa gatal dan nyeri bisa menjadi tanda infeksi.
Hubungi penyedia layanan Anda segera setelah Anda merasa gatal atau sakit. Jika Anda memiliki infeksi, Anda perlu mendapatkan perawatan sesegera mungkin
Langkah 4. Periksa perdarahan atau cairan lainnya
Jika luka baring berdarah atau mengeluarkan cairan darinya, Anda mungkin mengalami luka baring yang cukup serius dan perlu segera berkonsultasi dengan dokter untuk mencegah kerusakan lebih lanjut dan mengatasi rasa sakit.
Bau yang menyengat dapat mengindikasikan infeksi pada luka, dalam hal ini Anda harus segera menemui dokter
Langkah 5. Hubungi dokter Anda atau penyedia perawatan di rumah, seperti perawat perawatan luka
Penyedia layanan kesehatan Anda akan mengajukan pertanyaan tentang kesehatan Anda, sifat daerah yang sakit, diet Anda, dan topik lainnya. Mereka juga akan melakukan pemeriksaan fisik, melihat tubuh Anda dan memperhatikan area yang terasa sakit, berubah warna atau sulit disentuh. Mereka juga dapat mengambil sampel urin dan darah untuk menyingkirkan kondisi tertentu dan untuk menilai kesehatan Anda secara keseluruhan. Harapkan dokter atau penyedia perawatan untuk menanyakan pertanyaan-pertanyaan ini:
- Sudah berapa lama perubahan warna kulit terjadi?
- Seberapa menyakitkan kulit Anda di area ini?
- Apakah Anda mengalami demam berulang?
- Apakah Anda pernah mengalami luka baring sebelumnya?
- Seberapa sering Anda mengubah posisi atau bergerak?
- Seperti apa pola makan Anda?
- Berapa banyak air yang Anda minum setiap hari?
Langkah 6. Tentukan tingkat keparahan luka baring
Ada 4 tahap di mana luka baring dapat dikategorikan. Tahap I dan II kurang serius dan dapat diobati dan disembuhkan. Tahap III dan IV memerlukan intervensi medis dan mungkin pembedahan untuk mengobati dengan benar.
- Tahap I: Kulit memiliki beberapa tingkat perubahan warna tetapi tidak ada luka terbuka. Untuk kulit yang lebih terang, kulit mungkin terlihat merah; untuk kulit yang lebih gelap, kulit mungkin terlihat biru, ungu atau bahkan putih jika sirkulasi Anda buruk.
- Tahap II: Ada luka terbuka yang masih dangkal. Tepi luka terinfeksi atau memiliki jaringan mati.
- Tahap III: Luka terbuka lebar dan dalam. Ini meluas di bawah lapisan atas kulit ke dalam lapisan jaringan lemak. Mungkin ada cairan atau nanah di luka.
- Tahap IV: Lukanya besar, mengenai beberapa lapisan jaringan kulit. Otot atau tulang mungkin terbuka, dan mungkin ada eschar, yang merupakan zat gelap yang menunjukkan jaringan nekrotik (mati).
Metode 2 dari 4: Mendukung dan Melindungi Tubuh Anda
Langkah 1. Meringankan tekanan pada luka yang ada
Jika Anda memiliki sakit yang telah berkembang, ubah posisi tubuh dan pastikan Anda menjauhi tempat sakit itu setidaknya selama 2-3 hari. Jika sakit tidak hilang, tanyakan kepada dokter Anda untuk mempertimbangkan pilihan pengobatan tambahan.
Langkah 2. Ubah posisi tubuh Anda sesering mungkin
Jika Anda terbatas pada tempat tidur atau kursi roda, Anda perlu sering mengubah posisi tubuh Anda sepanjang hari untuk mengurangi tekanan yang ada pada luka dan untuk mencegah berkembangnya luka baring. Ubah posisi tubuh setiap 2 jam di tempat tidur atau setiap jam di kursi roda. Ini akan mengurangi tekanan yang menumpuk di area tertentu, yang akan membantu luka baring menjadi lebih buruk.
Jika Anda menggunakan kursi roda, Anda dapat menggunakan bantal untuk mengubah posisi Anda. Bantalan dapat menopang Anda pada sudut yang berbeda untuk mendistribusikan kembali berat badan Anda ke titik tekanan lain. Selain itu, sebaiknya Anda meluangkan waktu setiap hari berbaring di tempat tidur atau di sofa untuk meminimalkan waktu Anda dalam posisi yang sama
Langkah 3. Tetap seaktif mungkin
Meskipun seseorang yang terikat di tempat tidur atau terikat kursi roda mungkin tidak terlalu aktif, tubuhnya masih dapat digerakkan. Ini akan mencegah tekanan menumpuk di area tertentu dan akan meningkatkan aliran darah ke seluruh tubuh. Aktivitas juga dapat meningkatkan kesehatan mental, komponen penting dalam menjaga kesehatan Anda secara keseluruhan.
Langkah 4. Gunakan permukaan penyangga dan bantalan pelindung
Kunci untuk mengurangi risiko luka baring adalah dengan mengurangi tekanan yang menumpuk di bagian tubuh tertentu. Gunakan bantal khusus yang terbuat dari busa atau diisi dengan udara atau air dapat bermanfaat. Demikian pula, bantalan pelindung dapat membantu, terutama di antara lutut atau di bawah kepala atau siku.
Beberapa produk pendukung seperti produk jenis donat sebenarnya dapat meningkatkan risiko terjadinya luka baring. Anda dapat menghindari hal ini dengan mengganti jenis produk yang Anda gunakan untuk mengubah titik tekanan Anda. Periksa dengan dokter Anda untuk menentukan produk mana yang terbaik untuk Anda
Langkah 5. Pertahankan sirkulasi darah yang memadai
Luka baring berkembang sebagian dari aliran darah yang tidak memadai ke area kulit. Ketika tekanan diterapkan pada kulit, pembuluh darah dibatasi dari melakukan pekerjaan mereka. Pertahankan aliran darah yang baik dengan minum banyak air, tidak merokok, dan mengubah posisi tubuh Anda.
Jika Anda menderita diabetes, ini mungkin berkontribusi untuk menurunkan sirkulasi darah. Bekerja dengan dokter Anda untuk menyusun strategi bagaimana meningkatkan sirkulasi darah
Langkah 6. Pilih pakaian yang nyaman
Kenakan pakaian yang tidak terlalu ketat atau terlalu longgar, yang keduanya dapat menyebabkan gesekan dan iritasi. Ganti pakaian setiap hari untuk memastikan kulit tetap bersih juga. Kenakan bahan berbahan dasar katun yang tidak memiliki jahitan yang berat.
Berhati-hatilah saat menggunakan pakaian dalam sekali pakai atau celana yang dibuat untuk inkontinensia. Meskipun produk ini bisa sangat membantu jika Anda membutuhkannya, produk ini dapat menyebabkan luka baring jika Anda membiarkannya terlalu lama. Ganti pakaian dalam sekali pakai segera setelah kotor, karena basah meningkatkan risiko luka baring
Langkah 7. Ganti lembar sesering mungkin
Bagi mereka yang terikat di tempat tidur, memiliki seprai bersih akan memastikan bahwa bakteri tidak akan memperburuk luka baring. Seprai juga bisa berkeringat dan mengiritasi kulit. Mengganti tempat tidur secara sering akan membantu menghilangkan risiko ini.
Langkah 8. Kendalikan rasa sakit dengan ibuprofen
Minum obat pereda nyeri yang dijual bebas seperti ibuprofen atau naproxen untuk mengurangi rasa sakit. Pilih obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), daripada aspirin, asetaminofen, atau opioid.
- Minum ibuprofen sebelum atau sesudah Anda mengubah posisi tubuh Anda, saat Anda menjalani prosedur debridement, atau saat luka Anda dibersihkan. Ini dapat membantu mengurangi rasa sakit yang mungkin Anda rasakan.
- Jika Anda masih merasakan sakit saat membersihkan luka, dokter mungkin akan meresepkan obat pereda nyeri yang lebih kuat.
Metode 3 dari 4: Merawat Kulit
Langkah 1. Periksa kulit Anda setiap hari
Luka baring dapat muncul dengan cepat dan perlu ditangani segera setelah diidentifikasi. Berikan perhatian khusus pada bagian tubuh Anda yang menempel di tempat tidur atau kursi roda, atau yang bergesekan dengan bagian tubuh atau pakaian lainnya.
Berikan perhatian khusus pada bahu, punggung bawah, tulang ekor, tumit kaki, pinggul, bokong, lutut, bagian belakang kepala, siku dan pergelangan kaki. Bahkan telinga Anda bisa mengalami luka baring jika Anda berbaring di atasnya untuk waktu yang lama
Langkah 2. Jaga kebersihan kulit
Untuk luka baring tahap awal, cuci area yang terkena dengan lembut dengan sabun dan air. Tepuk-tepuk area tersebut hingga kering (jangan digosok) dengan handuk. Perhatikan baik-baik kulit yang mungkin mudah berkeringat atau kotor. Melembabkan dengan lotion agar kulit tidak kering.
Luka baring yang berkembang di bokong atau di dekat selangkangan mungkin rentan terkena kotoran atau urin. Gunakan perban pelindung dan/atau tahan air di atas area luka baring untuk menghilangkan risiko ini
Langkah 3. Bersihkan dan balut luka
Luka harus dibersihkan dan dibungkus dengan pembalut baru. Luka dapat diirigasi dengan garam (larutan air garam) untuk membersihkannya sebelum diperbaiki. Konsultasikan dengan profesional kesehatan sebelum melakukan ini; mereka mungkin lebih suka melakukan prosedur ini sendiri.
- Jangan gunakan antiseptik seperti yodium atau hidrogen peroksida pada luka baring kecuali disarankan oleh dokter Anda. Ini justru bisa menghambat proses penyembuhan.
- Ada berbagai jenis perban atau bahan pembalut yang bisa digunakan. Pastikan Anda memilih perban anti lengket yang tidak akan menempel pada luka Anda. Rendam perban dengan garam sebelum Anda melepasnya agar mudah lepas. Selain itu, film bening atau hidrogel dapat membantu menyembuhkan luka baring Tahap I dengan cepat dan harus diganti setiap 3-7 hari. Perban lain memungkinkan lebih banyak udara untuk bersirkulasi atau untuk melindungi dari cairan lain seperti feses, urin, atau darah.
Langkah 4. Dapatkan prosedur debridement
Debridement berarti pemotongan daging mati, yang dilakukan oleh dokter. Ini seharusnya merupakan proses yang relatif tidak menyakitkan, karena daging tidak memiliki saraf hidup, meskipun mungkin ada kepekaan karena daging mati berada di sebelah daging dengan saraf. Luka baring pada tahap selanjutnya mungkin memerlukan prosedur ini. Periksa dengan dokter Anda untuk menentukan pendekatan terbaik untuk penyembuhan luka baring.
Tanyakan kepada dokter Anda apa yang dapat mereka lakukan untuk membantu mengatasi ketidaknyamanan yang mungkin Anda rasakan selama prosedur
Langkah 5. Obati infeksi dengan antibiotik
Seorang dokter mungkin meresepkan antibiotik topikal yang dapat dioleskan langsung ke luka baring untuk menghentikan penyebaran infeksi dan membantu tubuh Anda sembuh. Berhati-hatilah saat mengoleskan krim, karena ini juga akan membantu mencegah perban Anda menempel pada luka. Dokter mungkin juga akan memberikan antibiotik oral, terutama jika luka baring sudah stadium lanjut.
Jika Anda telah mengembangkan osteomielitis, atau infeksi tulang, Anda mungkin perlu minum obat antibiotik dalam jangka panjang. Ini mungkin memerlukan intervensi yang lebih terlibat dari dokter
Langkah 6. Pantau bagaimana luka sembuh
Awasi terus bagaimana luka sembuh untuk memastikan lukanya sembuh dan tidak bertambah parah. Jika kondisinya tidak tampak sembuh, konsultasikan dengan dokter Anda.
Cara termudah untuk memantau seberapa baik luka Anda sembuh adalah dengan sering mengambil foto dan mengukur luka. Simpan foto dan pengukuran sebagai catatan
Metode 4 dari 4: Mengubah Pola Makan Anda
Langkah 1. Makan banyak makanan kaya vitamin
Memiliki nutrisi yang baik sangat penting untuk menjaga tubuh Anda tetap sehat dan mencegah luka baring. Ketika Anda sehat, tubuh Anda dapat membantu menyembuhkan luka baring lebih cepat dan mencegah yang baru berkembang. Jika Anda kekurangan vitamin tertentu, terutama zat besi, seng, vitamin A dan vitamin C, Anda dapat menempatkan diri Anda pada risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan luka baring. Konsumsi suplemen vitamin selain makan makanan yang kaya vitamin.
Makan atau minum banyak protein juga akan membantu menjaga tubuh Anda tetap sehat. Jika Anda khawatir Anda tidak mendapatkan cukup protein melalui diet Anda, minuman suplemen seperti Pastikan dapat membantu
Langkah 2. Jaga agar tubuh Anda tetap terhidrasi
Minum banyak air setiap hari. Pria harus mengonsumsi sekitar 13 gelas 8 ons cairan dan wanita harus mengonsumsi sekitar 9 gelas 8 ons cairan per hari. Ini tidak berarti Anda hanya perlu minum air. Banyak makanan memiliki kandungan air yang tinggi, dan makanan sehat dapat memiliki hingga 20% dari asupan cairan harian Anda. Makanlah makanan yang juga memiliki kandungan air yang tinggi, seperti semangka, untuk menambah asupan air Anda.
- Anda juga bisa mendapatkan tambahan hidrasi dengan mengisap es batu sepanjang hari selain minum air putih.
- Jangan minum alkohol, karena ini dapat menyebabkan dehidrasi pada tubuh Anda.
Langkah 3. Pertahankan berat badan yang sehat
Jika Anda kekurangan berat badan, Anda memiliki lebih sedikit bantalan untuk melindungi bagian-bagian tertentu dari tubuh Anda yang rentan mengalami luka baring. Kulit Anda bisa lebih mudah rusak. Kelebihan berat badan juga dapat menyebabkan masalah, karena mungkin sulit bagi Anda untuk memposisikan ulang tubuh Anda untuk mengurangi tekanan.
Langkah 4. Jangan merokok
Merokok berkontribusi untuk mengeringkan kulit Anda dan umumnya dianggap sebagai kebiasaan yang tidak sehat. Selain itu, mengurangi sirkulasi darah, suatu kondisi yang dapat berkontribusi pada peningkatan risiko luka baring.
Tips
- Pekerjakan seorang profesional perawatan kesehatan untuk mengunjungi Anda secara teratur untuk membantu Anda menjaga kulit Anda tetap bersih dan untuk membantu Anda memeriksa tubuh Anda untuk luka baring. Jika Anda dapat mengelolanya, profesional perawatan kesehatan di rumah yang teratur sangat ideal, karena mereka dapat memantau tubuh Anda dengan lebih cermat.
- Memijat kulit antara perubahan perban atau selama reposisi dapat membantu mencegah atau menyembuhkan luka baring.
- Jaga agar kulit Anda tetap kering dan pastikan tidak bergesekan dengan apa pun.
